Экссудативный отит среднего уха симптомы и лечение

Экссудативный отит среднего уха симптомы и лечение

Экссудативный средний отит

Экссудативный средний отит (ЭСО) – заболевание, при котором находят скопление патологической жидкости (экссудата) в полости среднего уха на фоне его воспаления. Чаще всего экссудативный средний отит является продолжением острого отита, когда отсутствует адекватная терапия последнего.

Диагностировать и лечить экссудативный средний отит (ЭСО) вы можете в отделении Оториноларингологии К+31.

Для экссудативного отита в большинстве случаев не характерны яркие симптомы, что создает высокую вероятность перехода его в более тяжелую форму слипчивого (адгезивного) среднего отита.

Причины

Барабанная полость выслана слоем эпителиальных клеток, которые постоянно вырабатывают небольшое количество жидкости. В норме излишки этой жидкости удаляются в полость носа посредством слуховой трубы, нарушение дренажной функции которой и является основной причиной экссудативного воспаления среднего уха. Оттоку жидкости могут препятствовать:

  • Заболевания самой слуховой трубы;
  • Не долеченный острый отит с сохранением отека;
  • Отечность слизистой выстилки носа в том месте, где открывается слуховая труба (ринит);
  • Механическое препятствие оттоку (аденоиды, доброкачественные опухоли, искривления носовой перегородки);

К скоплению экссудата в ухе могут привести и некоторые медицинские вмешательства в полости носа (пластика перегородки и раковин, удаление опухолей, тампонада полости носа).

Клиника ЭСО

Средний экссудативный отит имеет четыре основных стадии:

Катаральная стадия экссудативного воспаления уха по своим симптомам очень схожа с клинической картиной классического острого отита. Некоторые специалисты считают эти понятия идентичными.

С началом секреторной стадии активность воспаления угасает, однако сохраняющийся отек слуховой трубы препятствует нормальному оттоку жидкости из среднего уха, что приводит к накопление экссудата в последнем.

На этой стадии симптомы воспаления практически исчезают. Болей практически нет, или они возникают периодически. Пациента больше беспокоит постоянная заложенность уха, снижение слуха, непривычное ощущение собственного голоса и движения жидкости в ухе.

Примерно через 12 месяцев после начала воспаления экссудат теряет свой жидкий компонент, становится более тягучим и густым – это мукозная стадия ЭСО. В данный период основной симптом – выраженное снижение слуха, возможен шум в ушах.

Завершающая стадия – фиброзная (дегенеративная), развивается спустя 2 года от начала болезни.

Диагностика

Учитывая скудный спектр симптомов экссудативного среднего отита, при первичном обращении оториноларинголог уделяет особое внимание расспросу пациента. Во время беседы уточняются все перенесенные ранее инфекционно-воспалительные заболевания ушей и носоглотки, аллергии, выполненные медицинские манипуляции. Далее проводится ряд объективных исследований, без которых постановка правильного диагноза практически невозможна.

При отоскопии (отомикроскопии) рассматривают барабанную перепонку, которая может быть мутной, с синюшным оттенком и ограниченной подвижностью. При секреторной стадии через барабанную перепонку отмечается уровень жидкости, а сама перепонка становится выпуклой. С наступлением мукозной и фибринозной стадии перепонка уплощается и втягивается. Проводятся дополнительные исследования барабанной перепонки на предмет ее подвижности с помощью тимпанометрии, проб Вальсальвы. Для уточнения характера экссудата проводится пункция (прокол) барабанной перепонки шприцем с тонкой иглой.

Диагностика остроты слуха осуществляется камертонами, аудиометрией. Изучаются акустические рефлексы – реакция уха (наружного и среднего его отделов) на громкие звуки.

Мы держим в фокусе здоровье пациентов и в сложных случаях, когда более простыми методами установить точный диагноз не представляется возможным, рекомендуем выполнение компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Это позволяет точно определить объем жидкости, степень поражения мелких структур среднего уха, а иногда и непосредственную причину ЭОС.

Для визуализации выходного отверстия слуховой трубы проводят эндоскопическое исследование носоглотки (поиск аденом, опухолей).

Лечение экссудативного среднего отита

ачинается терапия экссудативного среднего отита с устранения отечности слизистой оболочки верхних дыхательных путей (носа) и слуховой трубы. В этом случае применяют сосудосуживающие капли для закапывания в нос, муколитики (средства, разжижающие слизь), противоаллергические препараты. При наличии ринита, синусита – противовоспалительные и антибактериальные препараты.

Механическая природа ЭОС является показанием к хирургическому вмешательству (пластика перегородки носа, удаление опухолей и т.д.).

При неэффективности консервативного лечения и хирургических вмешательств, выполняют продувание слуховой трубы, полное удаление жидкости при пункции барабанной перепонки, в тяжелых случаях – шунтирование барабанной полости, которое препятствует скоплению новой жидкости, повышает эффективность консервативной терапии, снижает риск развития слипчивого среднего отита и позволяет сохранить здоровье для вас.

Хронический экссудативный средний отит

дерматовенеролог / Стаж: 44 года

Дата публикации: 2019-03-27

уролог / Стаж: 27 лет

Хронический экссудативный средний отит — поражение слизистой оболочки полости среднего уха, проявляется скоплением большого количества выделяемого слизисто-гнойной консистенции. Вещество выделяется в барабанную полость, также евстахиеву трубу и клетки сосцевидного отростка.

Хронический гнойный средний отит имеет разные формы развития. Разделяют две стадии: стадия мезотимпанина, при этом гнойном воспалении повреждается слизистая оболочка полости слуховой и евстахиевой трубы, и стадия эпитимпанита, в таком случае гнойное воспаление заражает костную ткань аттико-антральной зоны и клетки сосцевидного отростка височной кости. Экссудативный средний отит может развиваться в первично-хроническом течении, не привязываясь к каким-либо болезням носа или глотки. Достаточно часто такое заболевание встречается у детей. При это явно начинает прогрессировать тугоухость. При несвоевременном лечении заболевания тугоухость может остаться.

Заболевание имеет свои стадии развития:

  • катаральная форма: выражается воспалительными процессами в слизистой оболочке слуховой трубы с нарушением ее вентиляции, снижением или отсутствием вентиляции среднего уха. Появляется небольшое снижение слуха. Продлевается заболевание до месяца.
  • секреторная стадия: определяется скоплением экссудата в барабанной полости. Ощущается давление в ухе, шумы, и еще большее снижение слуха. Развивается до года.
  • мукозная стадия: для нее характерно более вязкое вещество в барабанной полости. На данном этапе тугоухость нарастает. Развивается на протяжение срока до двух лет.
  • дегенеративная стадия: отличается уменьшенной выработкой слизи сначала и прекращением ее в дальнейшем. Происходит явная мутация барабанной перепонки, слизистой полости среднего уха, неподвижность слуховых косточек, в итоге происходит стойкое снижение слуха. Продолжается дольше 24 месяцев.

Начало образования хронического экссудативного среднего отита проявляется отеком слизистой оболочки. Далее отек останавливается в размерах, что провоцирует увеличение слизистой оболочки. Подслизистый соединительнотканный слой воздействует на оболочку, впоследствии фиброзная ткань становится толстой.

Сухожилия мышцы барабанной перепонки укорачиваются и влияют на подвижность слуховых косточек, что приводит к тугоподвижности в суставах и увеличению тканей суставной сумки. Также вязкость выделяемого в лабиринтных окнах мешает колебательным движениям, что в итоге в сумме провоцирует потерю слуха.

Осложнения заболевания

Хронический экссудативный средний отит при воспалительной форме достаточно часто провоцирует развитие фиброзно-склеротической стадии с образованием адгезивного среднего отита. Инфекция в среднем ухе провоцирует образование острого среднего отита, а также хронического гнойного среднего отита. Помимо этого, хронический экссудативный средний отит может провоцировать образование пространства в барабанной перепонке, развитие холестеатомы, формирование подострого или хронического мастоидита. При образовании хронического экссудативного среднего отита в раннем детстве появляется дисфункция речи ребенка. Заболевание может провоцировать задержку развития, психологического и эмоционального состояния ребенка.

Читать еще:  МАССаж при гайморите в домашних условиях

Причины возникновения заболевания

Отит среднего уха формируется в ходе образования инфекции, переходящей из носоглотки при ЛОР-заболеваниях, которые проявляются отечностью слизистой. Воспалительный процесс провоцирует отек слизистой носоглотки и евстахиевой трубы, из-за чего нарушается проходимость и вентилирование среднего уха. Поэтому болезнетворные бактерии, попавшие из носа или же носоглотки, начинают развиваться, провоцируют образование катарального отита, который формирует экссудативную форму заболевания. Продолжительность такого процесса короткая, а у малышей заболевание развивается еще быстрее. В пространстве среднего уха вырабатывается жидкость, она при отсутствии различных дефектов свободно выделяется наружу. При появлении воспалительного процесса слизистая усиленно вырабатывает вещество, на фоне этого слуховая труба сужается, затрудняя отток содержимого. В итоге накапливается экссудат, что провоцирует сильное сужение слизистой трубы.

В скопившемся экссудате размножаются болезнетворные микроорганизмы. Вирусные организмы начинают ускорено развиваться, а вещество становится густым, превращаясь в слизь.

Причинами развития заболевания являются:

  • воспалительные процессы носоглотки;
  • травматизация носа;
  • искривление перегородок носа;
  • воспалительные процессы аденоидов;
  • различные заболевания евстахиевой трубы;
  • болезни общего характера, типа туберкулеза, тифа;
  • снижение защитных функций иммунитета;
  • переохлаждения.

Симптомы хронического экссудативного среднего отита

Экссудативный отит выражается ухудшением слуха, чувством заложенности, ощущением перетекания содержимого в ушной полости при осуществлении поворотов головой, также затрудненным носовым дыханием. У маленьких детей хронический отит протекает бессимптомно, поэтому жалобы отсутствуют. Зачастую родители замечают, что ребенок игнорирует тихие звуки. Это и будет признаком заболевания.

Характеризуется заболевание повышением температуры и болью в острый период катаральной формы. При обнаружении таких симптомов, потребуется консультация врача. Экссудативный отит среднего уха врач сможет определить при помощи осмотра с использованием специализированных инструментов для полостей носа и уха, а также барабанной перепонки.

Диагностика хронического экссудативного среднего отита

Для постановки диагноза сперва нужно проанализировать неприятные ощущения и сведения о заболевании: на наличие заложенности уха, ухудшение слуха, переменных болей в ушах, также определение дефектов носоглотки, дисфункции носового дыхания, болезни верхних дыхательных путей, а также обострения аллергии.

  1. Далее потребуется отоскопический осмотр слухового прохода и барабанной перепонки методом отомикроскопии — с применением микроскопического оборудования, в ходе этих исследований будет выявлено, что барабанная перепонка может иметь вид от розового до синего оттенка, также она бывает мутноватая, продолговатая или набухшая, ограниченная в подвижности, через перепонку может просветляться жидкость.
  2. Функцию подвижности барабанной перепонки проверяют с использованием пробы Вальсальвы.
  3. Часто применяется и аудиометрия — процесс определения остроты слуха и фиксирование слуховой чувствительности к звукам, и тимпанометрия — процесс исследования осуществления движения барабанной перепонкой и передачи звука слуховыми косточками. Экссудативный отит характеризуется ухудшением подвижности барабанной перепонки после скопления за ней выделяемого вещества.
  4. Еще могут потребоваться исследования акустических рефлексов, в ходе процедуры фиксируются колебания сопротивления структур наружного и среднего уха, при сокращениях стременной мышцы.
  5. Эндоскопия глоточного отверстия слуховой трубы применяется для осмотра суженности отверстия слуховой трубы и наличия других патологий носоглотки.
  6. Также достаточно результативной будет и компьютерная томография височной кости, ее назначают для диагностики сложных случаев.
  7. Назначается диагностическая тимпанопункция: осуществляется прорыв отверстия в барабанной перепонке для забора вещества из барабанной полости для проведения уточняющей диагностики.
  8. Чаще всего производится парацентез барабанной перепонки. Целью проведения такой процедуры является построение отверстия в барабанной перепонке при помощи специализированного инструмента, при потребности в отверстие вставляют шунт, определенную тонкую трубку, через нее осуществляется извлечение вещества из среднего уха.

Лечение хронического экссудативного среднего отита

Для лечения экссудативного отита существует достаточно много различных методов, суть которых состоит в устранении причины дисфункции евстахиевой трубы. Последующие действия будут направлены на возобновление слуховых функций больного и исключение развития патологий в области среднего уха. При дисфункции слуховой трубы, по причине заболеваний носовой полости или пазух, на начальном этапе назначается лечение верхних дыхательных путей.

Комплексное лечение экссудативного отита среднего уха применяется на ряду с медикаментозным и рядом других процедур. При необходимости, возможно применение катетеризации с продуванием слуховой трубы и физиотерапевтические процедуры. Процедуры физиотерапии напрямую зависят от стадии развития отита. Самым широко употребляемым считается внутриушной ферментный и гормональный электрофорез с использованием стероидных препаратов.

Но все же наиболее применяемым становится эндауральный фонофорез с ацетилцистеином, проводится такая процедура на первых трех стадиях экссудативного отита, лечение занимает до десяти процедур, а также фонофорез сосцевидных отростков с ферментом гиалуронидазой, который производится на второй-четвертой стадии развития заболевания, продолжительность лечения — до десяти процедур.

При неэффективности консервативной терапии при хронической форме экссудативного отита проводится хирургическое вмешательство с применением местного наркоза, а для детей требуется общее анестезирование. В процессе операции происходит отток накопившегося слизистого вещества и возобновление нормальной слуховой функции. Помимо того, хирургическое лечение понижает риск развития возможного рецидива заболевания. Хирургическое вмешательство в районе среднего уха проводится после лечения носа и носоглотки или прямо в ходе оперирования.

Что такое экссудативный отит и как его лечить?

Экссудатом называют жидкость, которая под действием различных причин выделяется из мелких кровеносных сосудов в ткани и полости организма. В случае с отитом экссудация происходит в барабанную полость. В состав экссудата при отите входят эритроциты, тромбоциты, лейкоциты и белки, включая значительное количество фибрина.

Анатомически в развитии заболевания решающую роль играет евстахиева труба. Этот орган соединяет барабанную полость с носоглоткой, выполняет дренажную функцию барабанной полости, поддерживает в ней давление равное атмосферному, что критично для работы аппарата, передающего звуки от барабанной перепонки во внутреннее ухо.

Экссудативный отит у взрослых

Экссудативным отитом называют длительный патологический процесс в среднем ухе. Полный цикл от момента начала до формирования необратимой тугоухости занимает около 2 лет. Длительная продолжительность прогрессирования заболевания увеличивает шансы на излечение, даже если вначале время было упущено.

Причиной экссудативной формы среднего отита является хронический воспалительный процесс или острое вирусное заболевание верхних дыхательных путей. Так как распространение воспаления в среднем ухе начинается со слуховой трубы, первостепенное значение в развитии болезни имеют факторы, предрасполагающие к забросу среды носоглотки в слуховую трубу. К ним относятся:

  • Анатомические особенности носовой полости
  • Новообразования в носоглотке
  • Сниженный иммунитет
  • Холодная погода

На первой стадии, которая также называется катаральным отитом или тубоотитом, попадание патогенной среды в евстахиеву трубу приводит к ее отеку и сужению просвета.

В нормальном состоянии вход в слуховую трубу закрыт. При глотании происходит временное открытие входа, благодаря которому воздух поднимается по трубе, и, достигая барабанной полости, выравнивает в ней давление относительно того, которое существует с другой стороны от барабанной перепонки – в наружном ухе. Любой человек может слышать проникновение воздуха в барабанную полость по характерному внутреннему звуку, появляющемуся в результате натяжения барабанной перепонки.

Читать еще:  Кашель у ребенка без температуры и насморка

При катаральном отеке вышеописанный механизм перестает работать. Стенки трубы сужены настолько, что плохо или совсем не пропускают воздух в барабанную полость Симптомы первой стадии отита среднего уха экссудативного вида:

  • Зуд в носоглотке и ушах
  • Заложенность уха
  • Чихание и сморкание способствует улучшению слуха
  • Пребывание на холодном воздухе усиливает заложенность
  • Насморк – частый фоновый симптом катаральной стадии

Лечение экссудативной формы отита на начальной стадии направлено на восстановление проходимости евстахиевой трубы и на предотвращение заброса патогенной среды из носоглотки. Первостепенную важность имеют:

  • Терапия и очищение от инфекционных очагов носовой полости, носовых пазух, воспалений в полости рта и глотки.
  • Исправление анатомических дефектов носоглотки.

На этой стадии используют:

  1. Сосудосуживающие средства (напр., Галазолин)
  2. Препараты, улучшающие отток слизи из трубы (напр., Ринофлуимуцил)
  3. Иммуностимулирующие средства (напр., ИРС-19)
  4. Противовоспалительные препараты (напр., Фенспирид)
  5. Антибиотики – в случаях вероятного возникновения воспаления
  6. Продувание и другие физиопроцедуры (электрофорез, лазерная терапия, электростимуляция и др.)

Положительный ответ на проводимую терапию позволяет избежать перехода тубоотита в хроническую стадию. Очень важно добиться излечения именно на этом этапе.

При дальнейшем прогрессировании заболевание переходит в секреторную стадию, что знаменует собой начало жидкостного выпота (экссудата) в барабанную полость.

Причиной перехода экссудативного среднего отита к стадии накопления секрета заключается в долговременном блокировании евстахиевой трубы по причине сильнейшего отека ее стенок. С одной стороны, это приводит к разряжению воздуха в барабанной полости, с другой – к отеку ее слизистой. Оба фактора по отдельности и в совокупности стимулируют процесс экссудации.

На симптомы первой стадии отита в экссудативной форме накладываются свойственные секреторной фазе болезни:

  • Ощущение тяжести и давления в ухе
  • Ощущение жидкости и ее «колыхания» в ухе
  • Значительное снижение слуха

Снижение давления в барабанной полости и избыточное давление в слуховом проходе вызывает втяжение барабанной перепонки в среднее ухо и искривление ее плоскости. Одновременно это приводит к деформированному положению молоточка относительно наковальни. В комплексе эти факторы ведут к двум следствиям:

  • Хроническое ухудшение слуха.
  • Повышение риска образования холестеатомы.

Консервативное лечение, применяемое на катаральной стадии заболевания, используется и в секреторной фазе. В случае невозможности нормализовать работу евстахиевой трубы прибегают к проколу барабанной перепонки, отсосу жидкости из барабанной полости или ее шунтированию – более глубокой очистке с закачкой в ухо лекарственных средств.

Если жидкость не была откачена из полости среднего уха в течение года с начала экссудации, она начинает приобретать густую клейковидную консистенцию. Заболевание переходит в мукозную стадию, в течение которой слух снижается значительно.

Еще через год экссудат становится настолько густым, что в нем начинаются процессы образования спаек, твердых уплотнений, фиброзов, которые, в том числе, приводят к иммобилизации слуховых косточек и к глухоте.

На мукозной и фиброзной стадиях консервативное лечение не эффективно. Полный отсос содержимого через прокол также не возможен. Лечение экссудативного отита на этих стадиях предполагает вскрытие барабанной перепонки и тщательную санацию полости среднего уха.

Экссудативный отит у детей

Динамика и характер течения отита с экссудативным выпотом не отличаются от тех, которые применяются по отношению ко взрослым. На некоторые моменты следует обратить внимание:

  • Отсутствие болевого симптома часто не позволяет вовремя диагностировать данный вид отита у детей. Ребенок не всегда жалуется на притупление слуха. Родителям следует быть внимательными и обращать внимание на состояние слуха особенно в периоды респираторных заболеваний.
  • Так как своевременный и качественный иммунный ответ на проникновение патогенной среды в евстахиеву трубу является ключевым фактором, предохраняющим от экссудативного отита среднего уха, недостаточная «натренированность» детского иммунитета делает риск развития этого заболевания у детей существенно выше.
  • Вероятность отита среднего уха у детей выше, чем у взрослых, также за счет относительно короткой длины евстахиевой трубы.

Лечение отита экссудативного вида у детей аналогично описанному выше.

Профилактика

Профилактические мероприятия должны быть направлены на повышение иммунитета и включать в себя:

  • Физическую активность
  • Правильное питание
  • Употребление витаминов
  • Отказ от курения, снижающего местный иммунитет носоглотки

При индивидуальной склонности к простудным заболеваниям необходимо избегать переохлаждения, не выходить на улицу после посещения бани, приема ванной, плавания в бассейне.

Экссудативный отит

Что такое экссудативный отит

Экссудативный отит – устойчивое воспаление слизистых тканей слуховой трубы и барабанной перепонки. Главный признак недуга – отсутствие боли и острого воспаления. За счет экссудативного отита целостность барабанной перепонки сохраняется, а вот слух поэтапно снижается и иногда провоцирует тугоухость.

Воспалительный процесс при патологии инфекционного характера, поражает среднее ухо, способствует образованию жидкости в его полости. Заболевание часто можно встретить под термином «мукозный отит», «секреторный отит», «серозный средний отит».

Немаловажный патогенетический фактор – нарушение вентиляционной работы слуховой трубы. Наименование этого вида болезни свидетельствует об увеличенной секреции слизи и продолжительном течении.

Для избегания пагубных последствий лечение экссудативного отита у взрослых и детей должно быть своевременным, проводится под наблюдением врача.

Что такое экссудативный отит.

По каким причинам развивается болезнь

Причиной отита считается снижение защитных функций иммунной системы. В основном его развитие связывают с аденовирусной инфекцией. Экссудативный отит у взрослых может возникать в момент гиповитаминоза, переохлаждения организма. Именно в данный период организм максимально чувствителен к разным микроорганизмам. На протяжении пары недель инфекция множится и напитывает серозную жидкость среднего уха. Этот момент провоцирует развитие болезни.

В физиологическом плане причина – обструкция слуховой трубы. Она ведет к катаральному евстахииту. Поскольку труба маленького размера, оттого затягивается на почве воспаления и отека.

Выделим причины, которые приводят к заболеванию:

  • Аденоиды;
  • Наличие новообразований в носоглотке;
  • Отек из – за гайморита;
  • Искривлённая носовая перегородка;
  • Туберкулез;
  • Аллергический ринит.

Двухсторонний экссудативный отит – воспалительный процесс охватывает два уха одновременно. Как гласит статистика, подобная форма характерна для детей, реже встречается у взрослых.

Как лечить экссудативный отит? Информация содержится в последующих пунктах.

Аденоиды.

Симптомы и признаки

Экссудативный отит тяжело диагностировать, поскольку симптомы заболевания едва заметны, либо совсем отсутствуют.

У малышей особенно трудно выявить патологию, ведь они самостоятельно не могут поведать о признаках, поэтому взрослые должны быть предельно внимательны и наблюдать за изменчивостью поведения своего ребенка.

Главные симптомы, свойственные экссудативному острому отиту:

  • Ощущение, будто ухо заложено;
  • Нарушается слух;
  • Выделения из носа.

Если ребенок наклоняет голову, испытывает плеск, будто в ушах оказалась вода, об этом он может сказать. Помимо этого у детей ощущение, словно он слышит свой голос в голове, который откликается эхом. Боль обычно отсутствует при данной форме отита или выражена кратковременно и несильно. Если заболевание у ребёнка или взрослого не лечить, то через пару лет развивается устойчивая тугоухость.

Читать еще:  Чай от кашля отхаркивающий

Три этапа течения экссудативного отита:

  • Острая форма – продолжительность болезни до трех недель, симптоматика ярко выражена;
  • Подострая – недуг прогрессирует на протяжении от трех до восьми недель;
  • Хроническая форма – в случае, когда длительность болезни больше двух месяцев.

Стадии экссудативного отита:

Проще поддается лечению заболевание на начальном этапе, когда признаки незначительные.

  • Первая стадия — отсутствует гной и не нарушена вентиляция в евстахиевой трубе.
  • Вторая стадия – в барабанной перепонке собирается сера, порождающая чувство тяжести в ухе.
  • Третья – экссудат делается твердой субстанцией. Малышу не дает покоя ощущение, будто жидкость переливается в ухе при резком повороте и наклонах головы.
  • Четвертая – появление тугоухости и разрушительные процессы в области среднего уха, приводящие к образованию небольших отверстий в барабанной перепонке.

Нарушается слух.

Диагностика

Для качественной диагностики патологии, нужно иметь сведения о перенесенных инфекциях уха. С помощью отоскопии можно выявить выраженные отклонения в строении барабанной перепонки.

Дополнения методы диагностики:

  • Аудиометрия – способна измерить степень слуха, а также его чувствительность к звукам разным частоты;
  • Исследование евстахиевой трубы, на определение ее функций;
  • Эндоскопия;
  • Выяснение уровня активности мембраны;
  • Рентгенография. За счет ее есть возможность обнаружить клеточные отклонения;
  • Компьютерная томография.

Лечение в домашних условиях возможно только после того как это одобрит лечащий врач.

Аудиометрия.

Терапевтические мероприятия

Терапию назначает и контролирует отоларинголог. Она включает в себя такие этапы: ликвидация причин, вызвавших патологию, устранение пагубных последствий, восстановление слуховых функций.

Многих интересует, есть ли кардинальные отличия в тактике лечения экссудативного отита у детей и взрослых? Лечение фактически одинаковое для всех возрастных категорий. Однако не все физиотерапевтические процедуры подходят детям.

С учетом тяжести течения недуга применяются медикаментозные, хирургические, физиотерапевтические способы лечения.

Предусмотрен прием медикаментов различного спектра действия:

  • Антибиотики. Уместны при заболевании бактериального происхождения, эта группа препаратов способна устранить инфекцию и предупредить осложнения.

Аугментин.

Аугментин – полусинтетический препарат, прописывается при гнойных видах отита среднего уха. Форма выпуска – таблетки и суспензия. Употреблять 3 раза в сутки. Дозировку и продолжительность лечения определяет врач, беря во внимание индивидуальную переносимость.

Флемоксин.

Флемоксин – кислоустойчивый бактерицидный медикамент, входящий в пенициллиновую группу. Производится в виде таблеток, и по праву считается самым эффективным антибактериальным средством. Терапия заболеваний в разных ушных отделах с использованием этого фармакологического препарата, назначают, индивидуально учитывая возрастные особенности и весовую категорию.

  • Сосудосуживающие капли, чтобы улучшить носовое дыхание (Санорин, Називин, Ксилометазолин). Прием рассчитан не меньше, чем на пять дней;
  • Средства для устранения аллергических реакций и для ликвидации отечности (Кларитин, Эриус, Супрастин);
  • Муколитики при отите для разбавления экссудата (Лазолван, Мукалтин, Гербион);
  • Нестероидные противовоспалительные лекарства – убирают воспаление и болевой синдром (Нимесил, Ортофен, Ибупрофен);
  • Жаропонижающие препараты – сбивают температуру, и улучшают самочувствие пациента;
  • Ушные капли – (Отипакс).

Физиотерапевтические процедуры

  • Электрофорез при экссудативном отите с применением стероидов;
  • Магнитотерапия;
  • Продувание по Политцеру;
  • Ультразвук;
  • Лазеротерапия (на первом этапе болезни);
  • Эндауральный фонофорез с ацетилцистеином (рекомендованный курс – 10 сеансов);
  • Пневмомассаж перепонок.

Большинство способов не предназначено для малышей, например: транстубарное введение лекарств, катетеризация. Потому что нуждаются в соучастии в процессе.

Гнойный отит может повлечь за собой распространение воспалительного процесса на область костных тканей и захватить головной мозг, лечение народными средствами в этот период строго запрещено.

Народная медицина

Выступает в роли дополнения к основной терапии и после разрешения опытного специалиста. Рецептов в нетрадиционной медицине множество, но, к сожалению не все дают положительный результат.

Хочется сказать о некоторых из них (закладывание в ушной проход лука и сливочного масла, закапывание чистотела в уши) – могут нанести ожог слизистых тканей в ухе либо создать благоприятную почву для жизнедеятельности микроорганизмов.

При этом отрицать полностью природные средства не стоит. Необходимо правильно их применять, ведь существует много полезных лекарственных растений.

Рецепты актуальные при экссудативном отите:

  • Хорошо подходит для промывания уха ромашковый отвар. Растение с давних времен славится антисептическими и антибактериальными свойствами. Для отвара понадобится столовая ложка цветов ромашки на пол литра воды, довести до кипения, настаивать 45 минут. Теплым отваром спринцевать больное ухо;
  • После проведения процедур очистки и санации уха от экссудата, в ушной проход можно помещать ватные тампоны, предварительно пропитанные раствором прополиса;
  • Турунды, пропитанные раствором мумие либо соком черемши – имеют антибактериальное действие;
  • Пациенту рекомендуется лечебное питье, на основе шиповника, малины, смородины. Это очень приятный по вкусу и полезный напиток, сбалансированный витаминным комплексом и нужными веществами для слабого организма.

Хирургическое вмешательство

На поздней стадии заболевания и при неэффективности традиционной медицины решается вопрос о хирургическом вмешательстве и лечения в стенах стационара. На сегодняшний день актуальными являются оперативные методы – тимпанопункция, миринготомия.

  • Миринготомия — в барабанной перепонке производится отверстие, чтобы могла свободно выйти скопившаяся жидкость. Для поддержки дренажа в полученное отверстие помещают трубку. Данная методика действенна на небольшой промежуток времени и используется для разового устранения гноя.
  • Тимпанопункция — предусмотрена для непрерывного дренажа и ввода лекарственных средств в ухо. Полиэтиленовую трубку вмещают и оставляют до тех пор, пока не наступит улучшение.

Как правило, это от двух до трех недель, в отдельных случаях дольше. С помощью трубки помимо противовоспалительных препаратов, медикаменты разжижающие жидкость (Трипсин, Гидрокортизон) и понижающие секрецию.

Миринготомия .

Возможные осложнения

В случае если обследование пройдено с опозданием либо отсрочкой медицинского вмешательства и необдуманное увлечение народными средствами при гнойном отите, неизбежно появляются такие осложнения:

  • Мембрана втягивается в ушную полость;
  • Тугоухость;
  • Перфорирование барабанной перепонки;
  • Холестеатома (полость с омертвевшими клетками и тканями, которые находятся в капсуле из соединительной ткани).

Чтобы предупредить заболевание необходимо как можно скорее пролечивать болезни провоцирующие недуг:

При первых сигналах, указывающих на экссудативный отит (резкое падание слуха, заложенность) нужно сразу обратиться за медицинской помощью. Очень важно не упустить патологию у малыша, чтобы не дать возможности развития тугоухости.

Профилактика

К профилактическим мерам относятся:

  • Терапия заболеваний носоглотки;
  • Общая закалка организма;
  • Укрепление иммунных сил;
  • Пребывание на свежем воздухе;
  • Водные процедуры;
  • Сбалансированное питание.

Не стоит игнорировать на первый взгляд довольно простые правила, ведь их регулярное соблюдение поможет избежать большинства заболеваний.

Что такое экссудативный отит и как его лечить, рассказывается в тексте.

Ссылка на основную публикацию