Простуда. Страница 41

Простуда. Страница 41

Простуда. Страница 41

Пост написан в основном для моих подписчиков, которые интересуются всем, что связанно с жизнью при терминальных стадиях болезней почек и вариантов жизни с таким диагнозом.

Весна на пороге, а это значит что я опять болею простудой.

И ведь простуда протекает как то не по людски, с неясными симптомами и туманными перспективами на выздоровление.

Начнем с начала. Начинается все с яростного чихания и истечения соплей из обоих носовых ходов с настойчивостью, достойной лучшего применения. Думается мне, что подобная потеря жидкости из организма была бы полезна для тех, у кого гемодиализ, как говорится, свет в окошке, если бы это не было так мучительно и противно.

Падает температура тела до неприятных 35 градусов родного Цельсия, ванна с горячей водой становится местом постоянного пребывания, иначе страдания пингвинов, живущих на глыбах льда в солнечной Антарктиде становятся повседневной явью.

Слабость. Прогулка с собакой превращается в пытку марафонца, понимающего на старте, во что он ввязался. По дому ходит привидение в халате одетом поверх теплого исподнего и всех задирает, до кого дотянется. Правильно, я болею, а они все такие здоровые бегают вокруг!

Пара часов активность и неудержимо тянет спать, как того пожарного на сутках. Спать получается не более часа, потом цикл начинается по новой.

Аппетит есть, как всегда на высоте, правда процесс самого приема пищи отнимает неимоверно много сил, так что приходится сразу ложиться в кровать и благостно жмуриться, делая вид, что не сплю а контролирую ситуацию с домашним заданием у моих детей.

Гемодиализ проходит с отмеченным повышением давления, но не до критических величин, не более 180-ти. Закончился сеанс вполне комфортным для меня показателем – 150 и без каких либо побочных эффектов, вроде судорог и прочей гадости, которой так славен гемодиализ.

И будет теперь мучить меня эта гадость недели две, не меньше, проверено опытом предыдущих лет. Ночью спать – это моветон, не для пижонов, а днем пожалуйста, только дайте поесть сперва и не беспокойте потом пару часов.

Характера я не капризного, к жалобам особо не склонен, так – поворчать на белый свет за печали свои насущные, и не более.

Болею себе потихоньку, философствуя вслух о превратностях жизни и красоте людей.

Не болейте 🙂

Интересную акцию предлагает местная аптека)

Когда врач – это друг

Последние несколько лет каждую осень, зиму и весну постоянно были простудные заболевания. Болели уши, горло, постоянно был насморк. Ходил к терапевтам, ЛОР-врачам, иммунологам. Лечение не помогало или помогало плохо. А через неделю все начиналось заново. И тут как-то раз пришел в гости друг, который работает ЛОР врачом. После моих жалоб, он сказал: “А ты теплее одеваться пробовал?”. Дело в том, что я все время ходил в ультралегком пуховике одной известной японской фирмы, чтобы не было жарко в метро. Естественно, он продувался всеми ветрами. По совету того же друга была куплена горнолыжная непродуваемая куртка. Как результат – практически никаких простуд. И дело было не в иммунитете! Может быть кому-нибудь моя история. Берегите себя!

Когда приболел

Мама простыла, сидит на больничном. Пришла с работы, смотрю сидит печальная, пьет чай с ромашкой и шиповником. Спрашиваю как она себя чувствует.

– Чувствую себя как шампунь!

– Я на 80% состою из отвара полезных трав.

Осень(((

Неудача с банкоматом

Заболела, отпросилась с работы пораньше. Иду сейчас домой, ну и, чтобы купить себе “лечебный” лимон и курицу для бульона, пошла снимать деньги к банкомату.
Голова чугунная, но я боец, я смогу. Собрала “силы в кулак”, сосредоточилась, все конпки нажала, в экран потыкала, даже проследила, чтобы карточку не забыть.

И что бы вы думали? В магазине на кассе заглядываю в кошелек и понимаю, что оставила деньги в банкомате. Очень обидно!! То-то старушка к нему так резво подбежала, оттолкнув меня.

В общем, не болейте и будьте внимательны.

Нажива vs РАН

Один мой знакомый пару дней назад заболел и активно начал закидываться эргофероном. Я, когда увидел сие действо, был не мало удивлен, так как (в свете последних событий – разоблачения гомеопатического лобби) многие источники говорят что это “чудо-лекарство” есть ни что иное как обман с целью наживы. Пошерстив тырнеты я удивился еще сильнее, так как на сайте “Регистр лекарственных средств России” (рлснэт.ру) написано следующее:

На другом же сайте ( http://www.grls.rosminzdrav точка ру) в инструкции к препарату:

Я не врач и к медицине вообще никакого отношения не имею, следовательно не могу утверждать что вышеуказанные сетевые ресурсы действительно имеют отношение к министерству здравоохранения, но если это так то почему же они позиционируют гомеопатическую бурду как лекарственное средство?

Вики говорит следующее: “Эргоферон — гомеопатическое средство. Разработан ООО “НПФ «Материа Медика Холдинг» в 2011 году[2]. По заявлению производителя, оказывает противовирусный, противовоспалительный и антигистаминный эффект.”

достаточно подробно разъяснил почему эргоферон фуфло.

Тем не менее терапевты и по сей день продолжают назначать эту “панацею”. Почему производителя не обяжут писать гигантским шрифтом на упаковке “НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ”, если РАН признала гомеопатию лженаукой, а ВОЗ “предостерегает от лечения инфекционных и других серьезных заболеваний гомеопатическими препаратами, так как возможно нанести реальную угрозу здоровью и жизни”? Почему производитель не указывает гигантским шрифтом хотя бы тот факт, что это гомеопатический препарат? Зачем тогда в России вообще Академия Наук и для чего существует ВОЗ, если их заявления не имеют никакого веса, а производитель тем временем делает все что ему вздумается и набивает свой карман мошенническими(?) путями?

Простуженные истории

Возлежание с температурой в прохладной Карелии неминуем приводит к чтению всевозможых. всевозможного. Наткнулся и не мог не поделиться 🙂

“Болело горло очень часто – ангина, насморк и т.д. Папа вычитал про универсальное народное средство – четвертинка зелёного (неспелого) грецкого ореха. Я согласилась лишь при условии, что он будет есть его со мной. Как итог – ожог слизистой, потеря голоса у обоих”.

“А в моем детстве 90% всех болезней лечилось промыванием желудка тремя литрами подсоленной воды. Живот болит? Промываем желудок. Сопли на коленях разложила? Промываем желудок. Устала и прилегла днём поспать? Что-то не так и надо промыть желудок. По словам бабушки болела я все время, вся намучилась со мной, жизнь мне спасала”.

“Мне сухой горчицей сожгли кожу на стопах ног. Насыпали в носки, надели, поверх шерстяные. И не давали снимать сутки. В итоге носки отошли вместе со шкурой”.

“Супругу бабушка все детство капала в нос поочередно сок лука и чеснока независимо болеет он или нет. “Чтоб здоровее был”. Как результат, у мужа напрочь отбиты все рецепторы вкуса и запаха. Хотя в этом есть и свои плюсы. Ему без разницы, что есть – стейк средней прожарки или овсянку на вода. Экономия. Но все же, жалко человека”.

“Очень обветренные (потрескавшиеся) руки мне лет в 6 намазали тёртым чесноком. Было адски больно, но все считали, что я плакала, потому что капризная. После пары процедур всё-таки поняли, что от этого только хуже становится. Комариные укусы солью мазали, чтобы не чесались. Как правило, мазали уже расчесанные, т.е. соль на рану сыпали. Бунтовать было бесполезно”.

“Коллега лечила своему ребенку мозоль. Сделала компресс с чесноком. Ребенок ныл от боли, под компрессом после целого дня ожог. Она для лечения ожога привязала листы алоэ (wtf?). Когда все стало уже отгнивать пошла с ребенком в больницу”.

“При укусе пчелы или осы мне парили в отваре петрушки опухшую руку или ногу. Можете себе представить как замечательно себя чувствуешь, когда зудящее и воспаленное поливается кипяточком. И так несколько раз, несколько суток. И я терпела. А потом, когда я была ужалена осой уже подростком, мама подруги дала мне таблетку диазолина. И отек спал, и зудеть перестало уже через час. Мать его, уже через час. Первой мыслью было ” может бабушка меня ненавидит”, ну как так-то?”

“Мне прогревали ухо парафиновой салфеткой свернутой в кулек, парафин оплавился и капнул в ухо, теперь оно плохо слышит”.

“Пффф, салаги. Лечить ангину путем полоскания горла уриной, вот это – хардкор от бабушки”.

“Пфф, салага. Меня в детстве заставили кровь свежеубитой птицы (типа воробья, только нет. Мб синица) выпить. Тип в детстве слабый был и болел часто, от этого”.

(с)перто не припомню уже откуда. Живет в файлике на рабочем столе, но “мое” от греха втыкать не буду 🙂

Острые респираторные инфекции. Как быть?

Дисклеймер: информация в посте написана в основном для людей, не связанных с медициной. При необходимости ссылки на исследования, которых не будет в посте предоставлю в комментариях.

Читать еще:  Димексид при гайморите

Кроме того, в данном посте будет говориться именно о неспецифических вирусных инфекциях легкого и среднетяжелого лечения, не требующих госпитальной помощи.

Данный пост родился благодаря моим пациентам. В последнее время мне все чаще стали задавать вопрос о том, как быть, когда простудился, что делать, чтобы выздороветь быстрее, избежать осложнений. Я постараюсь кратко и емко изложить все основополагающие моменты по этой теме.

Итак. Острая респираторная инфекция в подавляющем большинстве случаев вызывается вирусами. Передаются они чаще всего от одного человека к другому (кашель, чихание, рукопожатие, пользование одной и той же посудой, etc.). Проникая в вглубь слизистой оболочки эти существа вызывают ту самую инфекцию. Вот здесь нужно запомнить одну важную вещь, которая поможет в понимании дальнейшего текста: инфекция – это нахождение возбудителя в СТЕРИЛЬНЫХ до этого тканях. Когда мелкая сволочь лежит на поверхности слизистой оболочки – вреда он никакого не причиняет, будь он тысячу раз коварен, контагиозен и агрессивен. Только проникнув в глубинные слои слизистой оболочки, в подслизистый слой, внутрь клеток вирус способен вызвать заболевание.

Симптомов у ОРВИ – масса. Насморк, боль в горле, кашель, головная боль, боли в мышцах, чихание, зуд в носу, осиплость, гнусавость голоса, повышение температуры тела и т. д. и т. п. Специфичных для конкретных вирусов из них очень немного, поэтому искать конкретного возбудителя чаще всего не имеет смысла.

И вот вас постигла эта не самая приятная участь – вы заболели. Проснулись разбитым, с болью в горле, насморком, температурой. Что же делать? Бежать в аптеку. Ведь там нужно купить: противовирусное средство, антибиотик, спрей для горла, раствор Люголя, леденцы для горла, жидкость для полоскания горла, местный антибиотик для носа, морскую воду для промывания носа, горчичники, перцовый пластырь, небулайзер, картошку, шиповник и черт знает, что еще. Так?

Лечение при вирусных инфекция (простудах) – СИМПТОМАТИЧЕСКОЕ. Специфических препаратов с противовирусным системным действием, к сожалению, в свободной продаже не существует. Единственный препарат с доказанной эффективностью и то, только против вируса гриппа А – тамифлю. А вирус гриппа А вызывает в общей массе крайне низкий процент инфекций.

Значит нужно срочно пить антибиотик! Ведь он же вылечит от всего!

Нет. Антибиотик лечит только бактериальные инфекции, его применение оправдано только при явных ее признаках. Профилактикой бактериальных осложнений раннее применение антибиотикотерапии не является.

Но горло же болит? Болит. Его же нужно полоскатьорошатьсмазывать. Нет, не нужно. Местное лечение при заболеваниях горла НЕ ТРЕБУЕТСЯ! ( http://www.sign.ac.uk/sign-117-management-of-sore-throat-and. ). Как я уже говорил в начале – инфекция находится в глубине слизистой оболочки. НИ один антисептик туда не попадет. А тем более не попадет внутрь клеток, где вирусы тоже очень любят находиться.

А что же делать? Выпить парацетамол. Или ибупрофен. Или комплексный препарат, их содержащий. Подавляется воспаление, снижается температура, утихает боль. Возникает возможность продержаться до того, как иммунитет справится с гаденькими интервентами.

А нос? Ведь его нужно промывать, чтобы вирусов было там поменьше. И снова возвращаемся к началу – все вирусы, которым нужно, уже глубоко внутри. И ничем их не смоешь. А вот занести обильно обсемененную бактериями слизь в полость среднего уха при промывании – запросто. Здравствуй, средний отит.

Так надо капать п. ксу, из. ру, ри. цил! И снова мимо. Эти рпепараты содержат антибиотики. А, как мы выяснили ранее, антибиотики вирусам до одного места (кстати, в случае бактериальных инфекций эти препараты точно так же бесполезны – невозможно создать их эффективную концентрацию на слизистой оболочке. Да и доказательств их эффективности нет).

Итого, что мы имеем. Что нужно купить при первых признаках простуды? Все очень просто. 1) Парацетамол или ибупрофен.

2) Сосудосуживающий спрей или капли.

Но как же не заболеть? как обезопасить себя? Что попить, чтобы болезни были не страшны?

На последний вопрос ответ самый простой – ничего. Подобных препаратов не существует.

Снизить риск заболевания вам помогут следующие действия:

1) Частое мытье рук.

2) Минимизация (если это возможно) контактов с заболевшими.

3) Ношение маски.

4) Постоянное проветривание помещений.

5) Хорошее питание.

6) Активный образ жизни.

Когда же обращаться к врачу?

1) Температура выше 38,5.

2) Появление гнойного налета на миндалинах.

3) Возникшее на фоне ОРВИ внезапное ухудшение состояния, сопровождающееся резким затруднение носовго дыхания, головной болью, гнойным отделяемым из носа.

4) Сохранение симптомов заболевания дольше 14 дней у взрослых и дольше 7-10 дней у детей.

6) В этом пункте соберу все, что означает скорый приход маленького пушного зверька – помутнение сознания, галлюцинации, невозможность наклонить голову, температура выше 40 и т.д.

Вот как-то так. Не болейте, друзья.

P. S. предвосхищая комментарии “. а мне помогло. “, информация в посте основана на принципах доказательной медицины.

Лучшее средство от простуды (41 стр.)

— Если скажу, тебе это не понравится.

— Тем не менее, скажи.

— Майлз приехал на такси, чтобы перевезти меня в нашу общую квартиру. Это было в уикенд, и из всех квартир высыпали люди. Они провожали нас, как молодоженов. — Она осторожно посмотрела на Лукаса. — Я знаю, это глупо, но я суеверная. Попробуй посмотреть на все моими глазами.

— Я эгоист, — ответил он с холодным сарказмом, — и могу видеть все только собственными глазами. Если мы собираемся строить какие-то совместные отношения, я хочу, чтобы у меня были права, и не собираюсь ни от кого таиться, дорогая.

Это неожиданное дерзкое обращение стало последней каплей. Эмили бросила на него свирепый взгляд, схватила сумку и жакет и выбежала из квартиры, хлопнув дверью. Она стояла в лифте, и злые слезы текли по ее лицу — Лукас и не подумал ее догонять.

Выйдя из такси в Спайтлфилдсе, страшно расстроенная Эмили столкнулась с Брайони Тэлбот и с трудом заставила себя улыбнуться.

— Доброе утро, Брайони.

— Привет, Эмили, — просияла та. — Я вышла за газетой.

— Хорошо провела уикенд?

— Отлично. Я на полную катушку использовала тренажерный зал и минеральные источники, пока Марк ходил на процедуры. А потом мы вместе отдыхали. Я не доверяю женщинам на курортах! — Брайони подмигнула, уходя, потом обернулась. — Да, кстати, я только что впустила в дом твоего брата. Он ждет тебя наверху.

— Эндрю? О господи, что-нибудь случилось дома!

Она помчалась на второй этаж и влетела в открытую дверь. У стола мужчина запихивал в спортивную сумку ее портативный компьютер.

— Майлз? Поставь компьютер на место! — в ярости закричала она.

— Эмили? — Майлз Денни обернулся, его испуг быстро сменился враждебностью. — Я забираю только то, что принадлежит мне.

— Неправда, ты воруешь! — взорвалась она. — Как ты узнал, где я живу?

Он самодовольно улыбнулся.

— Из записной книжки Джинни, которая лежит возле ее телефона.

— Вынюхивал, — сказала Эмили с презрением. — А теперь еще и вторгся в чужие владения. Я вызову полицию.

Он злобно посмотрел на нее.

— Если бы ты отвечала на мои звонки, в этом не было бы необходимости. Я всего лишь пришел за компьютером.

— Ты не посмеешь сделать это, он мой. Я сама купила его, как ты помнишь, и он мне нужен.

— К несчастью, — усмехнулся Майлз, — мне тоже.

Широким шагом он двинулся прямо на нее, но Эмили не сдвинулась ни на дюйм.

— Поставь его сейчас же на место, — сердито потребовала она.

Майлз хотел оттолкнуть ее, но Эмили не сдавалась. Она попыталась вырвать у него сумку, но Майлзу удалось отпихнуть ее, и она упала на кровать. Эмили тут же вскочила и бросилась за ним вдогонку. Одним прыжком она преодолела лестничный пролет и на бегу с такой яростью рванула у Майлза сумку, что оступилась и с воплем врезалась в него. Майлз отчаянно заорал, пытаясь удержаться на ногах, потом кувырком полетел вниз по лестнице и с треском ударился головой о выложенный красивыми плитками пол. На шум выбежал Марк. С криком ужаса он бросился к Эмили, которая изо всех сил прижимала к груди спортивную сумку. Он был так бледен, что Эмили не удержалась и криво улыбнулась.

— Слава богу, ты жива! — воскликнул Марк. — Что, черт возьми, стряслось, Эм? Кто этот парень? Где у тебя болит?

— Ой… везде. А он… умер? — выдохнула она, содрогнувшись.

В этот момент в холл вышла Брайони. Увидев страшную сцену, она, профессиональная медсестра, немедленно приступила к выполнению своих обязанностей. Поняв по стонам, которые издавал мужчина на полу, что он жив, она проверила его пульс, а потом тщательно осмотрела Эмили, осторожно прощупав сквозь спутанные кудри ее голову.

Читать еще:  Выскочила простуда на губе

— Через минуту займусь твоим братом. Ты сильно ударила голову?

— Не больше… чем… все остальные части тела, — выдохнула Эмили. — Сильнее всего… у меня болит колено. Я выставила вперед ногу, стараясь удержаться.

Брайони ощупала указанное место.

— Перелома нет, но похоже на растяжение связок. Надо сделать рентген для верности. Ты могла получить и сотрясение мозга. Мы отвезем тебя в больницу, дорогая.

— Как насчет твоего брата? — спросил Марк. Эмили взглянула на стонущего мужчину скорее насмешливо, чем сочувственно.

— Это не Эндрю. Он удирал, прихватив мой компьютер…

— Что? — закричала Брайони. — Ты хочешь сказать, что я впустила в твою комнату вора?

ЗдоровьеБез паники: Почему простуду не надо лечить

Всё, что нужно знать о заболевании, ставшем родным

Текст: Ольга Лукинская

Может показаться, что медицина просто споткнулась о простуду. Трансплантация органов стала рутиной, создано новое поколение эффективных препаратов для лечения рака, но каждую зиму мы продолжаем чихать, кашлять, валяться с температурой, а эффективного лечения так и не появилось. В интернете разгораются споры о том, сбивать ли температуру детям, помогает ли новое лекарство с недоказанной эффективностью, можно ли купать простуженного ребёнка. Разбираемся, что такое ОРВИ, как к нему относится современная медицина и почему простуд так боятся в России.

Что такое простуда
и связана ли она с холодом

Состояние, которое по-английски звучит просто — «обычная простуда» (common cold), по-русски принято называть аббревиатурой ОРВИ — острым респираторным вирусным заболеванием. Из расшифровки ясно, что простуда протекает остро (а не хронически), поражает органы дыхания (респираторную систему) и вызывается вирусом. Ситуацию осложняет то, что таких вирусов существует не менее трёхсот, а специфических противовирусных средств не существует. Симптомы ОРВИ известны всем: сопли, кашель, боль в горле, слабость, повышение температуры, которые могут быть выражены более или менее и проявляются в разных сочетаниях.

Хотя популярно мнение, что простуду вызывает холод, никаких научных подтверждений этому нет. Причина ОРВИ — вирус, а учащение простуд в холодное время года объясняется тем, что складывается благоприятная для инфицирования среда. Много людей дышат одним и тем же воздухом в помещении с закрытыми окнами (то есть без достаточной вентиляции), передавая вирусы друг другу, а отопление способствует высушиванию слизистых оболочек. Пару лет назад учёным удалось продемонстрировать более активное размножение риновируса в культуре клеток, охлаждённой до 33 градусов, но неизвестно, наблюдается ли такой эффект у животных или человека и может ли слизистая носа охладиться до такой температуры в обычной жизни.

Почему в разных странах к простуде относятся
по-разному

Советская привычка относиться к простуде с чем-то вроде священного трепета сохранилась до сих пор. В России пациент вообще «любит лечиться» и поддерживает порочный круг неэффективных назначений: людям часто кажется, что хороший врач обязательно должен назначить побольше лекарств. Что это за лекарства — часто большой вопрос. Даже доцент или профессор медицинского вуза вполне может рассказывать на лекциях о лечении методами, лишёнными научной основы, такими как гомеопатия или уринотерапия.

Советская медицина воспитала у многих привычку вызывать скорую при температуре 39 градусов или ложиться в больницу «на всякий случай». Заболевая, мы впадаем в крайности: не гуляем, не купаемся и сидим дома до полного исчезновения симптомов. На Западе же отношение к болезням и их профилактике проще. Например, в Англии можно наблюдать, как детей в шортах и гольфах выводят на улицу поиграть в снежки. В результате такого подхода дети быстро (за первые пару лет жизни) обмениваются всеми возможными вирусами, иммунизируются и постепенно перестают болеть.

Если же избежать заражения не удалось, то едва ли начинают бить тревогу. В Европе и Америке сопли и кашель не считаются болезнью, а детей ведут в школу после 1–2 суток без высокой температуры. Придя в испанский детский сад за ребёнком, можно услышать от воспитательницы: «Была температура 38, но, поскольку до 38,5 она не поднималась, мы не стали вам звонить и беспокоить». Во Франции взрослые при встрече целуют друг друга в щёки, а потом могут признаться, что простужены. Что уж говорить о госпитализации — стоит она дорого и предоставляется только при наличии строгих показаний.

Существует ли эффективная профилактика ОРВИ

Один из видов ОРВИ — это грипп, вызванный одноимённым вирусом; грипп может протекать тяжело и приводить к серьёзным осложнениям (вплоть до летального исхода). Но против гриппа, в отличие от других простудных заболеваний, существуют вакцины. Это наиболее эффективное средство профилактики гриппа. Вакцинацию нужно повторять ежегодно, лучше всего осенью. В России стоимость вакцинации покрывает система обязательного медицинского страхования, а в 2016 году в Москве можно было сделать прививку в мобильных пунктах вакцинации, располагавшихся около двадцати четырёх станций метро. Особенно важно не забывать о ежегодной вакцинации, если у вас есть дети, пожилые родители, если кто-то в семье страдает хроническими заболеваниями. Во время беременности тоже рекомендуется прививаться от гриппа, если сезон вакцинации совпадает со вторым или третьим триместром. Вакцина безопасна для беременных и защищает не только мать, но и ребёнка в течение нескольких месяцев после рождения.

От других ОРВИ прививок не существует, но и протекают они, к счастью, не так тяжело и опасно, как грипп. Учитывая, что основная причина простуды — вирус, для профилактики желательно избегать тесных и плохо вентилируемых помещений с большим количеством людей. Понятно, что для человека, ежедневно пользующегося метро, это утопия, но хотя бы дома (и, если есть возможность, на работе) нужно почаще открывать окна и проветривать помещение. Не стоит забывать и о таких базовых аспектах здорового образа жизни, как физическая активность, отказ от курения, разнообразное питание, достаточное потребление жидкости, хорошая гигиена (мытьё рук, использование одноразовых носовых платков), качественный сон. Витамин С не предотвращает простуду, хотя, по некоторым данным, может сократить её длительность.

Нужно ли лечить простуду

Известно, что простуда проходит через неделю, если её лечить, и через семь дней, если этого не делать. Неделя — усреднённый показатель, и ОРВИ обычно длится от пары дней до полутора недель, а специфического (направленного на уничтожение вируса) лечения действительно не существует. Но это не значит, что нельзя облегчить своё состояние и снизить выраженность симптомов. Основы лечения простуды — это покой, потребление жидкости, промывание носа физраствором, или «морской водой», продающейся в аптеках (это одно и то же). Дыхание облегчает влажный и нежаркий воздух, поэтому стоит почаще проветривать помещение. Ингаляции паром хороши для увлажнения слизистой оболочки, но не должны быть пыткой вроде сидения над кастрюлей с горячей картошкой; достаточно подышать над увлажнителем или в душевой кабине. Увлажнитель воздуха может спасти слизистую носа и горла от пересыхания и повышенной восприимчивости к вирусам, а заодно улучшить состояние волос и кожи. В то время как в исследованиях не было продемонстрировано положительных эффектов горячих ингаляций и посещения сауны при простуде, известно, что прохладный влажный воздух облегчает заложенность носа и кашель.

При высокой температуре эффективны нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), например парацетамол и ибупрофен. Считается, что при температуре до 38,5 градуса жаропонижающие можно не использовать. В конце концов, повышение температуры — это признак активации иммунитета, защитной системы организма. У детей температура может быстро подниматься даже до 39–40 градусов, но если удаётся снизить её парацетамолом, то можно не беспокоиться; в первые дни простуды лихорадка может быть стойкой, и тогда парацетамол и ибупрофен назначают через каждые четыре часа, чередуя их. Очень часто, чтобы снизить высокую температуру, достаточно раздеться и принять тёплый душ, а потом позволить телу высохнуть на воздухе. За счёт противовоспалительного и болеутоляющего эффекта НПВС облегчают и такие симптомы, как головная боль и ломота в мышцах.

Важно бороться с обезвоживанием, ведь при повышении температуры организм теряет жидкость. Врачи рекомендуют пить больше воды и прозрачных жидкостей, таких как чай, бульон, яблочный сок. Температура — на ваше усмотрение; холодные напитки и мороженое не осложняют протекание простуды и даже часто способствуют устранению боли в горле. Но если тёплый чай с малиной — единственное, что вы можете заставить себя употреблять во время ОРВИ, пейте его на здоровье (тем более что малина содержит салицилаты, производные аспирина). Главное — не допустить обезвоживания.

При заложенном носе можно использовать сосудосуживающие средства на основе оксиметазолина или ксилометазолина (вроде «Отривина» или «Називина»), но к ним стоит относиться с осторожностью. На упаковках большинства таких препаратов сейчас можно найти рекомендацию не использовать их чаще двух раз в сутки и дольше трёх дней, а для детей младше шести лет в Европе сосудосуживающие капли и спреи и вовсе не разрешены. Не забывайте промывать нос физиологическим раствором. Антигистаминные (противоаллергические) препараты тоже помогают снять отёк слизистой, которым часто и обусловлена заложенность носа. Многие комплексные противопростудные средства (вроде «Фервекса» в России и DayQuil в Америке) содержат и НПВС, и антигистаминное, и отхаркивающий компонент. Такие безрецептурные средства также безопасны и во время беременности при условии их приёма коротким курсом.

Читать еще:  Как передается ОРВИ

Чего не нужно делать при простуде

Не принимайте антибиотики, если их не назначил врач. Антибиотики используются для лечения бактериальных, а не вирусных инфекций, поэтому при простуде они как минимум бесполезны. Помните, что зелёный цвет соплей не говорит о бактериальной природе инфекции, а обусловлен скоплением лейкоцитов. Не нужно пытаться укрепить иммунитет безрецептурными «иммуномодуляторами» или «иммуностимуляторами». Интерфероны и другие средства, воздействующие на иммунную систему, эффективно применяются при таких серьёзных заболеваниях, как рассеянный склероз или меланома. Но бесконтрольное применение препаратов «для укрепления иммунитета» при простуде в лучшем случае не принесёт пользы, а в худшем может нанести иммунной системе вред.

Не нужно паниковать и вызывать скорую, даже если высокая температура у взрослого или ребёнка сохраняется несколько дней и снижается лишь на время после приёма жаропонижающих. Это нормальное течение простуды, при котором организм активно борется с чужеродным вирусом. Обратиться за неотложной помощью нужно, если лихорадка сохраняется больше пяти дней, не проходит под воздействием НПВС, а также если вы наблюдаете у ребёнка судороги или обезвоживание. Затруднённое дыхание и хрипы — тоже повод обратиться к врачу. Постарайтесь не переносить ОРВИ, и особенно грипп, «на ногах», ведь покой — одно из важных условий скорейшего выздоровления.

«ДОЛГАЯ ПРОСТУДА»

У многих людей простудные заболевания затягиваются на несколько недель. Почему это происходит? Как этого не допустить?

Отвечает доктор медицинских наук, профессор, академик РАМНТ, руководитель московского Герпетического центра Татьяна Борисовна Семенова.

— Почему одни люди легко переносят простуду, а другие болеют долго и с осложнениями? Все дело в крепости организма?

— Общее состояние здоровья и иммунная система играют важную роль в том, насколько тяжело человек болеет. Но многое зависит и от того, каким именно виру¬сом он заразился, есть ли к нему приобретенный иммунитет. Все мы помним, как крепкие и здоровые молодые люди тяжело переносили так называемый свиной грипп (A/N1H1). Дело в том, что раньше их организм не встречался с данным вирусом. А сама инфекция была весьма «злой».

— Может ли сказываться на тяжести заболевания экологическая обстановка?

— В ряде случаев такой феномен имеет место. Замечено, что один и тот же вирус гриппа может вызвать легкую форму болезни у человека из одной местности и привести к гораздо более серьезным последствиям в другой.
Например, люди могут тяжелее болеть там, где воздух сухой и сильно загазованный. Из-за этого слизистая оболочка носоглотки пересушивается и становится хорошими «воротами» для инфекции. К тому же простуда часто бывает вызвана не одним вирусом, а их сочетанием друг с другом. Из-за этого заболевание тоже может протекать в измененной форме, и его намного сложнее диагностировать и лечить.

— Насколько распространены такие смешанные инфекции?

— Они встречаются нередко. Отчасти потому, что в нашем организме постоянно обитает множество вирусов. Хороший пример в данном случае — семейство вирусов герпеса. Однажды проникнув в организм, они остаются в нем навсегда. Вирусом простого герпеса заражены более 95% людей.), у многих “живут” целых 2-3 представителя этого семейства.
Если иммунитет нормальный, герпес может находиться в организме в «спящем» состоянии и долгое время не вызывать проблем со здоровьем; когда защита ослабевает, он активизируется. Если человек, у которого в данный момент обострился герпес, попадает в контакт с больным простудой, вероятность заболеть возрастает в разы.

— Мне казалось, что все исходит с точностью до наоборот. Что герпес «вылезает» как только мы начинаем кашлять или чихать.

— Так бывает тоже очень часто. Вирус герпеса в момент простуды у нас может «проснуться». Вот почему после гриппа или насморка у некоторых людей неизменно появляются высыпания на губах. Кстати, в такой ситуации могут стать активными и более серьезные герпесвирусы. В частности, вирус Эпштейна-Барр и цитомегаловирус. В этих случаях никакой сыпи нет.
Но обычная ОРВИ затягивается надолго. Чаще возникают осложнения вроде синусита или отита. Даже после уменьшения явных проявлений простуды человека еще долго может беспокоить слабость и так называваемый «температурный хвост», когда на градуснике постоянно держится отметка 37-37,5 С.

— Что можно сделать в таких случаях?

— При сильно затянувшейся простуде желательно пройти вирусологическое обследование. Оно поможет уточнить, какой именно вирус является причиной недомогания, и скорректировать лечение. Кроме того, надо помнить, что вирусные болезни могут осложняться бактериальной инфекцией. Поэтому, если простуда не прошла за пять дней, нужно обязательно обратиться к врачу.

— Есть ли отличия в лечении обычных и смешанных инфекций?

— При насморке без температуры и прочих «легких» простудах зачастую можно обойтись домашними методами лечения. Человеку хорошо помогают обильное питье, пребывание в теплом помещении, мед, прополис, настои и отвары лекарственных растений.
При смешанных инфекциях обычно требуется дополнительное лечение специальными препаратами. Это могут быть таблетки с универсальным противовирусным эффектом или специальные противогриппозные и противогерпетические средства. Все зависит от ситуации.
Если же к вирусной инфекции присоединилась бактериальная, то необходим прием соответствующих антибиотиков. Их подбирают индивидуально, с учетом заболевания и особенностей организма.

— Поможет ли при таком разнообразии инфекций прививка от гриппа?

— Грипп — одно из самых тяжелых вирусных заболеваний. Он опасен своими осложнениями, которые порой развиваются очень быстро. Поэтому делать прививку нужно. Причем каждый год, потому что на более долгий срок иммунитет к гриппу не вырабатывается, а сам вирус постоянно видоизменяется.
В первую очередь прививка от гриппа нужна детям, студентам, учителям и преподавателям вузов, медикам. В группе риска по осложнениям гриппа также находятся люди с хроническими заболеваниями сердца, органов дыхания, почек и сахарным диабетом. Но им прививаться можно только в тот момент, когда нет обострения основной болезни. И с предварительной консультацией врача-иммунолога.
Конечно, прививка не является гарантией того, что вы вообще не заболеете. Но протекает грипп гораздо легче, а риск развития осложнений значительно уменьшается.

— Есть ли смысл делать прививку от гриппа, когда эпидемия уже началась?

— Если вы еще не заболели, смысл есть. Хотя лучше, конечно, сделать прививку за месяц-полтора до начала простудного сезона. В любом случае заниматься такой профилактикой нужно в «спокойный» период, когда вы полностью здоровы. После последнего недомогания желательно переждать полтора-два месяца. Некоторым людям, прежде чем вакцинироваться, желательно проверить свой иммунитет. Это обязательно надо сделать тем, у кого простуда в холодное время бывает практически каждый месяц. А также тем, у кого за последнее время часто появля¬ется герпес на губах.

— Можно ли как-то защититься от смешанных инфекций? Помогут ли иммуномодуляторы?

— Нынешняя популярность иммуномодуляторов — довольно опасное явление. Их не стоит применять бесконтрольно. Особенность многих таких лекарств — в их узкой «специализации». Они могут стимулировать преимущественно одно из звеньев иммунитета. А самостоятельно определить, где именно случилась «поломка», невозможно. Для этого нужно провести особый анализ — иммунограмму. И уже на ее основе подбирать лекарство.
Если вы этого не сделали, рисковать не стоит. Иначе иммуномодуляторы могут привести к еще большим сбоям. Лучше предпочесть препараты, обладающие широким спектром защитного действия, например виферон, гриппферон. В их состав входит интерферон — особый белок, благодаря которому клетки становятся невосприимчивыми к вирусу. Такие лекарства выпускаются в виде капель, свечей, гелей. Мазь с интерфероном — более современная и эффективная альтернатива традиционной оксолиновой мази, которой многие пользуются, чтобы защитить себя перед выходом на улицу.
Также можно использовать лекарства, которые стимулируют выработку в организме своего белка-защитника. Например, лавомакс. Сегодня разработаны и другие схемы профилактики простуды и гриппа. В них обычно используется один из препаратов с универсальной противовирусной активностью. Например, кагоцел или арбидол.

— А могут ли помочь витамины и гомеопатические препараты?

— Рекомендации по применению витаминов существуют разные. Если речь идет о поливитаминных комплексах, то в холодный сезон для профилактики их принимать полезно. Но прием желательно сочетать с полноценным питанием, так они будут лучше действовать. А вот предупреждать и лечить простуду или грипп с помощью аскорбинки не стоит. В больших дозах она может вызвать побочные эффекты. По гомеопатическим препаратам было проведено несколько исследований. В большинстве случаев люди положительно оценивали их эффективность при простуде и гриппе. И хотя стопроцентной защиты от вирусов они не дают, использовать их можно.

Ж. Женское здоровье, ДЕКАБРЬ 2011

д.м.н., профессор Семенова Татьяна Борисовна

Ссылка на основную публикацию