Кашель после пневмонии у ребенка

Кашель после пневмонии у ребенка

Камаровский про кашель и пневмонию

Словосочетание «воспаление легких» придумано врачами специально для «неврачей». Болезнь, о которой пойдет речь в этой главе, медики именуют пневмонией. Автору не раз приходилось слышать примерно такие рассказы: «У нашего Пети дважды было воспаление легких и один раз — пневмония». Т. е. в немедицинской среде нет однозначной уверенности в том, что воспаление легких и пневмония это одно и то же. Пишу об этом сознательно, и не в осуждение, прекрасно понимая, что основы медицинских знаний людям в школах не преподаются.

Воспаление легких — одна из наиболее распространенных человеческих болезней. Для некоторых, особенно в детском возрасте, это просто наказание какое-то, для других — редкость; третьи, таких, к сожалению, немного, сами воспалением легких не болели. Но переболевших родственников и знакомых имеют в достаточном количестве все!

Система дыхания вообще и легкие в частности весьма уязвимы для инфекционных болезней. При всем разнообразии способов заражения воздушно-капельный путь передачи встречается наиболее часто. Неудивительно, что передовым отрядом борьбы с множеством вирусов и бактерий являются верхние дыхательные пути. При определенных условиях: слабость иммунитета, высокая активность микроба, нарушения качественного состава вдыхаемого воздуха и т. п. — инфекционный процесс не локализуется лишь в верхних дыхательных путях (носоглотке, гортани, трахее), а распространяется вниз. Иногда процесс заканчивается воспалением слизистой оболочки бронхов — бронхитом, но довольно часто этим дело не ограничивается. Происходит воспаление непосредственно легочной ткани — это и есть пневмония.

Описанный путь возникновения пневмонии — наиболее частый, но не единственный. Еще в школе все мы получили ответ на вопрос о том, для чего легкие нужны человеку в принципе. Ответ конкретный и однозначный — чтоб дышать. Отличники даже могут сообщить, что в легких происходит газообмен — в кровь поступает кислород, а из крови удаляется углекислый газ. Все, в общем-то, правильно, но, оказывается, помимо дыхания, легкие выполняют множество других, весьма разнообразных функций.

Легкие регулируют обмен жидкости и солей в организме (например, увлажняют вдыхаемый воздух).

Легкие защищают организм от проникновения огромного количества «нехороших» веществ, в достаточном количестве присутствующих во вдыхаемом воздухе.

Легкие регулируют температуру тела (обогрев воздуха, во-первых, «сброс» лишнего тепла учащением дыхания, во-вторых).

В легких синтезируются и разрушаются некоторые белки и жиры, а вырабатывая эти вещества, легкие регулируют, например, систему свертывания крови.

При любом воспалительном процесс в организме, при любой операции, при любом переломе костей, при любом ожоге, при любом пищевом отравлении в кровь выбрасывается или в крови образуется огромное количество вредных веществ — токсинов, тромбов, продуктов распада поврежденных тканей. Все эти частицы легкие улавливают, некоторые из них нейтрализуют (растворяют), другие удаляют посредством кашля. Упрощенно говоря, легкие — это как бы своеобразная губка, через которую постоянно происходит фильтрация крови.

С фильтрами в технике и быту мы все встречаемся постоянно. Меняем фильтры в автомобилях, включаем их на кухне, пьем фильтрованную воду. Фильтры эпизодически засоряются, их выбрасывают или промывают. С главнейшим нашим биологическим фильтром — с легкими — посложнее. Промыть трудно, заменить нельзя.

Неудивительно, что повышение нагрузки на легочный фильтр (упомянутые нами болезни, травмы, операции) не всегда заканчивается благополучно. И чем тяжелее любая болезнь, чем опаснее травма, чем обширнее ожог, чем сложнее операция — тем больше вероятность того, что легочный фильтр не выдержит, определенный участок фильтра «засорится» и в нем начнется воспалительный процесс.

С учетом всего вышеописанного становится легко объяснимой частота, с которой возникает воспаление легких после травм и операций. Поэтому, если Иван Иванович поломал ногу, а через три дня у него началось воспаление легких, если у девочки Наташи сильный понос, а на второй день обнаружили пневмонию — то это не в больнице простудили (вариант — заразили). Это, к сожалению, совсем не редкий и вполне естественный путь развития событий.

Практически любой микроорганизм может стать причиной возникновения пневмонии. Какой конкретно — зависит от целого ряда факторов. От возраста больного, от того места, где воспаление легких началось — дома или в больнице, если в больнице, то в каком отделении — в хирургии одни микробы, в терапии другие, в реанимации третьи. Огромную роль играет состояния здоровья организма в целом и состояние иммунитета в частности.

В то же время воспаление легких довольно редко бывает первичным, т. е. жил да был здоровый мальчик Вася, вдруг — раз — и заболел пневмонией. Воспаление легких, как правило, вторично и представляет собой осложнение другого заболевания .

Все эти «другие заболевания» можно с уверенностью разделить на две группы — острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) и все остальное. При этом воспаление легких как осложнение обычной ОРВИ (насморка, фарингита, ларингита, бронхита) встречается намного чаще, чем пневмония при всех других инфекциях, травмах и операциях. Это вовсе не удивительно и объясняется не какой-то особой «страшностью» респираторных вирусных инфекций, а их широчайшей распространенностью — «подцепить» ОРВИ среднему человеку 1—2 раза в год удается наверняка, а все остальное встречается от случая к случаю.

Исключительно важно подчеркнуть следующее: вне зависимости от тяжести ОРВИ или другой инфекции, вне зависимости от объема и сложности операции (ожога, травмы и т. п.) и конкретный взрослый человек, и конкретные мамы-папы имеют реальные возможности для того, чтобы значительно уменьшить риск возникновения воспаления легких у себя любимого и у своих детей. Медики тоже многое могут. Короче говоря, на вопрос «что делать?» ответы есть. Главное — это, во-первых, ответы выслушать (вариант — прочитать), во-вторых, понять и в-третьих, реализовать на практике.

Дальнейшие разъяснения могут показаться читателю чересчур умными. Но очень все-таки хотелось бы добиться понимания! Отсюда настоятельная просьба прочитать, а при непонимании — перечитать! Актуальность знаний исключительно велика: автор видел по меньшей мере пять тысяч воспалений легких у детей и в 90% случаев своим заболеванием дети были целиком и полностью обязаны родителям , которые прекрасно знают, как делать ребенка , но понятия не имеют о том, чего надо и чего не надо делать с ребенком!

тут как раз все про кашель.

Для начала обратим внимание на очень важный физиологический механизм, присущий нормальному функционированию легких. Слизистая оболочка бронхов постоянно выделяет слизь, которая называется мокротой . Значение мокроты исключительно велико. В ней содержатся вещества, поддерживающие эластичность легочной ткани. Мокрота обволакивает пылевые частицы, попадающие в легкие. Высокая концентрация в мокроте противомикробных веществ (иммуноглобулинов, лизоцима) — один из главнейших способов борьбы с возбудителями инфекций, попадающих в дыхательные пути.

Как и любой другой жидкости, мокроте присущи определенные физико-химические характеристики — плотность, вязкость, текучесть и т. п. Совокупность всех этих параметров реализуется в таком понятии, как реология мокроты , — т. е. мокрота с нормальной реологией выполняет описанные выше функции, а с ненормальной реологией, разумеется, не выполняет. Кабы просто не выполняла — так это полбеды! Другая половина беды следующая: потеря мокротой своих нормальных свойств приводит к тому, что густая слизь нарушает вентиляцию легких (закупориваются, перекрываются бронхи), в плохо вентилируемых участках нарушается кровообращение, оседают микробы, и, как вполне логичное следствие, начинается воспалительный процесс — та самая пневмония.

Таким образом, основная причина пневмонии — нарушение реологии мокроты, а важность самого понятия «мокрота» становится очевидной. На повестку дня выступает потребность в четком знании факторов, влияющих на свойства мокроты.

Образование мокроты напрямую связано с циркуляцией крови в легочной ткани (т. е. с реологией самой крови: реология крови = реология мокроты). Ведущий фактор, способствующий нарушению реологии крови, — повышенная потеря организмом жидкости. Причины: перегрев, потливость, понос, рвота, недостаточное поступление воды, высокая температура тела.

Интенсивность образования и качество мокроты во многом определяются составом вдыхаемого воздуха. Чем воздух суше, чем больше в нем пылевых частиц или химических агентов (факторов бытовой химии, например) — тем хуже.

Образующаяся мокрота все время удаляется, а удаление это происходит двумя путями. Первый путь общеизвестный — это кашель. Второй же состоит в следующем: внутренняя поверхность бронхов выстлана клетками, которые, в свою очередь, имеют особые выросты — реснички. Реснички все время шевелятся, проталкивая мокроту снизу вверх — к трахее и гортани, а уже там кашель свое дело сделает. Кстати, все факторы, непосредственно влияющие на реологию мокроты, в не меньшей степени влияют и на работу реснитчатого эпителия (так на умном медицинском языке именуют внутреннюю поверхность бронхов).

Полученные нами знания о том, что такое мокрота и для чего она нужна, позволяют сделать два очень важных вывода :

1) без нормальной мокроты невозможно нормальное выполнение легкими своих функций;

2) вышеупомянутая нормальная мокрота должна вовремя удаляться из легких.

Кашель — а именно кашель удаляет мокроту — бывает разным, и это каждый испытывал на себе. Кашель может быть сухим, болезненным, но может быть и влажным, когда после эпизода кашля человек испытывает облегчение, поскольку отходит мокрота и становится заметно легче. Такой кашель — влажный, с отхождением мокроты — медики называют продуктивным.

Читать еще:  Что можно от простуды при беременности

В отношении кашля заметим, что частота пневмоний после оперативных вмешательств, особенно на органах брюшной полости и грудной клетке, во многом объясняется не только нагрузкой на легочный фильтр, но и тем, что человеку очень больно кашлять, мокрота скапливается в легких и пневмония не заставляет себя ждать.

Итак, важнейшие пути профилактики пневмонии — поддержание адекватной реологии мокроты и кашель.

Теперь рассмотрим «классическую» ситуацию — типичную ОРВИ. Симптомы — насморк, кашель, повышение температуры тела. Воспалительный процесс в верхних дыхательных путях сопровождается повышенной выработкой мокроты.

Главные наши задачи — не дать мокроте потерять свои нормальные свойства и иметь продуктивный кашель.

Как этого добиться?

Основное правило : чистый прохладный влажный воздух в помещении , где находится больной. Оптимальная температура около 18 °С, влажность — не ниже 50%. Любые источники пыли в комнате увеличивают вероятность высыхания слизи, поскольку при обилии ковров и мягкой мебели увлажнить воздух довольно сложно, а без этих самых пылевых источников вполне достаточно 1—2 раза в день делать влажную уборку. При проведении влажной уборки ни в коем случае не добавлять в воду хлорамин, хлорную известь и другие дезинфицирующие хлорсодержащие препараты. Запах хлора вполне способен вызвать поражение дыхательных путей у абсолютно здорового человека (химический ожог).

Исключительно опасны любые обогреватели, поскольку высушивают воздух. Еще раз подчеркну: оптимально 18 °С, но лучше 15 °С, чем 20 °С.

Помимо сухого и теплого воздуха высыханию мокроты способствует высокая температура тела. С высокой температурой бороться можно, но чем активнее ее «сбивать», тем меньше вырабатывается в организме интерферона, нейтрализующего вирусы. Что же делать? Стараться как можно больше пить — помните о связи реологии крови и реологии мокроты. Много пьем, значит, «разжижаем» кровь, значит, облегчаем удаление жидкой мокроты.

Если в комнате жарко и душно (живем в общежитии, пять человек в одной комнате) или на улице лето, а больной пить отказывается (ребенок не хочет, взрослый не понимает), высокая температура тела становится исключительно опасной — однозначно следует использовать жаропонижающие средства.

Теперь о кашле. В принципе, продуктивный кашель вторичен — т. е. если имеется достаточное количество жидкой (не засохшей) мокроты, то и кашель, разумеется, будет продуктивным. Но это в принципе. Люди очень любят разнообразные лекарства «от кашля» и очень часто активно «помогают» сами себе кашлять перестать. Это, в свою очередь, способствует накоплению мокроты и развитию воспаления легких.

Следует четко понимать, что как кашель бывает разным, так и лекарства от кашля бывают разными. Многие препараты якобы «от кашля» на самом деле кашель не прекращают, а делают его продуктивным — это очень важно и очень нужно. Составные компоненты таких лекарств воздействуют либо на эпителий бронхов, способствуя образованию мокроты и улучшая работу ресничек эпителия, либо непосредственно на саму мокроту — разжижая ее. Названия этих лекарств хорошо известны. Получают их в основном из растений (типичные представители — http://www.babyblog.ru/redirect.php?v=1&l=http%3A%2F%2Fwww.komarovskiy.net%2Fknigi%2Fvospalenie-legkix.html%23_ftn1 — лечатся исключительно в больнице. Неосложненную пневмонию вполне можно лечить дома.

Как лечат пневмонию?

Все, что было важно на этапе профилактики, становится еще более важным при развитии пневмонии.

Без использования фармакологических средств не обойтись, а главным, и это однозначно, становится выбор антибиотика, его дозы и способа попадания в организм. Касательно способа, следует отметить, что введение антибиотика посредством «втыкания» игл в ягодицы вовсе не является абсолютно обязательным — не менее 80% всех пневмоний благополучно излечиваются при помощи таблеток и сиропов.

Помимо антибиотиков используют препараты, расширяющие бронхи, например, эуфиллин, противовоспалительные средства, витамины, ну и, разумеется, комплекс отхаркивающих средств. Как только состояние начинает улучшаться, по крайней мере, сразу же после нормализации температуры тела, активно используют разнообразные физиопроцедуры и массаж. Эти мероприятия заметно ускоряют процесс выздоровления. Иногда необходимо повторное рентгенологическое обследование — дабы убедиться, что все окончательно «рассосалось».

Ни одного конкретного антибиотика я принципиально называть не буду, чтобы не возникало у широких народных масс нездорового желания лечить пневмонии самостоятельно. Да и вообще, честно говоря, рассказывать о лечении пневмонии дело не только неблагодарное, но и рискованное.

Главное для нас как раз не в лечении — пусть об этом доктора думают. Уже сам тот факт, что вы или ваш ребенок перенесли воспаление легких, является основанием для серьезных размышлений.

О нехватке свежего воздуха, о воскресенье перед телевизором, о пачке сигарет в день, о приданом в виде двух ковров, с коими нет никаких сил расстаться, о лечении всем, что попадается под руку, о лени человеческой, в конце концов… Обидно только, что размышления эти приходят в головы наших соотечественников либо после серьезной болезни, либо не приходят вообще. Вдвойне обидна перевернутая система ценностей, когда дети систематически расплачиваются за отсутствие у родителей знаний о том, «что такое хорошо и что такое плохо?» Крошке сыну просто некуда идти…

Почему развивается кашель после пневмонии у ребенка, в чем опасность состояния

Кашель после пневмонии у ребенка относится к числу патологических состояний, требующих регулярной оценки самочувствия пациента. Данное состояние можно отнести к осложнениям основного заболевания или проявлениям длительно текущего воспаления.

Что делать, если у ребёнка кашель после пневмонии?

Кашель после пневмонии у ребёнка является распространённым состоянием. Он может быть связан с наличием нескольких причин, каждая из которых требует проведения диагностики и подбора индивидуального плана лечения.

После того, как ребёнок провёл курс противовоспалительной терапии, необходимо регулярно оценивать самочувствие и при необходимости предпринять попытки устранить данное состояние.

Когда стоит начинать беспокоиться

Кашель после пневмонии у ребёнка может стать поводом для беспокойства. Тщательный осмотр и оценка диагностики самочувствия играют важную роль для предотвращения осложнений.
При наличии данных состояний необходимо обратиться за помощью к специалисту. Среди них выделяют:

  1. Ухудшение динамики самочувствия с нарастанием интенсивности кашля.
  2. Появление кашля, который имеет гнойный характер.
  3. Повышение температуры тела, которая доходит до фебрильных цифр.

Подобные симптомы являются поводом для проведения дополнительной диагностики и тщательного лечения.

Причины кашля после пневмонии

Кашель после пневмонии является распространённым состоянием, с которым сталкиваются пациенты. Возникать он может при наличии любого из возбудителей. Интенсивность его, как правило, резко выражена. На начальных этапах он сухой, в дальнейшем часто переходит во влажный с примесью зеленого оттенка и примесью кровянистых прожилок.

Для того, чтобы интенсивность и характер кашля сменился, требуется провести активную противовоспалительную терапию. По мере снижения степени выраженности воспаления, а также улучшения регенерации тканей кашель становится менее интенсивным. Кроме того, пациенту требуется время для выведения секрета, скопившегося в ткани альвеол и бронхов.

Остаточные явления

Сохранение кашля у детей после того, как они перенесли пневмонию, является достаточно частым проявлением. Данный симптом может быть связан с несколькими причинами.

Среди них выделяют:

  1. Сохранение небольших очагов воспалительной реакции в бронхиальном дереве. В бронхах патологический процесс может сохраняться более длительное время, поэтому при восстановлении общего самочувствия и улучшении лабораторных показателей, а также рентгенологической картины, небольшие по локализации участки могут провоцировать раздражение в бронхах. Воздействие на слизистую провоцирует появление рефлекторного кашля.
  2. Длительная регенерация легочной ткани. Наиболее тяжело восстанавливается ткань легких после перенесённой пневмонии, вызванной вирусным агентом. Сухой кашель у пациента продолжается в течение одной или двух недель, после того, как закончен основной курс терапии. Наиболее выраженный кашель сохраняется на фоне общего снижения иммунной системы и затяжного течения пневмонии. Если клиническая картина не улучшается, а ребёнок у кашля сохраняется и беспокоит продолжительное время, необходимо исключить развитие рецидива.
  3. Недостаточное формирование легочных структур. У детей в возрасте до двух лет легочная система характеризуется недостаточно полноценным формированием тканей. Для того, чтобы предотвратить переход заболевания в хроническую форму течения, а также исключить осложнения необходимо включить в план лечения не только комбинацию лекарственных средств, но и проведение массажа, а также физиотерапевтических процедур, направленных на максимальное восстановление ткани. Большое значение в терапии играют средства с отхаркивающим механизмом действия, которые препятствуют скоплению мокроты в легких.
  4. Неполное устранение очага воспалительной реакции. Сохранение кашля может быть вызвано отсутствием эффекта от проводимой терапии, а также поздним обращением за помощью. Переход заболевания в хроническую форму течения. При распространении воспаления на соседние отделы, в том числе и ткань бронхов может наступать затяжное течение.

Для того, чтобы оценить остаточные явления и выбрать наиболее подходящую тактику, необходимо контролировать такие характеристики, как:

  1. Длительность сохранения после проведения полного курса лечения.
  2. Тип звука. Кашель может быть звонким или сопровождаться появлением хрипов с различной степенью выраженности.
  3. Силу рефлекса. В некоторых случаях пациенту достаточно совершить одно откашливание для того, чтобы улучшить самочувствие, или же пациент испытывает постоянный кашель изматывающего характера.
  4. Присутствие мокроты с определением ее типа. Это может гнойная или слизистая мокрота, а также с примесью кровяных прожилок.
  5. Условия и время его развития. Кашель может появляться в утренние или вечерние часы, но в некоторых случаях он беспокоит пациента постоянно.
  6. Выявление связи с временем года.
Читать еще:  Антивирусное средство от простуды недорогое

Осложнения

Развитие осложнений, вызванных недостаточным эффектом от проводимой терапии, а также наличием резистентности к проводимой терапии с возможным появлением хронических очагов воспаления. Данные состояния у детей встречаются достаточно редко.

К наиболее распространённым осложнениям, вызванным появлением кашля после пневмонии, выделяют:

  1. Бессонницу. Кашель приводит к регулярным ночным просыпаниям, а также плохому засыпанию. Пациент испытывает недомогание, постоянную слабость, а также повышенную утомляемость.
  2. Рвоту, которая является рефлекторным механизмом при неукротимом кашле.
  3. Развитие мочеиспускания или дефекации, не приносящей облегчения.
  4. Тазовую или брюшную грыжу.
  5. Пневмоторакс.

Для предотвращения развития осложнений необходимо своевременно подобрать терапию и оценивать динамику самочувствия с возможной сменой лечения.

Принципы лечения

Терапия кашля после пневмонии проводится при комбинации нескольких методов лечения.

Препараты

Муколитический препарат, способствующий разжижению мокроты за счет повышения моторной функции в респираторном тракте. Усиление двигательной активности реснитчатого эпителия улучшает транспорт патогенной флоры. Средство участвует в усилении секреции сурфактанта.

Муколитическое воздействие приводит к улучшению процесса отхождения мокроты, а также улучшению ее реологических свойств. Оказание антиоксидантного эффекта снижает выраженность интоксикации.

Секретолитический эффект достигается за счет стимуляции секреции бронхиальных желез и повышения активности мерцательного эпителия.

Противокашлевое и бронхолитическое действие обусловлено подавлением кашлевого центра без угнетения дыхания, а также расширением бронхов со стимуляцией дыхания.

Бромгексин, входящий в состав, способствует увеличению серозного компонента в секрете бронхов, а также стимулирует работу реснитчатого эпителия.

Ингаляции

Применение ингаляций после пневмонии может проводиться с целью дополнительного восстановления очагов воспаления. Лекарственные средства, поступающие при ингаляциях минуют пищеварительный тракт и в большем количестве доставляются в бронхолегочную систему. Кроме того, ингаляции можно использовать с народными средствами. После пневмонии они не только ускоряют процесс выздоровления, но и предотвращают переход в хроническое течение.

Современные ингаляции, проводимые с помощью небулайзеров, снижают выраженность побочных реакций. Их разрешено использовать при наличии температуры, так как пар не подвергается нагреванию.

Из групп лекарственных средств, применяемых для ингаляций, выделяют:

  1. Препараты, обладающие муколитическим и отхаркивающим действием.
  2. Бронходилятаторы.
  3. Местные антисептики.

Помимо лекарственных средств применяют эфирные масла, отвар ромашки или физиологический раствор.

Физиотерапия, массаж и ЛФК

Применение физиотерапевтических методов возможно только по мере стихание признаков воспалительной реакции. При их назначении наблюдается десенсибилизация, устранение воспаления и уничтожение патогенной флоры. Сочетание с лекарственными средствами приводит к усилению действия лекарств. К основным методам физиотерапевтического воздействия относят электрофорез или грязевые процедуры.

Постурадьный массаж относится к способам немедикаментозного воздействия на воспаление. Мокрота легче отходит, облегчается откашливание и усиливаются процессы кровообращения.

Лечебная физкультура предотвращает развитие застойных явлений с ростом патогенной флоры.

Народная медицина

Применение народных методов для лечения кашля после пневмонии проводится в комплексе с другими методами. Из-за высокой вероятности развития аллергии их применение показано только после консультации со специалистом.

К наиболее эффективным рецептам относят:

  1. Приём отвара из лекарственных трав. Наиболее эффективными являются корни мать—и—мачехи, плоды шиповника, а также солодка и калина. Рекомендуется добавлять мёд для улучшения вкусовых качеств, а также дополнительного лечебного эффекта. Отвары, употребляемые ежедневно, снижают выраженность интоксикации и насыщают организм витаминами.
  2. Лук и чеснок, которые очищаются и смешиваются в пропорциях 3 к 1. Данные продукты питания необходимо не только включать в ежедневный рацион, но и использовать в качестве ингаляций. Эфирные масла, находящиеся в воздухе после раскладывания в помещении разрезанного лука или чеснока, благоприятно воздействуют на бронхолегочную систему, способствуют укреплению иммунных сил.
  3. Барсучье сало. Растирание орудной клетки барсучьим салом, содержащим полезные вещества в большом количестве, приводит к усилению процесса кровообращения, разогреванию данного отдела и лучшему вписыванию компонентов.
  4. Компрессы из отварного картофеля. Лепешки из тёплого картофеля, которые прикладывают к грудной клетке избавляют от кашля и оказывают минимальное количество побочных реакций.

Польза гимнастики после пневмонии

Выполнение гимнастических упражнений при диагностированной пневмонии является эффективным немедикаментозным методом, позволяющим добиться выздоровления. В результате ее регулярного проведения ребёнку, происходит:

  1. Улучшение процесса кровообращения в легочной ткани с обеспечением максимальной доставки лекарственных средств и выведения скопившихся токсинов.
  2. Уменьшение риска развития ателектазов, эмфиземы и спаечного процесса.
  3. Повышение иммунной системы.
  4. Уменьшение скопления слизи в нижних отделах бронхолегочной системы.
  5. Увеличение двигательной активности в грудной клетке и диафрагме.
  6. Укрепление мышц брюшного пресса.
  7. Устранение хронической усталости.
  8. Восстановление метаболического обмена на уровне клеток.
  9. Очищение дыхательных путей.
  10. Обеспечение крови достаточным количеством кислорода с повышением уровня гемоглобина.

Лечебная гимнастика для лиц детского возраста может проводиться после стабилизации состояния и уменьшения выраженности воспалительной реакции.

Профилактика возникновения кашля

Специфических мер профилактики кашля после пневмонии не выделяется. К общим рекомендациям, относят:

  1. Повышение иммунных сил за счёт проведения процедур закаливания, а также занятий спортом.
  2. Соблюдение режима питания. Ежедневный рацион должен содержать достаточное количество витаминов и микроэлементов. В период заболевания питание играет особую роль, так как включение в ежедневное меню фруктов и овощей, а также блюд с достаточной калорийностью насыщает организм энергией.
  3. Исключение контакта с инфицированным человеком, для снижения риска заболеваемости применяются маски или дезинфицирующие средства.
  4. Регулярное проветривание помещения.
  5. Исключение переохлаждения.
  6. Ранее обращение за медицинской помощью.

Соблюдение данных рекомендаций поможет снизить риск развития заболевания или осложнений.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Кашель при пневмонии у детей

Пневмония относится к тяжелым инфекционным заболеваниям, несвоевременное или неправильное лечение которых чревато серьезными последствиями. В детском возрасте болезнь сопровождается повышенной температурой, кашлем, одышкой и другими симптомами, хотя иногда наблюдается и скрытая форма протекания болезни. Большое количество комбинаций признаков воспаления создает определенные трудности в диагностике. Поэтому знание того, каким бывает кашель при пневмонии у детей, позволит родителям вовремя обратиться за медицинской помощью.

Кашель при пневмонии у ребенка

Особенности симптоматики

Являясь одним из частых признаков воспаления лёгких, кашель появляется в первые дни после заражения. Сначала рефлекс имеет сухой, непродуктивный характер. Как только секреция начинает отделяться, кашель становится мокрым. В отличие от простудных заболеваний, выходящая таким образом секреция состоит из слизи, гноя и кровяных сгустков. В некоторых случаях врачи диагностируют зеленые прожилки в мокроте.

Из-за слабой иммунной системы наблюдаются и другие типы кашля при воспалении лёгких у детей:

  1. Навязчивость, низкая продуктивность и характерный свистящий звук характеризуют рефлекс спастического типа.
  2. Если доктор наблюдает сиплый кашель у ребенка, он предупредит о наличии нарушений в голосовых связках.
  3. Симптом с металлическим призвуком и отсутствием мокроты определяется как лающий кашель. Его связывают с вирусной природой заболевания.
  4. При пневмонии может быть и коклюшеподобный кашель. В этом случае он проявляется в виде сильных приступов с незначительным выделением вязкой мокроты и остаточным раздражением слизистых оболочек. В некоторых случаях симптом способен вызвать рвоту.
  5. Образование язв и свищевых ходов придает синдрому битональный характер.
  6. Признаком атипичного хламидийного воспаления считается кашель стаккато. Его звонкость, отрывистость сочетается с учащенным дыханием и отсутствием высокой температуры.
  7. Одним из тяжелых проявлений воспаления легких считается кашель с синкопами (обмороками). Он нередко сопровождается усиленным кровообращением, повышением давления и временной потерей рассудка.

Эти симптомы проявляют себя редко и считаются признаками осложнений. Поэтому выявить и начать лечить пневмонию следует на ранних стадиях, чтобы скорее достичь выздоровления.

Причины кашля при пневмонии

Так как иммунная система у детей недостаточно сильная, она чаще страдает от вторжения патогенной микрофлоры. При попадании в органы дыхания, она легко может возбудить гортанный нерв. В результате в легких начинает скапливаться слизь, становящаяся местом размножения вирусов и бактерий. И если не устранить популяцию возбудителей инфекции, они постепенно начинают распространяться по организму, усугубляя течение болезни.

Слизь в легких

Слизь в дыхательных путях становится серьезной помехой для организма. Поэтому он начинает задействовать кашлевый рефлекс как естественный способ вывода мокроты. И пока секреция пребывает в вязком состоянии, её выход затруднен.

Кашлевой рефлекс неразрывно связан с затрудненным дыханием. Одышка у детей до двух месяцев фиксируется, если доктор слышит больше 60 вдохов в минуту. В возрасте до года нижний предел составляет 50 вдохов. У ребенка-дошкольника отклонением считается частота входов выше 40.

Спустя приблизительно 3 дня, мокрота разжижается и начинает покидать дыхательные пути. После устранения возбудителя покашливание может длиться ещё некоторое время, это связано с выводом из организма секреции с погибшими микроорганизмами. Согласно медицинской практике, пневмония у детей излечивается в течение 2-3 недель, а при наличии осложнений процесс может затянуться на несколько месяцев. Возраст, состояние иммунитета и тяжесть протекания заболевания будут влиять на то, как долго продлится лечение в каждом отдельном случае.

Как лечить кашель при пневмонии у детей

Для устранения симптомов воспалительного процесса в лёгких важно качество проводимого лечения. В зависимости от возраста больного, его текущего самочувствия, наличия осложнений оно проводится дома или в стационаре. Терапевтические меры включают в себя прием лекарств, устраняющих возбудителей воспаления, а также препараты для борьбы с кашлем. Все усилия дадут хороший эффект при условии соблюдения:

Читать еще:  Пневмония передается воздушно капельным путем

Постельный режим

  • правил ухода и гигиены;
  • правильного рациона питания и питья;
  • назначенной диеты;
  • постельного режима.

При пневмонии в первую очередь назначаются антибиотики в виде таблеток или инъекций. Эффективность при воспалении легких доказали медикаменты из группы пенициллинов, цефалоспоринов и макролидов. В зависимости от результатов диагностики педиатр сам подберет наиболее безопасные и действенные средства для лечения.

Чтобы избежать симптомов дисбактериоза, попутно используются пребиотики и пробиотики. Для лечения детей часто рекомендуют Линекс, Хилак Форте или Лактобактерин. Уничтожение основной колонии микроорганизмов приведет к ослаблению симптоматики. Однако, чтобы обеспечить долговременный эффект от терапии, следует полностью завершить курс.

Сироп от кашля Флавамед

Если пневмония сопровождается сухим кашлем, требуется приём медикаментов для подавления рефлекса, а также для разжижения мокроты. В первом случае врач может назначить Флавамед, Глауцин или Кодеин. Их применение прекращается, как только наступает время стимулировать выведение мокроты. Для выполнения другой задачи необходимо использование муколитических препаратов в форме таблеток, сиропов или капсул.

Как только мокрота начинает отделяться, нужны отхаркивающие средства. В перечень рекомендованных медикаментов вносят АЦЦ, Бронхолитин, Мукалтин. Для устранения кашля и облегчения дыхательного процесса рекомендуется проводить ингаляционные процедуры с применением антисептических средств или бронхорасширяющих препаратов.

Средства народной медицины допустимо применять только с разрешения врача. К наиболее распространенным методам в лечении пневмонии относят приём черной редьки или крапивного настоя.

По завершении основного терапевтического курса следует восстановительный период. В течение этого времени врач назначит средства, направленные на укрепление иммунитета. В перечень комплекса входят иммуностимуляторы и витамины. Существенную пользу для организма приносят физиотерапевтические процедуры, сеансы массажа и дыхательная гимнастика.

Профилактика

Так как воспаление лёгких относится к инфекционным заболеваниям, которые часто возникают как осложнение простуды, оно требует использования мер защиты, связанных с укреплением иммунитета. Для этого требуется:

Закаливание

  • употреблять витамины;
  • правильно и сбалансировано питаться;
  • закаливаться;
  • уделять внимание достаточной физической нагрузке и прогулкам на свежем воздухе;
  • избегать стресса и перенапряжения.

В сезон простудных инфекций не нужно пренебрегать правилами гигиены, в том числе мытьем рук после посещения общественных мест. Родителям следует обучать этому детей словом и личным примером.

Следует по возможности стараться избегать мест большого скопления людей, где можно столкнуться с возбудителями заболевания. При проявлении симптомов простуды важно вовремя начать лечение. При этом не нужно пренебрегать визитами к врачу, особенно если состояние резко начало ухудшаться.

Согласно результатам исследований, кашель относится к естественным рефлексам, направленным на выведение мокроты при пневмонии. Поэтому правильное лечение направлено на разжижение секреции для её последующего удаления. Устранение кашля проводится совместно с общей терапией, направленной на борьбу с возбудителями инфекции. И так как ошибки в лечении воспаления легких приводят к тяжелым последствиям, назначать медикаменты и контролировать продолжительность курса имеет право только врач.

Как лечить сухой или влажный кашель после пневмонии у ребенка и взрослого

Кашель после пневмонии свидетельствует о неполном разрешении воспалительного процесса в легочной ткани. Он появляется также при наличии хронических заболеваний верхних дыхательных путей (бронхит, бронхоэктазы). В такой ситуации человек ощущает сухой кашель по утрам.

При бронхиальной астме развивается аллергическое сужение дыхательных путей. У детей изменение легочной паренхимы при заболевании сопровождается сухими кашлевыми толчками, которые могут привести даже к гибели человека. Астма у ребенка сопровождается формированием хронических болезней дыхательного тракта и легких, что сложно лечить. Подробнее о том, как вылечить кашель после пневмонии, рассмотрим в статье ниже.

Кашель, как остаточное явление после воспаления легких

Кашлевые толчки после излечения воспалительного процесса в легких могут свидетельствовать о неполном разрешении болезни. Отсутствие инфильтративных теней на рентгенограмме не означает полного избавления от патологии. Исчезновение воспаления альвеол не исключает воспалительные очаги в бронхах.

Чтобы их лечить, можно использовать отхаркивающие сиропы:

При хронических болезнях у детей педиатры назначают препараты, блокирующие кашлевой центр головного мозга. При использовании «Глауцина», «Бетадина» у ребенка могут появиться побочные реакции и дыхательная недостаточность. Данные лекарства должны назначаться врачом.

Если после перенесенного лечения воспаления легких у ребенка сохраняется усиленная частота дыхания (более 30 в минуту), целесообразно заниматься дыхательной гимнастикой. Возможно, в бронхах малыша сохраняется небольшой воспалительный очаг. Чтобы его нейтрализовать, достаточно изучить дыхательную гимнастику и применять ее в течение 1-2 недель. Вместе с ним делайте массаж, принимайте витамин С.

Воспалительные изменения легочных альвеол предполагают применение антибиотиков. Вследствие этого нельзя исключить, что сухой кашель после пневмонии может быть последствием использования данных фармацевтических средств. В такой ситуации следует ожидать нормализации здоровья у ребенка через 1-2 недели после отмены лекарства.

Причины осложнений у детей

Кашель после воспаления легких у ребенка может возникать на фоне того, что воспалительные изменения в альвеолах исчезли, но сохраняются небольшие воспалительные фокусы в бронхиальной ткани. Они не видны при выполнении рентгенографии органов грудной клетки в прямой и боковой проекциях.

Второй вариант – вирусное поражение клеток. Несмотря на то, что организм ребенка хорошо восстанавливается, при вирусном поражении легочной ткани возникает сильное её повреждение. Она не может регенерировать в течение средних сроков протекания пневмонии – 10-14 дней. Следует ожидать, что сухой кашель в такой ситуации будет продолжаться еще 2 недели. Если он сохраняется после этого срока, следует обратиться к врачу.

Не у всех детей наблюдается остаточный кашель. Если у ребенка сильная иммунная система, родители закаливают его с раннего возраста, возможно, что пневмония будет излечена без последствий за 10 дней.

Если у малыша прослеживаются частые простудные заболевания в течении года, вероятно отклонение воспаления легких от классического течения.

Сколько кашляют после пневмонии

У взрослых кашель после излечения основного воспалительного процесса длится дольше. Если существуют хронические болезни, остаточный эффект может наблюдаться несколько лет.

Даже если проводится квалифицированное лечение хронического бронхита, все сухие кашлевые толчки прослеживаются у человека на протяжении нескольких лет. Активируются хронические заболевания обычно в холодное время года.

У детей максимальный срок, в течение которого можно лечить патологию самостоятельно – 2 недели. Если после истечения срока заболевание не проходит, необходимо снова применять антибиотики.

Оптимально, если у родителей есть возможность взять больному ребенку путевку в санаторий-профилакторий.

У ребенка меньше 2 лет анатомические структуры нестабильны. На этом фоне следует понимать, что откашливание мокроты может наблюдаться еще некоторое время после излечения воспалительного процесса легочной паренхимы. Если мокрота вязкая, дыхательные пути могут не справляться с ее элиминацией – ребенок кашляет. В таком случае необходимо лечение отхаркивающими средствами, но только теми, которые можно применять детям малого возраста.

Терапия остаточной симптоматики

Если кашель не проходит, остаточные явления необходимо лечить. Но применять следует не лекарственные препараты, а физиотерапию и народное лечение. Рекомендации применимы и к взрослым. У детей любые лечебные мероприятия должны проводиться под контролем врача.

Рекомендуем следующие мероприятия:

  • Частое проветривание квартиры;
  • Ультразвуковое увлажнение;
  • Применение иммуностимулирующих чаев и настоев.

Выполнять процедуры необходимо столько, сколько сохраняются остаточные симптомы после перенесенного воспаления легких.

Многие врачи считают осадочный кашель после воспалительных изменений легких вариантом нормы, но если он сильный – рекомендуют отхаркивающие средства и антибиотики.

Советуем лечить патологию не фармацевтическими лекарствами, а народными средствами (не пневмонию, а ее остаточные явления).

Для того, чтобы избавиться от остаточного кашля, следует делать ингаляции. Когда бронхи будут нормально работать, их следует увлажнять. Ежедневные ингаляции позволят восстановить работу ресничек в легких, приведут в порядок слизистые оболочки дыхательного тракта. При этом улучшится выделение мокроты.

Для устранения воспалительных изменений следует добавлять в ингалятор следующие растительные средства:

Когда у ребенка сильный кашель, его можно лечить согревающими компрессами. Для снижения температуры необходимо натирать грудь свиным, козьим, медвежьим, бараньим или барсучьим салом. После этого следует обернуть кожные покровы шерстяным шарфом и шалью.

Когда в доме нет сала, можно применять сухие компрессы или эфирные масла.

У взрослых для лечения постпневмонических изменений применяется молоко, луковый сок, мед, сливочное масло. Напиток облегчает кашель и снимает спазмы. Его можно применять перед сном для прогревания бронхов.

Чтобы предотвратить воспаление легких в будущем, советуем укреплять иммунитет у ребенка. Прием витаминов, полноценное питание и физические нагрузки способны быстро вернуть здоровье к норме. Рацион питания больного каждый день должен включать мясо, кисломолочные продукты.

На страже вашего здоровья всегда должен стоять лук и чеснок. Данные средства содержат большое количество селена, который обладает противовирусным и противобактериальным эффектом.

Таким образом, если у ребенка или взрослого остался остаточный кашель, не следует его бояться. На фоне физиотерапии и народных средств он должен пройти самостоятельно. Если остаточные явления сохранятся в течение 2 недель, необходимо обратиться к врачу. Возможен рецидив воспаления легких.

Ссылка на основную публикацию