Противокашлевые препараты при сухом кашле у взрослых

Противокашлевые препараты при сухом кашле у взрослых

Противокашлевые препараты при сухом кашле

При появлении этого болезненного симптома сначала нужно обеспокоиться поиском его причины, а уж потом – эффективных лекарств. Когда сильный сухой кашель лечат неправильно, мокрота не отходит, накапливаясь в легких. В застойном секрете размножается инфекция, и возникает риск развития бронхита или пневмонии.

Классификация и механизм действия противокашлевых препаратов

Универсальной таблетки от любого кашля нет. Тактика лечения зависит от характера этого изнурительного симптома. Кашель бывает 2 видов: влажным, продуктивным, и сухим, непродуктивным. Чем принципиально отличаются эти разновидности? В первом случае мокрота отходит, а во втором – нет, поэтому важно как можно быстрее перевести сухой кашель во влажный.

Препараты, которые подавляют кашлевой рефлекс, отличаются механизмами воздействия на организм. Принято подразделять их на такие группы и подгруппы:

  • противокашлевые препараты центрального действия – наркотические и ненаркотические;
  • лекарства периферического действия;
  • комбинированные противокашлевые препараты;
  • муколитики и отхаркивающие средства.

Центрального действия

Такие препараты предназначены для подавления приступов только мучительного сухого кашля, когда у пациента нет мокроты. Их делят на наркотические и ненаркотические:

  1. Наркотические:
  • Кодеин (Терпинкод, Коделак, сироп от сухого кашля Коделак Нео, Каффетин, Кодипронт и др.);
  • Деморфан (сильнее, чем Кодеин);
  • Викодин (Гидрокодон);
  • Скенан (Морфин).
  1. Ненаркотические:
  • Глаувент (Глауцин);
  • Тусупрекс (Окселадин, Пакселадин);
  • Седотуссин (Пентоксиверин);
  • Синекод (Бутамират).

Периферического действия

Лечебный механизм противокашлевых препаратов при сухом кашле этой группы заключается в воздействии на нервные рецепторы трахеи и бронхов:

  • Либексин (Преноксдиазин);
  • Левопронт (Леводропропизин);
  • Гелицидин.

Противокашлевые средства комбинированного действия

Большим спросом пользуются многокомпонентные препараты, которые не только блокируют кашлевой рефлекс, но одновременно разжижают мокроту, ускоряют ее отхождение. Часто в состав комбинированных медикаментов, применяемых при сухом кашле, включают ингредиенты с жаропонижающим, антигистаминным, противовоспалительным и антибактериальным эффектами. Это лекарства:

  • Бронхолитин (Глауцин с Эфедрином и маслом базилика);
  • Стоптуссин (Бутамират плюс Гвайфенезин);
  • Туссин плюс (Гвайфенезин и Декстрометорфан);
  • Гексапневмин (Биклотимол в комбинации с Фолкодином, Хлорфенамином и Гвайфенезином);
  • Протиазин экспекторант (Прометазин с Гвайфенезином и экстрактом ипекакуаны);
  • Лорейн (Фенилэфрин плюс Хлорфенамин и Парацетамол).

Эти противокашлевые препараты при сухом кашле отличаются высокой эффективностью. Однако чем больше в лекарстве ингредиентов, тем обширнее у него список противопоказаний, ограничений и побочных действий. Значительно усложняется подбор точных дозировок таких медикаментов. Труднее определять их совместимость с другими принимаемыми препаратами. По этим причинам комбинированные средства детям лучше не давать.

Разновидности муколитических и отхаркивающих препаратов при сухом кашле

В чем разница между этими лекарствами? Отхаркивающие средства при сухом кашле активизируют выработку и выведение бронхиальной мокроты. Их назначают, когда ее вырабатывается либо слишком мало, либо много, но консистенция секрета чересчур густая, чтобы выходить наружу. Принимать такие препараты вместе с медикаментами, блокирующими кашлевой рефлекс, нельзя из-за риска развития пневмонии.

Специалисты рекомендуют средства в форме сиропов, спреев, капсул либо шипучих таблеток, микстур, которые помогают отхаркивать мокроту при влажном кашле:

  • Термопсис, Терпингидрат, Ликорин;
  • экстракты, настои лекарственных трав: алтея, солодки, девясила, истода;
  • Гвайфенезин, хлорид аммония, цитрат натрия;
  • пищевая сода, йодид натрия и калия, хлорид аммония.

Можно применять противовоспалительные препараты, которые обладают отхаркивающим действием или расслабляют мускулатуру бронхов:

  • Аскорил экспекторант;
  • Геделикс;
  • ГелоМиртол;
  • Глицирам;
  • Проспан;
  • Синупрет;
  • Суприма-бронхо;
  • Эвкабал, Эвкабал Бальзам С.

Муколитики не увеличивают количество мокроты, а разжижают густую консистенцию секрета, тогда он легче удаляется из дыхательного тракта. Необходимость в них появляется, как только сухой кашель становится влажным. Эффективные препараты:

  • Мукалтин;
  • Лазолван (Амброксол);
  • АЦЦ (Ацетилцистеин);
  • Бромгексин;
  • Флуимуцил;
  • Флюдитек;
  • Пертуссин.

Как лечить сухой кашель у взрослых

Очень действенны таблетки от сухого кашля, содержащие Кодеин, например Коделак. Правда, такие лекарства выдают только по рецептам строгой отчетности, но главное – они могут вызвать наркотическую зависимость. Противокашлевые препараты при сухом кашле Либексин, Глауцин, Пакселадин, Тусупрекс не столь эффективны, зато гораздо более безопасны. Популярны комбинированные медикаменты, особенно Бронхолитин, Стоптуссин. Однако их прием следует сразу прекратить, как только кашель обретет влажный характер.

Чем лечить сухой кашель у детей

Особенно тяжело переносят его малыши. Частые, длительные приступы, усиливающиеся ночью, способны замучить любого ребенка. Больные дети лишаются сна, отказываются от еды. Как правило, виновата банальная простуда, вирусная инфекция. Поднимается температура, начинает болеть горло, течет из носа, а довершаются эти симптомы сухим кашлем. Чтобы избавиться от него, есть действенные, безопасные и недорогие лекарства.

Однако известный доктор Е.О. Комаровский предупреждает: к противокашлевым препаратам следует прибегать в крайних случаях. Сначала нужно помочь детскому организму, чтобы он сам начал активно бороться с болезнью. Для этого педиатр рекомендует:

  • чаще промывать нос ребенку солевым раствором;
  • давать пить теплую щелочную минеральную воду без газа, а еще лучше – молоко с медом (при их переносимости);
  • делать на спину теплые полуторачасовые компрессы из картофельного пюре с добавлением горчицы и водки;
  • заваривать грудные сборы лекарственных трав.

Если же через 5-6 дней кашель, раздражающий горло, никак не проходит, можно выбрать один из более безопасных для детей препаратов:

Что можно беременным от кашля

В период вынашивания ребенка стоит попробовать лечебные леденцы Холлс, Стрепсилс, Кармолис, однако не всем они помогают. При сухом кашле во время первого триместра беременности используют преимущественно растительные препараты:

Во втором и третьем триместрах кроме этих противокашлевых препаратов при сухом кашле рекомендуют следующие лекарства:

  • Бронхипрест, Стодаль (есть риск аллергических реакций);
  • Бронхикум, Геделикс (влияние на плод досконально не изучено);
  • Колдрекс Найт (только при температуре выше 38 градусов);
  • Бромгексин, Либексин, Стоптуссин (при условии, что есть острая необходимость).

Отзывы о результатах лечения

Светлана, 23 года ­Лекарство от сухого кашля очень сложно подобрать при беременности. Мне врач посоветовал обходиться подручными домашними средствами. Существенно помогли облегчить состояние щелочные ингаляции. Однако, как оказалось, использовать настои многих трав, особенно мать-и-мачехи, зверобоя, окопника либо эхинацеи беременным нельзя.

Надежда, 27 лет ­Отличный препарат при продолжительных приступах – Фарингоспрей. Подействовал быстро, облегчение наступило практически сразу. Когда кашель очень сухой, мои дети охотно пьют чудесный сироп Проспан с апельсиновым вкусом. Это натуральное средство на травах хорошо смягчает и способствует отхождению мокроты.

Полина, 31 год ­Вылечить постоянный приступообразный кашель у грудничка мне помогла простая теплая вода. Когда сын стал старше, ему понравилось рассасывать лечебные леденцы. Как я поняла, кроме противокашлевых препаратов важен психологический настрой и пример мамы. Когда мы купили небулайзер, мне удалось превратить лечение в игру, и сын перестал бояться.

Отхаркивающие средства при сухом кашле взрослому

При сухом кашле назначение терапевтического средства базируется на характере кашля, диагнозе, общей клинической картине и особенностях пациента. Возникновение сухого кашля может быть обусловлено раздражением дыхательных путей и органов, а также повышенным кашлевым рефлексом. Поэтому лекарство от сухого кашля может быть противокашлевого действия, подавляющего рефлексы, смягчающего, снижающего раздражение слизистой поверхности глотки, отхаркивающего, облегчающего вывод мокроты, и муколитического, для разжижения слизи.

Сухой кашель: причины возникновения симптома

Наиболее распространено появление сухого кашля как симптома начальной стадии заболеваний дыхательных путей бактериальной, вирусной этиологии (острые респираторно-вирусные инфекции, острые респираторные заболевания, гриппы, острые стадии бронхита, пневмонии, острые и хронические фарингиты и т. п.). К неинфекционным причинам относят аллергию, фарингиты и ларингиты неинфекционной этиологии, бронхиальные спазмы, раздражение слизистой оболочки токсическими веществами, механические повреждения внутренней поверхности глотки, а также раздражение кашлевого центра, например, при коклюше.
Некоторые медикаменты могут провоцировать развитие приступов сухого кашля при длительном приеме или повышенной индивидуальной чувствительности (Капроптил, Энап, Энам и аналоги, Лизиноприл).

Читать еще:  Пневмония. Страница 21

Какое лучше принимать лекарство при сухом кашле?

При определении необходимой группы препаратов специалисты ориентируются на вид и продуктивность кашля:

  • сухой кашель, возникающий на фоне повышенного раздражения соответствующего центра головного мозга, отличающийся непродуктивностью, отсутствием мокроты в органах дыхания, мучительными спазмами и частотой, требует терапии противокашлевыми или комбинированными препаратами;
  • при сухом кашле на фоне воспалительных процессов в бронхах, легких, сопровождающихся продукцией густой и вязкой мокроты, назначают препараты-муколитики, способствующие разжижению слизи и облегчающие ее вывод;
  • продуктивный кашель, по характеристикам ближе к влажному, чем к сухому, с пониженной вязкостью мокроты подлежит терапии отхаркивающими средствами.

При выборе препаратов от кашля необходимо помнить, что противокашлевые средства нельзя использовать в комбинации с муколитиками.

Сухой кашель: как выбирать лекарства

Что помогает при сухом кашле? Сначала для выбора эффективного средства необходимо определить причину возникновения симптома.

Подавляющие кашель медикаменты применяются взрослыми и детьми только по врачебному назначению при сильном, сухом, непродуктивном и изматывающем кашле. В противном случае высока вероятность избыточного накопления мокроты в органах дыхания, что значительно увеличивает вероятность развития бактериальных осложнений и дыхательной недостаточности.

При сухом непродуктивном кашле, сопровождающем ОРВИ, ОРЗ, в первую очередь необходимо принимать медикаменты и проводить процедуры, способствующие началу отхождения мокроты, после подбирать препараты-муколитики или отхаркивающие средства.

Наиболее эффективными при сухом непродуктивном кашле признаны медикаменты комбинированного действия, обладающие одновременно свойством снижать частоту кашля и очищать органы дыхания от мокроты.

Коделак

Недорогой и эффективный препарат производится в различных формах: таблетированной, сиропе, каплях (Коделак Фито). Действующие вещества: кодеин и экстракты растительного происхождения (термопсис, чабрец, солодка) для отхаркивающего эффекта. Так как кодеин относится к веществам, вызывающим привыкание, применяется строго по назначению врача.

Гербион-сироп с экстрактом подорожника

Комплексное лекарственное средство на растительной основе, в составе экстракт мальвы и подорожника. Действует как комбинация противокашлевого, отхаркивающего, антибактериального и противовоспалительного средств. Противопоказан при индивидуальной аллергической реакции на растительные компоненты, непереносимости фруктозы, требует осторожности при диагнозе «сахарный диабет».

Синекод

Для взрослых выпускается в таблетированной форме, для детей – в жидкой (капли и сироп). Сильный и эффективный препарат, оказывающий подавляющее действие на кашлевый центр головного мозга, обладающий умеренным противовоспалительным и бронходилатирующим эффектом. Назначается при выраженном сухом кашле различной этиологии.
Имеет ограничения и противопоказания, среди побочных действий часто возникают: диарея, тошнота, головокружения, аллергия.

Стоптуссин

Стоптуссин выпускается в таблетированном и жидком виде (капли). Препарат комбинированного действия, подавляющий кашель и снижающий вязкость мокроты за счет компонентов состава: гвайфенезина и бутамирата цитрата. Рекомендован для взрослых и детей от 1 года, применяется по назначению врача.

Бронхикум

Препарат представлен в трех формах: сиропе, эликсире, пастилках. Состав зависит от формы выпуска, в основе – лекарственные растения (тимьян, первоцвет).
Бронхикум снижает воспаление, облегчает процесс отхаркивания и работает как бронхолитик. Возможно применение как при сухом, так и при влажном кашле. Препарат способствует разжижению и выводу мокроты, снижая выраженность воспалительных процессов.

Надо помнить, что некоторые популярные медикаменты от кашля содержат вещества, оказывающие воздействие на нервную систему, в связи с чем могут применяться строго по назначению врача и требуют рецепта для приобретения.

Поэтому прежде, чем задуматься, что стоит пить взрослому от кашля или что лучше дать ребенку, необходимо посетить врача для установления причины возникновения кашля и определения группы препаратов, необходимых для ее устранения. Лучшие и эффективные средства – не дорогое лекарство, помогающее от кашля знакомым или устранившее кашель при прошлой простуде, а препарат, который оптимально справится с симптомами наступившей болезни, не навредит здоровью, и для его выбора необходимо обследование у специалиста.

Противокашлевые препараты при сухом кашле

Кашлевой рефлекс является одной из естественных реакций организма. В обычных условиях кашель нормализует проходимость дыхательных путей, очищая их от посторонних предметов. Однако, существует множество заболеваний и патологий, сопровождающихся непродуктивным сухим кашлем, без отделения мокроты. Состояние больного ухудшается, нарушается сон, а в дальнейшем возможны осложнения и обострения. Поэтому, в составе комплексной терапии, пациенту назначаются противокашлевые препараты при сухом кашле, снимающие неприятные ощущения, способствующие активному образованию слизи и выведению ее наружу.

Отчего появляется кашлевой рефлекс

Возникновение симптома связано с множеством причин, но наиболее частыми из них являются простуды и воспаления верхних дыхательных путей. Под влиянием патогенных микроорганизмов происходит раздражение слизистой оболочки, далее просветы бронхов заметно сужаются, во время сухого откашливания хорошо слышно свистящий шум. Дыхание становится затрудненным, а глубокие вдохи вызывают болевые ощущения.

Своевременное лечение способствует быстрому отделению мокроты и кашель проходит уже через несколько дней. Отсутствие терапии приводит к серьезным осложнениям, вплоть до перехода кашля в хроническую форму.

  • Наиболее тяжело сухое откашливание проходит в период заболевания гриппом. Состояние больного ухудшается из-за высокой температуры, болей и ломоты в мышцах. Лечение гриппа проводится комплексно, в том числе и с использованием противокашлевых средств.
  • Лающий сухой кашель возникает при коклюше. Развитие этой болезни приводит к более частым приступам, усиливающимся в ночное время. Нарушается сон, ухудшается общее состояние больного.
  • Продолжительным сухим кашлем сопровождаются бронхит, ларингит и трахеит, представляющие собой осложненную вирусную инфекцию. Приступы усиливаются ночью или в утренние часы, а периодически они возникают в течение всего дня.
  • Одной из частых причин становятся аллергические реакции, усиливающиеся при непосредственных контактах с аллергенами. В таких случаях достаточно ликвидировать основной негативный фактор, и сухой кашель прекратится сам собой. Постоянное воздействие раздражителей приводит к постепенному сужению дыхательных путей и постоянному откашливанию. При отсутствии лечения аллергия постепенно становится бронхиальной астмой или принимает форму обструктивного бронхита.
  • Во всех случаях противокашлевые средства назначаются лечащим врачом при сильном и частом сухом кашле, изматывающем больного. Постепенно он переводится во влажное состояние, после чего дальнейшее лечение проводится с использованием муколитических и отхаркивающих препаратов.

Виды противокашлевых средств

Основная классификация лекарств против кашля производится по их воздействию на организм больного. В соответствии с этим, они разделяются на следующие категории:

  • Медикаменты муколитического свойства. Основная цель – преобразование непродуктивного кашля во влажную форму с одновременным образованием слизи и выводом ее из дыхательных путей.
  • Комбинированные препараты. Оказывают разностороннее воздействие на пораженные участки. Они останавливают развивающиеся воспалительные процессы, одновременно купируя спазмы в бронхах. Появление обильной мокроты способствует активному выводу из организма больного патогенных микробов.
  • Лекарства наркотического действия. Угнетают и подавляют кашлевые центры головного мозга. Данные препараты запрещается принимать без назначения врача, поскольку высока вероятность привыкания организма к активному веществу. Используются, в основном, во время коклюша и плеврита.
  • Лекарства ненаркотические. Также купируют кашлевые рефлексы, но их использование не вызывает привыкания. Прописываются при простудах и гриппе в запущенной форме.
Читать еще:  Пневмония симптомы первые признаки

В определенных ситуациях лечение проводится лекарствами с местным действием. Они оказывают влияние на слизистые оболочки, обезболивают их и, таким образом, угнетают кашлевой рефлекс. В основном, это драже, которые необходимо рассасывать, после чего раздражение, вызванное различными причинами, заметно снижается. Далее, следует более подробно рассмотреть противокашлевые препараты при сухом кашле у взрослых, получившие наибольшее распространение и наиболее часто назначаемые врачами.

Средства муколитического свойства

Относятся к категории лекарственных средств против кашля с различной направленностью воздействия, назначаемые при хронических и острых бронхитах или пневмонии. Могут использоваться в комплексе с антибактериальными и противовирусными медикаментами, иммуномодуляторами и другими средствами. Влияние муколитиков направляется преимущественно на следующие направления:

  • Понижение воспалений на разных участках слизистых оболочек дыхательных органов.
  • Облегчение общего состояния пациента при сухом кашле.
  • Разжижение вырабатываемой мокроты.
  • Стимуляция скорейшего вывода выработанной слизи из дыхательных путей.

Наиболее эффективными средствами, входящими в данную группу, считаются следующие препараты:

  • Амброксол. Средство с отхаркивающим действием в виде сиропа или таблеток. Маленьким детям назначается его аналог – Амбровикс.
  • Лазолван. Эффективное зарубежное отхаркивающее средство. Его заменителями являются Амбросан, Амбробене, Флавамед.
  • Солвин или же Бромгексин и Бронхосан. Обладают легким противокашлевым действием, способствуют активному откашливанию выделяемой мокроты.

Особо следует отметить муколитический препарат АЦЦ или Ацетилцистеин. Кроме того, он оказывает заметное противовоспалительное действие. Применяется при самых первых симптомах лающего сухого кашля. Лекарственное средство разжижает вязкую и очень густую мокроту, способствуя ее быстрому выведению наружу.

АЦЦ почти мгновенно попадает в организм через стенки желудочно-кишечного тракта. Далее по кровеносным сосудам он попадает к воспаленным местам и оказывает лечебное воздействие. Лекарство назначается при бронхитах, синуситах, трахеитах и ларингитах. Применяется на всех стадиях бронхоэктатического заболевания.

Для каждого возраста существуют свои дозировки препарата, определяемые лечащим врачом:

  • Младенцам с 10-го дня жизни и до двухлетнего возраста назначается 50 мг 3-4 раза в сутки.
  • Дети в возрасте 2-6 лет принимают 400 мг четырежды в сутки.
  • С 6 до 14 лет назначается 600 мг 3 раза в день. Лечение может продолжаться до 2-х месяцев.
  • После 14-ти лет доза сохраняется в пределах 600 мг, но количество приемов может быть увеличено. В среднем, лечение продолжается 1 неделю, а при хронической форме бронхита срок терапии увеличивается до 6-ти месяцев.

Прием лекарства осуществляется после еды. Предварительно средство растворяется в воде или другой жидкости и после этого принимается внутрь.

Многоцелевые комбинированные препараты

В каждом из таких лекарств содержится не менее двух компонентов с активным действием. К ним относятся вещества со следующими эффектами:

  • Противокашлевые средства, с центральным или периферическим действием.
  • Антигистаминные, антибактериальные, бронхолитические.
  • Мукокинетические, спазмолитические, жаропонижающие.

Одним из таких лекарств является Бронхолитин, выпускаемый в виде многокомпонентного сиропа. Он обладает противовоспалительным действием, способствует расширению бронхов и угнетению кашлевого центра. Препарат назначается при бронхите, коклюше, пневмонии, астме и ХОБЛ. Противопоказан при сердечной недостаточности, повышенном артериальном давлении, бессоннице и беременным женщинам в период 1-го триместра.

Другое средство – Туссин Плюс включает в себя два активных компонента, способствующие повышению кашлевого порога, снижению выраженности сухого кашля, эффективному разжижению бронхиальной слизи. Выпускается в форме сиропа. Противопоказан при тяжелых поражениях центральной нервной системы, мокром кашле, язве желудка и детям до 6 лет.

Наркотические и ненаркотические средства центрального действия

Все лекарственные средства, входящие в этот перечень, эффективны против сухого кашля, однако его бесконтрольный прием может привести к лекарственной зависимости от анальгетиков с наркотическими свойствами. Поэтому все средства этой группы отпускаются только по рецепту врача. Наиболее известные и лучшие лекарства будут следующими:

  • Кодеин. Самый распространенный наркотический анальгетик, обладающий противокашлевым действием. Одновременно он успокаивает и обезболивает пораженные участки дыхательных путей. Действие активного вещества блокирует сухой кашель в среднем на 5-6 часов. Препарат назначается в исключительных случаях, на очень короткое время, поскольку кроме зависимости, он оказывает угнетающее воздействие на дыхательный центр, тем самым снижая дыхательный объем.
  • Глауцин. Относится к лекарствам, изготовленным на растительной основе. Не является наркотиком, избирательно угнетает активные нейроны кашлевого центра. Не приводит к зависимости и другим побочным эффектам, свойственным Кодеину.
  • Тусупрекс. Относится к ненаркотическим препаратам, оказывает противокашлевое и незначительное муколитическое действие. Имеет противопоказания при наличии бронхита, бронхиальной астмы, бронхоэктазии, сужении просвета бронхов.

Лекарственные препараты с местным периферическим действием

Периферическое действие этих медикаментов заключается в блокировке отдельных рецепторов и нервных окончаний, расположенных на участках трахеи и бронхов. Наиболее известными и эффективными препаратами считаются следующие:

  • Либексин. Кроме купирования кашлевого рефлекса, оказывает местное обезболивающее действие. Расширяет бронхи, подавляет рецепторы, непосредственно вызывающие сухой кашель. В процессе лечения незначительно снижается дыхательная активность без угнетения дыхания в целом. Лекарство применяется при лечении бронхита в составе комплексной терапии, оказывая противовоспалительное действие. Прием препарата никак не влияет на центральную нервную систему. Дозировка назначается врачом, в зависимости от возраста и веса больного.
  • Битиодин. Оказывает воздействие на рецепторы слизистых оболочек, расположенных в дыхательных путях и центр, находящийся в продолговатом мозге. В некоторых случаях препарат вызывает аллергические реакции и запоры.

Лекарства от сухого кашля, назначаемые детям

Детям такие препараты назначаются только после всестороннего обследования и диагностики, когда установлена точная причина заболевания. Дело в том, что некоторые болезни, например, простуда или грипп, требуют комплексного лечения, соблюдения постельного, питьевого режимов и других требований, устанавливаемых врачом.

Выбор конкретного лекарственного средства при сухом кашле производится с учетом возрастных особенностей и состояния ребенка. Чаще всего, в составе комплексной терапии, применяются следующие препараты против сухого кашля:

  • Стоптуссин. Выпускается в каплях и таблетках. Капли назначаются самым маленьким пациентам, начиная с 6 месяцев. Детям старше 12-ти лет можно принимать таблетки. Лекарство принимается после еды, капли пред употреблением разводятся с водой, соком или чаем. Интервалы между приемами лекарства должны быть не менее 6 часов. Препарат легко переносится, хотя и наблюдаются побочные эффекты в виде головных болей, головокружения, затрудненного дыхания, сонливости.
  • Синекод. Оказывает быстрое воздействие на кашлевой центр, расширяет бронхи и облегчает дыхание. Детям от 2-х месяцев до 3-х лет назначаются капли, а после трехлетнего возраста – сироп. Лекарство принимается до еды, дозировка определяется врачом, продолжительность курса составляет 7 дней.
  • Гликодин. Многокомпонентный сироп с муколитическим и противокашлевым эффектом. Назначается детям с 4-летнего возраста. Под влиянием активного вещества угнетается возбужденный кашлевой центр. Кроме того, лекарство обладает отхаркивающим и спазмолитическим действием. Противопоказан при наличии бронхиальной астмы и непереносимости фруктозы.
  • Глаувент. Выпускается в форме сиропа, способствует быстрому устранению кашля и облегчению дыхания. Активный компонент дополнительно дает обезболивающий и спазмолитический эффект. Применяется для лечения детей после 4-х лет, употребляется после приема пищи. У лекарства отсутствуют явно выраженные побочные эффекты, нет зависимости и привыкания.

Чем лечить сухой кашель у беременных

Вирусы и простуды не щадят никого, в том числе и беременных женщин. Особенностью лечения в этот период является осторожное использование или полный запрет большинства традиционных препаратов. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, в противном случае активные вещества могут проникнуть через плаценту и нанести вред развивающемуся плоду.

Читать еще:  Антибиотик против гриппа и простуды

Поэтому врачи рекомендуют использовать препараты с дестрометорфаном, не вызывающим отрицательного воздействия на организм беременной. Это вещество содержится в Туссине Плюс, Фервексе, Акодине, Падевиксе и других лекарственных средствах. В любом случае лечение должно проводиться под наблюдением врача.

Противокашлевые препараты – виды и список лучших лекарств при влажном и сухом кашле

Противокашлевые препараты – это те медикаменты, которые применяются далеко не при всех видах кашля и не должны использоваться самостоятельно, без рекомендации врача. Каковы показания к назначению этих препаратов и как они действуют, рассмотрим далее.

Противокашлевые препараты – классификация

Кашель является защитной реакцией организма, направленной на восстановление нормальной проходимости дыхательных путей за счет выведения из них патологически измененного трахеобронхиального секрета либо проникших инородных веществ. Следует понимать, что кашель – это не отдельная патология, а симптом, и в большинстве случаев причинами кашля выступают инфекционно-воспалительные и аллергические заболевания верхних или нижних дыхательных путей.

Известно, что эффективность кашля при инфекциях дыхательных путей зависит от реологических свойства мокроты. Если кашлевые толчки непродуктивные, при этом частые, навязчивые, мучительные, приносящие физический и психологический дискомфорт, то рефлекс утрачивает свое физиологическое значение, и обязательно требуется применение специальных лекарств. Медикаментозные средства, влияющие на характер, частоту и интенсивность кашля, можно подразделить на две основные категории:

  • противокашлевые средства – устраняющие кашель за счет подавления кашлевого рефлекса;
  • мукоактивные препараты – повышающие эффективность кашля за счет усиления выработки или разжижения мокроты.

Противокашлевые препараты – механизм действия

Противокашлевые таблетки применяются для симптоматического облегчения состояния пациента, при этом ни на длительность, ни на тяжесть протекания заболевания они влиять не могут. Выбор противокашлевого препарата необходимо проводить индивидуально с учетом механизма действия, активности медикамента, риска появления побочных эффектов, наличия сопутствующих патологий и вероятных противопоказаний.

Противокашлевые средства, механизм действия которых различен, классифицируются на следующие виды:

  • средства центрального действия – подавляющие желание кашлять в центральном звене (в головном мозге);
  • средства периферического действия – ликвидирующие рефлекс посредством воздействия на участки нервной системы за пределами головного мозга.

Противокашлевые препараты центрального действия

Противокашлевые препараты центрального действия, которые получили наибольшее распространение в медицинской практике, – препараты, подавляющие кашель за счет угнетения центральных звеньев кашлевого рефлекса, локализованных в продолговатом мозге. Кашлевой центр представляет собой мозговой сегмент, который руководит процессом кашлевого рефлекса, собирая «данные» от рецепторов, имеющих разную локализацию (на задней поверхности глотки, в гортани, голосовых связках, носовых пазухах, плевре, бронхах и так далее).

При раздражении какого-либо из кашлевых рецепторов сигналы об этом собирают и отправляют импульсы в кашлевой центр блуждающий и языкоглоточный нервы. Далее происходит передача импульсов от кашлевого центра нервным волокнам, управляющим мышцами грудной клетки, диафрагмы и брюшного пресса. В результате эти мышцы сокращаются, и возникает кашель. Противокашлевые сиропы и таблетки с центральным механизмом действия подавляют функцию кашлевого центра или связанных с ним прочих нервных мозговых центров, благодаря чему передача импульсов от этих участков предотвращается.

Данные средства подразделяют на два типа:

  1. Опиоидные (наркотические) препараты – их противокашлевое действие не является избирательным, так как наряду с ним эти средства оказывают слабое болеутоляющее действие, а еще способны угнетать дыхательный центр, провоцировать атонию кишечника, а при длительном применении вызывать привыкание.
  2. Неопиоидные (ненаркотические) препараты – угнетают кашлевой центр избирательно, не затрагивая дыхательный центр, не вызывая лекарственной зависимости и не тормозя моторику желудочно-кишечного тракта, при этом оказывая гипотензивное и спазмолитическое действие.

Противокашлевые препараты периферического действия

Данные противокашлевые препараты для достижения терапевтического эффекта влияют непосредственно на кашлевые рецепторы (чувствительные нервные окончания в слизистой оболочке дыхательных путей), подавляя их чувствительность к раздражителям. Тем самым уменьшается поступление «кашлевых стимулов» из гортани, трахеи, бронхов, предотвращается кашель. Эти средства могут обладать свойствами мягких анальгетиков или анестетиков на слизистые респираторные ткани, а также изменять выработку и вязкость секрета, расслаблять гладкую мускулатуру бронхов при бронхоспазме.

Противокашлевые препараты – показания

Можно сказать, что противокашлевые – это препараты от сухого кашля, и этот симптом является показанием к их назначению. Непродуктивный навязчивый кашель не освобождает рецепторы слизистой респираторного тракта от раздражающего воздействия, истощает организм, может провоцировать рвоту, головные боли, головокружения, мышечные боли, недержания мочи, препятствовать нормальному сну и отдыху. Перечислим возможные патологии, при которых наблюдается подобная клиническая картина, и рационально применять противокашлевый препарат:

  • сухой плеврит;
  • коклюш (катаральный период);
  • аллергическое воспаление отделов дыхательной системы;
  • эмфизема легких;
  • опухолевые заболевания дыхательных путей;
  • кашель психогенного происхождения;
  • кашель вследствие сдавления воздухоносных путей увеличенной щитовидной железой, лимфоузлами.

В редких случаях прописывают противокашлевые препараты при очень интенсивном продуктивном кашле с усиленным образованием жидкой слизистой мокроты (бронхорея), что создает угрозу аспирации. Помимо того, противокашлевые препараты назначают при подготовке к некоторым диагностическим процедурам для их качественного проведения (при трахеобронхоскопии, бронхографии).

Противокашлевые препараты – противопоказания

Лекарство от сильного кашля, угнетающее центральные или периферические звенья кашлевого рефлекса, не может применяться в таких случаях:

  • бронхообструктивный синдром;
  • бронхиальная астма;
  • легочные нагноения;
  • легочное кровотечение.

Некоторые из средств противопоказаны и в таких случаях:

  • гипотония;
  • аритмия;
  • эпилепсия;
  • нарушение функций печени и почек;
  • ранний период беременности;
  • лактация.

Противокашлевые препараты – список

Перечислим применяемые препараты для лечения кашля с периферическим механизмом действия:

  • окселадин (Тусупрекс, Пакселадин);
  • преноксдиазин (Либексин);
  • леводропропизин (Левопронт).

Ненаркотические противокашлевые средства

Рассмотрим, какие существуют ненаркотические противокашлевые препараты центрального действия:

  • бутамират (Синекод);
  • глауцина гидрохлорид (Глаувент, Глауцин);
  • окселадина цитрат (Тусупрекс).

Наркотические противокашлевые средства

К препаратам наркотического ряда, влияющим на кашлевой центр, относятся кодеинсодержащие препараты от кашля:

  • Коделак;
  • Кодтерпин;
  • Кодесан;
  • Кодарин.

Комбинированные противокашлевые препараты

Нередко назначаются многокомпонентные препараты – одновременно противокашлевые и отхаркивающие средства, которые не только блокируют кашлевой рефлекс, но и разжижают бронхиальный секрет, ускоряют его отхождение. Кроме того, комбинированный препарат от кашля может содержать жаропонижающий компонент, антибактериальное средство, бронхолитик, деконгестант. Приведем названия некоторых из препаратов:

Лучшие противокашлевые препараты

Выбирая эффективные препараты от кашля, которые рационально применять в каждом индивидуальном случае, врач должен:

  • диагностировать заболевание, вызвавшего кашель у пациента, определив основные звенья его патогенеза;
  • дать оценку продуктивности кашля, его давности и интенсивности, степени влияния на состояние пациента;
  • оценить характер бронхиального секрета (слизистый, гнойный, вязкий, подвижный, обильный, скудный), для чего могут применяться физикальные, лабораторные и инструментальные обследования;
  • выявить наличие или отсутствие бронхоспазма.

Лучшие противокашлевые препараты при сухом кашле

Перечислим противокашлевые препараты при сухом кашле, которые считаются одними из самых распространенных и эффективных:

Лучшие противокашлевые препараты при влажном кашле

Эффективное лекарство от влажного кашля, которое рационально применять для облечения состояния пациента, скорейшего выздоровления и профилактики осложнений, может относиться либо к отхаркивающим препаратам, либо к муколитикам. Подавление влажного кашля в большинстве случаев не только нецелесообразно, но и может быть опасно ввиду наступления застойных явлений в нижних дыхательных путях. Приведем перечень препаратов, которые применимы в данном случае:

  • АЦЦ;
  • Карбоцистеин;
  • Бромгексин;
  • Лазолван;
  • Соледум;
  • Мукалтин.

Ссылка на основную публикацию