Какой кашель при бронхите

Какой кашель при бронхите

Бронхит: симптомы и лечение у взрослых

Кашель — частный спутник многих простудных заболеваний. Одной из причин кашля является воспаление в бронхах, вызванное вирусами. Глицирризиновая кислота в составе препаратов КОДЕЛАК ® БРОНХО обладает противовирусной и противовоспалительной активностью.

Узнать больше…

Достоинством препаратов КОДЕЛАК ® БРОНХО при лечении кашля является их комплексное действие — борются не только с мокротой, но и с воспалением в бронхах, являющимся одной из главных причин влажного кашля.

Узнать больше о КОДЕЛАК ® БРОНХО…

Эликсир КОДЕЛАК ® БРОНХО С ЧАБРЕЦОМ имеет запатентованный состав и не имеет прямых аналогов по составу.

Узнать подробнее о КОДЕЛАК ® БРОНХО…

С бронхитом, увы, знакомы многие. Острый бронхит — один из частых спутников простуды и ОРВИ. Наиболее типичным его симптомом является кашель. Развитие кашля при бронхите обусловлено воспалительным процессом в слизистой бронхов. Как правило, воспаление стенок бронхов происходит при «опускании» инфекции из верхних дыхательных путей (носа и горла) в нижние отделы респираторного тракта (трахея, бронхи и легкие). Бронхит у взрослых развивается и протекает несколько иначе, чем у детей. В отличие от малышей, мышцы грудной клетки взрослого человека хорошо развиты, также сформирован навык откашливания, да и сам просвет бронхов существенно шире, — все это в совокупности во многом облегчает очищение бронхов от образующейся в них мокроты. Лучшее отхождение мокроты при кашле во время бронхита у взрослых позволяет снизить риск развития некоторых осложнений. Тем не менее бронхит, вне зависимости от возраста больного, является довольно серьезным заболеванием, которое требует комплексного лечения.

Причины заболевания

Бронхит редко развивается сам по себе, изолированно (такой бронхит называют первичным), хотя это и возможно. Чаще он является осложнением ряда инфекционных заболеваний (вторичный бронхит). Воспаление бронхов зачастую является результатом ОРЗ и вызывается активностью вирусов. Как правило, это вирусы парагриппа и аденовирусы, несколько реже — вирус гриппа, риновирусы, энтеровирусы. Еще реже встречаются острые бронхиты бактериального и смешанного бактериально-вирусного происхождения.

ОРЗ не всегда сопровождаются бронхитом или приводят к его развитию. Существует целый ряд предрасполагающих факторов, способствующих развитию инфекционного процесса в бронхах. Основные из них — раздражение и/или повреждение слизистой бронхов, облегчающие проникновение вирусов. Раздражение и повреждение слизистой может быть вызвано вдыханием пыли, смога, смол, содержащихся в табачном дыме, а также ингаляцией каких-либо агрессивных токсических или едких паров.

В отдельных случаях причина предрасположенности к бронхитам кроется в особенности анатомического строения бронхов. Например, люди, у которых бронхиальное дерево длинное, а просвет бронхов сужен, по статистике, страдают бронхитами чаще. Из-за особенностей анатомического строения бронхов даже незначительное воспаление или отек их слизистой существенно затрудняют отхождение мокроты. Соответственно, застойная мокрота в бронхах является идеальной средой для микробных агентов.

Развитию бронхита также способствуют ослабленный иммунитет и сниженная реактивность иммунной системы. Среди факторов, оказывающих негативное влияние на состояние иммунной системы можно назвать любые острые или хронические инфекционные заболевания, переутомление и стрессы, неправильный образ жизни, переохлаждение, вредные привычки, прием целого ряда лекарственных препаратов и многие другие. Сбой и нарушения в работе защитной системы организма не позволяют ему эффективно противостоять возбудителям болезни.

Признаки бронхита у взрослого человека

Первый и самый явный признак бронхита — кашель. В начале заболевания (первые 2–3 дня) он преимущественно сухой и мучительный, а уже через несколько дней кашель становится влажным, или продуктивным, с периодическим отделением мокроты.

Обычно мокрота прозрачная или беловато-серого цвета. Ее желтоватый или зеленоватый оттенок говорит о том, что к вирусной инфекции присоединилась и бактериальная. Кашель может продолжаться очень долго, до 2 недель и более.

Температура при бронхите обычно невысокая. Исключение составляют случаи, когда бронхит является осложнением гриппа — тогда столбик термометра может подниматься до 40 градусов.

Как и любая инфекция, бронхит сопровождается признаками общей интоксикации организма — слабостью, сонливостью, снижением аппетита, иногда — тошнотой.

Без адекватного лечения острый бронхит может приобрести затяжное течение и перейти в хроническую форму. Хронический бронхит характеризуется продолжительным влажным кашлем, который может мучить человека на протяжении нескольких месяцев. При этом мокроты выделяется немного. Кашель сильнее всего утром, нередко он также усиливается в сырую холодную погоду. Температура при хроническом бронхите обычно не повышается, но больные иногда жалуются на слабость и повышенную утомляемость. В течении хронического бронхита выделяют как обострения, так и периоды ремиссии. Основная проблема бронхита в хронической форме — практически постоянное поддержание воспаления в бронхах и определенный уровень микробной обсемененности слизистой. Как только количество микробов достигает критического уровня (в том числе на фоне ослабляющих организм факторов), так сразу формируется очередное обострение.

Чем опасен бронхит

Бронхит — заболевание далеко не безобидное. Как было сказано выше, многократно перенесенный, недолеченный или тот, который лечили неверно, острый бронхит может привести к развитию хронического бронхита. Однако это не единственное возможное осложнение рассматриваемой болезни.

Довольно серьезным осложнением острого бронхита является пневмония. При распространении инфекции из бронхов ниже в альвеолы и ткань легких, формируется воспаление легких.

Отдаленным последствием хронического бронхита является хроническая обструктивная болезнь легких, при которой изменением подвергается все бронхиальное дерево. Ткань стенок бронхов становится менее эластичной, подвергается склеротическим изменениям, что приводит к ухудшению вентиляции воздуха в легочной ткани.

Частые бронхиты также могут способствовать развитию бронхиальной астмы.

Направления терапии

Лечение бронхита у взрослых направлено на достижение нескольких целей. Необходимо побороть инфекцию, вызвавшую болезнь, уменьшить воспаление стенок бронхов и очистить просвет бронхов от скопившейся в них вязкой мокроты. Помимо этого, лечение также должно быть направлено на облегчение общих симптомов интоксикации организма.

Лечение бронхита у взрослых должно быть комплексным. Для борьбы с болезнью используются как медикаментозное лечение, так и физиотерапевтические процедуры и методы. При этом наилучший эффект, как правило, достигается за счет их сочетания.

Из физиотерапевтических процедур при бронхите нередко назначают массаж, УВЧ, магнитотерапию, электрофорез, грязевые и парафиновые аппликации. Все эти методы улучшают кровообращение органов и тканей грудной клетки, помогают снять воспаление и отек, укрепляют иммунитет и помогают организму бороться с инфекцией [2] .

Несмотря на то, что физиотерапия способна ускорить выздоровление, основу лечения бронхита все же составляют медикаментозные методы.

Препараты для лечения бронхита у взрослых

Антибактериальные или противовирусные средства

Основная причина развития бронхита — вирусная или бактериальная инфекция, поэтому лечение бронхита у взрослых необходимо начинать именно с устранения его первопричины. В подавляющем большинстве случаев развитие бронхита обусловлено респираторными вирусами, которые в процессе своей жизнедеятельности повреждают поверхность слизистой и способствуют развитию воспалительного процесса. И только позже, в отдельных случаях возможно присоединение бактерий. При развитии вторичной бактериальной инфекции, как правило, происходит значимое увеличение объема мокроты, а ее цвет обретает зеленоватый оттенок. Именно поэтому бактериальный бронхит часто называют также гнойным.

Следует отметить, что вирусные и бактериальные инфекции лечатся совершенно разными препаратами — противовирусные средства не помогут справиться с бактериями, а антибиотики будут бесполезны при вирусном поражении.

Чтобы выяснить, какова природа инфекции и какие препараты необходимо назначить, следует пройти ряд исследований. Так, посев мокроты позволит определить бактериального возбудителя, а серологический анализ крови на антитела — вирус.

В ситуациях развития вторичных бактериальных осложнений, в подавляющем большинстве случаев назначают антибиотики пенициллинового ряда, макролиды или респираторные фторхинолоны.

Лечение обычного простого острого бронхита рационально все же начинать с приема противовирусных препаратов. Все многообразие этих средство условно можно разделить на 3 группы:

  1. Препараты прямого противовирусного действия («Осельтамивир», «Умифеновир», «Занамивир», «Ремантадин»);
  2. Индукторы выработки интерферонов (например, «Тилорон», «Циклоферон» и др.)
  3. Иммуномодуляторы («Амиксин», «Кагоцел», «Виферон»).

Прием любых лекарственных препаратов должен происходить строго по назначению врача.

Лекарства с противовоспалительной активностью

Для того чтобы остановить воспалительный процесс в бронхах, предотвратить дальнейшее распространение инфекции и предупредить формирование мокроты, применяют противовоспалительные препараты. Широко используются нестероидные противовоспалительные средства, которые не только снимают воспаление, но оказывают также легкий обезболивающий и жаропонижающий эффект. Для устранения воспаления в бронхах применяют препараты на основе фенспирида или глицирризиновой кислоты (глициррат).

Муколитические препараты

Эта группа препаратов разжижает вязкую густую мокроту, скопившуюся в просвете бронхов, тем самым облегчает ее отхождение при кашле. Муколитические средства широко назначаются именно при влажном или продуктивном кашле, в том числе при бронхите. Более того ранний прием муколитических препаратов при бронхите способствует скорейшему переходу кашля из малопродуктивного в продуктивный с мокротой с последующим его разрешением и прекращением вовсе. Среди муколитиков наиболее популярными и широко назначаемыми являются «Амброксол», «Бромгексин», «Ацетилцистеин» и «Карбоцистеин». Из них слабой стороной двух последних является их неспособность вызвать отхаркивание. А без него ставшая жидкой мокрота может скапливаться в бронхах, способствуя их «заболачиванию» и зачастую предрасполагая тем самым к развитию осложнений.

Отхаркивающие препараты

Их действие, как бы странно это ни звучало, направлено на стимуляцию и усиление кашля. Именно за счет усиления кашлевого рефлекса происходит активное отхождение мокроты из бронхов и, соответственно, очищение дыхательных путей. Большинство отхаркивающих средств имеет растительное происхождение. В их основе — чабрец (он же тимьян), алтей, подорожник, термописис, а также экстракты других лекарственных трав. Среди средств промышленного лабораторного происхождения в качестве примеров можно отметить натрия гидрокарбонат и гвайфенезин. Наличие отхаркивающего действия подтверждено также и для муколитиков на основе амброксола.

Комбинированные средства

Комбинированными препаратами называют средства, имеющие в составе несколько ингредиентов, оказывающих одновременно комплексное действие на разные звенья патогенеза бронхита и его проявления. Например, некоторые из этих препаратов обладают муколитическим, отхаркивающим, противовоспалительным и даже противовирусным действием. К примеру, так работают лекарственные средства серии «Коделак Бронхо» — таблетки и эликсир.

Фитопрепараты

Отдельно следует упомянуть и фитотерапию. Многие растительные препараты также способны значительно облегчить течение бронхита, уменьшить его симптомы и ускорить выздоровление. Например, чабрец оказывает антимикробное, мукокинетические и репаративное действие; солодка — противовирусное и противовоспалительное; термопсис — отхаркивающее; пихтовое масло снимает воспаление. Многие производители медикаментов включают растительные компоненты в состав комплексных средств от бронхита.

Читать еще:  Выделения из уха при отите

Препараты комбинированного состава и комплексного действия получили широкое распространение, и не случайно — они позволяют снизить медикаментозную нагрузку на организм и сберечь средства пациента. Кроме того, комбинированные препараты снижают риск «конфликта» между несколькими лекарствами, да и принимать их проще: одна таблетка — это всегда удобнее, чем целая горсть. Как выбрать эффективное средство комплексного воздействия при бронхите?

Советы по выбору комплексного препарата

При лечении бронхита предпочтительны комбинированные лекарственные средства. И не только потому, что они помогают сэкономить за счет покупки одной упаковки лекарства вместо нескольких разных видов средств. При приеме комплексных средств лекарственная нагрузка на печень и почки снижается. Все компоненты комплексных средств от бронхита идеально сочетаются друг с другом. И, наконец, комплексные средства облегчают соблюдение предписанных рекомендаций врача по кратности приема разных лекарственных средств в течение дня.

Оптимально, если лекарственный препарат сочетает в себе противомикробное, противовоспалительные и муколитические свойства. Приветствуется наличие в составе натуральных ингредиентов, имеющих растительное происхождение. К таким относится, например, комбинированный препарат «Коделак Бронхо». Он разработан для борьбы с кашлем, при котором затруднено отхождение мокроты, и хорошо зарекомендовал себя в том числе при лечении бронхита.

За счет свойств, входящих в его состав компонентов, «Коделак Бронхо» обладает комплексным терапевтическим действием. Амброксол разжижает мокроту и способствует ее отхождению, глициррат борется с вирусами и воспалением. В составе средств «Коделак Бронхо», помимо фармакологических, содержатся также и натуральные экстракты растительных средств экстракт травы чабреца в эликсире и экстракт термопсиса в таблетках. К слову сказать, глициррат в составе как таблеток, так и эликсира исходно также получают из корня солодки.

В соответствии с фармакологическими свойствами ингредиентов «Коделак Бронхо» начинает работать уже через 30 минут после приема, а эффект сохраняется в течение 6–8 часов [3] после одного применения.

Кашель при бронхите

Виды бронхита

Бронхит может быть как острым, так и хроническим. Бронхиальный кашель при остром бронхите – основной симптом заболевания. Острый бронхит классифицируется несколькими видами:

  1. Простой бронхит. При таком виде заболевания не происходит нарушения проходимости воздуха в бронхиальном дереве.
  2. Обструктивный бронхит. Характеризуется нарушением проходимости воздуха в бронхах. Заболевание сопровождается резкими бронхиальными и спазмами и нарушением вентиляции легких.
  3. Облитерирующий бронхит. При нем бронхиальный кашель сопровождается спазмом бронхов и отдышкой.
  4. Бронхолит – разновидность бронхита, при которой воспаляются бронхиолы (конечные ветви бронхиального дерева, переходящие в альвеолярные ходы лёгких). Это заболевание проходит тяжело. Развивается отдышка. Болезнь сопровождается дыхательной недостаточностью.

Острые бронхиты развиваются вследствие попадания болезнетворных бактерий и вирусов в бронхи. В результате их жизнедеятельности появляется воспаление.

Лечить кашель при бронхите у взрослых и детей необходимо с первых дней болезни. Не леченный острый бронхит может быстро перейти в пневмонию, особенно это актуально при бронхите у ребенка.

Если острый бронхит не лечить, а также при неполном лечении болезнь в большинстве случаев приобретает хроническую форму. К хроническим бронхитам приводит курение, регулярная запыленность воздуха. Хроническими бронхитами часто страдают работники определенных видов производств.

Если бронхит приобрел хроническую форму, он может возникать два-три раза в год, а иногда и чаще.

Хронические бронхиты бывают:

  • Простые;
  • Гнойные, без серьезных проблем с дыханием;
  • Обструктивные;
  • Обструктивные гнойные.

Читайте также — кашель после бронхита, что делать если не проходит у взрослого или ребенка.

Каким бывает кашель при бронхите

Кашель при бронхите может быть как сухим, так и влажным. Какой кашель при бронхите, а также сопутствующие симптомы, зависит от стадии заболевания и его формы.

  • При начальной стадии острого бронхита возникает сухой кашель. Мокроты в первые дни заболевания не отделяются или весьма незначительны.
  • Першение в горле и боль также могут сигнализировать о начале заболевания.
  • Появившийся через несколько дней громкий надсадный кашель особенно может изматывать больного ночью. Если при этом наблюдается затрудненный свистящий выдох, это верный симптом обструктивного бронхита.
  • В разгар болезни кашель принимает приступообразный характер. В такой ситуации в результате напряжения мышц может наблюдаться боль в районе брюшного пресса и за грудиной.
  • С момента выделения большого количества мокроты кашель меняет свой характер. Кашель становится продуктивным влажным, отделяется большое количество мокроты. Появляется возможность откашляться, после чего наступает временное облегчение.
  • В это время в бронхах начинают хорошо прослушиваться хрипы.

Совет, как избавится от кашля при бронхите, правильно может дать только врач, проведя не только общий осмотр, но и предложив сдать ряд анализов, назначить необходимые препараты, дать другие советы по лечению.

Острый бронхит

При остром бронхите вследствие атаки вирусов и бактерий на дыхательные пути возникает бронхиальный кашель. Это главная и первая реакция бронхов на начавшийся воспалительный процесс. При остром бронхите отмечается кашель с мокротой. Выделения могут быть только слизистые, а могут быть с слизью и гноем. Позывы к кашлю возникают часто. Сильный кашель может продлиться даже после исчезновения других симптомов (повышенной температуры, общего недомогания).

Хронический бронхит

При хроническом бронхите во время обострения заболевания стадия болезни, сопровождающаяся сухим кашлем, отсутствует. Кашель носит влажный продуктивный характер, сопровождается обильным выделением мокроты. В мокроте могут присутствовать прожилки крови. Приступы кашля продолжительны по времени и очень утомляют больного. Возникают боли в грудной клетке, мышцах живота, в горле. При хроническом бронхите кашель может длиться по три месяца, а в состоянии ремиссии могут наблюдаться покашливания. Хронический бронхит требует комплексного продолжительного лечения и пересмотра образа жизни.

Обструкция бронхов

Кашель при обструктивном бронхите возникает в результате сужения бронхов в результате спазмов. Спазм затрудняет отхождение мокроты. Кашель в начале заболевания может быть сухим. Отличительной его особенностью является затруднение выдоха наружу накапливающейся слизи и мокроты. Кашель сопровождается отдышкой, хрипами. Обструктивными бронхитами часто болеют дети до четырех лет. Основная терапия должна быть направлена на снятие спазма в бронхах.

Симптомы

Бронхиальный кашель – не единственный симптом бронхита. Острая форма болезни сопровождается повышением температуры, слабостью, потливостью, прослушиваются хрипы, болят бронхи при кашле. Часто наблюдается удушье, особенно ночью. При обструктивном бронхите есть отдышка и свист при дыхании. Бронхит можно диагностировать по выделению слизи и мокрот из бронхов, а на начальном этапе острого бронхита – по сухому непродуктивному кашлю и першению в горле.

Способы лечения

Острые бронхиты хорошо лечатся. Главное – полностью долечить болезнь и не дать ей никаких шансов перейти в хроническую форму.

Основные мероприятия при лечении острого бронхита это:

  • уничтожение бактериальной болезнетворной среды при ее выявлении;
  • восстановление и расширение просвета бронхов и снятие спазма;
  • выведение излишнего секрета желез (мокроты), вызванного воспалительным процессом.

При хроническом бронхите уничтожение бактериальной среды, если нет на то медицинских показаний, не проводится. Остальные мероприятия выполняются те же, что и при остром бронхите.

Наряду с лечением бронхита должны устраняться факторы, способствовавшие заболеванию. К таким факторам относятся: вредные привычки, запыленность и сухость воздуха, пониженный иммунитет.

Что пить при бронхите? При лечении бронхитов не обойтись без фармакологических препаратов. Бронхиальный кашель лечится с применением отхаркивающих, разжижающих, комбинированных, иногда противокашлевых препаратов. Назначение препаратов должен проводить только врач. Ни в коем случае нельзя принимать препараты от кашля при начавшемся отхождении мокрот.

После нормализации температуры проводится терапия при помощи ингаляций. Очень эффективны согревающие процедуры: компрессы, горчичники, растирания, физиопроцедуры. Большой арсенал народных средств лечения помогает справиться с бронхитом и остаточными явлениями, которые могут продолжаться длительное время после его окончания и требуют обязательного долечивания.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия проводится при помощи широкого ассортимента фармакологических препаратов: таблеток, сиропов, микстур, капель. Существуют препараты на основе растительного сырья, комбинированные и синтетические. Для различных возрастных групп существуют определенные виды препаратов и их дозировки.

Противокашлевые препараты

Противокашлевые препараты делятся на несколько групп:

наркотические средства, блокирующие кашлевой рефлекс путем угнетения функции головного мозга. Вызывают привыкание. Используются в крайних случаях (Кодеин и производные);

  • ненаркотические средства, не оказывающие влияние на головной мозг. Блокируют кашлевой рефлекс не вызывая привыкания (Бутамират, Глауцин);
  • муколитики, применяющиеся для освобождения бронхов от мокроты и вредоносных бактерий и вирусов. Препараты этой группы способствуют разжижению вязкой слизи в бронхах и способствуют их очищению. К муколитическим препаратам относят Амброксол, Муколтин, Солутан, Лазолван, АЦЦ, Бромгексин.

Существуют и комбинированные препараты, совместившие в себе противокашлевой и разжижающий мокроты эффект. К таким препаратам относят:

Безопасные для детей препараты:

Хорошо зарекомендовали себя для борьбы с кашлем грудные сборы №№ 1-4, которые можно приобрести в аптечной сети. В их состав входят лечебные травы: корень алтейки и солодки, шалфей, подорожник, мать-и-мачеха, багульник, ромашка, мята, фиалка, сосновые почки и другие.

Отхаркивающие препараты

Отхаркивающие лекарства при бронхите используют для стимуляции выведения мокрот и слизи из бронхов. Также отхаркивающие препараты разжижают вязкий секрет. К таким препаратам относятся:

  • Сироп Колдрекс бронхо;
  • Туссин;
  • Пертуссин;
  • Амтерсол;
  • Бронхикум.

Отхаркивающий эффект имеют и многие муколитические препараты, такие как:

  • Сироп Гербион;
  • Амброксол;
  • Бромгексин.

Ингаляции

Ингаляции способствуют выведению скопившейся в бронхах мокроты. Процедуры можно проводить как старым дедовским методом (дышать над кастрюлей, чайником), так и при помощи небулайзера. Современный прибор для проведения ингаляций небулайзер поможет избежать ожогов слизистой при проведении процедур, особенно у детей, способствует более эффективному и глубокому попаданию дисперсии для ингаляций в бронхи.

Ингаляции можно проводить с помощью:

  • травяных отваров;
  • эфирных масел, добавленных в раствор для ингаляций;
  • подогретой щелочной минеральной воды.

Ингаляции рекомендуется проводить три раза в сутки не менее пяти минут. Для приготовления порции обычно берут столовую ложку сухой травы, заливают кипятком и томят на водяной бане 10-15 минут.

Для приготовления лечебных настоев на травах используют:

  • корень солодки;
  • подорожник;
  • багульник;
  • почки березы;
  • мать-и-мачеху.

Для борьбы с бронхиальным кашлем эффективно использовать при ингаляциях эфирные масла: пихтовое, эвкалиптовое, анисовое.

Читать еще:  Как лечить отит среднего уха

После проведения ингаляций облегчается дыхание, уменьшается кашель, быстрее выделяется мокрота.

Народные средства

Средства народной медицины великолепно себя зарекомендовали на протяжении многих лет и активно используются наряду с медикаментозной терапией.

К народным методам и средствам лечения можно отнести:

  • обильное питье травяных настоев и чаев, а также молока с различными ингредиентами;
  • использование меда;
  • компрессы и другие прогревающие манипуляции.

Средства народной медицины великолепно себя зарекомендовали на протяжении многих лет и активно используются наряду с медикаментозной терапией.

Обильное питье благотворно влияет на отделение слизи, освобождает бронхи, прогревает, насыщает организм дополнительной жидкостью, что также благотворно влияет на борьбу с кашлем. Употребление отваром из липы, шалфея, чабреца, корня солодки уменьшает бронхиальный кашель.

  • Теплое молоко со сливочным маслом и маслом какао отлично снимают кашель. Особенно хорошо такое питье перед сном.
  • Мед комбинируют с соком растений, имеющих бактерицидный эффект. К таким растениям можно отнести алое, лук, редьку, лимон.
  • Компрессы, горчичники и растирания также способствуют отхождению мокроты и снятию воспаления. При проведении согревающих процедур необходимо тщательно укутывать больного, следить за состоянием компресса или горчичников, дабы избежать ожогов, но при этом хорошо прогреть.
  • Согревающими растираниями при помощи животных жиров (барсучьего и козьего жира) также эффективно снимать кашель.

Следует отметить, что во время болезни необходимо обеспечить больному правильный режим питания. Необходимо исключить из рациона питания жирные, копченные, острые, соленые блюда. Легкое, хорошо усвояемое питание с максимальным количеством витаминов и микроэлементов, поможет быстрее преодолеть болезнь и укрепить иммунитет. Важно регулярно проветривать помещение, соблюдать температурный режим в нем.

Профилактические меры

Профилактика заболеваний органов дыхания, в том числе и бронхитов, должна быть направлена на укрепление жизненных сил организма, борьбу с вредными привычками, достижение комфортного психо-эмоционального состояния.

Главное о причинах и лечении кашля при бронхите

Если кашель длится больше четырех-пяти дней и доставляет неудобства человеку, необходимо заняться лечением. Это позволит не только улучшить общее состояние, но и поможет исключить осложнения. Отдельного внимания заслуживает кашель при бронхите. Важно узнать все о факторах его развития и восстановительных методиках.

Причины появления

Бронхит – это воспалительная болезнь, поражающая слизистую поверхность легких и сопровождающаяся выраженным кашлем. Наряду с заболеваниями дыхательной системы наиболее вероятными провокаторами появления кашля являются:

  • плохие условия проживания – сырость, холод, грязь, пыль;
  • экологическая обстановка, в частности загазованность;
  • специфические условия труда – котельные и угольные предприятия;
  • вирусные патологии;
  • попадание грибков и патогенных микроорганизмов.

Спровоцировать кашель при бронхите может иммунный сбой, а также ведение нездорового образа жизни, например, злоупотребление алкоголем, никотиновая зависимость. Учитывая серьезность состояния, важно разобраться в том, какими должны быть восстановительные мероприятия.

Методы лечения

Терапия будет отличаться в зависимости от типа бронхиального кашля. Он может быть сухим, удушающим, влажным и затяжным, а также сопровождаться кровью.

Сухой кашель

Специфическими признаками называют отсутствие выделения мокроты, болезненные ощущения в грудине и рвотные позывы. Сухой кашель при бронхите обычно сменяется влажным и лишь после этого проходит.

Специалисты настаивают на применении Амброксола (например, Лазолвана) в виде капель, сиропа или таблеток.

Используют Ацетилцистеин (в том числе АЦЦ). Максимальная дозировка в сутки для ребенка составляет 400 мг, а для взрослого – 800 мг. Если имеют место болезненные ощущения в области желудка, изжога, тошнота или приступы рвотных позывов, от препарата отказываются.

Применяются и противокашлевые препараты. Они оказывают влияние на кашлевой центр в области продолговатого мозга, чем снижают его проводимость. В результате это приводит к блокированию бронхиального кашля. Чаще всего используют Кодтерпин или Кодеин.

Удушающий кашель

По сути, представляет собой рефлекторное сокращение дыхательной мускулатуры. Приступ может продолжаться от двух-трех минут до нескольких часов. В конце сопровождается выделением незначительного количества вязкого экссудата (мокроты) с примесями крови. Вероятны боли в грудине и появление рвоты.

Удушающий бронхиальный кашель лечится за счет применения:

  1. Муколитических препаратов, например, Амброксола или Ацетилцистеина.
  2. Бронхорасширяющих составов. Они расслабляют гладкомышечные клетки, которые находятся в бронхиальных стенках – это расширяет их просвет. Чаще всего используется Вентолин или Сальбутамол.
  3. Препараты, нивелирующие приступы за счет снятия воспаления в бронхах. Наиболее распространенные наименования – это Инспирон, Эреспал. Характер кашля меняется спустя четыре-пять дней после начала применения данных препаратов.

Перед использованием каждого из представленных медикаментов рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

Влажный кашель

При выведении значительного количества мокроты и высокой интенсивности кашля состояние может сопровождаться рвотными приступами. Приходит она спустя пять-семь минут. Вероятно появление болей в середине грудины, которые заканчиваются лишь после выведение экссудата.

В целях снижения степени интенсивности симптомов назначают, в первую очередь, муколитики. Это Амброксол и Ацетилцистеин. Эффективны препараты, которые воздействуют на воспалительный процесс в области бронхов, например, Эреспал.

Следует понимать, что для обеспечения успешной борьбы с продолжительным бронхиальным кашлем в данном случае препараты назначают на три и более недель. Однако минимально успокоить рефлекс получится уже спустя трое четыре-пять дней. В целях увеличения степени эффективности курса назначают методы физиотерапии. Наиболее распространенные из них – это иглоукалывание, осуществление массажа, а также электрофорез и прогревание грудины.

Затяжной кашель

Длительный бронхиальный кашель ассоциируется со скудным выделением экссудата, редко связан с болезненными ощущениями в области грудной клетки. Рекомендуется применять успокаивающие средства, например, леденцы, растительные пастилки, а также народные составы.

Справиться с затяжным бронхиальным кашлем можно следующим образом:

  • подогреть 200 мл натурального кипяченого молока, ранее кипяченого, до 45-50 градусов;
  • добавить к нему 1 ч. л. липового или акациевого меда, ч. л. сливочного масла и половину ч. л. пищевой соды;
  • компоненты тщательно перемешать.

Принимают их в горячем виде, желательно маленькими глотками. Употреблять состав рекомендуется свежим, не больше двух раз в сутки.

Рекомендуется осуществлять аппликации на кожный покров грудины и спины. Используют для этого горчицу, натуральный мед, барсучий или гусиный жир.

Дополнительно могут проводиться домашние ингаляции с применением ароматических масел. Чаще всего это сосна, ель, эвкалипт, пихта или можжевельник.

С примесями крови

Это одновременно редкий и очень опасный симптом. Чаще всего он проявляется по причине микротрещин на слизистой поверхности вследствие увеличения давления при кашле внутри самого бронхиального дерева.

Появление крови будет сопровождаться болями в грудине, сильными приступами рвоты. Ее можно успокоить через 10-15 минут, используя такие составы, как Церукал или Метоклопрамид. Кроме бронхита появление крови в экссудате может быть связано с более серьезными патологиями, а именно воспалением легких или туберкулезом. По начальным симптомам они во многом схожи с бронхитом.

При появлении примесей крови на фоне бронхиального кашля потребуется срочно:

  1. Придать телу полностью вертикальное или хотя бы наполовину необходимо положение.
  2. Провести посильную диагностику. Важно идентифицировать частоту пульса и показатели артериального давления.
  3. Обеспечить покой. Дополнительно рекомендуется воспользоваться противокашлевыми средствами, чтобы избавиться от приступов хотя бы на несколько часов.

При появлении массивного кровотечения на фоне кашля при бронхите рекомендуется применить кровоостанавливающие наименования. Это может быть Этамзилат натрия или Викасол. Они применяются либо в виде таблеток, либо капельно – как до, так и после кровотечения на протяжении трех-четырех суток. Даже если симптомы больше не будут беспокоить, обращение к специалисту в этом случае – обязательное условие.

Кашель у детей

Лечение в данном случае должно проводиться по отдельной схеме. Прежде всего, используют сиропы, которые способствуют выведению мокроты. Они позволяют справиться с воспалительным процессом, уменьшают выраженность спазмов. Для детей наилучшими вариантами окажутся Амброксол или Лазолван.

В лечении кашля при бронхите не обойтись без осуществления ингаляций с помощью небулайзера. Наиболее эффективны эфирные масла, пищевая сода. Процедуры проводятся в течение пяти суток подряд, не чаще трех раз в сутки. Первые ингаляции осуществляют с минимумом активного компонента и максимально коротко. Это позволит определить наличие или отсутствие аллергической реакции. Если ее нет, лечение кашля при бронхите можно продолжать.

Рекомендуется уделить внимание питанию ребенка. Целый ряд продуктов (жареные, соленые, копченые и острые) убирают, потому что они лишь раздражают слизистую.

Полезными будут молочные и постные блюда, свежие фрукты и овощи. Еще одно обязательное условие – это обильное теплое питье и обращение к педиатру при любых негативных изменениях в состоянии ребенка.

Профилактические мероприятия

После того, как лечение кашля при бронхите будет завершено, следует поддерживать общее состояние здоровья. Для этого необходимо отказаться от любых вредных привычек: от никотиновой до алкогольной зависимости. Желательно употреблять как можно больше свежих овощей и фруктов, зелени.

Для профилактики кашля при бронхите важно:

  • не находиться в толпе, общественном транспорте на протяжении вирусных эпидемий;
  • зимой стараться максимально укутаться, спрятать горло в теплый шарф;
  • вовремя пролечивать простудные заболевания, чтобы исключить появление осложнений;
  • максимально часто осуществлять не только уборку, но и дезинфекцию в квартире (без использования вредных химических веществ).

В качестве идеального дополнения к профилактике осуществляют дыхательную гимнастику. Она оказывает положительное влияние на область бронхов и легких.

Какой кашель при бронхите: симптомы, методы лечения, особенности протекания болезни

Бронхит — это одно из самых распространенных заболеваний органов дыхания. Он коварен еще и тем, что при отсутствии должного лечения способен переходить в хроническую форму. По современной статистике встречается она у людей любого возраста, но тяжелее всего протекает у детей. Поэтому родителям нужно знать, какой кашель при бронхите является характерным. Это позволит своевременно принять меры и не допустить осложнений. В большинстве случаев бронхит вызывается инфекционными причинами.

Что за патология

Начнем с того, что такое бронхи. Это важнейшая часть дыхательной системы. Через систему бронхов кислород доставляется к легким. Их поверхность покрыта слизью и чувствительными ресничками, которые выводят обратно слизь, по разным причинам скапливающуюся внутри.

Бронхитом называется воспаление слизистой оболочки. Причин у этого может быть немало, ниже мы еще к этому вернемся. Заболевание может быть простым или обструктивным по степени развития. Бронхит бывает острым или хроническим. Исходя из того, какой кашель при бронхите, врач может предположить осложнения.

  • Обструктивный бронхит — это одна из разновидностей, при котором происходит самое сильное сужение просвета бронхов. Причиной может быть скопление слизи или спазм.
  • Если воспаление переходит на трахею, то мы говорим о трахеобронхите.
  • Если в патологический процесс вовлекаются легкие, то речь идет о бронхопневмонии.
Читать еще:  После бронхита не проходит кашель

Диагностика предполагает наличие опыта и знаний. Обычному пациенту порой сложно даже объяснить, какой кашель. При бронхите он обычно мучительный и продолжительный — это единственное, что поддается описанию.

Основные симптомы и признаки

Часто пациенты не идут к врачу, пока не почувствуют серьезного ухудшения состояния. Кашель и насморк в нашем обществе не считаются серьезными симптомами, поэтому их игнорируют. Кроме того, определить, какой кашель при бронхите является характерным, сложно, потому что это зависит от формы течения заболевания.

  • Он может быть сухим или влажным. Надо отметить, что сухой характерен лишь для атипичного или вирусного бронхита. Он более мучительный, надрывный и не сопровождается отделением мокроты. Зная, какой кашель при бронхите у взрослых обычно сопровождается спазматическими приступами, вызывающими головную боль, врачи назначают препараты, воздействующие на кашлевый центр в мозгу и блокирующие рефлекс. Это не основное, а лишь вспомогательное лечение.
  • Влажный кашель с зеленой мокротой — это симптом бактериального бронхита. Для улучшения состояния требуется подключение антибиотиков.

Первичная диагностика

Здесь мы разделим протекание заболевания на острое и хроническое. В каждом из этих случаев будет сильно отличаться клиническая картина. Начнем с того, какой кашель при остром бронхите. Обычно это сильные приступы, после которых отдает болью в голову. Человек не чувствует облегчения после приступа. Напротив, ощущает боль в груди и горле. Кроме этого, к признакам острой фазы относят:

  • Повышение температуры тела до 39 градусов.
  • Вялость и утомляемость.
  • Озноб.
  • Потливость.
  • Хрипы.
  • Одышка и боли в области грудины. Это характерно для тяжелой формы бронхита.

Острая форма обычно непродолжительная. Даже при лечении народными средствами кашель не должен сохраняться дольше, чем 14 дней. Обычно он сопровождается ринитом различной степени интенсивности.

Типы и виды острой формы заболевания

Особенности протекания болезни:

  1. Бронхит может быть инфекционным в том случае, если его развитие провоцируют бактерии или вирусы. Фактором, способствующим прогрессированию заболевания, может выступать некорректное ингаляционное воздействие. Оба варианта отличаются влажным кашлем с большим количеством отделяемой мокроты.
  2. Первичный или вторичный. То есть развивается ли он как самостоятельное заболевание или является осложнением на фоне первичной инфекции.
  3. По локации различают бронхиолит, трахеобронхит и бронхит, поражающий средние бронхи. Врач выслушивает хрипы при помощи стетоскопа, чтобы поставить правильный диагноз.
  4. По характеру воспаления бронхит может быть гнойным или катаральным. В первом случае кашель сопровождается отделением гноя, а во втором — слизи.
  5. Очень важным показателем является и характер нарушения вентиляции легких. Зная, какой кашель при обструктивном бронхите типичен для большинства пациентов, можно назначить правильное лечение и облегчить состояние. При обструктивной форме поражаются бронхиолы и мелкие бронхи, то есть плюс ко всему дыхание затруднено. Если наблюдается посинение губ, то нужно обязательно вызывать неотложку.

Хроническая форма

Если вовремя не обратиться к врачу и не начать правильное лечение, то возможен такой исход. Симптомы постепенно угасают и человек считает, что полностью излечился. Но проходит несколько недель, и, пройдясь по улице в прохладный день, вы чувствуете, что снова заболеваете. Какой кашель при хроническом бронхите можно назвать типичным? Обычно он повторяется после любой физической активности и сопровождается отделением мокроты. При этом сиропы или средства от кашля не приносят облегчения. С таким заболеванием человеку тяжело долго говорить, вести лекции.

Итак, при данной форме характерен:

  • Кашель с мокротой.
  • Сбивающееся при физических нагрузках дыхание.
  • Высокая температура.

Но и тут нужно учитывать, что у каждого человека все симптомы индивидуальны. Кроме того, в ходе развития заболевания они могут усиливаться или, наоборот, затухать. Поэтому не всегда бывает просто охарактеризовать, какой бывает кашель при бронхите.

А вот кровохарканье при данном заболевании не характерно. Но в отдельных случаях приступы сильного кашля могут спровоцировать разрыв сосуда в слизистой. Примеси крови в мокроте всегда пугают, поэтому обсудите этот момент с лечащим врачом. У него на руках есть результаты анализов, и он знает, как успокоить пациента.

Варианты протекания хронического бронхита

Сроки здесь определить довольно сложно. Человек может переболеть гриппом в детстве или в юности, а спустя много лет испытывать на себе последствия неправильного или несвоевременного лечения бронхита. Какой кашель должен быть у пациента, тоже будет зависеть от формы и условий, при котором недуг упорно возвращается:

  • Также нужно различать первичный и вторичный бронхит.
  • По характеру выделений при кашле разделяют катаральный, гнойный и смешанный.
  • Бронхит с обструкцией и без нее.
  • Разный по локализации.

При хронической форме мы можем наблюдать протекание заболевания без температуры. Симптомами бронхита без температуры могут стать сильная головная боль, апатия и одышка. Если при кашле пациент чувствует боли, отдающие в бок, то можно заподозрить пластический бронхит, то есть закупорку просвета бронха. Лечением в этом случае, как и во всех остальных, должен заниматься врач.

Протекание заболевания у детей

По статистике, самое большое количество осложнений наблюдается именно в возрасте до 5 лет. Острая форма заболевания, как правило, развивается на фоне поражения организма вирусом гриппа, аденовирусами и другими патогенными микроорганизмами, вызывающими респираторные заболевания. Хронический обструктивный бронхит может характеризоваться присоединением микоплазм и хламидий, которые можно обнаружить в смывах с бронхов.

Какой кашель при бронхите у детей можно считать благоприятным? Влажный, умеренный, с хорошим отхождением слизи. Но чаще всего на начальных этапах заболевания мокрота густая и вязкая, что является питательной средой для развития патогенных организмов. Лишь когда острая фаза минула, она начинает довольно свободно отходить.

Дыхательная недостаточность

Это одно из самых грозных осложнений, которое чаще всего характерно именно для детского возраста, в диапазоне от 2 до 6 лет. В зависимости от того, какой кашель при бронхите у детей, врачи могут предположить такой сценарий и вовремя назначить нужное лечение. Обструктивный бронхит возникает из-за спазма бронхов и скопления в местах их сужения вязкой мокроты, вызывающей надрывный кашель.

Если малыш заходится приступами, то нужно вызывать врача немедленно. При этом внимательно слушайте, как он дышит. Данный недуг очень коварен, и нередко ребенок не может нормально дышать, особенно затруднен выдох. В этом случае требуется госпитализация.

Нужно помнить, что общие симптомы обструктивного бронхита у детей развиваются внезапно. К ним относятся:

  • Общая слабость и недомогание.
  • Беспокойство и плаксивость.
  • Свистящие хрипы на выдохе.
  • Повышение температуры до 38 градусов.

В самом начале заболевания кашель будет очень сухим. Ребенку больно кашлять и он старается делать это как можно осторожней. Правильная терапия заключается в разжижении и выведении мокроты, на фоне антибактериальной терапии. Особенно сложной может быть лечение грудничка. Какой кашель при бронхите бы не присутствовал, он все равно будет выматывать кроху. Добавьте к этому постоянное горизонтальное положение, благодаря чему слизь не отходит. В этом случае нужна госпитализация и сопровождение грамотного врача. Самолечение чревато тяжелыми осложнениями.

Диагностика

Не стоит заниматься самолечением, причем не важно, какой кашель у ребенка. При бронхите слушать его должен квалифицированный врач. Сильный сухой или влажный кашель, затрудненное дыхание, вялость и температура — все это повод вызвать специалиста на дом. Для диагностики врач:

  1. Тщательно прослушает дыхание ребенка, чтобы определить характерные изменения.
  2. При необходимости направит на рентген.
  3. Выпишет направление на общий анализ крови и мочи. Изменение лейкоцитарной формулы будет информативно для постановки диагноза и назначения лечения.

Лечебные мероприятия

Вопрос использования антибиотиков остается открытым. Здесь каждый случай должен рассматриваться отдельно. Их использование необходимо:

  • Если воспалительный процесс спровоцирован бактериальной инфекцией.
  • Если присоединилось бактериальное осложнение.

Выбор препаратов классический: пенициллины, цефалоспорины, макролиды. Например, «Сумамед», «Амоксициллин», «Цефазолин», «Цефадроксил», «Эритромициин», «Азитромицин». В зависимости от состояния здоровья и возраста выбирается тот или иной вариант лечения.

Если врач подозревает вирусную природу заболевания, то напрашивается применение соответствующих лекарственных средств. Но проверенных противовирусных медикаментов с доказанной эффективностью не существует, это факт. Но есть медики, которые уверены в их положительном влиянии на процесс выздоровления. На сегодняшний день это препараты с интерфероном и озельтамивиром.

Отхаркивающие средства

Еще одна большая группа лекарств, без которых не обходится ни одно лечение. Бронхит всегда начинается с сухого сильного кашля. Поэтому используются препараты со следующим воздействием:

  • Для стимуляции отхаркивания.
  • Для разжижения мокроты.

К первой группе относят лекарственные средства, которые будут стимулировать кашлевый центр мозга. Это трава термопсиса, ряд эфирных масел, хлорид аммония и прочие. Очень важно соблюдать рекомендованную дозировку, иначе организм отреагирует рвотой и заложенностью носа.

Вторая группа препаратов — это муколитики. То есть вещества, которые разжижают мокроту, не приводя к увеличению ее объема. Это «Бромгексин», «Амброксол», «Доктор Мом», «Алтейка» и еще ряд средств с аналогичным эффектом.

Дополнительная помощь

При бронхите очень хорошо работает физиотерапия. Для этого приходится посещать стационар, но эффект того стоит. Рекомендуемых процедур достаточно много, но подтвержденную эффективность имеют ингаляции, массаж и дыхательная гимнастика. Ингаляция осуществляется растворами соли и соды, эфирными маслами, «Амбробене». Противопоказанием будет высокая температура.

Дыхательная гимнастика и массаж обычно назначается в том случае, когда болезнь пошла на убыль и только с разрешения лечащего врача. Особенно это актуально при лечении ребенка.

Заключение

Диагностика и лечение бронхита имеют ряд особенностей. Каждая форма может отличаться от другой, и не всегда бывает просто даже объяснить, какой у вас кашель. Поэтому и заниматься самолечением нельзя. Специалист прослушает легкие, направит при необходимости на рентген, после чего назначит наиболее адекватное в вашем случае лечение. Чем быстрей начать выполнять рекомендации, тем скорей вы почувствуете себя лучше, а риск перехода болезни в хроническую форму будет минимальным.

Ссылка на основную публикацию