Грудной кашель

Грудной кашель

Грудной кашель

Соавтор, редактор и медицинский эксперт – Максимов Александр Алексеевич.

Дата последнего обновления: 22.10.2019 г.

Кашель – один из частых симптомов инфекционно-воспалительных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей. Он возникает в результате воспаления слизистой оболочки глотки, трахеи или бронхов, бывает непродуктивным, малопродуктивным или продуктивным, нередко сопровождается болевыми ощущениями в грудной клетке. Кашель может быть единственным симптомом заболевания, а может сопровождаться насморком и другими жалобами. Без своевременного лечения кашель, как правило, прогрессирует, причиняя пациенту значительные неудобства, и может привести к развитию таких серьезных осложнений, как пневмония или плеврит. Во избежание прогрессирования болезни и предотвращения осложнений малопродуктивный (влажный) и непродуктивный (сухой) кашель требуют внимания врача.

Грудной кашель представляет собой сложное рефлекторное действие, зачастую очень неприятное для человека. Во время его осуществления создается впечатление, что кашель зарождается глубоко в грудине и затем мокрота проходит через дыхательные пути. На самом деле четко чувствовать человек этого не может, но это не означает, что появление таких симптомов полностью невозможно.

Причины грудного кашля

Основными причинами грудного кашля являются инфекционно-воспалительные заболевания верхних и нижних дыхательных путей, развивающиеся на фоне бактериальной или вирусной инфекции (ОРЗ, ОРВИ):

  • фарингит – воспаление слизистой глотки;
  • ларингит – воспаление гортани и голосовых связок;
  • трахеит – воспаление трахеи;
  • бронхит – воспаление слизистой оболочки бронхов;
  • пневмония – воспаление легких.

Помимо инфекции, к возникновению воспаления слизистой или невоспалительному раздражению дыхательных путей с появлением кашля могут приводить:

  • аллергические заболевания – аллергический бронхит, бронхиальная астма;
  • чрезмерная нагрузка на голосовые связки (ларингит у певцов, учителей);
  • курение;
  • опухолевые образования в грудной клетке;
  • паразитарные заболевания (аскаридоз, глистные инвазии);
  • другие патологии (болезни сердца, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и т. д.).

Виды грудного кашля

По продолжительности и своим характеристикам кашель подразделяется на несколько видов:

  • острый: появляется, как правило, на фоне простудных заболеваний и сохраняется в течение определенного периода времени (от нескольких дней до 3-х недель);
  • хронический: отмечается при хронической патологии дыхательной системы и при внелегочных причинах, беспокоит пациента в течение 2 месяцев подряд и дольше.

В зависимости от наличия или отсутствия мокроты и по особенностям ее отхождения выделяют следующие виды кашля:

  • непродуктивный, или сухой: кашель без отхождения мокроты, возникающий из-за раздражения слизистой оболочки дыхательных путей;
  • продуктивный, или влажный: сопровождается образованием мокроты. В свою очередь, влажный кашель может быть продуктивным (когда мокрота отходит легко) и малопродуктивным (в случае затрудненного ее отхождения на фоне повышенной вязкости или развития бронхоспазма).

Особенности кашля при разных заболеваниях

Фарингит. Кашель развивается из-за воспаления слизистой глотки и раздражения ее рецепторов. Он сухой, сопровождается першением и болями в горле. При наличии назофарингита (сочетание воспаления слизистой носа и глотки) отмечается насморк и грудной кашель, который из-за стекания слизи из носа по задней стенке глотки может становиться влажным.

Трахеит. Характерно наличие непродуктивного, сухого грудного кашля, который часто бывает болезненным.

Ларингит. Протекает с непродуктивным, грубым («лающим») кашлем, сопровождается осиплостью голоса.

Бронхит. Может отмечаться как сухой, так и влажный (продуктивный и малопродуктивный) кашель. В случае обструктивного бронхита кашель малопродуктивный, носит приступообразный характер.

Пневмония. Свойственно появление сильного грудного кашля, который обычно сначала сухой или малопродуктивный, а затем становится продуктивным.

Простудные заболевания. Как правило, сопровождаются грудным кашлем с температурой – от субфебрильных значений (в пределах 37,1–37,5 °C) до выраженной лихорадки (выше 40 °C).

Лечение грудного кашля

Начинать лечить сухой грудной кашель необходимо только после консультации с врачом и по его назначению, основанному на выявленных причинах и виде кашля. Терапия должна быть комплексной, направленной не просто на уменьшение выраженности симптомов, но и на устранение собственно причины заболевания (воспаления) и предотвращение развития осложнений. Чтобы вылечить грудной кашель на фоне простудных заболеваний, применяют немедикаментозные и медикаментозные средства.

Немедикаментозная терапия. Она включает:

  • соблюдение режима. Постельного на период лихорадки и плохого самочувствия, а затем домашнего – до выздоровления;
  • обильное питье. Помогает снять интоксикацию, способствует смягчению кашля и отхождению мокроты. Рекомендуются витаминизированные напитки: морсы из свежих ягод, соки, компоты из сухофруктов. При непродуктивном кашле показано теплое щелочное питье: негазированная минеральная вода, теплое молоко с добавлением небольшого количества соды (на кончике ножа на стакан молока). При малопродуктивном кашле следует просто побольше пить (компоты, теплый чай) – для разжижения вязкой мокроты;
  • дыхательную гимнастику и дренажный массаж. Они облегчают отхождение мокроты при грудном мокром кашле и ускоряют очищение бронхов.

Медикаментозное лечение. Назначается с учетом характеристик кашля. При нечастом продуктивном кашле в использовании лекарственных препаратов нет необходимости, поскольку отхождение мокроты не затруднено, а сам кашель в этом случае является защитным механизмом, направленным на устранение инфекционного агента из просвета бронхов.

При непродуктивном и малопродуктивном кашле подбор препарата должен проводиться индивидуально.

При ряде состояний, сопровождающихся сильным кашлем, может потребоваться неотложная медицинская помощь (приступ бронхиальной астмы, острый стенозирующий ларинготрахеит у ребенка).

Лечение грудного кашля с сиропом Доктор МОМ ®

Сироп Доктор МОМ ® может использоваться для лечения сухого и влажного грудного кашля. При влажном малопродуктивном кашле глицирризин разжижает мокроту, способствуя ее отхождению и выделению вместе с ней возбудителя инфекции.

Сироп Доктор МОМ ® можно назначать взрослым и детям с 3-летнего возраста. Благодаря приятному вкусу дети охотно принимают его, а натуральный состав обеспечивает высокий профиль безопасности препарата.

Читать еще:  Виды пневмонии легких

Причины и лечение грудного кашля

Одной из самых частых причин обращения людей к врачу являются жалобы на грудной кашель. Особенно часто такие проблемы отмечаются у детей. Однако, и взрослые также достаточно часто от него страдают.

Когда появляется грудной кашель, многие люди начинают задаваться вопросом: «Как его лечить?». Однако, такой подход не является правильным. Ведь сухой кашель сам по себе не является болезнью. Он представляется собой всего лишь защитную реакцию нашего организма, при помощи которой происходит очищение дыхательных путей.

Таким образом, сначала нужно установить причину появления грудного кашля. Именно ее следует лечить или устранять.

Причины возникновения

Появление грудного кашля совсем необязательно связано с каким-то заболеванием. У этой защитной реакции организма могут быть и другие причины. Правильно определить истоки появления сухого грудного кашля очень важно. Итак, возможными причинами могут быть:

  • деятельность болезнетворных бактерий, вирусов или грибков, которая приводит к бронхолегочным болезням (подробности в статье «Боль в легких при кашле»);
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • аллергические реакции;
  • курение табака и сигарет;
  • дыхание загрязненным воздухом.

Часто грудной кашель возникает под воздействием сразу нескольких факторов.

Без четкого понимания причины появления кашля лечить его бесполезно. Самостоятельное применение противокашлевых или отхаркивающих препаратов может только ухудшить ситуацию.

Если вас больше двух недель беспокоит грудная форма кашля, то следует показаться врачу. Врач на основании осмотра и присутствия дополнительных симптомов (например, температуры) поставит вам правильный диагноз и назначит адекватное случаю лечение.

Существующие разновидности

Чаще всего все типы грудного кашля делят на две большие группы:

  • сухой или непродуктивный;
  • влажный, мокрый или продуктивный.

Понять, к какой группе относится ваш кашлевой синдром очень просто. Если при кашле у вас не отхаркивается мокрота, то он сухой, в противном случае – влажный. Лечить каждую разновидность нужно своими методами.

Также кашель часто классифицирую и по другому принципу:

Правильное лечение

Следует понимать, что бесконтрольное применение противокашлевых или отхаркивающих лекарств недопустимо. Давайте поймем почему. Мы принимаем любой из этих препаратов, чтобы устранить грудной кашель. Но каким будет механизм их действия?

Когда наше лечение состоит в приеме отхаркивающих средств, то мы, наоборот, стимулируем наш организм кашлять еще больше. Да, при этом мы будем активно освобождать легкие от мокроты. Однако если не лечить саму болезнь, то избыточная слизь так и будет вырабатываться. Значит, мы все так же будем кашлять.

Прием противокашлевых средств, действительно, на время устранит кашель. Однако, давайте поймем, что при этом произойдет. Мокрота перестанет выводиться наружу и будет скапливаться в легких. В такой ситуации вероятность существует очень высокая опасность заработать пневмонию.

Если же кашель вызван аллергической реакцией, то такая терапия и вовсе будет неуместной. Гораздо лучше в этой ситуации выявить активный аллерген и ограничить контакты больного с этим веществом.

Шутки с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, которые на первых порах могут проявляться грудным кашлем, в принципе недопустимы. Подбирать лечение в таком случае должен исключительно опытный квалифицированный врач.

Уважаемые читатели, просим вас очень серьезно относиться к продолжительному грудному кашлю. Своевременное обращение к врачу позволит правильно лечить болезнь, которая спровоцировала его появление, и позволит избежать опасных осложнений.

Если нет температуры

Грудной кашель, при котором не повышается температура тела пациента, также является защитной реакцией организма. Чаще всего он является сухим и непродуктивным.

Повышение температуры – это симптом, который всегда говорит о начавшемся воспалительном процессе. Он практически всегда присутствует при простудных заболеваниях. Если температура в норме, то ОРВИ, простуда и грипп ни при чем, а сухой кашель спровоцирован другими факторами.

Таким образом, продолжительная форма грудного кашля, протекающая без повышения температуры, может свидетельствовать:

  • об аллергии;
  • начинающемся бронхите курильщика;
  • сердечном недуге.

Запомните, подобрать адекватное и безопасное лечение в такой ситуации способен только врач.

Что такое грудной кашель, его причины и лечение при температуре и без нее

Грудной кашель – условное название соответствующего симптома, используемое для характеристики рефлекторного изгнания воздуха, зарождающегося в нижних дыхательных путях. Дискомфорт в области грудины и сердца, с последующим нарастанием описываемого признака – типичная жалоба пациентов. Подбор адекватной терапии гарантирует быстрое улучшение состояния пациента при условии верификации причины симптома.

Что такое грудной кашель?

Грудной кашель – рефлекторный защитный механизм организма, призванный очищать бронхи от сторонних предметов, патогенных бактерий или вирусов. Во время раздражения рецепторов, расположенных на слизистой оболочке дыхательных путей возникает реакция, сопровождающаяся сокращением мышц респираторного тракта. Результат – рефлекторное изгнание воздуха.

Симптом отличается от горлового (гортанного) кашля. Последний традиционно прогрессирует в области голосовых связок с параллельным возникновением першения по задней стенке глотки.

Причины грудного кашля

Особенностью кашля из грудной клетки остается возможность возникновения симптома на фоне разнообразных заболеваний респираторного тракта.

Однако в 80-85% случаев ключевым провоцирующим фактором для развития соответствующего признака остается заболевание бронхов или легких. Патологические состояния сопровождаются параллельным прогрессированием вторичных симптомов, которые влияют на состояние пациента и характер проводимого оздоровления.

Без температуры

Возникновение сухого кашля из грудины встречается чаще у взрослых пациентов, чем у детей. Причина – поражения органов дыхания, которые связаны с образом жизни больного, местом работы, индивидуальными особенностями организма.

У взрослых

Особенностью соответствующего признака у взрослых является локализированное поражение органов дыхательной системы в 60-65% случаев. Из-за этого больные легче переносят проблему, по сравнению с детьми.

Кроме указанных выше патологий, вызывать кашель из грудной клетки дополнительно могут:

  • Трахеит;
  • Ларингит. Нарастание кашля ночью и после разговоров – особенность патологии;
  • Фарингит.

Указанные диагнозы чаще провоцируют горловой кашель, но при распространении воспалительно процесса вниз по дыхательным путям вызывают симптом в грудной клетке.

Читайте полезные статью, что бы знать:

У детей

Возникновение соответствующей проблемы у ребенка настораживает родителей и врачей. Причина – склонность детей к быстрому прогрессированию поражения легочной ткани и ограниченность при выборе некоторых групп медикаментов.

Кашель, который возникает в грудной клетке у ребенка, дополнительно может быть спровоцированным глистной инвазией (аскаридоз). Симптом характеризуется эпизодичностью, что связано с временным пребыванием глиста в легких с дальнейшим проникновением в желудочно-кишечный тракт.

Как и чем лечить грудной кашель

Лечение грудного кашля базируется на устранении первопричины заболевания, провоцирующего симптом. В практике используются специализированные лекарства, физиотерапевтические процедуры и народные рецепты.

Медикаментозные препараты

Лечить болезнь респираторного тракта нужно комплексно, исходя из этиологии. При наличии признаков бактериального поражения (лихорадка, слабость, выделение гнойной мокроты) требуется назначение антибиотиков (цефалоспорины, пенициллины, макролиды).

В некоторых ситуациях, у больного наблюдается грудной кашель без температуры. Это достаточно опасный симптом, который могут спровоцировать такие болезни:

  1. Инфаркт миокарда. Если человек имеет проблемы с сердцем, при приступе сухого кашля, который сопровождается жжением в грудной клетке, нужно немедленно ехать в больницу.
  2. Отек слизистой гортани или бронхов — так называемый аллергический кашлевой синдром. Он может за достаточно короткое время перейти в приступ удушья, что очень опасно для жизни человека.
  3. Инородное тело в дыхательных путях — необходима немедленная медицинская помощь.
  4. Этот признак могут вызвать опухоли в органах дыхания. Иногда симптом может сопровождаться удушьем и чрезмерной потливостью.
  5. Грудной кашель часто беспокоит курильщиков. Единственный выход — избавиться от этой вредной привычки.

Лечить грудной кашель без установления причины — неразумное решение. Если симптом беспокоит систематически — это повод посетить терапевта.

Разновидности грудного кашля

Кашель делят на:

Сухой грудной кашель появляется в начале заболевания и при успешном его лечении переходит в продуктивный. В некоторых случаях такой симптом могут провоцировать:

  • механические раздражения;
  • химические раздражения;
  • термические раздражения.

Также в зависимости от причины болезни, грудной кашель подразделяют на:

  1. медиастинальный (зоб, опухоли);
  2. респираторный (фарингит, трахеит, плеврит, бронхит);
  3. кардиальный (болезни сердца).

Как лечить грудной кашель? Все зависит от первопричины его возникновения. Если появилась заложенность грудной клетки — это свидетельствует о болезни дыхательных путей; если кашель сопровождается хрипами — существует возможность хронического заболевания легких.

Когда нужно обращаться к врачу

Даже у здоровых людей иногда возникает кашель. Он может быть вызван попаданием пыли или других веществ в органы дыхания. Иногда это связано со спецификой работы. Если он возникает редко и длится очень короткий период времени — причины для волнения нет. Это так называемый физиологический кашель. Но если он перерос в хроническую форму, то нужно обязательно посетить врача, который посоветует как лечить грудной кашель. Для диагностики используют следующие методы:

  • рентгенографию;
  • компьютерную томографию;
  • исследование функций внешнего дыхания;
  • бронхоскопию;
  • бронхографию;
  • бактериальный посев.

Даже опытный врач не сможет сказать чем лечить симптомы, без точной диагностики.

Лечение грудного кашля

Лечение грудного кашля осуществляется с помощью медицинских препаратов, народных средств и физиотерапии. Лучший вариант — комплекс мероприятий. Чтобы остановить приступ, используют препараты, которые непосредственно действуют на кашлевой центр. Существуют препараты на основе кодеина, но их использовать нужно осторожно, так как они вызывают привыкание организма. Хотя сам кодеин очень быстро устраняет грудной кашель. Хороший аналог — «Синекод». При сухом кашле врачи могут выписать следующие медикаменты:

Препараты для лечения у детей:

  • Бронхолитин;
  • сиропы Биокалиптол и Пакселадин.

Для лечения кашля используют муколитики, противокашлевые и отхаркивающие препараты. Дозу и продолжительность лечения может назначать только доктор. Детям желательно давать медикаменты на растительной основе. Например, сироп Гербион.

Если кашель вызван бактериальной инфекцией назначают антибиотики. Также устранить приступы помогут ингаляции с травами, эфирными маслами или прополисом.

Лечение народными средствами

Народные средства помогали в лечении заболеваний дыхательных путей еще задолго до появления медицинских препаратов. Вот несколько наиболее доступных и эффективных средств:

  1. Молоко с медом. К теплому (не горячему) молоку нужно добавить ложку меда и ложку сливочного масла. Щепотка пищевой соды в напитке создает щелочную среду. Принимать напиток желательно перед сном.
  2. Фрукты, богатые витамином С — помогают укрепить иммунитет. Варенье или настои из калины, малины, черной смородины — очень хорошие антимикробные средства.
  3. Черная редька. В середину плода нужно залить мед и подождать пока овощ пустит сок. Полученный сироп принимать по ложке трижды в день.

Чтобы избавиться от кашля нужно активно прогревать грудную клетку. Для этого подойдут горчичники или банки. Полезными будут различные компрессы. Например, достаточно эффективны компрессы из капусты с медом. Для лечения желательно использовать отвары из трав:

Эффективными также будут:

  1. Отвар из изюма. Стакан изюма залить водой и варить на медленном огне. Затем изюм отжать, а полученный напиток принимать по три раза в день (по полстакана).
  2. Калиновый сироп. Для его приготовления потребуется: сахар, калина, острый перец. Все это залить водой и кипятить на маленьком огне 4 часа. Затем перец нужно убрать, а калину перетереть и снова добавить в сироп. Держать в холодильнике. Принимать несколько раз в день перед едой (по столовой ложке).

Больному нужно обеспечить обильное питье и доступ свежего воздуха. Вылечить кашель (при простуде) возможно за несколько дней. При более серьезных патологиях необходима помощь врача.

Профилактика

Профилактические средства, которые помогают предупредить кашель и сопровождающие его симптомы заключаются в:

  • физической активности;
  • здоровом питании;
  • частых прогулках на свежем воздухе;
  • проведении дыхательной гимнастики;
  • личной гигиене.

Укрепить иммунную систему также поможет:

  • избежание скопления людей;
  • продукты, содержащие витамин С;
  • отсутствие переохлаждений;
  • полноценный отдых;
  • увлажненный воздух.

Также очень важен здоровый сон. Доказано, что при хроническом недосыпании развивается иммунодефицит, а это приводит к частым простудам. А регулярное проветривание и влажная уборка помещений уменьшают количество вредных микроорганизмов в воздухе.

Ссылка на основную публикацию