Как распознать бронхит у ребенка

Как распознать бронхит у ребенка

Как вовремя выявить бронхит у детей: главные симптомы

Заболеваемость бронхитом среди детей 3-8 лет достаточно высока, что обусловлено анатомическими особенностями бронхиального дерева малышей и недоразвитостью иммунной системы.

При полноценной медицинской помощи воспаление лечится быстро и без осложнений, особенно если вовремя распознать симптомы у детей.

В зависимости от возбудителя и особенностей детского организма бронхит может принимать различные формы. У малышей чаще всего диагностируют:

  • острый бронхит;
  • рецидивирующий;
  • хронический;
  • обструктивный;
  • аллергический;
  • бронхиолит.

Для каждого типа бронхита характерны как общие, так и специфические признаки. Только учитывая особенности формы болезни можно подобрать правильное лечение.

Симптомы острой формы

Острый бронхит распространен среди детей разных возрастных категорий. Для него характерен воспалительный процесс в бронхиальном дереве при отсутствии поражений легочной ткани. Возникновение его часто связывают с недолеченным вирусным заболеванием либо переохлаждением.

Для начальной стадии острого бронхита присуще появление таких общих признаков, как чувство недомогания, апатия, головные боли, потеря аппетита. Далее происходит повышение температуры тела, которое может быть как незначительным, так и довольно высоким.

В большинстве случаев наблюдается лихорадка с температурой в 38°С.

Продолжительность температурной реакции организма зависит от типа возбудителя острого бронхита. Если его вызвал вирус парагриппа или респираторно-синцитиальный, то длительность лихорадки не превысит 3-х дней. Но если причиной была микоплазма или аденовирус, то повышение температуры будет сохраняться 10 дней и более.

Для начальной стадии болезни характерно наличие мучительного сухого (иногда «лающего») кашля. При аускультации (прослушивании) ребенка выявляются грубые сухие и влажные крупно- и среднепузырчатые хрипы. Спустя неделю сухой кашель сменяется продуктивным (влажным), сопровождаемым активным отхождением мокроты. Если эта смена происходит в течение недели, то это характеризует легкую форму острого бронхита.

Как лечится детей?

Если подобрано правильное лечение ребенка, то от острого бронхита можно избавиться за 2 недели. Но при этом у детей в возрасте до двух лет какое-то время может сохраняться остаточный кашель.

Базовое лечение острого бронхита для детей от трех лет включает в себя:

  • обильное теплое питье (чай, молоко, вода, компот и другая привычная для ребенка жидкость);
  • правильно организованное питание с обилием свежих овощей и фруктов. Исключена тяжелая жирная и жареная пища;
  • поддержание в комнате необходимого уровня влажности (не менее 60%). Это предупреждает высыхание слизистых оболочек дыхательной системы;
  • регулярное проветривание помещения, где находится больной ребенок;
  • прием жаропонижающих препаратов при температуре свыше 38°С;

  • антибиотикотерапия при обнаружении бактериальной инфекции;
  • прием противокашлевых и отхаркивающих лекарств;
  • ингаляции.

Если бронхит мучает ребенка грудного возраста, то рекомендуется периодически переворачивать его с одного бока на другой. Это простое действие стимулирует кашлевой рефлекс, необходимый для нормального отхождения и разжижения мокроты.

В качестве дополнительного лечения для детей в возрасте от двух лет можно использовать банки, горчичники и ножные ванны. Также полезно смазывать грудь малыша мазями с разогревающим эффектом. Однако все эти процедуры можно проводить только при отсутствии повышенной температуры тела.

Симптоматика рецидивирующего типа болезни

Рецидивирующий бронхит характеризуется периодическими обострениями (3-4 раза в год), мучающими ребенка на протяжении полутора-двух лет. Заболевание в большей степени присуще детям до 6-7 лет. Симптомы недуга схожи с острой формой бронхита, но проявляются периодически, в период обострения, которое может продлиться до 30 дней.

В первые дни обострения у ребенка повышается температура тела до 37-38°С. Лихорадка длится недолго, но небольшое повышение температуры может сохраняться на протяжении нескольких недель. Также появляются головные боли, заложенность носа, общая слабость и апатия. Примерно через 5 дней начинаются приступы кашля. Вначале он сухой, «дерущий», но спустя 3-4 дня становится влажным с выделением слизи, в которой может содержаться гной.

Для рецидивирующего бронхита характерны рассеянные крупно- и среднепузырчатые или же сухие хрипы. Но если заболевание локализовано в крупных бронхах, то хрипы могут полностью отсутствовать. Однако при этом вероятно прослушивание жесткого дыхания в прикорневых участках бронхов.

После обострения заболевание практически не проявляется. Лишь при активной физической деятельности, стрессе или при резкой смене температуры воздуха возможно появление несильного кашля.

Как лечить?

В период обострения рецидивирующего бронхита лечение проводится амбулаторно, но под постоянным контролем лечащего педиатра.

В комплекс мер по устранению болезни входит:

  • постельный режим при оптимальной температуре и влажности помещения (t° — 18-22°С, влажность — 60-70%);
  • после спада повышенной температуры тела обязательны регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • полноценное питание с обилием продуктов, богатых на витамины;
  • прием отхаркивающих препаратов (например, Пертуссин, сироп из корня алтея);
  • ингаляции с содо-солевой и щелочной водой, настоем шалфея или ромашки;
  • при угрозе развития осложнений заболевания назначается терапия антибактериальными препаратами;
  • использование горчичников, банок, перцового пластыря, разогревающих мазей.

В период ремиссии ребенка нужно регулярно показывать педиатру и пульмонологу. Для эффективного лечения рецидивирующего бронхита следует:

  • соблюдать режим дня;
  • делать утреннюю зарядку и ходить на занятия ЛФК;
  • совершать длительные прогулки на свежем отдыхе с активными играми;
  • записаться на плавание, в туристический кружок или заняться лыжным спортом;

  • раз в год посещать специальные оздоровительные пансионаты для детей с заболеваниями дыхательной системы.

При неправильном подходе или пренебрежении лечением рецидивирующий бронхит у ребенка может трансформироваться в хроническую стадию или бронхиальную астму.

Симптоматика хронической формы у детей

Хронический бронхит может быть диагностирован у ребенка старше трех лет, так как его характерным отличием является появление обострений три раза в год на протяжении 2-х и более лет. Заболевание опасно для детей, ведь оно вызывает необратимые отрицательные изменения стенок бронхиального дерева.

При обнаружении первых симптомов хронической стадии бронхита следует обратиться за помощью к квалифицированному врачу.

Хронический бронхит может быть следствием регулярных острых респираторных заболеваний или же постоянного воздействия на ребенка раздражающих факторов (например, сигаретного дыма, сильно загрязненного воздуха).

Основные симптомы хронической стадии:

  • приступы кашля, мучающие ребенка постоянно. Во время ремиссии он чаще сухой, но при обострении постепенно становится влажным. При этом отхаркивается большое количество мокроты гнойно-слизистого характера;

Как лечить ребенка?

Лечение хронической стадии направлено, прежде всего, на устранение очага воспаления и возникшей обструкции. Для этого используются:

  • антибактериальная терапия, которая подбирается с учетом чувствительности к определенным медикаментам выявленной в мокроте патогенной флоры;
  • отхаркивающие и муколитические средства;
  • ингаляции;
  • прием витаминов В, С, никотиновой кислоты.

Симптомы аллергического бронхита

Аллергический бронхит проявляется у ребенка при контакте с раздражителем, которым может выступать как эндо- так и экзогенные факторы (например, определенный продукт питания или же пыльца растений).

Симптомы заболевания ярко проявляются во время близости с аллергеном и включают в себя:

  • незначительное повышение температуры тела;
  • появление сухого кашля с отделением прозрачной мокроты. Приступы часто мучают ребенка во время ночного сна;
  • одышка, а в отдельных случаях приступы удушья, наступающие при активной физической деятельности ребенка, в стрессовых ситуациях, во время крика;
  • хорошо прослушиваемые влажные среднепузырчатые хрипы. При обострении хрипы слышны на расстоянии;
  • слезоточивость, прозрачные и обильные выделения из носа.

Как лечить?

Чтобы избавить ребенка от заболевания, необходимо установить точную причину аллергической реакции. Для облегчения состояния при аллергическом бронхите детям назначают антигистаминные (предпочтительно третьего поколения), отхаркивающие и противовоспалительные препараты.

Для повышения сопротивляемости детского организма при данной форме бронхита полезно:

  • закаливание;
  • солнечные ванны;
  • лечебная дыхательная гимнастика;
  • галотерапия (лечение климатом с повышенным содержанием соли);
  • гипокситерапия (лечение горным воздухом с низким содержанием кислорода).

Симптоматика обструктивной формы

Обструктивный бронхит — это серьезное заболевание, при котором наблюдается значительное сужение просвета бронхов либо их закупорка скоплениями мокроты. При отсутствии своевременного лечения у ребенка могут возникать приступы удушья, грозящие развитием гипоксии.

Обструктивный бронхит чаще всего обнаруживается у детей 3-4 лет, но также может появиться у грудничков или школьников.

Заподозрить заболевание можно по таким симптомам, как:

  • появление шумного дыхания, сопровождаемого свистящими звуками. Патологические звуки хорошо слышны даже на расстоянии (так называемые дистанционные хрипы);
  • одышка экспираторного или смешанного типа, возникающая как после активной деятельности, так и в спокойном состоянии;
  • наличие сухого приступообразного кашля с тенденцией к усилению в ночное время. При этом выделяется незначительное количество мокроты;
  • во время аускультации прослушиваются крупно- и среднепузырчатые или же сухие «со свистом» хрипы;
  • тахипноэ, при котором грудная клетка вздута, а в дыхании участвует мускулатура живота;
  • температура тела повышается незначительно либо же остается в пределах нормы;
  • наличие лейкоцитоза, лейкопении и ускоренного СОЭ в анализе крови;

Как лечить?

Если обструктивный бронхит выявлен у грудного ребенка, то лечение должно осуществляться исключительно в стационаре. Детям возрастом от трех лет можно проводить терапию и в домашних условиях, но только при отсутствии подозрений на пневмонию, сильной интоксикации организма и острой дыхательной недостаточности.

В комплекс мер по лечению обструктивного бронхита у детей среди всего прочего входит прием препаратов:

  • бронхолитических;
  • противокашлевых;
  • противовоспалительных;
  • антигистаминных;
  • антибактериальных;
  • спазмолитических.

Положительное действие оказывает специальный лечебный дренажный и постуральный массажи. Их родители вполне могут выполнять самостоятельно в домашних условиях. Детям дошкольного возраста такие процедуры помогут быстрее избавиться от кашля и скопившейся в бронхах мокроты. Для ребят школьного возраста массажи рекомендовано сочетать с дыхательными упражнениями.

Симптоматика бронхиолита

Бронхиолит — это воспалительный процесс, затрагивающий самые мелкие бронхи и бронхиолы. Заболевание преимущественно встречается у детей в возрасте от 3-х до 5-ти лет и может вызвать острую дыхательную недостаточность. Бронхиолит опасен для неокрепшего организма, поэтому при обнаружении его признаков необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Симптоматика бронхиолита такова:

  • лихорадка с температурой до 38-39°С, которая может продолжаться от 3-х до 10-ти дней;
  • дыхательная недостаточность, выражающаяся в синюшности носогубного треугольника, экспираторной одышке;
  • во время аускультации обнаруживаются влажные мелкопузырчатые хрипы. При осложненном течении появляются средне- и крупнопузырчатые хрипы, но их количество может резко уменьшаться после приступа кашля;
  • приступы сухого мучительного кашля, появляющиеся волнообразно;
  • сухость в ротовой полости, уменьшение частоты мочеиспусканий, практически полное отсутствие слез при плаче;
  • дыхание становится поверхностным с характерными кряхтящими звуками;
  • капризность, возбужденное и беспокойное состояние.
Читать еще:  Болит голова при простуде

Как лечить бронхиолит?

Лечение бронхиолита проводится только в условиях стационара под пристальным присмотром врачей. Терапевтические процедуры подбираются индивидуально исходя из состояния ребенка и причины возникновения заболевания. Обязательно назначаются процедуры для устранения дыхательной недостаточности, облегчения кашля, а также терапия антибактериальными препаратами. Если у ребенка обнаружены нарушения в водно-солевом балансе, то проводят мероприятия по его восстановлению.

Узнайте как правильно укреплять бронхи, чтобы избежать неприятностей.

Автор: врач-инфекционист, Мемешев Шабан Юсуфович

Бронхит у детей: признаки и симптомы, лечение и профилактика

Ребенок кашляет – «звенит» тревога в груди у мамы. При бронхите ребенок кашляет особенно сильно, заставляя родителей буквально паниковать. Меж тем, признаки и симптомы бронхита у ребенка – еще не приговор его здоровью. Как адекватно проводить лечение бронхита у детей, не допуская осложнений – расскажем подробно.

13 августа 2018 · Текст: Полина Сошка · Фото: TS/Fotobank.ru

Что за «зверь» такой — бронхит

Бронхит — это воспаление бронхов, которые являются частью дыхательных путей и представляют собой трубчатые ветви трахеи, необходимые для ее соединения с легкими. Медикам, не лишенным романтики, внешний вид бронхов напоминает деревца в ветвистыми кронами, которые у основании ствола надежно крепятся к трахеи, а макушками ветвей «впиваются» в нежную ткань легких.

Не секрет, что в воздухе, каким бы чистым он ни был, всегда присутствуют всевозможные вирусы, бактерии и аллергены. Которые с каждым вздохом устремляются в наш организм.

На любом участке пути они могут «прикрепиться» к слизистой ткани, «осесть» там, «прижиться» и начать размножаться, вызывая тем самым воспалительный процесс. Если это происходит в верхних дыхательных путях (носоглотка, гортань), мы получаем такие заболевания как ринит, ларингит, фарингит, синусит, или например тонзиллит или ангина.

А бывает и так, что враждебные вирусы, микробы или аллергены проникают глубже — в нижние дыхательные пути — то есть в бронхи и сами легкие. В этом случае воспаления обычно носят уже такие устрашающие названия как бронхит, пневмония и т. п.

Повторимся: «ветки» бронхов по структуре напоминают этакие полые трубочки. Когда в них происходит воспаление (если быть более точными — оно возникает на слизистой оболочке внутренней поверхности бронхов), то эта «трубочка», по которой в норме воздух должен беспрепятственно поступать в легкие, сильно отекает (а значит — суживается!).

Кроме того, в ответ на воспаление на внутренне поверхности бронхов начинает образовываться повышенное количество слизи. Чтобы избавить себя от возможной закупорки, бронхи (посредством сокращения внешней мышечной оболочки) начинают производить своего рода спазмы. Врачи способны прослушивать подобное явление с помощью стетоскопа. Обычно они именуют подобные сокращения в бронхах «бронхоспазм».

Итак, три обстоятельства: отек бронхов, повышенное образование мокроты в бронхах и бронхоспазмы дают основание медикам, в том числе и педиатрам, поставить диагноз — «бронхит». Увы, но родителям в домашних условиях доступен лишь один, но наиболее выразительный, симптом — малышу реально трудно дышать. И особенно — при попытке сделать глубокий вдох.

Чем опасен бронхит для детей

Поскольку при бронхите проходимость дыхательных путей сильно уменьшается, то прежде всего это заболевание опасно тем, что ухудшает вентиляцию легких у ребенка. Меньше кислорода попадает в легкие — значит, меньше кислорода проникает и в кровь. В итоге — временно все органы и ткани организма недополучают жизненно важный кислород.

Кроме того, именно бронхит является наиболее благоприятным условием для развития пневмонии — то есть воспаления легких. Происходит это примерно так: из-за временной малопроходимости бронхов легкие плохо вентилируются. Однако вирусы и бактерии туда все равно проникают. Осев на участке внутренней поверхности легких, который временно лишен вентиляции, «вероломные гости» начинают мгновенно размножаться. Воспалительный процесс, вызванный этой деятельностью, и является воспалением легких. Увы, но у детей, воспаление легких – это одно из наиболее частых осложнений бронхита, особенно при неправильном лечении.

Сам по себе бронхит – серьезное и опасное заболевание, которое даже взрослым подчас «сдается» с трудом. Дети же страдают от бронхита еще сильнее – поскольку сгустки мокроты скапливаются глубоко в бронхах, и малыши почти лишены возможности самостоятельно избавиться от них.

Дело в том, что удалить слизь из дыхательных путей человеческий организм может только с помощью так называемой дыхательной мускулатуры, которая у детей до 6-7 лет еще плохо развита. Проще говоря – дети могут кашлять и в полтора года, но эффективно откашливаться способны лишь тогда, когда их дыхательная мускулатура окрепнет – то есть примерно в возрасте 6-7 лет.

Этим и объясняется тот факт, что большинство заболеваний дыхательных путей, включая бронхит, протекают у детей тяжелее и сложнее, чем у взрослых.

Бронхит: симптомы у детей

Наиболее распространенные и очевидные симптомы бронхита у детей следующие:

  • Высокая температура, жар;
  • Затрудненное и «шумное» дыхание;
  • Учащенное и не глубокое дыхание;
  • Кашель у ребенка;
  • Отсутствие аппетита;
  • Общая слабость;
  • Сонливость;

Все перечисленные симптомы бронхита у детей относятся к наиболее распространенной форме болезни – бронхиту, вызванному вирусами. Но справедливости ради стоит также упомянуть и симптомы бактериального бронхита, который протекает гораздо более тяжело, чем его вирусный «собрат».

Бактериальное воспаление бронхов (не более 1% от всех случаев бронхита) отличается:

  • Крайне тяжелым состоянием ребенка (нередко – с потерей сознания);
  • Сильным жаром;
  • Признаками интоксикации (возможны рвота, головная боль, нервные расстройства и т.п.);
  • Отсутствием насморка на фоне крайне затрудненного дыхания (хрипов, кашля и т.п.).

Даже малейшие подозрение на бактериальное воспаление бронхов требует немедленной госпитализации ребенка.

Если у врача есть затруднения в диагностики бронхита у ребенка, то просто клинический анализ крови точно развеет все сомнения.

Причины возникновения бронхита у детей

В подавляющем большинстве случаев бронхит у детей возникает на фоне ОРВИ и вызывается деятельностью вирусов. Есть целая группа вирусов, которая наиболее часто «приживается» именно на слизистой оболочке бронхов. Считается, что, например, вирусы гриппа особенно «любят» размножаться именно на внутренней поверхности бронхов, провоцируя развитие бронхита. Это значит, что ваш ребенок вполне может заболеть бронхитом, просто проконтактировав с другим малышом, больным ОРВИ.

Важно понимать, что возникновение бронхита у ребенка не связано напрямую с такими факторами как:

    Переохлаждение (подхватить бронхит можно даже сидя у горячего камина, если при этом ваш собеседник – носитель, например, вируса гриппа);

Прецедентное заболевание бронхитов в прошлом (в отличие, например, от ветрянки, болел ли ребенок бронхитом уже однажды, или еще нет — не играет никакой роли);

  • Заложенность носа, невозможность осуществлять носовое дыхание (попадут вирусы в бронхи через нос или через рот – не имеет значения);
  • Существует весьма распространенный миф: мол, бронхит может развиться, когда воспаление, начавшееся в носу, в трахее или в гортани, «опустится» ниже. То есть бронхит, в глазах обывателей, нередко является продолжением ларингита, фарингита, тонзиллита и т.п. В действительности, если воспаление возникло на слизистой, скажем, носа или гортани, то ни в какие другие области оно переместиться уже не может.

    Как лечить бронхит у детей

    Антибиотики бесполезны! Какого родителя ни спроси, каждый второй полагает, что лечение бронхита у детей непременно связано с курсом антибиотиков. На самом же деле антибиотики, даже самые современные и эффективные, в 99 % случаях бронхита совершенно бесполезны. Потому что, как мы уже ни раз упоминали, бронхит — в 99 случаях из 100 – это вирусное заболевание! И стало быть любые противомикробные препараты в борьбе с ним совершенно беспомощны. Почему же тогда сами врачи нередко назначают антибиотики при бронхите у ребенка?

    Дело в том, что большинство медиков стремится таким образом предупредить возникновение детской пневмонии — мы уже упоминали, что на фоне бронхита воспаление легких (которое, в отличие от бронхита, возникает вследствие активности болезнетворных бактерий, а не вирусов) весьма вероятно. Однако, такая превентивная антибактериальная терапия не оправдана.

    Популярный детский врач, доктор Е. О. Комаровский: «Назначение антибиотиков при острых вирусных инфекциях, в том числе и при бронхите, не уменьшает, а наоборот – увеличивает вероятность возникновения осложнений»

    Итак, антибиотиками бронхит у ребенка лечить нельзя. А как же осуществить адекватное лечение бронхита у детей?

    Шаг 1: Режим обильного питья. Обильное питье разжижает кровь – это общеизвестный факт. При этом множество медицинских исследований доказали, что плотность крови и степень густоты слизи на слизистых оболочках напрямую связаны. Стало быть, чем более жидкая кровь у ребенка — тем меньше засохшей слизи скапливается в дыхательных путях, в том числе и в бронхах.

    Проще говоря: чем после ломать голову над тем, как помочь малышу откашлять лишнюю мокроту из бронхов, просто не допускайте, чтобы она там скапливалась и присыхала к стенкам. Чем больше жидкости пьет малыш – тем легче ему дышать.

    Шаг 2: Использование жаропонижающих средств. Если у ребенка температура повышается стремительно, и переходит отметку 38°С, ему следует дать жаропонижающее средство.

    Шаг 3: Влажный и прохладный климат в помещении, где живет ребенок. Чем суше и жарче воздух, которым дышит малыш, тем больше слизи образуется в его дыхательных путях, и тем быстрее она ссыхается в опасные сгустки. Чтобы не дать мокроте скапливаться в бронхах, достаточно изменить климат в детской комнате – в идеале влажность должна достигать 65-70%, а температура не превышать 21°С.

    Шаг 4: Особый массаж. При бронхите у детей в бронхах скапливается слизь, которая частично засыхает, буквально «приклеиваясь» к стенкам дыхательных путей. Если малыш не способен откашлять ее самостоятельно, ему можно помочь с помощью специального массажа:

    1. Положите ребенка себе на колени (лицом вниз) таким образом, чтобы его попа находилась чуть выше головы. Такой наклон к полу необходим, чтобы задействовать силу притяжения — она тоже поспособствует выводу мокроты из бронхов.
    2. Затем кончиками пальцев аккуратно, но достаточно сильно постучите ему по спинке в области лопаток. Движения ваших пальцев должны быть слегка «загребающими» – словно вы пытаетесь рукой вырыть в земле маленькую ямку. Эти «загребающие движения» выполняйте строго в одном направлении – «гребите» от поясницы к голове.
    3. Затем резко посадите ребенка к себе на колени и попросите покашлять.
    4. Эти манипуляции можно повторить 2-3 раза подряд.
    Читать еще:  Насморк. Страница 56

    Учтите, что массаж ни в коем случае нельзя проводить, пока у ребенка высокая температура, жар. А также его не рекомендовано делать тем детям, которые еще не могут покашлять «по команде».

    Шаг 5: Идите гулять. Очевидно, что при острой форме бронхита детей на улицу никто на прогулки не выводит. И не потому, что больному ребенку свежий воздух и солнечный свет вредны — наоборот, они ему крайне необходимы. Просто при наличии жара (высокой температуры) и общего плохого самочувствия гулять ему действительно нелегко. Но если вы можете организовать малышу «полупрогулку» не выходя из дома (тепло одеть и дать посидеть/ полежать на балконе или на веранде) — это пойдет только на пользу его системе дыхания. Ведь чтобы уменьшить активность вирусов в ней, необходим свежий воздух, необходима банальная вентиляция легких. Которая естественным образом происходит во время прогулки на свежем воздухе.

    Если острая фаза бронхита у ребенка уже позади — гулять на свежем воздухе ему не только можно, но и нужно!

    Что нельзя делать с ребенком, у которого бронхит

    Все перечисленные ниже манипуляции не только не помогут вылечить бронхит у ребенка, но и наоборот – способны вызвать резкое ухудшение болезни. Итак, малышу с бронхитом нельзя:

    1. Делать ингаляции. Вообразите себе, что случится с изюминкой, если вы опустите ее в горячую воду – правильно, она распарится и превратится в полноценную виноградину, увеличившись в размерах. Ровно то же самое происходит и со сгустками мокроты в бронхах, когда вы делаете ингаляции ребенку. Даже при обычном кашле откашлять лишнюю мокроту детям крайне затруднительно (из-за незрелости дыхательной мускулатуры), а при бронхите – труднее в разы. После ингаляции состояние ребенка может резко ухудшится – он будет не только хрипеть и тяжело дышать, но и захлебываться той мокротой, которую не в состоянии откашлять.
    2. По той же самой причине не рекомендуется купать малыша в ванне, если у него бронхит. Теплая вода будет испаряться, создавая эффект ингаляции.
    3. И по той же самой причине – из-за риска увеличения слизи в дыхательных путях – малышу нельзя давать при бронхите никаких отхаркивающих средств. Само их действие построено на разжижении мокроты. До бронхов они, конечно, не «добираются» – все отхаркивающие препараты работают только в области верхних дыхательных путей. Но если у ребенка будут закупорены не только бронхи, но и нос, и гортань – дышать ему станет совсем тяжело.
    4. Если у малыша повышенная температура, его нельзя кутать, растирать согревающими мазями, ставить горчичники и т.п. Жар и лихорадка от подобных манипуляций только усилится.

    Клиническая картина при бронхите в детском возрасте

    Бронхит – это воспаление, проявляющееся в бронхах, приводящее к нарушению функционирования желез, в результате которого образуется вязкая мокрота.

    У детей, как правило, затруднен вывод мокроты, что способствует развитию осложнений, наиболее распространенным среди которых является пневмония. Поэтому родителям нужно знать симптомы заболевания, чтобы своевременно его обнаружить. Этому вопросу и будет посвящена данная статья.

    Бронхит может развиваться вследствие воздействия различных факторов. В зависимости от этого будут отличаться и его проявления. Разные признаки бронхита у детей не только обусловлены причинами, но и возрастом ребенка, и стадией недуга.

    Заболевание у детей грудного возраста

    Многих родителей интересует, как распознать бронхит у ребенка первого года жизни. Прежде всего, нужно понимать, что у малышей, находящихся на грудном вскармливании, не может быть бронхита, если они не имеют контактов с больными.

    Если младенец не доношен, имеет врожденные патологии, хронические заболевания или растет в семье с посещающими детский садик или школу детьми, то заболевание может иметь место.

    Опасность бронхита, проявляющегося у малышей перового года жизни, заключается в трудности выведения мокроты, у них проявляется обструкция. Симптомы, помогающие определить болезнь у грудничков:

    • конъюнктивит;
    • вялость;
    • кашель;
    • учащенное дыхание;
    • потеря аппетита;
    • неспокойный сон;
    • красное горло;
    • сухой кашель, который постепенно меняется на влажный;
    • затрудненное жесткое дыхание;
    • повышение температуры в начале заболевания до 38 градусов, которая затем понижается до 37.

    Нормальные показатели температуры ребенка первого года жизни могут не определять тяжесть течения заболевания.

    Симптомы развития осложнений бронхита:

    • синюшность;
    • напряжение мышц между ребер;
    • употребление пониженного количества жидкости;
    • редкое мочеиспускание;
    • отсутствие слез во время плача;
    • одышка.

    Важно! Если у младенцев первого года жизни наблюдается повышение температуры, держащееся более 3 дней, свистящие шумы во время вдоха и выдоха, невозможность проглатывания жидкости, синеватые губы, то следует немедленно вызвать врача, поскольку это признаки недостаточного поступления кислорода и блокировки дыхательных путей.

    Симптоматика бронхита у детей в возрасте от 1 года до 2 лет

    Бронхит у детей от 1 года до 2 лет чаще всего начинает развиваться от переохлаждения организма, а также как осложнение после перенесенного ОРВИ, проникновения инфекции в дыхательную систему. У деток от 1 года до 2 лет наблюдаются следующие симптомы:

    • в первые дни возможно повышение температуры до 40 градусов, что говорит об остром воспалительном процессе;
    • появляется лающий кашель, поскольку ребенок в отличие от взрослого не может откашливаться, у него происходит скопление мокроты;
    • при прикосновении к груди у малышей наблюдается болевой синдром;
    • на 5 день появляются хрипы, говорящие о том, что заболевание приобрело масштабный характер;
    • сиплый голос говорит о том, что инфекция обосновалась и в области трахеи. Несвоевременно начатое лечение может привести к атрофированию связок, что может изменить голос на всю жизнь;
    • тахикардия, появляющаяся вследствие развития дыхательной недостаточности.

    Важно! В домашних условиях необходимо обратить внимание на частоту вздохов: у деток от 1 года до 2 лет она колеблется в пределах 40 за 1 минуту, у малышей 3 лет – 30.

    При отклонении от нормы на 10 вздохов нужно обратиться к врачу, так как это является показателем дыхательной недостаточности.

    Симптоматика бронхита у детей от 2 лет

    У малышей 2 лет чаще всего бронхит является следствием ОРВИ или гриппа. Определить бронхит помогут следующие симптомы:

      повторное повышение температуры, которая может колебаться от 37 до 40 градусов, что напрямую зависит от течения болезни и состояния иммунитета малыша;

    на начальной стадии появляется сухой кашель, который возникает в связи с раздражением слизистой.

    По происшествии 3-4 дней кашель становится влажным, поскольку запускается в работу бронхиальный эпителий, активно вырабатывающий слизь, необходимую для выведения бактерий. Во время кашля происходит выделение мокроты, которую ребенок 2 лет не умеет откашливать и проглатывает;

  • малыши 2 лет часто жалуются на боль у груди;
  • при прогрессировании заболевания наблюдается вялость, отсутствие аппетита и сна;
  • сухие и влажные хрипы;
  • одышка;
  • учащенное сердцебиение говорит о тяжелом течении болезни.
  • Если своевременно не начать серьезное лечение, то может проявиться обструкция бронхов, определить которую помогут следующие симптомы, при появлении которых необходимо срочно вызывать врача:

    • синий оттенок кожных покровов;
    • усиливающийся ночью кашель;
    • беспокойство;
    • приступообразный кашель;
    • постоянный плач;
    • шумное дыхание;
    • сильные хрипы, которые слышны даже без стетоскопа;
    • приподнятая грудная клетка, что не дает возможности полного вдоха.

    У деток от 3 до 5 лет нередко появляется бронхит, по статистике каждый 5 ребенок данного возраста переболел этим заболеванием. Ниже перечислены общие признаки, помогающие определить наличие болезни:

    • надсадный кашель, усиливающийся по ночам;
    • заложенность в груди;
    • в данном возрасте быстро появляется мокрота, которая говорит об активности слизистых желез;
    • заложенность носа;
    • насморк;
    • появление ларингита, фарингита;
    • если появилась одышка, то следует обратиться к специалисту, так как это говорит о дыхательной недостаточности;
    • боль в груди и животе;
    • повышение температуры незначительное (не выше 38 градусов);
    • головная боль.

    Симптомы бронхита у детей в зависимости от вида и стадии заболевания

    Бронхит может вызываться разными возбудителями, которые приводят к появлению своеобразной симптоматики:

    1. Бронхит, вызванный микоплазмами, проявляется выделением светлой мокроты при кашле, болью в мышцах, повышением температуры. К тому же появляются показатели ларингита, фарингита.
    2. Заболевание, которое вызывает клебсиелла, сочетает в себе симптомы фарингита и ларингита.
    3. Болезнь, которую спровоцировали хламидии, появляется кашлем с небольшим выделением мокроты.
    4. Бронхит, вызванный коклюшем, характеризуется кашлем приступообразной формы. Причем у привитых детей он проходит в виде легкого ОРЗ.
    5. Аллергический бронхит. Развивается под воздействием аллергена. Возникают симптомы обычного бронхита, кроме повышения температуры.

    В зависимости от тяжести бронхита проявляются следующие симптомы:

    1. При легком виде появляется незначительное повышение температуры, небольшой кашель со слизистыми выделениям. Общее состояние малыша при этом не изменяется.
    2. При умеренной тяжести начинают проявляться показатели поражения организма токсинами: повышение температуры до 38 градусов, одышка, возникающая во время повышенной нагрузки, сильный кашель с достаточным выделением мокроты.
    3. При тяжелой степени появляется высокая температура, изнуряющий кашель, одышка, проявляющаяся в состоянии покоя.

    к оглавлению ↑

    Как различить вирусный и бактериальный бронхит?

    Заболевание может иметь вирусный и бактериальный характер, что влияет на ход его лечения. Ниже перечислены показатели, которые помогут определить вид недуга:

    • По развитию болезни. Вначале диагностируется вирусный тип, при отсутствии эффективного лечение переходящий в бактериальный;
    • По симптомам. Если заболевание имеет бактериальный вид, то наблюдается незначительное повышение температуры, а если вирусный – существенное;
    • По поражению. Вирусный бронхит поражает верхние отделы дыхательных путей, а бактериальный – нижние;
    • По тяжести состояния. Обычно вирусный вид имеет более тяжелое течение, чем бактериальный;
    • По мокроте. При вирусном поражении наблюдается мокрота густой консистенции, а при бактериальном – слизистой.

    Однако необходимо помнить, что точно определить вид заболевания можно только на основе лабораторных данных.

    Показатели, по которым только врач определит наличие болезни

    Также имеется ряд признаков, помогающих врачу определить наличие заболевания, его вид, степень тяжесть течения. Прежде всего, специалист собирает анамнез и составляет общую картину заболевания во время общения с родителями малыша. Затем во время осмотра он определяет наличие и типы хрипов, возникающих в дыхательной системе. Тип хрипа поможет определиться с видом бронхита:

    Читать еще:  Какой сироп от кашля

    • влажные хрипы говорят о скоплении жидкой слизи, которая лопается под потоком воздуха;
    • сухие хрипы определяются, если имеется скопление густой слизи. При слизи густой консистенции прослушиваются свистящие и жужжащие звуки;
    • во время прослушивания детей постарше врач может попросить произнести слова с наличием в них звуков «ч», «р». При бронхите данные звуки обычно отдаются тихим шелестом.

    Кроме осмотра, врач рекомендует сдать клинические анализы, которые помогут определиться с наличием или отсутствием воспаления и посмотреть реакцию организма на него:

    • общий анализ крови дает подтверждение того, что в организме идут воспалительные процессы;
    • биохимический анализ крови сможет показать наличие воспаления путем образования в организме С-реактивного белка. Чем выше его показатель, тем более выраженное воспаление;
    • общий анализ мочи поможет понять, как почки справляются с воспалительным процессом;
    • анализ мокроты поможет определиться с видом бактерий, вызвавших заболевание.

    Современная медицина с легкостью справляется с бронхитом, главное – не упустить время и при первых симптомах заболевания обратиться к специалисту, который назначит для малыша адекватное лечение.

    Особенности бронхита у детей: причины, симптомы, течение, методы лечения

    Бронхит у детей — довольно распространенное заболевание. Он связан с воспалением нижних дыхательных путей.

    Данное заболевание встречается у детей разных возрастов. Но у грудных младенцев диагностика патологии затруднена из-за размытости симптоматики.

    Несмотря на это, важно вовремя распознать болезнь, так как данная патология очень часто дает осложнения. Особенно это опасно в раннем возрасте.

    При своевременно начатом лечении чаще всего наступает полное выздоровление.

    Бронхит у детей

    Чтобы понимать, что такое бронхит, следует знать устройство дыхательной системы у детей и взрослых.

    Бронхи – это дыхательные пути. Воздух в организм поступает через гортань и трахею, а затем через разветвленную систему бронхиального дерева попадает в легкие.

    Бронхит у ребенка характеризуется воспалительным процессом, протекающим в слизистой оболочке бронхов.

    Данная патология наиболее распространена именно в детском возрасте. Это связано с тем, что у ребенка иммунитет недостаточно сформирован. Очень часто патологией страдают дети младше 5 лет. Пик заболеваемости приходится на период эпидемий ОРЗ и гриппа.

    Виды бронхита

    Существует несколько классификаций заболевания.

    Виды бронхита у взрослых и детей определяет врач после диагностики. И именно на основании своих заключений он назначает соответствующее лечение.

    В зависимости от интенсивности симптоматики, а также длительности болезни выделяют:

    1. Острый бронхит — встречается у детей достаточно часто. Как правило, он возникает на фоне общего переохлаждения организма. Но болезнь может начаться и из-за попадания инфекции (бактериальной или вирусной) в организм пациента. Подвержены данной форме патологии дети в возрасте от одного года.
    2. Хронический бронхит. Если острую форму патологии не лечить или лечение проводится неправильно, заболевание может перейти в хроническую форму. При этом обострения наблюдаются несколько раз в год. Кашель может длиться несколько месяцев.

    Кроме этого, довольно часто используют классификацию, основанную на тяжести течения болезни:

    1. Неосложненный бронхит. Типичное протекание болезни. Характеризуется влажным кашлем с легко отделяемой мокротой.
    2. Обструктивный бронхит. Отличительной чертой данного вида является закупорка бронхов. При этом дыхание затруднено, появляется одышка.
    3. Облитерирующий (затяжной) бронхит. При данной форме патологии происходит зарастание просвета бронхов.

    Еще один из критериев классификации заболевания – локализация. При этом выделяют:

    1. Трахеобронхит. При этой форме воспалительный процесс распространяется не только на бронхи, но и на трахею. При этом у ребенка отмечаются сильные затяжные приступы кашля. Отхождение мокроты затруднено.
    2. Бронхиолит. Поражаются бронхи и бронхиолы. Чаще всего диагностируется у детей до года. При аускультации слышны мелкопузырчатые хрипы. Присутствуют одышка и учащенное сердцебиение. Температура редко поднимается до фебрильных значений.

    Отдельно следует отметить аллергический бронхит. Для него характерно рецидивирующее течение. Периоды обострения сменяются ремиссией.

    Причины бронхита у детей

    Существует множество факторов, провоцирующих бронхиты у детей. Органы дыхания у ребенка еще не полностью сформированы и поэтому особо подвержены негативному влиянию окружающей среды.

    Установлены следующие причины развития бронхита у детей:

    1. Попадание в дыхательные пути инфекционных агентов. Такое часто случается после контакта с больным человеком.
    2. Заражение инфекцией, когда ребенок облизывает игрушки или предметы, побывавшие в контакте с заболевшим.
    3. Заражение паразитами.
    4. Инфекционные заболевания других органов. В этом случае возбудители попадают в бронхи с кровотоком.
    5. Врожденные пороки развития органов дыхания. В этом случае в бронхах могут образовываться застойные зоны, в которых накапливается мокрота, повышается риск развития воспаления.
    6. Вдыхание разнообразных раздражающих веществ: табачный дым, пары бензина, испарения различных химических веществ.
    7. Попадание в дыхательные пути мелкодисперсной пыли, пыльцы, частиц стирального порошка и пр.

    Если у малыша часто случается воспаление аденоидов, риск заболеть значительно возрастает. У грудничка даже раннее отлучение от груди может спровоцировать развитие заболевания.

    Многие мамы не знают, заразен ли бронхит у детей. Несмотря на то что причин, способных спровоцировать развитие патологии, множество, основной является именно попадание инфекции в дыхательные пути (после контакта с больным).

    Симптомы и течение заболевания

    Дыхательная система у детей и у взрослых сильно отличается. Так как в детском возрасте просветы в бронхах более узкие, они значительно быстрее перекрываются при накоплении мокроты или отеке слизистой.

    Кроме этого, иммунитет у ребенка находится на стадии формирования, что делает детский организм более восприимчивым к разнообразным инфекциям.

    Именно из-за этих особенностей важно четко различать все признаки бронхита у маленьких детей, а также знать, как определить, есть ли бронхит у ребенка.

    Если диагностирован острый инфекционный бронхит у ребенка, обычно появляется:

    • слабость;
    • головная боль;
    • кашель (вначале сухой, потом с мокротой).

    Если воспалительный процесс распространяется на ткани гортани, кашель может быть лающим.

    Постепенно, по мере прогрессирования заболевания, кашель становится влажным, а в легких появляются отчетливые хрипы. Если проблем с отхождением мокроты нет, то больной быстро идет на поправку.

    Многие мамы задаются врачу вопрос, сколько же лечится бронхит у детей. Точного ответа на него нет. При неосложненной форме уже через неделю ребенку станет значительно легче.

    На начальной стадии болезни появляется насморк и сухой кашель. Впоследствии появляются хрипы, которые слышны без специальных приспособлений. Нарушается сон. Возможно повышение температуры. Если болезнь прогрессирует, проявления усиливаются.

    Симптомы при обструктивном бронхите у детей следующие:

    • шумное и хриплое дыхание;
    • вдох удлинен;
    • приступообразный кашель;
    • на вдохе наблюдается втяжение межреберных мышц.

    Чаще всего эта форма воспаления бронхов наблюдается у детей до 4 лет. Если заболевание не вылечить вовремя, оно может перерасти в бронхиальную астму.

    В отдельную группу следует отнести аллергический бронхит. В период обострения пациент жалуется на слабость, потливость. Кашель сопровождается отделением мокроты.

    Температура тела, как правило, в норме. Очень часто одновременно с аллергическим заболеванием бронхов развивается ринит и конъюнктивит. Также возможны проявления атопического дерматита.

    Возможные осложнения

    Несмотря на то что в большинстве случаев прогнозы лечения бронхита благоприятные, следует знать, чем он опасен для детей. В запущенных случаях возможно развитие осложнений, представляющих угрозу для жизни маленького пациента.

    В первую очередь из-за особенностей строения дыхательной системы у детей увеличивается риск перехода болезни в пневмонию или бронхиолит.

    Также малыши часто страдают от обструкции бронхов. В этом случае может произойти полное перекрытие просвета дыхательных путей, и больной может погибнуть.

    В случае бронхиолита повышается риск апноэ, что также очень опасно для жизни.

    При отсутствии лечения аллергического бронхита возможно развитие бронхиальной астмы.

    Диагностика бронхита у детей

    Для того чтобы точно выявить бронхит у ребенка, следует обратиться к врачу. Первичную диагностику проводит педиатр. В дальнейшем, если это необходимо, пациента направляют на консультацию к пульмонологу.

    При диагностике назначают:

    • анализы крови и мочи;
    • рентгенографию грудной клетки — при подозрении на осложнения;
    • посев мокроты;
    • бронхоскопию.

    Все эти анализы и обследования важны для определения вида заболевания и составления плана дальнейшей терапии.

    Лечение бронхита у детей

    Каждой маме важно знать, как можно быстро вылечить бронхит у ребенка. Естественно, в первую очередь следует соблюдать рекомендации врача, давать лекарства в соответствии с его предписаниями.

    Однако, кроме этого, неплохие результаты (в комплексе с лекарственной терапией) дает физиотерапия, массаж и прочие процедуры. Например, значительно облегчить состояние малыша и улучшить выведение мокроты может специальный массаж грудной клетки.

    Кроме этого, важно обеспечить и благоприятные условия в доме: чистый воздух, постоянная влажная уборка – все это значительно ускорит выздоровление.

    Медикаментозное лечение

    Лечение острого бронхита у детей чаще всего проводится дома. И только в тяжелых случаях возможна госпитализация.

    Для того чтобы выздоровление наступило как можно скорее, важно строго следовать указаниям лечащего врача.

    Обычно назначают следующие лекарства от бронхита для детей:

    • в случае вирусной природы патологии – противовирусные препараты, а в случае бактериальной – антибиотики;
    • антигистаминные препараты;
    • жаропонижающие;
    • средства, разжижающие мокроту;
    • спазмолитики;
    • бронхолитики (расширяют бронхи).

    Применение лекарственных средств без назначения врача строго запрещено.

    Физиотерапия

    Если диагностирован бронхит, неплохие результаты у детей дает медикаментозное лечение, совмещенное с физиотерапией.

    Чаще всего назначают:

    В случае проблем с отхождением мокроты могут быть назначены дренажный массаж грудной клетки, вибрационный массаж или лечебная физкультура.

    Народные средства

    Лечение народными средствами при бронхите у детей достаточно популярно. Однако его не следует использовать как самостоятельную терапию. Лишь в комбинации с медикаментозными препаратами можно добиться хорошего результата.

    Наиболее популярны разнообразные отвары для приема внутрь, а также компрессы на грудную клетку.

    Важно перед использованием методов народной медицины проконсультироваться с лечащим врачом.

    Профилактика бронхита

    Принимая ряд мер, можно существенно снизить риск развития у ребенка заболеваний бронхов. Профилактика бронхита у детей включает:

    • закаливание;
    • избегание переохлаждения;
    • укрепление иммунитета;
    • правильное питание;
    • своевременную вакцинацию.

    Кроме этого, рекомендовано исключить воздействие на ребенка табачного дыма, сильных аллергенов, резких запахов.

    Длительные прогулки на свежем воздухе хорошо укрепляют дыхательную систему и помогают в борьбе с заболеваниями.

    Ссылка на основную публикацию