Гайморит. Страница 10

Гайморит. Страница 10

Классификация гайморита согласно МКБ 10

Как и другие заболевания, гайморит имеет свой код в базисном нормативном медицинском документе МКБ. Это издание выпущено в трех книгах, содержимое которых обновляется один раз в десять лет под контролем Всемирной Организации Здравоохранения.

Классификация по МКБ 10

Как и другие человеческие знания, отрасль здравоохранения классифицировала и задокументировала свои стандарты, которые системно по пунктам содержатся в «Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем» десятого пересмотра (МКБ 10).

С помощью МКБ 10 обеспечивается соотношение информации по диагнозам, подходам к диагностике и лечению болезней между разными странами и континентами.

Цель МКБ 10 – создать максимальные условия для анализа и систематизации статистической информации об уровне заболеваемости и смертности в разных странах, внутри одной страны. Для этого всем заболеваниям дали специальный код, который состоит из буквы и цифры.

Например, острый гайморит относится к острым респираторным болезням верхних органов дыхания и имеет код J01.0, а хр. гайморит относится к другим болезням дыхательной системы и имеет код J32.0. Это облегчает учет и хранение необходимой медицинской информации.

Код МКБ 10 для острого синусита (гайморита):

  • J01.0 – Острый гайморит (или острый синусит верхнечелюстных пазух);
  • J01.1 – Острый фронтит (острый синусит фронтальных пазух носа);
  • J01.2 – Острый этмоидит (острый этмоидальный синусит);
  • J01.3 – Острый сфеноидальный синусит (острый сфеноидит);
  • J01.4 – Острый пансинусит (воспаление всех пазух одновременно);
  • J01.8 – Другой острый синусит;
  • J01.9 – Острый синусит неуточненный (риносинусит).

Хроническим называется синусит (гайморит), если имеется более 3 эпизодов обострения в год.

Код МКБ 10 для хронического синусита:

  • J32.0 – Хронический гайморит (хр. синусит верхнечелюстных пазух, хр. антрит);
  • J32.1 – Хронический фронтит (хр. фронтальный синусит);
  • J32.2 – Хронический этмоидит (хр. этмоидальный синусит);
  • J32.3 – Хронический сфеноидальный синусит (хр. сфеноидит);
  • J32.4 – Хронический пансинусит;
  • J32.8 – Другие хронические синуситы. Синусит, захватывающий воспалением более одного синуса, но не пансинусит. Риносинусит;
  • J32.9 – Хронический синусит неуточненный (хр. синусит).

Название синусита зависит от места воспаления. Чаще оно локализуется в гайморовых пазухах и называется гайморитом. Происходит это потому, что выходное отверстие из гайморовых пазух очень узкое и находится в невыгодном положении, поэтому, сочетаясь с искривлением перегородки носа, сложной формой носового валика, воспаляется чаще других пазух. При одновременном воспалении носовых ходов заболевание называется остр./хр. риносинусит, который имеет большее распространение, чем изолированный синусит.

Уточнение

Если имеется необходимость указать возбудителя хр. гайморита, то добавляется вспомогательный код:

  • В95 – возбудитель инфекции стрептококк или стафилококк;
  • В96 – бактерии, но не стафилококк и не стрептококк;
  • В97 – заболевание спровоцировано вирусами.

Вспомогательный код выставляется только в том случае, если наличие того или иного возбудителя доказано специальными лабораторными анализами (посевами) у конкретного больного.

Причины

Синусит (гайморит) может появиться по следующим причинам:

  1. После травмы.
  2. После перенесенной простуды, гриппа.
  3. Бактериальная инфекция.
  4. Грибковая инфекция (чаще наслаивается на воспаление, вызванное бактериями). Она играет главную роль при стойких затяжных гнойных процессах.
  5. Смешанные причины.
  6. Аллергическое воспаление. Встречается редко.

Основной причиной развития гайморита является бактериальная инфекция. Среди различных бактерий чаще выявляются стрептококки и стафилококки (в частности St. Pneumoniаe, бета-гемолитические стрептококки и S. Pyogenes).

На втором месте находится гемофильная палочка, чуть реже встречается Моракселла. Часто высеиваются вирусы, в последнее время получают распространение грибы, микоплазмы и хламидии. В основном, инфекция попадает через полость носа или от верхних кариозных зубов, реже с кровью.

Распространенность гайморита

Не определена зависимость развития гайморита от географического нахождения человека. И, что интересно, выявленная бактериальная флора в пазухах людей, проживающих в разных странах, очень похожа.

Чаще всего гайморит регистрируется в зимнее время года после перенесенного гриппа или эпидемии простудного заболевания, которые заметно подрывают иммунную систему человека. Медики отмечают зависимость частоты обострения гайморита от состояния окружающей среды, т.е. частота заболевания выше там, где в воздухе содержится больше вредных веществ: пыли, газа, токсических веществ от автотранспорта и производственных предприятий.

Каждый год примерно около 10 млн российского населения переносит воспаление околоносовых пазух. В подростковом возрасте гайморит или фронтит встречается не более, чем у 2% детей. В возрасте до 4 лет частота заболеваемости мизерная и не превышает 0,002%, потому что у маленьких детей пазухи еще не сформированы. Основным удобным и простым способом массового обследования населения является рентген пазух носа.

Женщины в два раза чаще мужчин страдают синуситом и риносинуситом, потому что имеют более тесный контакт с детьми школьного и дошкольного возраста – они работают в детских садах, школах, детских поликлиниках и больницах, женщины после работы помогают делать домашние задания своим детям.

Фронтит у взрослых людей встречается гораздо чаще, чем у детей.

Классификация

Гайморит бывает острый и хронический. Острый появляется впервые в жизни после простуды, переохлаждения. Имеет яркую клинику с выраженной симптоматикой. При правильном лечении излечивается полностью и больше никогда не беспокоит человека. Хронический гайморит/фронтит является последствием острого процесса, который не заканчивается в течение 6 недель.

Хронический гайморит бывает:

  1. катаральным;
  2. гнойным;
  3. аллергическим;
  4. фиброзным;
  5. кистозным;
  6. гиперпластическим;
  7. полипозным;
  8. осложненным.

Степени тяжести

В зависимости от симптомов заболевания выделяют три степени гайморита:

  1. легкая степень;
  2. средняя степень;
  3. тяжелая степень тяжести.

В соответствии со степенью тяжести заболевания осуществляется выбор лекарственных средств. Это важно, так как в легких случаях допускается лечение без применения антибиотиков.

Симптоматика

Основной, а иногда и единственной, жалобой пациентов является заложенность носа. При яркой клинике в утренние часы появляются слизистые выделения, гной. Важный симптом – тяжесть, давление или боль в области клыковой ямки, корня носа.

Гайморит часто сопровождается высокой температурой, общей слабостью и разбитостью, головными и лицевыми болями.

Лечение

Лечение гайморита, особенно у беременной женщины или у ребенка, всегда должно проводиться под контролем врача.

Оно включает сосудосуживающие капли в нос, гипертонические растворы для промывания. В большинстве случаев назначаются антибиотики, которые хорошо проникают во все среды организма и губительны для широкого спектра бактерий, – амоксициллины, цефалоспорины, макролиды. В тяжелых случаях назначаются гормоны, пункция, хирургическое вмешательство.

Лечение острого синусита и риносинусита длится от 10 до 20 дней, хронического от 10 до 40 дней.

Представленная информация должна использоваться только для ознакомления – она не претендует на справочно-медицинскую точность. Не занимайтесь самолечением, пуская свое здоровье на самотек, – обращайтесь к врачу. Только он сможет осмотреть нос, назначить необходимое обследование и лечение.

Классификация гайморита согласно МКБ 10

Как и другие заболевания, гайморит имеет свой код в базисном нормативном медицинском документе МКБ. Это издание выпущено в трех книгах, содержимое которых обновляется один раз в десять лет под контролем Всемирной Организации Здравоохранения.

Классификация по МКБ 10

Как и другие человеческие знания, отрасль здравоохранения классифицировала и задокументировала свои стандарты, которые системно по пунктам содержатся в «Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем» десятого пересмотра (МКБ 10).

С помощью МКБ 10 обеспечивается соотношение информации по диагнозам, подходам к диагностике и лечению болезней между разными странами и континентами.

Цель МКБ 10 – создать максимальные условия для анализа и систематизации статистической информации об уровне заболеваемости и смертности в разных странах, внутри одной страны. Для этого всем заболеваниям дали специальный код, который состоит из буквы и цифры.

Например, острый гайморит относится к острым респираторным болезням верхних органов дыхания и имеет код J01.0, а хр. гайморит относится к другим болезням дыхательной системы и имеет код J32.0. Это облегчает учет и хранение необходимой медицинской информации.

Код МКБ 10 для острого синусита (гайморита):

  • J01.0 – Острый гайморит (или острый синусит верхнечелюстных пазух);
  • J01.1 – Острый фронтит (острый синусит фронтальных пазух носа);
  • J01.2 – Острый этмоидит (острый этмоидальный синусит);
  • J01.3 – Острый сфеноидальный синусит (острый сфеноидит);
  • J01.4 – Острый пансинусит (воспаление всех пазух одновременно);
  • J01.8 – Другой острый синусит;
  • J01.9 – Острый синусит неуточненный (риносинусит).

Хроническим называется синусит (гайморит), если имеется более 3 эпизодов обострения в год.

Код МКБ 10 для хронического синусита:

  • J32.0 – Хронический гайморит (хр. синусит верхнечелюстных пазух, хр. антрит);
  • J32.1 – Хронический фронтит (хр. фронтальный синусит);
  • J32.2 – Хронический этмоидит (хр. этмоидальный синусит);
  • J32.3 – Хронический сфеноидальный синусит (хр. сфеноидит);
  • J32.4 – Хронический пансинусит;
  • J32.8 – Другие хронические синуситы. Синусит, захватывающий воспалением более одного синуса, но не пансинусит. Риносинусит;
  • J32.9 – Хронический синусит неуточненный (хр. синусит).
Читать еще:  Таблетки от кашля недорогие

Название синусита зависит от места воспаления. Чаще оно локализуется в гайморовых пазухах и называется гайморитом. Происходит это потому, что выходное отверстие из гайморовых пазух очень узкое и находится в невыгодном положении, поэтому, сочетаясь с искривлением перегородки носа, сложной формой носового валика, воспаляется чаще других пазух. При одновременном воспалении носовых ходов заболевание называется остр./хр. риносинусит, который имеет большее распространение, чем изолированный синусит.

Уточнение

Если имеется необходимость указать возбудителя хр. гайморита, то добавляется вспомогательный код:

  • В95 – возбудитель инфекции стрептококк или стафилококк;
  • В96 – бактерии, но не стафилококк и не стрептококк;
  • В97 – заболевание спровоцировано вирусами.

Вспомогательный код выставляется только в том случае, если наличие того или иного возбудителя доказано специальными лабораторными анализами (посевами) у конкретного больного.

Причины

Синусит (гайморит) может появиться по следующим причинам:

  1. После травмы.
  2. После перенесенной простуды, гриппа.
  3. Бактериальная инфекция.
  4. Грибковая инфекция (чаще наслаивается на воспаление, вызванное бактериями). Она играет главную роль при стойких затяжных гнойных процессах.
  5. Смешанные причины.
  6. Аллергическое воспаление. Встречается редко.

Основной причиной развития гайморита является бактериальная инфекция. Среди различных бактерий чаще выявляются стрептококки и стафилококки (в частности St. Pneumoniаe, бета-гемолитические стрептококки и S. Pyogenes).

На втором месте находится гемофильная палочка, чуть реже встречается Моракселла. Часто высеиваются вирусы, в последнее время получают распространение грибы, микоплазмы и хламидии. В основном, инфекция попадает через полость носа или от верхних кариозных зубов, реже с кровью.

Распространенность гайморита

Не определена зависимость развития гайморита от географического нахождения человека. И, что интересно, выявленная бактериальная флора в пазухах людей, проживающих в разных странах, очень похожа.

Чаще всего гайморит регистрируется в зимнее время года после перенесенного гриппа или эпидемии простудного заболевания, которые заметно подрывают иммунную систему человека. Медики отмечают зависимость частоты обострения гайморита от состояния окружающей среды, т.е. частота заболевания выше там, где в воздухе содержится больше вредных веществ: пыли, газа, токсических веществ от автотранспорта и производственных предприятий.

Каждый год примерно около 10 млн российского населения переносит воспаление околоносовых пазух. В подростковом возрасте гайморит или фронтит встречается не более, чем у 2% детей. В возрасте до 4 лет частота заболеваемости мизерная и не превышает 0,002%, потому что у маленьких детей пазухи еще не сформированы. Основным удобным и простым способом массового обследования населения является рентген пазух носа.

Женщины в два раза чаще мужчин страдают синуситом и риносинуситом, потому что имеют более тесный контакт с детьми школьного и дошкольного возраста – они работают в детских садах, школах, детских поликлиниках и больницах, женщины после работы помогают делать домашние задания своим детям.

Фронтит у взрослых людей встречается гораздо чаще, чем у детей.

Классификация

Гайморит бывает острый и хронический. Острый появляется впервые в жизни после простуды, переохлаждения. Имеет яркую клинику с выраженной симптоматикой. При правильном лечении излечивается полностью и больше никогда не беспокоит человека. Хронический гайморит/фронтит является последствием острого процесса, который не заканчивается в течение 6 недель.

Хронический гайморит бывает:

  1. катаральным;
  2. гнойным;
  3. аллергическим;
  4. фиброзным;
  5. кистозным;
  6. гиперпластическим;
  7. полипозным;
  8. осложненным.

Степени тяжести

В зависимости от симптомов заболевания выделяют три степени гайморита:

  1. легкая степень;
  2. средняя степень;
  3. тяжелая степень тяжести.

В соответствии со степенью тяжести заболевания осуществляется выбор лекарственных средств. Это важно, так как в легких случаях допускается лечение без применения антибиотиков.

Симптоматика

Основной, а иногда и единственной, жалобой пациентов является заложенность носа. При яркой клинике в утренние часы появляются слизистые выделения, гной. Важный симптом – тяжесть, давление или боль в области клыковой ямки, корня носа.

Гайморит часто сопровождается высокой температурой, общей слабостью и разбитостью, головными и лицевыми болями.

Лечение

Лечение гайморита, особенно у беременной женщины или у ребенка, всегда должно проводиться под контролем врача.

Оно включает сосудосуживающие капли в нос, гипертонические растворы для промывания. В большинстве случаев назначаются антибиотики, которые хорошо проникают во все среды организма и губительны для широкого спектра бактерий, – амоксициллины, цефалоспорины, макролиды. В тяжелых случаях назначаются гормоны, пункция, хирургическое вмешательство.

Лечение острого синусита и риносинусита длится от 10 до 20 дней, хронического от 10 до 40 дней.

Представленная информация должна использоваться только для ознакомления – она не претендует на справочно-медицинскую точность. Не занимайтесь самолечением, пуская свое здоровье на самотек, – обращайтесь к врачу. Только он сможет осмотреть нос, назначить необходимое обследование и лечение.

Гайморит

Гайморит – воспаление гайморовых (верхнечелюстных придаточных) пазух носа. Сопровождается затруднением носового дыхания, слизисто-гнойными выделениями из носовых ходов, интенсивными болями в переносице и у крыльев носа, припухлостью щеки и века со стороны поражения, подъемом температуры тела. Своевременно начатое лечение позволит избежать серьезных осложнений: отита, менингита, абсцесса мозга, флегмоны глазницы, остеомиелита, поражений миокарда и почек.

МКБ-10

Общие сведения

Гайморит может протекать остро или приобретать хроническую форму. По данным международной медицинской статистики, острым гайморитом и другими синуситами ежегодно заболевает около 10% населения развитых стран. Заболевание поражает людей всех возрастов. У детей до 5 лет гайморит почти не встречается, поскольку в этом возрасте придаточные пазухи еще недостаточно развиты. Своевременно начатое лечение гайморита позволяет избежать серьезных осложнений: отита, менингита, абсцесса мозга, флегмоны глазницы, остеомиелита, поражений миокарда и почек.

Причины гайморита

Гайморит могут вызывать стрептококки, стафилококки, хламидии, гемофильная палочка, грибки, вирусы и микоплазма. У взрослых людей гайморит чаще всего вызывается вирусами, Haemophilus influenzae и Streptococcus pneumoniae. У детей возбудителями гайморита нередко являются хламидии и микоплазма. У ослабленных больных и пациентов с нарушением иммунитета гайморит может вызываться грибковой и сапрофитной микрофлорой.

Факторы риска

В качестве факторов риска выступают заболевания и состояния, затрудняющие нормальную вентиляцию гайморовой пазухи и способствующие проникновению инфекции в полость пазухи:

  • ОРВИ, острые и хронические риниты любой этиологии;
  • аденоиды у детей;
  • хронический тонзиллит и хронический фарингит;
  • кариозные верхние коренные зубы, хирургическое вмешательство, проведенное на зубах или альвеолярном отростке верхней челюсти;
  • врожденная узость носовых ходов;
  • искривление носовой перегородки.

Риск развития гайморита увеличивается зимой и осенью вследствие естественного сезонного снижения иммунитета.

Патогенез

Гайморова (верхнечелюстная) пазуха – заполненная воздухом полость в верхнечелюстной кости. Гайморова пазуха имеет общие костные стенки со следующими анатомическими образованиями: сверху – с орбитой, снизу – с ротовой полостью, изнутри – с полостью носа.

Наряду с другими околоносовыми пазухами (двумя лобными, двумя решетчатыми и одной клиновидной) верхнечелюстные пазухи выполняют следующие функции:

  • участвуют в выравнивании давления в полостных образованиях черепа по отношению к внешнему атмосферному давлению;
  • согревают и очищают вдыхаемый воздух;
  • формируют индивидуальное звучание голоса.

Все пазухи сообщаются с носовой полостью через маленькие отверстия. Если эти отверстия по какой-то причине закрываются, пазухи перестают вентилироваться и очищаться. В полости скапливаются микробы, развивается воспаление.

Классификация

Гайморит может быть катаральным или гнойным. При катаральном гайморите отделяемое из верхнечелюстной пазухи имеет асептический характер, при гнойном – содержит микрофлору. В зависимости от пути проникновения инфекции выделяют гематогенный (чаще у детей), риногенный (обычно у взрослых), одонтогенный (микробы попадают в гайморову пазуху из расположенных рядом коренных зубов) и травматический гайморит.

В зависимости от характера морфологических изменений выделяют следующие формы хронического гайморита:

  • Экссудативные (катаральный и гнойный хронический гайморит). Преобладающий процесс – образование гноя.
  • Продуктивные (гнойно-полипозный, полипозный, некротический, атрофический, пристеночно-гиперпластический гайморит и т.д.). Преобладающий процесс – изменение слизистой оболочки гайморовой пазухи (полипы, атрофия, гиперплазия и т.д.).

Из-за закупорки слизистых желез при хроническом гайморите часто образуются истинные кисты и мелкие псевдокисты гайморовой пазухи.

Широко распространены полипозная и полипозно-гнойная формы хронического гайморита. Реже встречаются пристеночно-гиперпластическая и катаральная аллергическая формы, очень редко – казеозная, холестеатомная, озеозная и некротическая формы хронического гайморита.

Читать еще:  Вакцина от гриппа ваксигрипп отзывы

Симптомы гайморита

Симптомы острого гайморита

Заболевание начинается остро. Температура тела больного повышается до 38-39С, выражены признаки общей интоксикации, возможен озноб. В отдельных случаях температура тела пациента может быть нормальной или субфебрильной. Больного гайморитом беспокоят боли в области пораженной верхнечелюстной пазухи, скуловой кости, лба и корня носа. Боль усиливается при пальпации. Возможна иррадиация в висок или соответствующую половину лица. У некоторых пациентов появляются разлитые головные боли различной интенсивности.

Носовое дыхание на стороне поражения нарушается. При двухстороннем гайморите заложенность носа вынуждает пациента дышать через рот. Иногда вследствие закупорки слезного канала развивается слезотечение. Выделения из носа вначале серозные, жидкие, затем становятся вязкими, мутными, зеленоватыми.

Симптомы хронического гайморита

Как правило, хронический гайморит является исходом острого процесса. В период ремиссии общее состояние пациента не нарушено. При обострении появляются признаки общей интоксикации (слабость, головная боль, разбитость) возможно повышение температуры до фебрильной или субфебрильной.

Для экксудативных форм хронического гайморита характерно отделяемое, количество которого увеличивается в период обострения и становится незначительным при улучшении состояния пациента. При катаральном гайморите отделяемое жидкое, серозное, с неприятным запахом. При гнойной форме заболевания выделения густые, желтовато-зеленые. появляются обильные тягучие слизистые выделения, которые подсыхают и образуют корки в носовой полости.

Головная боль, как правило, появляется лишь в периоды обострений хронического гайморита или при нарушении оттока отделяемого из верхнечелюстной пазухи. Головная боль давящая или распирающая, по словам больных часто локализуется «за глазами», усиливается при поднимании век и давлении на подглазничные области. Уменьшается во время сна и в положении лежа (облегчение объясняется возобновлением оттока гноя в горизонтальном положении).

Нередко больные хроническим гайморитом предъявляют жалобы на ночной кашель, который не поддается обычному лечению. Причиной появления кашля в данном случае становится гной, стекающий из гайморовой пазухи по задней стенке глотки.

У пациентов с хроническим гайморитом часто выявляются кожные повреждения в преддверии носовой полости (трещины, припухлости, мацерации, мокнутия). У многих больных развивается сопутствующий конъюнктивит и кератит.

Диагностика гайморита

Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, данных внешнего осмотра (определяется рефлекторное расширение кожных сосудов подглазничной области), осмотра слизистой носовой полости (воспаление, отек, гнойные выделения из отверстия пазухи). На рентгенограмме гайморовой пазухи выявляется затемнение. При недостаточной информативности других методов исследования выполняется пункция гайморовой пазухи.

Лечение гайморита

Острая форма

Для уменьшения отека слизистой и восстановления нормальной вентиляции пазухи применяют сосудосуживающие препараты местного действия (нафазолин, нафазолин, ксилометазолина гидрохлорид) сроком не более 5 дней. При значительной гипертермии назначают жаропонижающие препараты, при выраженной интоксикации – антибиотики. Избежать неблагоприятных побочных эффектов и добиться высокой концентрации препарата в очаге воспаления можно, применяя антибиотики местного действия. После нормализации температуры рекомендовано физиолечение (соллюкс, УВЧ).

Хронический гайморит

Для достижения устойчивого эффекта терапии при хроническом гайморите необходимо устранить причины, способствующие развитию воспаления в верхнечелюстной пазухе (аденоиды, хронические заболевания ЛОР-органов, искривление носовой перегородки, больные зубы и т. д.). В период обострения применяют местные сосудосуживающие средства краткими курсами (чтобы избежать атрофии слизистой).

Проводят дренирование гайморовой пазухи. Промывание пазухи осуществляют методом “кукушка” или синус-эвакуации. Для этого используют дезинфицирующие растворы (фирацилином, перманганатом калия). В полость вводят протеолитические ферменты и растворы антибиотиков. Применяют физиотерапевтические методики (ингаляции, диатермию, ультрафонофорез с гидрокортизоном, УВЧ). Пациентам с гайморитом полезна спелеотерапия.

При гнойно-полипозной, полипозной, казеозной, холестеатомной и некротической форме хронического гайморита показано хирургическое лечение. Производят вскрытие гайморовой пазухи – гайморотомию.

Гайморит. Как его определить и вылечить?

Процесс дыхания является привычной и, как известно, совершенно незаменимой составляющей частью жизни каждого человека. При этом, как отмечают профессиональные врачи, речь идёт именно о дыхании посредством носа. В случае если дыхание человека начинает осуществляться через рот, не исключены определённые проблемы со здоровьем, которые необходимо решать, и в большинстве случаев – насколько возможно срочно. Более подробно об этом можно узнать в данной статье.

Итак, почему дыхание ртом является нежелательным отклонением? Дело в том, что во время регулярного ротового дыхания внутренняя поверхность таких органов, как гортань и глотка, достаточно быстро становятся чрезмерно пересушенными. Это происходит ввиду того, что по причине интенсивного движения воздуха во время вдоха и выдоха ткани этих дыхательных органов теряют большое количество влаги. За счёт этого развивается, как правило, воспалительный процесс на поверхности слизистой оболочки дыхательных путей.

    Такое нарушение чревато следующими осложнениями:
  • Фарингит;
  • Ларингит;
  • Бронхит.

Что касается носового дыхания, то оно является абсолютно нормальным и закономерным для всего организма процессом, поскольку проходящий сквозь носовые проходы воздух естественным образом очищается, а также становится более тёплым и влажным. Всё это – и влажность, и комфортная для слизистой тёплая атмосфера, и очищенный кислород — способствует поддержанию здорового состояния слизистых оболочек. Кроме того, именно дыхание посредством носа обеспечивает человеческий мозг достаточным для него объёмом кислорода, что является крайне важным условием для полноценного функционирования этого органа.

Итак, по каким причинам нормальное носовое дыхание может нарушаться, и из-за чего человек начинает дышать ртом? Причин этого существует достаточно много. Наиболее распространённой из них считается воспалительный процесс, возникающий в области так называемых пазух носа. Появляющиеся здесь различные типы воспалений объединены одним общим названием — синуситы. Среди них наиболее часто встречающимся у взрослых и детей заболеванием является не что иное, как известный всем гайморит. Данная патология отличается тем, что её развитие происходит в так называемой гайморовой, или верхнечелюстной пазухе носа. Следует отметить, что название «гайморова пазуха» произошло от фамилии британского врача, который досконально изучил в своё время такую болезнь, как гайморит.

Согласно статистике, гайморит, присутствующий в какой-либо степени, диагностируется каждый год у 10 миллионов жителей нашей страны. При этом количество заболевших граждан не уменьшается, а, наоборот, увеличивается с годами, невзирая на стремление работников медицины помочь своим пациентам, а также на профилактические меры, которые должны препятствовать возникновению гайморита.

Вот почему следует, прежде всего, знать о том, что представляет собой гайморит, и каковы его основные симптомы. Такая информированность поможет каждому, кто обнаружил у себя явные признаки гайморита, вовремя обратиться за помощью к отоларингологу и успешно справиться с болезнью.

Вы болеете гайморитом или у вас есть признаки этой болезни? — обязательно обратитесь за помощью к специалистам.

В нашем центре Вы можете получить оперативную консультацию лучших специалистов в данной области, в комфортных условиях нашей поликлинической базы, либо на дому. А так же пройти все необходимые исследования и получить современное лечение.

При наличии симптомов звоните нам по номеру: +7 (495) 662-99-24

О гайморите в деталях

Воспаление, возникающее в области носа, обладает определённым характером. Верхнечелюстная (гайморова) пазуха соединяется с полостью носа небольшими проходами, диаметр которых не превышает 3 мм. Эти проходы называются соустьями. В результате воспалительного процесса, развивающегося в силу воздействия тех или иных факторов в полости носа, возникает отёк, который распространяется на соустья и полностью закрывает их. В носовой полости развивается такое состояние, как острый гайморит. В данном случае вовремя назначенные врачом терапевтические меры могут привести к положительным результатам и достаточно быстро победить заболевание ещё на той стадии, пока состояние ещё не усугубилось и не началось развитие гнойного гайморита. В ситуации, когда бактерий, вызвавших воспаление, становится слишком много, человеческий организм для борьбы с инфекцией начинает генерировать соответствующее количество спасительных лейкоцитов. Их избыток может вызвать такое состояние, как лейкоцитоз.

Однако во многих случаях такие клетки не могут победить воспаление и погибают. На их месте возникает гной, и заболевание в данном случае переходит, как правило, в стадию гнойного гайморита. Такая патология требует экстренного медицинского вмешательства. Основная сложность заболевания заключается в том, что гайморовы пазухи расположены в опасной близости с головным мозгом. Вот почему гайморит представляет собой достаточно серьёзную проблему организма, которую необходимо незамедлительно решать. При первых же признаках гайморита требуется оперативно обратиться за консультацией и помощью к узкому специалисту – отоларингологу.

Осложнения, которые могут быть вызваны гайморитом

Среди состояний, являющихся последствиями гайморита, можно выделить одно из самых страшных для человека заболеваний — вторичный риногенный менингит. При такой патологии возникает воспаление оболочек головного мозга, которое может повлечь за собой необратимые разрушения в человеческом организме. Таким образом, гайморит – заболевание куда более опасное, чем представляют себе многие из нас.

Читать еще:  Потеря вкуса и обоняния при насморке лечение

Как выявить гайморит

    Среди симптомов, определяющих воспаление гайморовой пазухи, можно перечислить следующие состояния:
  • Постоянная заложенность полости носа;
  • Ощущение давления на переносицу;
  • Болевые ощущения в области щёк;
  • Боли в области вокруг глаз;
  • Отёк век и щёк;
  • Зелёные и жёлтые выделения из носа;
  • Отсутствие обоняния;
  • Гнусавость;
  • Потеря аппетита;
  • Чувство усталости;
  • Утрата нормальной работоспособности;
  • Ощущение давления на веки, глазные яблоки.

При этом вечером симптомы, как правило, усиливаются. Иногда пациент может принимать симптомы гайморита за лёгкую головную боль, которая время от времени может исчезать. Кроме того, болевые ощущения в области носовой пазухи, расположенной над челюстью, могут отдавать в зубы, по причине чего пациент может ошибочно предполагать у себя наличие каких-либо стоматологических проблем.

Факторы, влияющие на ускоренный процесс развития гайморита

    В первую очередь, риску возникновения такой болезни способствуют некоторые анатомические особенности человека, в частности такие, как:
  • Чрезмерно крупные раковины носа, блокирующие соустья;
  • Искривлённая перегородка носа.
    Помимо этого, факторами, которые могут обуславливать возникновение хронического гайморита, могут стать:
  • Некоторые виды аллергических реакций;
  • Какие-либо проблемы, связанные с иммунной системой;
  • Повышенная загрязнённость атмосферы, окружающей человека;
  • Полипы;
  • Аденоиды.

Методы лечения, эффективные в случае данного заболевания

В зависимости от характера болезни, а также от вызвавших её причин специалист ставит диагноз и определяет индивидуальный порядок лечения. Тем не менее, первостепенной задачей ЛОР-врача является обеспечение проходимости соустий, перекрытых отёком, с целью удаления из полости носа гнойных выделений.

Терапия, не предусматривающая хирургического вмешательства

Такой метод приемлем в случае лёгкой формы гайморита, который был достаточно рано диагностирован. Для успешного преодоления такого недуга используются, как правило, назначенные отоларингологом медикаменты, а также проводятся процедуры, направленные на промывание носа. Такое мероприятие пациент в состоянии осуществить самостоятельно. Такая мера необходима для удаления из носовой полости и синусов продуктов, образовавшихся в результате развития воспалительного процесса.

Для того чтобы освободить пространства пазухи от скопления гноя, также применяют процедуру под названием «кукушка». Такая методика необходима для промывания полости носа и последующей её антибактериальной обработки. Более детально данная процедура будет рассмотрена ниже.

«Кукушка»

Менее травматичной процедурой, направленной на лечение гнойного гайморита, является так называемая «кукушка». Называние метода является неофициальным и происходит от звуков «Ку-ку», которые лечащий врач рекомендует больному произносить в ходе промывания обеих носовых полостей и гайморовых пазух. Во время повторения таких звуков нёбо пациента двигается таким образом, чтобы жидкость для промывания не смогла попасть в дыхательные пути и пациент не захлебнулся. Промывание является не такой болезненной процедурой, как пункция. Оно напоминает по ощущениям процесс ныряния под воду.

В случае диагностирования у пациента гнойного гайморита ввиду большого пространства гайморовых пазух проведения подобной процедуры оказывается недостаточным. Как правило, «кукушка» становится вполне эффективной методикой лечения при таком состоянии, как обострённый хронический гайморит, либо при его острой катаральной форме.

Тем не менее, если пациент отказывается от пункции, ссылаясь на сильный страх перед болезненной операцией, возможно лечение методом «кукушки», которое в некоторых особо сложных случаях, вероятно, понадобится неоднократно повторить.

Использование методики синус-катетераЯМИК

Как и процедура «кукушка», применение синус-катетера, необходимого для промывания околоносовых пазух, уместно при остром катаральном гайморите либо в случае его хронической формы. При одном из таких диагнозов использование такого альтернативного лечебного метода, не предусматривающего хирургического прокола, станет достаточно эффективным. Если объём гноя, который находится внутри пазух, достаточно велик, либо в случае, если гнойные массы обладают чрезмерно вязкой консистенцией, давления, подаваемого в пространство каждой пазухи посредством данного устройства, будет недостаточно для того, чтобы освободить носовую полость от всех выделений воспалительного характера.

При применении одноразового катетера процедура происходит в штатном режиме.

В случае наличия у пациента деформированной носовой перегородки проведение такой процедуры станет затруднительным. В такой ситуации помещённый в область носоглотки пациента агрегат может причинить больному интенсивные болевые ощущения. В этом случае лучшим назначением станет пункция гайморовой пазухи. Промывание носа с помощью катетера проводится под местной анестезией и занимает около 15 минут. При этом если воспалительный процесс является двусторонним, то для лечения заболевания потребуется две аналогичные операции.

Хирургический метод при гайморите

Если пациент по каким-либо причинам не обратился за медицинской помощью спустя определённое время после начала развития гайморита, одного приёма лекарственных препаратов и простого промывания станет уже недостаточно. Когда болезнь уже приняла более серьёзный характер и наблюдается, в частности, сильная постоянная заложенность носа, используется такой лечебный метод, как пункция, или прокол гайморовой пазухи. Такая мера является эффективным способом удаления из полости пазухи слизисто-гнойных масс. Кроме того, такой метод обеспечивает введение лекарства в ту область, где возник воспалительный процесс, с целью дезинфекции полости носа.

Прокол гайморовой пазухи является не только лечебной, но и эффективной диагностической методикой. Она уместна в случае, если необходимо с высокой точностью установить разновидность гайморита и выявить его истинную причину. Пункция становится также единственно верным диагностическим методом в ситуации, когда возникают спорные моменты в процессе исследований. Кроме того, применение такого метода способно разрешить вероятные сомнения врача в достоверности описания пациентом симптомов.

Прокол гайморовой пазухи представляет собой наиболее результативный способ лечения гайморита. В случае если скопление гноя занимает больше половины всего пространства гайморовой пазухи, применение прокола является единственным возможным методом лечения. Альтернативная методика, которая бы являлась более щадящим по сравнению с пункцией методом, на сегодняшний день пока отсутствует в медицинской практике.

    При этом уровень болезненности данной процедуры напрямую зависит от следующих факторов:
  • Объём костной перегородки, в которой предстоит сделать прокол при помощи специальной иглы;
  • Острота медицинского инструмента, который применяется в ходе данной операции – так называемой иглы Куликовского;
  • Уровень профессионализма лечащего врача.

Необходимо знать о том, что, благодаря строению специальной медицинской иглы, посредством которой

осуществляется пункция, и, безусловно, высокому профессионализму и опыту ЛОР-врача, операция проходит достаточно просто и быстро.

Подведение итогов. Как нужно действовать при гайморите?

Именно комплексные терапевтические меры при гайморите приносят успех и, как правило, гарантируют устойчивый результат. Кроме того, описанная выше комплексная методика является максимально щадящей и приемлемой для всех пациентов, в том числе и для маленьких детей, не достигших трёхлетнего возраста.

В любом случае гайморит требует самого внимательного обследования со стороны отоларинголога. Именно профессиональный врач вправе подобрать индивидуальный курс лечения, который будет включать наиболее действенные методы борьбы с недугом.

    Характер такого курса зависит от множества факторов, в том числе:
  • Продолжительности развития болезни;
  • Величины и характера возникшего в носовой полости воспаления;
  • Индивидуальных особенностей строения дыхательных путей и полости носа пациента;
  • Объёма гнойных скоплений внутри околоносовых пазух.

Следует заметить, что в практике бюджетных поликлиник отсутствует такое разнообразие лечебных методик, применяемых в случае с данным заболеванием, как сочетание между собой нескольких различных приёмов: «кукушка», использование катетера, и т.д. Как правило, единственным назначением отоларинголога в государственной поликлинике является проведение пункции околоносовых пазух. При этом в случае отказа пациента от данной операции альтернативного лечения предложено не будет ввиду отсутствия оборудования либо по другим объективным причинам.

Наиболее верным решением при гайморите станет обращение в наш медицинский центр ИнтеграМедсевис. Мы специализируемся на респираторных заболеваниях, и наши отоларингологи обязательно смогут помочь Вам.Мы применяем комплексный подход для лечения гайморита.Все диагностические и лечебные манипуляции отработаны до мельчайших деталей благодаря продолжительной практике врачей. Таким образом, пациенту с диагнозом «гайморит» мы гарантированно поможем выздороветь. К каждому человеку, обратившемуся за помощью, будет найден индивидуальный подход с целью подобрать для него наиболее подходящий алгоритм лечения. Как правило, такой курс терапии включает в себя сочетание безболезненных и эффективных лечебных мер, с которыми вы смогли ознакомиться в ходе прочтения данного текста.Обращайтесь за советом и лечением к профессионалам и будьте здоровы!

Ссылка на основную публикацию