Насморк больше месяца у ребенка

Насморк больше месяца у ребенка

Что делать, если у ребенка долго держится насморк

С течением времени ребенок учится бороться с инфекцией, его защитные силы укрепляются и, начиная со школьного возраста, ОРВИ осаждает его 1-2 раза в год, что считается нормой. У дошкольников этот показатель выше: 3-5 раз в год.

Причины затяжного насморка у детей

Основной симптом заражения респираторной инфекцией – это появление ринита, воспаления слизистой оболочки носа. Инфекция может либо вызывать сильную интоксикацию, сопровождающуюся повышенной температурой тела, головной болью, недомоганием, ухудшением аппетита, либо иметь более размытую картину. Но сопли возникают всегда – они являются естественным ответом организма ребенка на вторжение инфекции.

Ринит может быть различного характера. При инфекционном насморке, когда вирусная составляющая дополняется бактериальной, обильные прозрачные сопли становятся слизисто-гнойными и гнойными. Обычно от 7 до 10 дней достаточно, чтобы организм справился с инфекцией самостоятельно. Помочь ему можно традиционным лечением насморка: назальными каплями-вазоконстрикторами, промыванием солевыми растворами, закапыванием масляных растворов и травяных отваров, различными ингаляциями.

Если по истечению 10 дней ребенка по-прежнему мучают сопли, неважно какого характера, то они должны насторожить родителей. А если с момента возникновения ринита прошел уже месяц, то необходимо как можно быстрее, не доводя заболевание до осложнений, проконсультироваться с ЛОР-врачом. Врач после проведенного обследования, опроса родителей и осмотра ребенка, уточнит причину такого длительного течения насморка, диагностирует наличие осложнений, назначит грамотное лечение.

Но родителям также необходимо знать причины такого затяжного ринита и меры его предупреждения. Если насморк беспокоит ребенка уже месяц, а зеленые или прозрачные сопли не поддаются лечению, то этому может быть несколько объяснений. Самая частая причина, независимо от возраста ребенка, – это развитие медикаментозного насморка.

Более редкие – состоят в развитии хронического или аллергического ринита или в воспалении гайморовых пазух. Еще реже встречается инородное тело в носовых ходах и врожденные аномалии строения носовой полости.

Что делать, если появился медикаментозный ринит

Главная причина медикаментозного насморка – это злоупотребление назальными каплями-вазоконстрикторами, то есть имеющими сосудосуживающее действие. У маленьких детей курс лечения этими средствами не должен превышать 5 дней, у взрослых – 7 дней. Сосудосуживающие капли в нос длительного действия нельзя закапывать чаще 2 раз в день, среднего – 3-4 раза в день, короткого – 5-6 раз в день.

Основная ошибка родителей состоит в желании как можно скорее вылечить своего ребенка, поэтому капли используются чаще и дольше положенного, что влечет за собой возможность их передозировки. Увеличение местной концентрации капель-констрикторов на слизистой оболочке носа ведет к такому явлению, как тахифилаксия (привыкание).

Капилляры уже не реагируют на препарат суживанием стенок и увеличением их тонуса. Кровяная плазма по-прежнему свободно проникает через рыхлые сосудистые стенки, эпителиальные клетки продуцируют секрет в огромном количестве.

Слизистая оболочка остается отекшей и перекрывает носовые проходы, а ребенка по-прежнему беспокоят зеленые сопли, заложенность носа и нарушение обоняния. С каждой новой дозой сосудосуживающего средства «порочный круг» укрепляется: чем дольше сохраняются зеленые сопли и отек слизистой, тем больше требуется лекарства, и наоборот.

Что же делать родителям, если у их ребенка, особенно маленького – годовалого, зеленые выделения из носа не проходят уже около месяца? Прежде всего, необходимо отказаться от использования сосудосуживающих капель, разорвать «порочный круг» и начать лечить слизистую оболочку. Из-за их чрезмерного воздействия эпителий атрофируется и разрушается, поэтому нужно помочь ему быстрее регенерировать.

Скорейшее обращение за медицинской помощью при развитии медикаментозного ринита – вот что должны делать родители в первую очередь, если у их малыша зеленые сопли затянулись на месяц и не проходят от приема традиционных средств.

В таких случаях не обойтись без назначения капель, содержащих кортикостероиды. Их наличие в малой концентрации в таких препаратах, как Назофен, Авамис, Назонекс, оказывает сугубо местное влияние на эпителий слизистой оболочки носа. Они воздействуют очень щадяще и постепенно, улучшая трофику слизистой, снижая отечность и гипертрофию. Одновременно кортикостероиды обладают противомикробным действием.

В результате у ребенка прекращаются зеленые сопли, мучающие его целый месяц или дольше. Необходимо строго следовать рекомендациям врача и соблюдать дозировку и длительность курса при использовании гормональных средств.

Отличным заживляющим и противоотечным эффектом обладает средство Вибролор, сочетающее Декспантенол и раствор морской соли. Для ускорения восстановления слизистой оболочки широко применяются физиотерапевтические методы: электрофорез, ионофорез, УФО, УВЧ.

В результате комплексного и планомерного лечения медикаментозного насморка слизистая регенерируется через 2-4 месяца активной терапии, оказывающей дополнительное нежелательное воздействие на детский организм. Важно помнить, что этого можно избежать, если не злоупотреблять сосудосуживающими назальными каплями.

Хронический ринит

Насморк, который не проходит месяц и более длительное время, переходит в хроническую стадию. В основном, хронизация воспалительного процесса в слизистой оболочке носа происходит из-за иммунной недостаточности, когда защитным силам организма не удается до конца победить чужеродную микрофлору, но есть силы для сдерживания ее развития и негативного влияния на весь организм.

В результате насморк становится вялотекущим, с очень незначительными интоксикационными симптомами, которые усиливаются в периоды обострений. Ребенка постоянно беспокоят сопли. Они зеленые, гнойного характера, так как их причина – воспаление бактериального происхождения. Выделения имеют неприятный гнилостный запах, стекают по задней стенке глотки, вызывая у малыша потребность откашляться.

Обязательна консультация ЛОР-врача, который подскажет, что нужно делать, чтобы помочь детскому иммунитету справиться с упорной инфекцией. Если зеленые или желтые сопли имеются уже длительное время, то не обойтись без антибактериальных средств. Можно использовать назальные капли с местным противомикробным действием: Полидекса, Изофра. Раствор Протаргола с ионами серебра не только борется с микрофлорой, но и защищает эпителий, образуя защитную пленку.

Если носик ребенка забит зелеными выделениями, то перед использованием капель его нужно от них освободить. У старших детей применяют солевые промывания, у маленьких закапывают раствор соли (0,5 ч. ложки на 0,5 литра кипяченой воды) по 2 капли в каждую ноздрю или заменяют его отварами ромашки или календулы в тех же дозах.

Курс антибактериальных капель в нос зависит от их эффективности и составляет в среднем 7-10 дней. Если положительная динамика недостаточна, то курс повторяют с другим антибиотиком. Во избежание этого желательно перед началом лечения сделать анализ на чувствительность микрофлоры к антибиотикам.

Гайморит

Если у ребенка старше 2 лет на фоне затянувшегося насморка (более 10 дней) вновь повышается температура тела до 38 градусов и выше, появляется вялость и апатия, гнойные выделения из носа становятся обильными, начинает беспокоить боль по обеим сторонам от носа, то необходим срочный визит к врачу.

Эти симптомы означают появление очень опасного осложнения – гайморита. Если ребенок не умеет еще рассказать о боли, то о ней говорит его поведение. Он показывает пальчиком на щечки, которые опухают и краснеют, плачет при наклоне и поворотах головы.

В этих случаях обязательно проведение срочной диагностики гайморита с помощью диафаноскопии, рентгенографии, УЗИ, компьютерной томографии. При подтверждении диагноза назначается комплексная терапия, в основе которой – антибиотики. При положительном эффекте после их курса назначаются физиопроцедуры, иммуномодулирующие средства.

Если не удается добиться хорошего дренажа содержимого из пазух и купирования в них воспалительного процесса, то приходится проводить пункцию через естественные каналы и вводить в околоносовые полости лекарственные средства. После выздоровления ребенка родителям следует позаботиться об укреплении его иммунитета хотя бы самым простым и действенным способом – закаливанием.

Аллергический ринит

По научным данным аллергическая реакция организма на аллерген в виде ринита характерна для детей школьного возраста. У маленьких детей она встречается очень редко. Этот вид насморка отличается длительным течением, более 1-2 месяцев. Выделения чаще всего обильные прозрачные, серозные или слизистые. Но в случае присоединения бактериальной инфекции они становятся гнойными.

Для диагностики аллергического ринита необходимо проводить комплексное обследование. Назначаются кожные пробы, анализ мазка из носовой полости, клинический и биохимический анализ крови. Лечение этого заболевания длительное и проводится в аллергологических отделениях.

Инородное тело в носу и врожденные аномалии

Носовые выделения, часто гнойного характера, беспокоят ребенка также в случае наличия в носу инородного тела. Они всегда односторонние и могут быть с примесью крови. ЛОР-врач без труда поставит этот диагноз и удалит инородное тело. Далее необходимо проведение восстановительного лечения для поврежденной слизистой оболочки.

Читать еще:  Какие препараты можно беременным при простуде

Некоторые врожденные аномалии строения носа и верхних дыхательных путей также могут стать причинами длительного насморка с обильными выделениями и отеком слизистой. Это атрезия хоан, увеличение носовых ходов, сильное искривление носовой перегородки, разросшиеся аденоиды. В этих ситуациях всегда рассматривается вопрос о хирургическом вмешательстве.

Насморк у ребенка любого возраста, затянувшийся на один месяц и дольше, требует тщательного обследования и определения причины. От точного диагноза, поставленного ЛОР-врачом, будет зависеть тактика успешного лечения.

Как лечить затяжной насморк у детей. Если долго не проходит

Большинство родителей, столкнувшись с тем, что затяжной насморк у ребенка все не проходит, не торопятся разобраться в причинах возникновения, зацикливаясь на препаратах для устранения симптомов.

А между тем, патология может носить как самостоятельный первичный характер, так и может быть частью клинической картины более тяжелого заболевания, без устранения которого вылечить затяжной насморк у ребенка не получится.

Причины непроходящего насморка у ребенка: виды ринита

Длительный насморк у детей может вызвать одна из десятков различных причин, но для удобства классификации медицина делит их на три основных группы:

  1. инфекционный ринит;
  2. аллергический ринит;
  3. вазомоторный ринит;

Затяжной ринит у ребенка может быть осложнен особенностями строения верхних дыхательных путей в детском возрасте, а также патологий вроде искривлений перегородки, наличия полипов и аденоидов.

В бытовом смысле специалисты рассматривают более широкий ряд этиологических факторов:

Результатом становится чрезмерно активная реакция иммунитета на аллерген – выделяя слизь, организм противодействует раздражителю, вследствие чего возникает не только продолжительный ринит без повышения температуры, но и тяжелое дыхание, отечность, слезоточивость и зуд.

Родителям трудно в домашних условиях отличить аллергический ринит от инфекционного, но главным дифференциальным показателем выступает цикличность проявления симптоматики.

Воспаление верхнечелюстной придаточной носовой пазухи является следствием вирусной или бактериальной инвазии через дыхательные пути, вместе с кровью или из-за поражения верхних зубов ребенка в периапикальных областях.

Характерными симптомами гайморита, вызывающего затянувшийся ринит, является тянущая боль, доставляющая ребенку дискомфорт при наклоне тела вперед, повышенная температура тела.

В роли этих факторов часто выступают резкие запахи еды, парфюмерии или бытовой химии, а также холодный воздух.

Аллергический ринит тоже является вазомоторной реакцией организма, а общей физиологической чертой для всех видов подобных насморков является утолщение слоя слизистой в носу и замещение нормального эпителия многослойным плоским.

Важно то, что избавиться от такого недуга трудно, а отсутствующее лечение может привести к затруднению работы легких вплоть до астмы.

Злоупотребление сосудосуживающими. Некоторые родители, при лечении совершают ошибку, злоупотребляя препаратами, которые активно влияют на сосудистую моторику.

Лекарства вроде Нафтизина, сужающие микрососуды в носу и устраняющие таким образом отек, не решают, во-первых, проблему образования выделений, а во-вторых, быстро вызывают привыкание.

В результате, из-за длительного применения этих препаратов возникают патологии эндокринного и нейровегетативного характера, нарушается микроциркуляция и возникает невроз капилляров.
Источник: nasmorkam.net

В норме, находящаяся там слизь выступает барьером против воздействия раздражающих и патогенных факторов, но из-за сухости вдыхаемого воздуха количество естественных защитных выделений снижается.

По этой причине аллергены и раздражители легче проникают в ткани слизистой и кровоток, вызывая непрекращающийся ринит, который продолжается до тех пор, пока ребенок не окажется в более благоприятной атмосфере, насыщенной влагой.

Аденоидные вегетации чаще всего возникают у детей возрастом 3 года и старше (до 7 лет), а их причиной являются осложненные процессы при следующих заболеваниях:

Несмотря на то, что основным методом терапии в этом случае является хирургическое удаление носоглоточной миндалины, лечение длительного насморка у детей, вызванного аденоидами, допускает применение консервативных методов.

Важно избежать воспаления тканей, так как оно приведет к повышению температуры, сухому кашлю и гнойным выделениям из носа.

Носовые ходы у детей и так очень узки, что затрудняет естественный отток выделений, а если у малыша наблюдается искривление перегородки или другие подобные отклонения, решить проблему можно только хирургически.

Наличие небольшой травмы в носу может провоцировать повышенное выделение слизи, как и попадание в дыхательные пути инородного предмета – маленькой игрушки или насекомого (что характерно для детей в 2 года).

В этих случаях устранение этиологического фактора быстрым образом приведет в норму все нарушенные процессы.

Ложные симптомы: когда не стоит беспокоиться?

Любое отклонение в состоянии малыша должно быть поводом для беспокойства его родителей, но иногда проявляющиеся симптомы указывают не на серьезную патологию, а на временные затруднения.

Острая реакция малыша на ослепление светом или вдыхание ледяного воздуха, проявляющаяся чиханьем и появлением соплей, считается вполне естественной и не требует специфического лечения.

Стоит следить и за чистотой помещения, в котором пребывает ребенок, так как большой объем пыли в воздухе у большинства детей провоцирует продолжительное выделение слизи из носа – слизистая обволакивает пылевые частицы и выводит их из организма.

В любом случае, беспокоится следует тогда, когда негативные проявления вроде постоянных соплей становятся регулярными и цикличными, нарушающими нормальный образ жизни чада.

Лечение затяжного насморка у детей: как действовать?

Что делать при долгом рините у ребенка и как его лечить, зависит от двух составляющих: возраста пациента и причины заболевания.

Многие лекарства малышам до 1 года противопоказаны из-за побочных эффектов на фоне неокрепшего иммунитета.

Что касается этиологии болезни, то при ее первичном характере иногда достаточно симптоматического лечения, тогда как при вторичном возникновении потребуется излечить первопричину:

  • грипп;
  • парагрипп;
  • корь;
  • скарлатина;
  • коклюш;
  • дифтерия;
  • вирусы различной природы.

Не стоит забывать о клинических проявлениях заболевания и особенностях сопровождающих его симптомов.

Наличие или отсутствие таких факторов, как кашель, отечность тканей лица, повышенная температура, слабость, тошнота, лихорадка и прочих может серьезным образом повлиять на тип и дозировку предписанных лекарств (а также на вид лечения – амбулаторно или на дому).

Медикаментозными средствами

В большинстве случаев достаточно применения препаратов, обладающих симптоматическим эффектом и воздействующих непосредственно на слизистую оболочку носа.

В подобной ситуации актуально использовать различные спреи и капли от затяжного насморка для детей различного возраста.

По назначению они могут делиться на сосудосуживающие, противовирусные, антибактериальные и антисептические.

Например, назонекс, выпускаемый на основе фуроата мометазона, эффективно справляется с лечением аллергического ринита или сезонного обострения насморка.

Применяется суспензия интраназально в виде распыляемого спрея, а доза для детей от двух лет составляет одно впрыскивание в каждую ноздрю один раз в сутки (до 100 мкг в общем).

Такой препарат, как Полидекса, обладает более комплексной структурой – в его основе лежат следующие компоненты:

  • дексаметазон – антиаллергическое и противовоспалительное действие;
  • гидрохлорид фенилэфрина – сосудосуживающее действие;
  • сульфаты неомицина и полимиксина – антибиотики.

Полидексой лечат любые острые и хронические риниты, синуситы и ринофарингиты, однако она противопоказана детям младше 2,5 лет.

Впрыскивать спрей нужно в каждую ноздрю по несколько раз в день, а стандартный курс лечения длится, в среднем, от пяти до десяти дней.

Кроме Полидексы, хорошо себя зарекомендовал, такой препарат как Деринат. Он подходит для лечения широкого круга заболевания – от ОРЗ и проблем со слизистой глаз до различных язв, ран и ожогов, однако он также эффективен при острых и хронических насморках.

Выпускается средство в виде прозрачного раствора, применять который нужно следующим образом: по три капли в каждую ноздрю через каждые два часа – в первые сутки, а в дальнейшем дозировка снижается до трех-четырех закапываний в день.

Курс лечения Деринатом может длиться до одного месяца, а преимуществом лекарства является допустимость его использования для лечения ринитов у детей с момента их рождения.

Народными средствами: лечим без лекарств

Применение любых лекарств в детском возрасте нежелательно, поэтому в неосложненных случаях ринита многие врачи рекомендуют обходиться домашним лечением.

В первую очередь, для этого необходимо обеспечить тщательную санацию носовых ходов: корки нужно размягчать и удалять, помогая также малышу избавить от слизи без повреждения слизистой оболочки.

Положительно на терапии скажутся различные ингаляции – можно использовать профессиональные ингаляторы и небулайзеры, а можно обратиться к старым методам вроде вдыхания паров распаренных трав (календулы, листьев малины и ежевики, мать-и-мачехи).

Хорошо себя зарекомендовали меры вспомогательной тактики, в которые входит прикладывание к спине банок и горчичников, а также использование горячих ножных ванн, хотя это подходит больше для лечения ринита не у годовалого малыша, а у детей постарше.

Читать еще:  Сухой насморк

Если у грудничка затяжной насморк: принципы лечения

Но иногда родители не могут понять, почему не проходит у новорожденного насморк при том, что по всем показателям тот полностью здоров.

В этом случае ринит называется физиологическим, а его причиной является естественная адаптация слизистой носа к изменившимся условиям окружающей младенца среды.

Проще говоря, слизистая начинает полноценно функционировать только после достижения 2,5 месяцев, а до того момента наличие постоянных выделений из носа вполне нормально.

Если же причина насморка является инфекционной, принципы лечения основываются на избегании синтетических лекарств, вместо которых лучше закапывать в нос младенцу солевой раствор или отвары на основе календулы и тысячелистника.

Затяжной насморк у ребенка: Комаровский. Cоветы доктора

Известный педиатр Евгений Комаровский полагает, что основой лечения детей является умеренное применение сосудосуживающих препаратов вкупе с лекарствами для разжижения густой слизи в носу.

В качестве первых предпочтительны Нафтизин или Назол, а во втором случае врач рекомендует вылечить малыша с помощью карбоцистеина, амброксола или ацетилцистеина.

Дополнительно показано использовать антигистаминные препараты в случае аллергической природы ринита – Аллергодил, Кромоглин и Кромогексал.

Закреплению успеха способствуют лекарства противоотечного и противовоспалительного характера, но следует помнить, что любой медикамент должен быть прописан малышу только после детальной диагностики, проведенной врачом.

Евгений Комаровский напоминает, что безответственное применение препаратов при лечении ребенка может привести к непредсказуемым осложнениям.
[ads-pc-1][ads-mob-1]

Как устранить затяжной насморк с кашлем?

Кашель при насморке может быть как самостоятельным симптомом, свидетельствующем о воспалении горла, так и следствием стекания носовой слизи в носоглотку, что раздражает ее и провоцирует покашливание.

Если ребенок страдает от очевидных последствий воспаления горла, то к препаратам по борьбе с ринитом добавляют лекарства для лечения фарингита, ларингита или тонзиллита.

Еще одна причина кашля при долгом насморке – раздражение слизистой горла аллергическими агентами, которые ранее спровоцировали обильные выделения из носа.

В этом случае общей комплексной мерой терапевтического характера является прием малышом антигистаминных лекарств – Супрастина, Зиртека или Фенистила.

Полезным также будет частое теплое питье и полоскание горла травяными отварами и настоями на основе календулы, ромашки, коры дубы и других натуральных компонентов, которые смягчают воспаленные ткани.

Что делать, если у ребенка не проходит насморк?

Насморк в детском возрасте является одним из самых частых симптомов заболеваний органов дыхания. В большинстве случаев он даже не требует лечения или легко поддается терапии как народными средствами, так и лекарственными препаратами. Но ситуация, когда насморк не проходит через 2 недели после начала болезни или даже через месяц, способна взволновать любую маму. Почему же ринит может принять такое длительное течение и как действовать родителям в подобных случаях?

Причины

Достаточно часто к затяжному протеканию насморка приводит ситуация, когда родители и врачи не разобрались с причиной заболевания, поэтому все меры борьбы с ним оказываются неэффективными. При этом ребенок страдает не только от симптомов насморка (он мешает дышать, спать, принимать пищу, ощущать запахи и вкусы), но и от разных манипуляций, которые не приносят облегчения.

Причинами ситуации, когда насморк не проходит 10 дней или больше, могут быть:

  • Физиологическая реакция слизистой оболочки новорожденных. Она возникает во время привыкания дыхательных путей младенца к условиям дыхания вне материнской утробы. Это проявляется насморком, который может длиться до 8-10 недель. Его симптомами являются сопение и «хлюпание» носом, а также небольшое количество выделяющихся из носика малютки прозрачных соплей. Общее самочувствие крохи не страдает и никакого лечения такой насморк не требует.
  • Синуситы. Помимо длительного насморка у ребенка также нарушится обоняние, голос станет гнусавым, температура тела повысится. Малыш может жаловаться на боли и ощущения распирания в области пораженных околоносовых пазух. Общее состояние малыша при этом, как правило, сильно страдает, что вынуждает родителей немедленно обратиться за медицинской помощью.

  • Аллергическая реакция. Длительный насморк с водянистыми прозрачными выделениями, вызванный этой причиной, обычно сопровождается приступами чихания, зудом в носоглотке, затрудненным дыханием по ночам. К его появлению приводит воздействие пыльцы цветущих растений, домашней пыли, плесени, синтетических веществ из бытовой химии, шерсти, пуха и других аллергенов. У многих детей аллергический ринит сочетается с дерматитом, пищевой аллергией и даже астмой.
  • Аденоиды. Вследствие избыточного разрастания тканей миндалин у ребенка нарушается дыхание через нос и страдает местный иммунитет. Болезнь можно выявить по появлению гнусавости в голосе, храпа во сне или постоянного дыхания ртом.
  • Осложнения острого ринита. Зачастую его вызывают вирусы, но при присоединении бактериальной инфекции болезнь становится длительной и требует изменения тактики лечения. Чаще всего бактериальные осложнения вызываются стафилококками, пневмококками и гемофильными палочками. При этом характер выделений из носа изменяется – они становятся густыми, сначала желтоватыми, а затем и зеленоватыми. Возрастает риск развития синусита или отита.

О причинах возникновения насморка рассказывает в своей программе и доктор Комаровский:

Более редкими факторами, обуславливающими длительное течение ринита, являются:

  • Попадание инородного тела в носовую полость.
  • Прорезывание зубов.
  • Искривленная носовая перегородка.
  • Полипы или другие опухоли в носовой полости.

Что предпринять

Когда обратиться к врачу

Показать ребенка педиатру или ЛОРу следует, если:

  • Насморк не проходит дольше 10 дней.
  • Нос ребенка постоянно заложен, вследствие чего малыш дышит только ртом.
  • У ребенка снизилось или полностью пропало обоняние.
  • Из носа выделяется желто-зеленая густая слизь.
  • Ребенок жалуется на зуд в носу и головные боли.
  • Малыш вялый и плохо спит.

Обследование

Ребенку, у которого насморк не проходит в течение 10 дней и дольше, назначат:

  • Общий анализ крови с определением лейкоформулы. Такое обследование поможет подтвердить бактериальную инфекцию либо аллергическую природу болезни.
  • Риноскопию. Врач проведет осмотр носовой полости с помощью лобного рефлектора и носового зеркала (при передней риноскопии) или носоглоточного зеркала и шпателя (при задней риноскопии). Обследование поможет увидеть состояние носовой перегородки и носовых раковин. Если появится подозрение на синусит, возможно проведение эндоскопической риноскопии.

  • Исследование выделений из носа. Ребенку могут провести мазок, ПЦР для выявления вирусов или бактерий, а также бакпосев с определением чувствительности флоры к антимикробным препаратам.
  • Диафаноскопию. Такое исследование придаточных пазух с помощью просвечивания сейчас часто назначают вместо рентген обследования. Его проводят в темном помещении, чтобы выявить, проводят ли придаточные пазухи свет. В норме они его хорошо пропускают, а при воспалении будет затемнение.

Лечение

  • Если насморк у младенца первых месяцев жизни оказался физиологическим, никакого специфического лечения от родителей не требуется. Нужно лишь создать крохе оптимальные условия для дыхания – очищать воздух, увлажнять его, поддерживать комфортную температуру воздуха.
  • В лечении вирусного ринита, осложнившегося бактериальной инфекцией, применяют лекарства, в составе которых есть антисептики или антибиотики. Их обязательно должен назначать врач, поскольку такие препараты хоть и отличаются местным действием, но также обладают и побочными эффектами. В лечении такого затяжного ринита используются Протаргол, Диоксидин, Мирамистин, Изофра, Полидекса и другие лекарства.
  • Если причиной затянувшегося насморка выступает аллергия, в первую очередь следует исключить влияние аллергенов на детский организм. Также врач назначит специфическое лечение с использованием противовоспалительных и антигистаминных средств, например, капель Зиртек. Кроме того, детям с таким насморком показано увлажнение носа с помощью физраствора или средств с морской солью.
  • В ситуации, когда длительный насморк провоцируют аденоиды, вопрос о тактике лечения должен решать врач. В некоторых случаях достаточно консервативных методов, но иногда не обойтись и без операции.

Подробно о методах лечения расскажет детский врач-отоларинголог И.В. Лесков:

Что делать, если у ребенка не проходит насморк: причины и лечение

Последнее обновление статьи: 23.04.2019

У малыша насморк, который долго не проходит и доставляет много неприятностей? Что делать родителям, как вылечить затянувшийся ринит? Почему он возникает?

Затяжной ринит – это отнюдь не нормальное явление, его надо лечить. Он возникает как осложнение обычного недолеченного насморка, появившегося по разным причинам.

Почему может возникнуть затяжная болезнь?

По большей части долго не проходящий насморк вызван неблагоприятными условиями содержания ребенка и неправильным уходом за ним. В воздухе комнаты младенца могут быть химические вещества, к которым привыкли взрослые, но несовершенная слизистая оболочка грудничка среагирует появлением соплей. Либо воздух в помещении очень сухой и горячий, что тоже провоцирует развитие болезни.

Читать еще:  Отказ от прививки от гриппа

Поводов для затягивания воспаления несколько и зависят они от вида и природы заболевания:

  • Длительный насморк обычного типа – это осложнение простуды, вызванное ослабленным иммунитетом или неправильным строением перегородки носа. Кроме того, причиной осложнения могут стать воспалительные процессы в аденоидах или неадекватное применение аптечных лекарств.
  • Затянувшаяся болезнь, вызванная бактериями, как правило, развивается на фоне вирусной инфекции. Такой насморк характерен обильными выделениями слизи желто-зеленого цвета с примесями гноя.

Каковы причины насморка и почему сопельки у ребенка бывают гораздо чаще, чем у взрослых? Отвечает врач-отоларинголог высшей категории Косова М.Н.


Итак, почему может возникать запущенный воспалительный процесс у грудничка? Непроходящий насморк возникает из-за:

  • Отсутствия терапии или неправильного лечения ОРВИ;
  • Пониженного иммунитета;
  • Бактериальной инфекции;
  • Аллергии;
  • Кривой перегородки;
  • Частых простуд;
  • Скрытых инфекций организма.

Чем опасно запущенное воспаление?

Длительно заложенный нос или выделения из него очень сильно отражаются на поведении ребенка, делая его вялым и капризным. Невозможность полноценного дыхания сказывается на аппетите грудничка, его сне и настроении. Если вовремя не начать лечение, то возникает большой риск, что болезнь перерастет в хронический гайморит, синусит или спровоцирует образование полипов в носовых проходах.

На хронический насморк нельзя не обращать внимания, так как он легко может дать осложнение на внутренние органы малыша: сердце, легкие, бронхи.

Как диагностировать затянувшийся ринит?

В медицине существует несколько методов для постановки правильного диагноза при длительном заболевании слизистой оболочки носа:

  • Лабораторная диагностика. Педиатр должен назначить общий анализ крови и проверить количество лейкоцитов в ней, а также сделать анализ ПЦР (полимеразная цепная реакция), который выявит вирусы – возбудителей болезни;
  • Этиологическая диагностика используется для идентификации скрытых инфекций организма – например, хламидий, стафилококка, микоплазмы. Это бактериологический посев (бакпосев) слизи, выделяемой из носовых пазух.
  • Инструментальная диагностика (или риноскопия). Она бывает:
    • ручная, когда осмотр носоглотки производится с помощью зеркал,
    • эндоскопическая – т.е. диагностика эндоскопом,
    • диафаноскопия – заменяющая рентген и представляющая собой просвечивание пазух мощным потоком света.

Лечение длительного ринита

Выбор терапии при длительном воспалительном процессе в носоглотке напрямую зависит от спровоцировавшей его причины. Определить точную причину заболевания может только врач. Нельзя заниматься самодиагностикой и самолечением, чтобы не навредить новорожденному ребенку.

Промывание носа

Первое, что нужно делать при грамотной терапии ринита любого происхождения у грудничка, – это промывание носовых пазух. Это процедура эффективно избавит носовую полость ребенка от раздражителей и микроорганизмов, вызывающих выделение секрета, а также помогает избавиться от слизи.

Для промывания носа педиатр назначает препараты с содержанием морской соли. Например, Аквалор, Аквамарис, Хьюмер и т.п.

Также раствор можно приготовить самостоятельно. Для этого нужно взять литр кипяченой воды, развести в нем столовую ложку морской или поваренной соли. Можно делать промывание с травяными отварами: ромашкой, календулой или другими трави, обладающими вяжущим и противовоспалительным действием.

Для этой процедуры используются аспираторы, механические или электронные, или резиновая груша небольшого размера.

Лекарственные препараты

В начале терапии необходимо обеспечить свободное дыхание, для этого нужно снять отечность с носика. Для этого используют детские сосудосуживающие капли типа Називина или Отривина, они продаются в аптеке. Главное, не допускать их передозировки.

Если воспаление вызвано вирусами, доктор назначит ребенку противовирусные средства – Виферон, Афлубин, Арбидол, Генферон. При бактериальном рините назначаются спреи с антибиотиками – Биопарокс, Изофра.

Если болезнь долго не проходит, организм и иммунитет ребенка необходимо поддержать с помощью иммуномодулирующих препаратов и поливитаминных комплексов.

Посмотрите видео – что делать, если у годовалого ребенка не проходит насморк?

После курса применения Изофры вроде бы насморк прошел, носик дышит, но при дыхании ощущение, что носик заложен и ребенок стал храпеть. Что это может быть?

Проблема детей до двух лет – медленное восстановление слизистой оболочки после перенесенного насморка. Во время визита к врачу необходимо разобраться – что происходит с носиком ребенка, а значит, необходимо определить, является затруднение дыхания следствием после воспалительного отека или это продолжение инфекционного насморка?

В кабинете у врача вам можно и нужно задавать вопросы о том, что доктор видит, осматривая ребенка. За воспаление будут говорить наличие гнойного или слизистого густого прозрачного отделяемого, отек и, самое главное, покраснение слизистых оболочек. В этом случае придется вернуться к применению Изофры, т.к. для детей такого возраста это практически единственный доступный спрей с антибактериальным эффектом.

Если врач увидит прозрачные водянистые выделения и бледные слизистые оболочки, значит воспаления уже давно нет и слизистая просто не может восстановиться.

Перепроверить информацию, инфекция это или просто отек, можно при осмотре горла. Дело в том, что отделяемое у детей раннего возраста течет не вперед, а назад. И если оно воспалительное, то оно будет раздражать заднюю стенку глотки и горло будет красное. Если горло светлое, значит воспаления нет и необходимо ускорить восстановление слизистой. Доктор назначит либо физиотерапевтическое, либо гомеопатическое лечение.

Мероприятия при аллергическом рините

Если насморк носит аллергический характер и не проходит в течение месяца, необходимо убрать все провоцирующие и усугубляющие аллергию факторы.

Что может вызвать аллергическую реакцию у малыша:

  • Пуховые и перьевые подушки и одеяла;
  • Мягкие игрушки;
  • Домашние животные;
  • Комнатные растения;
  • Скопления домашней пыли – необходимо не допускать ее появления, проводя ежедневно влажную уборку.

Прием антигистаминных средств тоже поможет быстрее избавиться от симптомов заболевания.

Запущенный насморк у грудничка встречается очень редко, этому заболеванию больше подвержены дети школьного возраста.

У детей первого года жизни чаще всего можно наблюдать насморк, который вроде бы проходит, но через некоторое время появляется вновь.

Ингаляции при затяжном рините

Неоценимую помощь в борьбе с затяжным ринитом оказывают паровые ингаляции. Это эффективная терапия, которую любят и педиатры, и опытные родители.

  • При ингаляциях с добавлением лекарственных или народных средств лечебные микрочастицы проникают глубоко в пазухи носа и нижние дыхательные пути. Туда обычные капли и спреи попасть не в состоянии;
  • Вдыхаемый лечебный пар способствует глубокому увлажнению носовых пазух, не травмирует их и снимает неприятные симптомы заболевания;
  • Процедура способствует разжижению густой зеленой слизи и более быстрому ее выведению из носа.

Ингаляции для более взрослых деток можно делать, используя емкость с горячей водой и полотенцем. Для грудничков применяется специальное устройство – паровой ингалятор, оснащенный маской для лица.

  • Ингаляции с помощью парового ингалятора делают растворами на основе натрия хлорида (физраствор) или минеральной воды с добавлением нескольких капель целебных эфирных масел. Подойдут эвкалиптовое, пихтовое и масло чайного дерева.
  • Эффективно снимают воспаления щелочные ингаляции, для этого нужно развести три ложки пищевой соды в литре воды.
  • Травяные отвары оказывают успокаивающее воздействие на воспаленную слизистую оболочку носа. Для ингаляции можно использовать травы, обладающие противоспалительным эффектом, – мать-и-мачеху, шалфей, ромашку, календулу. Перед назначением врач должен убедиться, что у ребенка нет аллергии.
  • Сок коланхоэ, добавленный к раствору для ингалятора, оказывает антисептическое и противовоспалительное действие.

Врачи рекомендуют проводить три – четыре сеанса ингаляций в день продолжительностью по 3-4 минуты.

Другие методы борьбы с насморком

При долго непрекращающемся рините у ребенка врач может назначить курс физиотерапевтических сеансов, который проходят в медицинском учреждении, или точечный массаж крыльев носа. Его могут выполнять как опытная медсестра, так и мама малыша.

Массаж следует проводить дважды в день в течение 10 минут с применением эфирных лечебных масел. Он проводится мягкими движениями, чтобы не доставлять малышу дискомфорт, по основным массажным точкам:

  • Крылья носа с двух сторон;
  • Точка между бровями;
  • Точки с наружных краев глаз.

Кроме точек на лице ребенка существует еще несколько мест на его теле, массажирование которых приносит положительные результаты:

  • Ладони – между большим и указательным пальцем;
  • Внутренняя сторона запястья;
  • Ступни.

Перед тем, как начать выполнение точечного массажа грудничка, требуется проконсультироваться с педиатром на предмет противопоказаний.

Таким образом, в случае затянувшегося насморка необходимо строгое выполнение всех назначений педиатра, а именно:

  1. промывание носика с использованием рекомендуемых средств,
  2. медикаментозное лечение в зависимости от причины и тяжести заболевания,
  3. физиотерапевтические процедуры и ингаляции,
  4. ликвидация всех аллергенов, проветривание помещения и регулярная влажная уборка.

Видео: консультация педиатра при затянувшемся насморке

Лечим насморк до года правильно

Насморк у грудничка ― советы Комаровского

Современные способы лечение насморка у грудничков

Ссылка на основную публикацию