Кашель. Страница 240

Кашель. Страница 240

Почему сухой кашель не проходит? Причины сухого кашля у детей и взрослых

Кашель является рефлексом, таким же как само дыхание. И его появление указывает на то, что появился какой-то возбудитель — аллергический, инфекционный, вирусный, то есть причина сухого кашля, серьезная или не очень, которая вызывает раздражение в дыхательных путях и заставляет организм очистить их от — аллергена, инфекции, вируса или инородного тела.

Сам по себе кашель не болезнь, это симптом свыше 50 различных заболеваний или аллергических проявлений, от банальной простуды до туберкулеза, онкологии, бронхиальной астмы или заболеваний сердца. Чаще всего сухой кашель проходит в течение нескольких дней, переходя в продуктивный, влажный с мокротой, но иногда может затягиваться. По продолжительности сухой кашель подразделяют на:

  • Острый – который через несколько дней переходит во влажный или проходит
  • Затяжной – который длится от 3 недель до 3 месяцев
  • Хронический – который длится более 3 месяцев.

Давайте разберемся, почему сухой кашель не проходит длительное время, какие заболевания являются причиной сухого кашля.

Основные причины сухого кашля, связанные с дыхательной системой

Самые распространенные причины возникновения сухого кашля — это воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, возбудителями которых являются вирусы и патогенные бактерии.

В этом случае сильный организм с крепкой иммунной системой справляется самостоятельно, а если иммунный ответ на вирус или инфекцию ослаблен, то на помощь приходят антибиотики или противовирусные препараты при ОРВИ и гриппе.

При парагриппе и гриппе следует обязательно обратиться к врачу, поскольку это очень коварные заболевания, которые в последнее время становятся весьма агрессивными, приводящими к массе осложнений. О том, как отличить грипп от ОРВИ читайте в нашей статье.

Если во время ОРВИ, гриппа или иного инфекционного заболевания долго не проходит сухой кашель, это может быть вызвано:

  • во-первых тем, что иммунная система у человека значительно ослаблена
  • во-вторых, что имеют место провоцирующие факторы, которые влияют на продолжительность сухого кашля, к ним относятся: курение и употребление алкоголя, очень сухой воздух в помещении и прием недостаточного количества жидкости при простудном или вирусном заболевании.
  • в-третьих присоединением вторичной инфекции или осложнением после вирусного заболевания, когда развивается бактериальный бронхит, пневмония, трахеит, фарингит и пр.

Заболевания плевры и легких также могут сопровождаться сухим, болезненным кашлем — это пневмония, плеврит. При этом чаще всего бывает высокая температура, одышка, боли в груди.

Атипичные формы пневмонии

Также следует иметь в виду, что затянувшийся кашель может быть следствием микоплазмы и хламидиоза, эти болезнетворные микроорганизмы могут вызывать атипичную пневмонию, бронхит, которые могут протекать длительное время, периодически рецидивировать. Чтобы дифференцировать возбудителя, вызвавшего воспаление легких или бронхит, можно сдать анализ крови методом ИФА.

Коклюш, корь, ложный круп

Коклюш может быть причиной сухого кашля у детей, и у взрослых. Коклюш принято считать детской инфекционной болезнью, хоть и прививки сократили случаи заболеваемости коклюшем среди детей, однако они встречаются, кроме того у ослабленных взрослых также иногда регистрируются случаи возникновения коклюша. При этом заболевании конвульсивный кашель настолько сильный, что нередко приводит к рвоте. В этом случае следует принимать противокашлевые средства от сухого кашля, такие как Синекод, Либексин, Бронхолитин и др.

Кроме коклюша, среди детских заболеваний, характеризующихся сильным сухим кашлем можно выделить корь и ложный круп. Корь, кроме кашля характеризуется еще и высыпаниями на коже и слизистых оболочках (см. симптомы кори у детей). При ложном крупе в процесс воспаления вовлекаются голосовые связки, гортань, трахея и бронхи, поэтому он характеризуется лающим кашлем. Этому заболеванию больше подвержены дети до 3 лет.

Туберкулез

Туберкулез – грозное заболевание, которое также в последние годы носит характер эпидемии, не только среди лиц низкого социального уровня, как принято считать, но и среди обеспеченных слоев населения, при развитии благоприятных факторов для его прогрессирования. Постоянное нервное напряжение, стрессовые ситуации, отсутствие полноценного питания и хорошего отдыха, увлечение различными истощающими диетами, могут привести к развитию туберкулеза даже у бизнесменов и лиц высокого социального статуса.

К 20-30 годам считается, что каждый человек инфицирован палочкой Коха, но крепкая иммунная система с ней справляется. Стоит только ослабнуть организму и микобактерии туберкулеза могут активизироваться и вызвать туберкулез легких и внелегочные его формы.

Что касается сухого кашля, причиной его может быть туберкулез легких, бронхов или трахеи, гортани. Начинается он именно с сухого непродуктивного кашля, навязчивого подкашливания, слабости, при этом температура тела редко бывает больше 37,3-35,5 чаще всего она повышается до субфебрильных цифр и чаще всего под вечер.

Туберкулез может быть причиной сухого кашля у взрослых, а также у детей, что является особенно опасным, поскольку туберкулез сегодня, это не тот туберкулез, который был 40 лет назад. Сейчас регистрируется большое количество лекарственно-устойчивых форм этого страшного заболевания, которые требуют более длительного и дорогостоящего лечения, а в сочетании с прочими хроническими заболеваниями у пациента или ВИЧ инфекцией приводят к летальному исходу.

Ларингит, фарингит, трахеит

также являются частыми причинами сухого кашля. При фарингите в воспалительный процесс вовлекаются слизистая глотки, а при ларингите — слизистая гортани. Оба этих заболевания бывают как острыми, так и хроническими, кашель при этом сухой, лающий, изнуряющий, усиливающийся ночью. При частом вдыхании запыленного воздуха, сухого, холодного, а также при наличии в воздухе раздражающих газов и паров может развиться трахеит — как острый, так и хронический. При этом также возникает мучительный сухой кашель.

Заболевания Лор- органов

На фоне различных заболеваний носоглотки, таких как гайморит, синусит, или хронический ринит, аллергический ринит, появление ночного сухого кашля объясняется синдромом постназального затекания. Кода эти заболевания приобретают хроническое течение, не редко, слизь, отделяемая из носовых пазух начинает стекать по задней стенке глотки, она раздражает рецепторы кашля в трахеобронхиальном дереве. Этот кашель может казаться продуктивным и влажным, поскольку при кашле выделяется назальная слизь, но такой кашель следует считать сухим.

Онкологические заболевания дыхательных органов

Рак бронхов, легких, трахеи, рак горла, а также органов средостения (органы, располагающиеся между грудиной и позвоночником — сердце, бронхи, аорта и др.). Если длительное время сухой кашель не проходит, он беспокоит и днем, и ночью, следует как можно раньше обратиться к врачу, сдать анализ крови, рентген легких, по показаниям возможно МРТ органов средостения, бронхоскопию, анализы на онкомеркеры.

При любом хроническом кашле следует выяснить точную причину его появления, на сегодняшний день онкологическая напряженность становиться все сильнее, рак появляется даже у молодых людей, а всем известно, что своевременное выявление онкологических заболеваний увеличивает шансы на выздоровление или значительное продление жизни.

Только на основании осмотра врач не может установить причину затяжного кашля — это не возможно, поэтому необходимо сдать анализы и пройти несколько обследований по показаниям — анализ крови, мокроты, спирография, спирометрия, рентген, бронхоскопия, бодиплетизмография, туссография, МРТ, КТ.

Причины сухого кашля, не связанные с воспалительными процессами органов дыхательной системы

Аллергический кашель

В последние десятилетия среди населения России значительно увеличивается число людей, страдающих различными аллергическими реакциями, особенно это заметно у детей. Практически все дети на сегодняшний день имеют какие-либо аллергические реакции, если не пищевой аллергией, так аллергией на пыль, шерсть, пыльцу, клещей и пр.

Поллиноз – сезонная аллергия на пыльцу цветущих растений, которая появляется весной и летом, поллинозом страдает очень большое количество людей, он проявляется чиханьем, насморком, слезоточивостью, зудом слизистых и сухим аллергическим кашлем.

Бронхиальная астма

очень распространенное заболевание, характеризующееся хроническим мучительным сухим кашлем и приступами удушья. Это заболевание нельзя считать только болезнью бронхов, это тяжелая патология, которая связанна с общим нарушением иммунитета, нервной системы и аллергией.

Читать еще:  Кашель. Страница 83

Воздействие токсических веществ в быту

средства бытовой химии, содержащие хлор, стиральные порошки и пр, наличие в воздухе городов, мегаполисов обилия выхлопных газов, приводит к возникновению аллергического сухого кашля. Также обратите внимание на то, когда у вас начался сухой кашель, может это как-то связано с покупкой новой мебели, нового ремонта, приобретения бытовой техники.

Современная промышленность, особенно производство пластика, мебели, строительных материалов, даже детских игрушек, нередко использует обилие токсических химических веществ, которые могут оказывать раздражающее действие на слизистые носоглотки, бронхи, вызывая хроническое химическое отравление. Если таких изделий в помещении очень много, они новые и источают запах — это может быть причиной сухого кашля.

Кроме того, сухое подкашливание по типу аллергии возникает от вдыхания парфюмерии, паров тонера копировальной и печатной техники.

Глистные инвазии

Иногда регистрируются случаи аскаридоза, при котором во время миграции личинок аскарид по малому кругу кровообращения, они задерживаются в легочной ткани, вызывая надсадный сухой кашель. Попадая в легкие, трахею и бронхи, они вызывают раздражение кашлевых рецепторов, миграционная фаза при аскаридозе составляет 8-14 дней (см. аскариды- симптомы и лечение).

Профессиональный сухой кашель

Причина его появления может быть связана с работой на вредном производстве, где в воздухе образуется масса взвесей токсичных веществ, вызывающих у работников сухой кашель. У работников камнеобрабатывающей, угледобывающей промышленности часто развивается силикоз легких. Также среди профессиональных заболеваний, вызывающих сухой кашель стоит отметить болезнь американских фермеров или фиброзирующий альвеолит, где сухой кашель – это только дебют патологии, исходом которой становится тяжелая дыхательная недостаточность.

Некоторые болезни желудочно-кишечного тракта

Прием некоторых лекарственных средств

как правило, ингибиторов АПФ, которые используются для снижения артериального давления и лечения прочих сердечно-сосудистых заболеваний. У 20% больных эти медикаменты вызывают сухой кашель, если после отмены препарата он исчезает, следовательно, этот кашель был побочным эффектом принимаемого препарата.

Сердечно — сосудистые заболевания, сердечная недостаточность также могут быть причиной сухого кашля

Причину аллергии, провокатора аллергических реакций можно установить с помощью анализов, на которые направит аллерголог. Стоит серьезно относиться к любым проявлениям аллергии, поскольку это не просто сухой кашель, насморк или сыпь, при сильной аллергической реакции может произойти анафилактический шок, отек Квинке, которые без своевременной медицинской помощи могут быть смертельными.

Изнуряющий кашель у взрослого

Изнуряющий сухой кашель – настоящая трагедия для человека. И особенность этого симптома в том, что не всегда понятно, что послужило причиной для его появления. Кашель – достаточно расхожий симптом, который даже не всегда связан непосредственно с бронхами и легкими. Он может являться признаком хронического воспалительного процесса, бронхиальной астмы, а также многих других недугов.Если Вы обнаружили у себя такой симптом, как сухой изнуряющий кашель, следует немедленно обратиться к врачу, чтобы выяснить этиологию этого симптома и начать лечение.

Причины кашля

Кашель является реакцией на попадание в бронхи различных агентов, а также необходимым актом для того, чтобы освободить бронхи от слизи. Если вы наблюдаете кратковременные вспышки кашля, то дело, скорее всего, в попадании каких-либо тел в просвет бронхов. Но если речь идет о продолжительном кашле, то причина в остром или хроническом воспалительном процессе. Давайте рассмотрим, при каких заболеваниях у взрослого человека может развиться хронический сухой кашель.

  1. Острые инфекции дыхательных путей. Обыкновенно они сопровождаются и другими симптомами: насморком, повышенной температурой и так далее. Причиной появления такого кашля является заражение инфекционными агентами, а именно вирусами. Только они могут дать быстрое развитие заболевания с явной симптоматикой.
  2. Сухой кашель у взрослого может появиться не только из-за болезней в бронхах, на также в том случае, когда поражены гортань и трахея. В таком случае кашель вызван раздражением слизистой этих частей дыхательной системы и снять его можно будет, применив обволакивающий спрей.
  3. Хронический бронхит. Это заболевание очень коварно не только потому, что оно может в любой неудобный момент обострится. Есть целое множество разнообразных хронических заболеваний дыхательных путей, которые преимущественно развиваются из хронического бронхита. Чаще всего эта болезнь характеризуется постоянным покашливанием в течении нескольких недель или даже месяца, а затем сменяется периодом ремиссии.
  4. Бронхиальная астма. Во время физической нагрузки или же после воздействия на организм человека аллергена начинается изнурительный кашель, одышка, человек буквально задыхается. К сожалению, эффективного лечения не существует. Следует только избегать контакта с аллергенами и купировать симптомы по мере их проявления.
  5. Коклюш. Этим заболеванием чаще всего болеют дети до 15 лет. Оно характеризуется схожестью симптоматики с обыкновенной простудой, но его течение гораздо более опасное.
  6. У людей с больным сердцем часто есть жалоба на то, что кашель изматывает. Это связано с тем, что сердце не справляется со своей функцией передачи насыщенной кислородом крови во все органы и легкие стараются компенсировать этот дефект активацией своей работы, что идет не во благо.
  7. Изнуряющий кашель у взрослого может быть не связан с нижними дыхательными путями, а возникать при хронических болезнях носоглотки, при которых выделения скатываются в дыхательные пути, раздражают слизистую оболочку и вызывают кашель у человека.
  8. Гельминтозы. Аскарида проходит одну из стадий своей жизни в легких человека и обязательно вызывает кашель. Если он буквально изнуряет Вас, есть повод задуматься о проверке на гельминтов. Дело в том, что аскарида, прожив один из эпизодов своего жизненного цикла в легких (еще на стадии яйца), хочет попасть в пищеварительную систему, а для этого яйца должны откашляться.
  9. Туберкулез. Сейчас эта болезнь стала особенно распространенной. Если ранее можно было с точностью сказать, что чахотка встречается преимущественно у людей «низшего общества», то теперь такой строго статистики нет. Среди обыкновенных людей на улице может найтись много носителей палочки Коха, людей с открытой формой заболевания. Если Вы подозреваете туберкулез у себя, следует посетить соответствующего специалиста и сделать флюорографию легких или рентген.
  10. Рефлюксная болезнь, при которой содержимое желудка попадает в пищевод и раздражает его, что также может вызывать кашель.
  11. Онкология. Рак легких нередко проявляется таким симптомом, как кашель. И именно из-за этого не всегда удается своевременно понять, что эти именно он. Человека лечат от простуды, пневмонии, а если рак уже на поздней стадии и дал метастазы, то такое лечение лишь ускоряет развитие опухоли и в итоге, когда она обнаруживается, уже невозможно что-либо предпринять.

Как видите, постоянный сухой кашель – это не шутки и не игрушки. Обнаружив его у себя, следует немедленно начать лечение. Лучше всего, если его назначит Вам именно врач, потому что он в состоянии правильно оценить все риски, выявить этиологический фактор, подобрать наиболее оптимальные по эффективности и безвредности лекарства.

Предлагаем также ознакомиться со статьей «Как проявляется кашель при туберкулезе?».

Что еще может влиять на появление сухого кашля?

Хотя сами этиологические факторы перечислены выше, есть ряд раздражителей, которые могут воздействовать на слизистую бронха и раздражать ее, вызывая кашель тем самым.

  • Стресс. В сложных ситуациях у человека выделяется достаточно много адреналина, который также может воздействовать на чувствительные к нему рецепторы бронхов, что вызывает кашель;
  • Грязный воздух. В пыльном офисе, на улице, где много транспорта, а также в местах для курения могут появляться подобные симптомы. Также этот пункт касается людей, которые работают на вредном производстве и постоянно контактируют с веществами, раздражающими дыхательную систему;
  • Если Вы недавно переболели бронхитом или пневмонией, могут быть остаточные явления в виде кашля. В течении месяца он должен пройти сам по себе;
  • Слишком сухой воздух в комнате. Необходимо поддерживать оптимальную влажность от 30% до 60%, чтобы избежать подобного явления;
  • Если Вы принимаете одновременно несколько несовместимых лекарств, может развиться кашель. Например, так бывает в случае одновременного приема ингибиторов АПФ, мочегонных препаратов, а также психотропных средств;
  • Слишком горячий или холодный воздух также могут вызывать кашель.
Читать еще:  Кашель. Страница 59

Эти причины кашля не связаны с заболеваниями, но, если постоянно пребывать под воздействием отрицательных факторов, состояние может ухудшиться и простой кашель может перейти в нечто более серьезное.

Особенности сухого кашля при разных заболеваниях

  • При воспалительных процессах в гортани или глотке обыкновенно возникает так называемый «лающий» кашель, по которому эти недуги, собственно, можно легко опознать;
  • Плевриты (то есть воспалительные процессы оболочки легких) характеризуются мелким, но очень сильным назойливым кашлем;
  • Коклюш у ребенка или подростка может сопровождаться судорожными движениями, конвульсиями, а во время кашля появляется красная мокрота, возможно появление рвоты;
  • Слизистая оболочка бронхов может реагировать раздражительно также на воспалительные процессы в близлежащих лимфатических узлах;
  • Пневмокониоз характеризуется беспрерывным сильным кашлем у взрослого;
  • Кашель со свистом – симптом хронической инструктивной болезни легких, астмы;
  • Если у Вас появилась мокрота, следует оценивать ее состояние. Чаще всего сухой кашель переходит во влажный при бронхитах, пневмонии и туберкулезе;
  • Беспрестанный сухой кашель, который не оставляет никаких сил может быть симптомом наличия новообразования в легких.

Но только опытный врач после проведения всех необходимых тестов и анализов может подтвердить тот или иной диагноз.

Как помочь себе самостоятельно

Пока Вы не посетили врача, можно сделать несколько простых процедур, которые помогут чувствовать себя лучше и на некоторое время забыть о симптомах болезни. В число таких мероприятий входит:

  • Уборка помещения, обеспечение оптимальной влажности воздуха для уменьшения нагрузки на больные бронхи;
  • Потребление как можно большего количества теплых чаев с лечебными травами, вареньем. Это помогает выводить токсины быстрее, частично удалять патогенные микроорганизмы;
  • Ингаляции. Если у Вас нет повышенной температуры, можно делать ингаляции с помощью небулайзера, добавляя настои лечебных трав, щелочную воду.

Возможно вас заинтересует статья — Как правильно применять спреи при кашле?

Как лечить сухой изнуряющий кашель в у взрослого

Чтобы больной более не кашлял и чувствовал себя лучше, выздоровел, врач выбирает наиболее рациональное лечение.

Мы укажем лишь некоторые препараты, которые могут быть использованы для лечения кашля.

  1. Муколитики и отхаркивающие средства. Первое, что нужно сделать при сухом кашле, связанном с болезнями бронхов, перевести его в состояние влажного. Поэтому врачи назначают препараты именно с таким эффектом. К ним относятся Корень солодки, Мукалтин, Синекод, Стоптуссин. Сухой кашель бесплоден и не помогает организму выздороветь, а лишь является следствием раздражение бронхов. Применение данных препаратов помогает перевести кашель в продуктивное состояние. Взрослые могут принимать средства как в таблетках, так и в сиропах.
  2. Противокашлевые препараты. Они не лечат кашель, но воздействуют на вегетативные нервные волокна, которые местно регулируют этот процесс. К таковым относится средство Коделак Бронхо.
  3. Антибиотические препараты (Амоксициллин, Цефтриаксон) может назначить только врач с учетом особенностей конкретного воспаление или после микроскопии мазка, в ходе которой стало ясно, какой именно возбудитель поразил организм.
  4. Макролиды (Азитромицин, Кларитромицин) и антигистаминные могут помочь при аллергических реакциях. Больным астмой назначается приобретение специальных аэрозолей, которые им следует носить с собой.
  5. Противогрибковые препараты также назначаются врачом в том случае, если есть подозрения на грибковую инфекцию, а также есть конкретные результаты микроскопии, ее подтверждающие.
  6. Гомеопатические препараты также широко применяются при кашле. Туда могут входить в качестве компонентов беладонна, опиум и другие растительные активные вещества. В составе препаратов они находятся в минимальных дозах, поэтому гомеопатия используется даже для детей.
  7. Противовоспалительные средства помогают снизить отечность, убрать температуру – Нурофен, Парацетамол.
  8. Бронходилататоры расширяют спазмированные бронхи, за счет чего дышать легче, а кашель уменьшается.
  9. Препараты от изжоги и диспепсии, если причина кроется в попадании содержимого желудка в пищевод.
  10. Химиотерапия при онкологии.

В большинстве случаев определить, какой препарат назначить, может только врач. Вы же можете помочь себе общедоступными простыми препаратами, а также народной медициной.

Вам будет интересна статья — Почему не проходит сухой кашель при бронхите и как его лечить ?

Народные рецепты

Мы упомянем несколько наиболее популярных средств от сухого кашля, которые были известны еще нашим бабушкам:

  1. Чай из ягод калины, хорошо настоявшись, может творить настоящие чудеса. Также в него Вы можете добавлять мед для уменьшения выраженности кашлевого рефлекса.
  2. Теплое молоко и масло какао. Достаточно нагреть чашку молока и положить туда небольшой кусочек масла. Достаточно принимать один раз перед сном.
  3. Овсянка с медом. Это не только сытно и вкусно, но также полезно при кашле. Правда, следует варить овсянку полчаса с большим количеством воды.
  4. Черная редька с медом (а точнее сок редьки) хорошо справляются с сухим кашлем.
  5. Полоскание горла растворами соды и соли хорошо справляется с воспалительными процессами в полости носоглотки.
  6. Ингаляции с эфирными маслами.

Помните, что народная медицина может быть и неэффективной, поэтому следует прекратить лечение и обратиться к врачу, если за 2-3 дня не был достигнут значительный и заметный терапевтический эффект.

Диагностика кашля: как распознать «плохой» кашель и когда его нельзя игнорировать

Мы часто слышим выражение «плохой кашель». Оно может относиться не только к сухому кашлю, но и к другим видам, которые указывают на определенные проблемы организма. Расскажем, как различать вид кашля и когда нужно насторожиться и срочно посетить врача.

Чаще всего кашель сопровождает вирусные заболевания: грипп, простуду, ОРВИ. При правильном домашнем лечении и отсутствии других болезненных симптомов он проходит сам собой за неделю-две. Самые привычные и обыденные виды — это сухой и мокрый кашель, после них идут уже те, что вызваны совершенно иными проблемами.

Как определить. В основном, возникает в самом начале болезни и, если его не лечить, может перерасти в более серьезную стадию, потому что инфекция пойдет глубже в дыхательные пути. Такой кашель носит приступообразный характер. Он резко начинается и резко заканчивается, напоминает лай. В горле чувствуется жжение, раздражение, присутствие инородного тела. Часто проявляется ночью.

Как лечить. При сухом кашле главное — уменьшить кашлевой рефлекс и добиться разжижения мокроты. Помимо специальных препаратов, очень полезны ингаляции, которые смягчат слизистую и заставят мокроту отходить. Также рекомендуется пить больше теплых жидкостей, особенно хороши чай или молоко с медом.

Как определить. В этот вид превращается сухой кашель, если его правильно лечить. Мокрый кашель еще называют продуктивным, потому что он приносит облегчение и виден результат кашлевого рефлекса.

Этот кашель сопровождается насморком и ощущением, как будто в горле что-то застряло. Может проявиться сам по себе, без стадии сухого кашля. В этом случае длится очень долго и часто приводит к сильному воспалению носоглотки.

Как лечить. Если раздражение вызвано синуситом — заболеванием, связанным с острым воспалением носоглотки, — то могут помочь антибиотики. В случаях простуды — отхаркивающие препараты.
Облегчить состояние можно также раствором соли. Капайте его в нос 3-4 раза в день, не забывая поворачивать голову. Так раствор попадет по назначению — в носовые пазухи, а если вы откинете голову назад — потечет прямиком в желудок.

Как определить. Громкий хриплый кашель, который сопровождается горьковатым привкусом во рту. В основном, он появляется после поздних или ночных приемов пищи: если вы поели и легли спать, кислота из желудка проникает в пищевод, поднимается к горлу и раздражает слизистую. Такой кашель может быть признаком того, что с вашим желудком не все в порядке.

Читать еще:  Кашель у собаки

Заброс кислоты в пищевод называется кислотным (или гастроэзофагеальным) рефлюксом. По статистике, с ним сталкиваются около 10% людей разных возрастов. Связан рефлюкс с расслаблением мышечного кольца, которое закрывает пищевод на стыке с желудком. При нормальной работе оно открывается только «на вход» — то есть, когда вы едите. При кислотном рефлюксе оно не срабатывает и выпускает содержимое желудка обратно.

Как лечить. Необходимо понижать кислотность желудка. Этого можно добиться приемом специальных препаратов или диетой. Людям, страдающим изжогой, стоит отказаться от больших порций, жирной пищи и поздних ужинов, быть аккуратнее с кофе. Особо тяжелые случаи рефлюкса могут потребовать хирургического вмешательства.

Как определить. Это частый беспричинный кашель, сопровождающийся одышкой, а иногда и примесями крови. Также может сопровождаться болями в груди во время дыхания, болями в плечах и потерей веса. Такой кашель, как правило, указывает врачам на наличие инфекции в легких. Часто встречается у курильщиков с большим стажем.

Как лечить. Соблюдать рекомендации врача, возможно, потребуется госпитализация. Подобные инфекции лечатся антибиотиками и процедурами.

Как определить. Постоянный, но нечастый кашель. Сопровождается небольшим отделением мокроты. Как правило, более интенсивный с утра. Другие признаки — свисты и ощущение сдавленности в груди, затрудненное дыхание (особенно в положении сидя). Усиливается в холодные поры года — зимой и осенью.

Может являться одной из разновидностей бронхита или эмфиземы. Общее название таких болезней — хроническое обструктивное заболевание лёгких, или ХОЗЛ. Они обычно поражают людей после 40, живущих в крупных городах с плохой экологией. Некоторые случаи ХОЗЛ также связаны с курением, до 10% больных получают ХОЗЛ по наследству.

Как лечить. Избавиться от подобного вида кашля окончательно нельзя. Зато его можно замедлить: не курить и оградить себя от пассивного курения. Как можно больше заниматься спортом или научиться играть на духовых инструментах, чтобы увеличить объем легких. Расширить дыхательные пути также помогают некоторые лекарства, физиотерапия, прогревания, сауны и бани.

Как определить. Громкий кашель с хрипами, сдавленностью в груди и затрудненным дыханием. Ухудшается ночью, когда вы в лежачем положении — мокрота быстрее скапливается у дыхательных путей. Может быть вызван астмой.

Около 10% страдающих от этой болезни даже не подозревают, что больны. Нам кажется, что астматик постоянно задыхается и тут же использует специальный баллончик. Это далеко не всегда так. Симптомами могут быть кашель и трудности с дыханием, которые вызывает любой, даже незначительный раздражитель — пыль, резкий запах, пыльца и так далее. Контакт с раздражителями заставляет мышцы, обрамляющие стенки дыхательных путей, сокращаться, из-за чего ток воздуха затрудняется, возникает воспаление и иногда отек.

Как лечить. Лечение астмы обычно симптоматическое. То есть когда у вас возникают трудности с дыханием, вам может помочь специальный стероидный спрей, который расслабляет стенки дыхательных путей и облегчает дыхание.

Как определить. Сухой, очень сильный, но безболезненный. Возникает редко, но может продолжаться до 10 минут. Его длительность может измеряться не только месяцами, но и годами. До 15% случаев хронического кашля даже не имеют никаких очевидных причин. Они вызваны не каким-то заболеванием, а повышенной чувствительностью органов дыхания самих по себе. Любая пылинка, попавшая в горло, может вызвать продолжительный кашель.

Как лечить. Окончательно избавиться от повышенной чувствительности нельзя. На время забыть про кашель помогут обычные таблетки для горла с ментолом. Специализированные препараты вам может прописать только врач.

Когда кашель указывает на серьезные и опасные заболевания

Служба общественного здравоохранения Британии предупредила, что около 80 тысяч англичан могут быть больны раком легких, не зная об этом. Медики озвучили четыре симптома, которые вы не должны игнорировать, а сразу идти к специалисту.

  • Кашель длится более трех недель.
  • Вместе с мокротой выделяются кровь или слизь.
  • Во время кашля болит плечо или область под лопаткой.
  • Вы испытываете нехватку дыхания.

Кашляете? Прислушайтесь — и определите свой диагноз

Справка

Что это такое? Кашель — защитная реакция организма, очищающая дыхательные пути от слизи, мокроты и инородных тел. В большинстве случаев врачи стремятся не устранить, а облегчить кашель.

Сухой кашель

— Его называют непродуктивным, т. к. мокрота при нём не отделяется и дыхательные пути не очищаются, — рассказывает Александр Карабиненко, профессор РГМУ. — Сухой кашель создаёт дискомфорт и способствует ухудшению состояния. Нередко он отмечается при заболеваниях, не связанных с воспалениями дыхательных путей.

О чём свидетельствует: о раздражении, воспалении и сдавливании дыхательных путей.

Как лечат: назначаются противокашлевые лекарства, успокаивающие слизистую оболочку и устраняющие бронхоспазмы.

Предполагаемый диагноз:

1. Инфекционные заболевания — сухой кашель держится затем переходит во влажный. Сопровождается: высокой температурой, головной болью и состоянием разбитости.

2. Хронический фарингит — длительный сухой кашель средней интенсивности. Сопровождается: болью в горле.

3. Синусит, ринит — характерен кашель по ночам, когда слизь из носа стекает в горло. Сопровождается: дискомфортом в горле, носовой полости, тупыми болями в области лба и щёк.

4. Корь. Сопровождается: высокой температурой, характерными высыпаниями на коже и слизистых оболочках.

5. Рак лёгкого. Сопровождается: кровянистой мокротой малинового цвета.

6. Сердечная недостаточность. Сопровождается: одышкой, слабостью, головокружениями и давящей болью в области сердца.

7. Профессиональные заболевания у людей, работающих в помещениях с загрязнённым воздухом. Отличительная особенность — носит коллективный характер.

Болезненный кашель

— Кашель, сопровождающийся болью, — это острое состояние, которое требует неотложной помощи и врачебного контроля, — предостерегает профессор.

О чём свидетельствует: об остром воспалительном процессе в дыхательных путях.

Как лечат: антибактериальная терапия.

Предполагаемый диагноз:

1. Трахеит — кашель звонкий, сухой, надсадный. Нередко складывается впечатление, что пациент задыхается. Возникает спонтанно или при вдыхании холодного воздуха. Сопровождается: болью за грудиной.

2. Пневмония. Сопровождается: острой болью в грудной клетке на стороне больного лёгкого.

3. Плеврит — воспаление плевры (наружной мембраны, покрывающей лёгкие). Сопровождается: острой болью в груди и боку, усиливающейся при вдохе.

Изнуряющий кашель

— Частый упорный кашель повышает внутригрудное давление и может вызвать кровоизлияние в бронхиальных венах, — продолжает рассказ эксперт. — Приступ сильного кашля может осложниться обмороком, потерей сознания, нарушением ритма сердечной деятельности, рвотой.

О чём свидетельствует: о раздражении рецепторов дыхательных путей, плевры или возбуждении центральной нервной системы.

Как лечат: схема подбирается врачом индивидуально.

Предполагаемый диагноз:

1. Лающий кашель появляется при воспалении в верхних дыхательных путях, гортани или трахее. Чаще отмечается у маленьких детей при ОРВИ. Иногда такой кашель может быть проявлением аллергической реакции на лекарство или ингаляцию.

2. Приступообразный кашель интенсивный, мучительный, начинающийся с громкого свистящего вдоха и заканчивающийся рвотой — характерный симптом коклюша, который особенно тяжело протекает у детей до года.

3. Свистящий кашель — чаще всего бывает при бронхиальной астме. Иногда отмечается при попадании в дыхательные пути инородных предметов.

Влажный кашель

— Этот продуктивный кашель обеспечивает «массаж» дыхательных путей, помогает вывести мокроту из лёгких, очистить их от пыли и инородных предметов, — поясняет Александр Карабиненко. — Но он не должен продолжаться дольше 14 дней.

О чём свидетельствует: о наличии воспалительного процесса в бронхах.

Как лечат: назначают отхаркивающие средства, улучшающие отхождение мокроты, а также вяжущие и подсушивающие фитопрепараты, которые снимают воспаление слизистой оболочки гортани, трахеи.

Предполагаемый диагноз:

1. Острый бронхит — влажный кашель с первых дней болезни. Сопровождается: незначительным повышением температуры, затруднением дыхания.

2. Бронхопневмония (очаговое воспаление лёгких). Сопровождается: слизисто-гнойной мокротой, отчётливыми хрипами при дыхании, невысокой температурой, слабостью.

3. Туберкулёз — хроническое покашливание. Сопровождается: потерей веса, ночным ознобом, длительным повышением температуры.

Ссылка на основную публикацию