Кашель. Страница 215

Кашель. Страница 215

Изнуряющий кашель у взрослого

Изнуряющий сухой кашель – настоящая трагедия для человека. И особенность этого симптома в том, что не всегда понятно, что послужило причиной для его появления. Кашель – достаточно расхожий симптом, который даже не всегда связан непосредственно с бронхами и легкими. Он может являться признаком хронического воспалительного процесса, бронхиальной астмы, а также многих других недугов.Если Вы обнаружили у себя такой симптом, как сухой изнуряющий кашель, следует немедленно обратиться к врачу, чтобы выяснить этиологию этого симптома и начать лечение.

Причины кашля

Кашель является реакцией на попадание в бронхи различных агентов, а также необходимым актом для того, чтобы освободить бронхи от слизи. Если вы наблюдаете кратковременные вспышки кашля, то дело, скорее всего, в попадании каких-либо тел в просвет бронхов. Но если речь идет о продолжительном кашле, то причина в остром или хроническом воспалительном процессе. Давайте рассмотрим, при каких заболеваниях у взрослого человека может развиться хронический сухой кашель.

  1. Острые инфекции дыхательных путей. Обыкновенно они сопровождаются и другими симптомами: насморком, повышенной температурой и так далее. Причиной появления такого кашля является заражение инфекционными агентами, а именно вирусами. Только они могут дать быстрое развитие заболевания с явной симптоматикой.
  2. Сухой кашель у взрослого может появиться не только из-за болезней в бронхах, на также в том случае, когда поражены гортань и трахея. В таком случае кашель вызван раздражением слизистой этих частей дыхательной системы и снять его можно будет, применив обволакивающий спрей.
  3. Хронический бронхит. Это заболевание очень коварно не только потому, что оно может в любой неудобный момент обострится. Есть целое множество разнообразных хронических заболеваний дыхательных путей, которые преимущественно развиваются из хронического бронхита. Чаще всего эта болезнь характеризуется постоянным покашливанием в течении нескольких недель или даже месяца, а затем сменяется периодом ремиссии.
  4. Бронхиальная астма. Во время физической нагрузки или же после воздействия на организм человека аллергена начинается изнурительный кашель, одышка, человек буквально задыхается. К сожалению, эффективного лечения не существует. Следует только избегать контакта с аллергенами и купировать симптомы по мере их проявления.
  5. Коклюш. Этим заболеванием чаще всего болеют дети до 15 лет. Оно характеризуется схожестью симптоматики с обыкновенной простудой, но его течение гораздо более опасное.
  6. У людей с больным сердцем часто есть жалоба на то, что кашель изматывает. Это связано с тем, что сердце не справляется со своей функцией передачи насыщенной кислородом крови во все органы и легкие стараются компенсировать этот дефект активацией своей работы, что идет не во благо.
  7. Изнуряющий кашель у взрослого может быть не связан с нижними дыхательными путями, а возникать при хронических болезнях носоглотки, при которых выделения скатываются в дыхательные пути, раздражают слизистую оболочку и вызывают кашель у человека.
  8. Гельминтозы. Аскарида проходит одну из стадий своей жизни в легких человека и обязательно вызывает кашель. Если он буквально изнуряет Вас, есть повод задуматься о проверке на гельминтов. Дело в том, что аскарида, прожив один из эпизодов своего жизненного цикла в легких (еще на стадии яйца), хочет попасть в пищеварительную систему, а для этого яйца должны откашляться.
  9. Туберкулез. Сейчас эта болезнь стала особенно распространенной. Если ранее можно было с точностью сказать, что чахотка встречается преимущественно у людей «низшего общества», то теперь такой строго статистики нет. Среди обыкновенных людей на улице может найтись много носителей палочки Коха, людей с открытой формой заболевания. Если Вы подозреваете туберкулез у себя, следует посетить соответствующего специалиста и сделать флюорографию легких или рентген.
  10. Рефлюксная болезнь, при которой содержимое желудка попадает в пищевод и раздражает его, что также может вызывать кашель.
  11. Онкология. Рак легких нередко проявляется таким симптомом, как кашель. И именно из-за этого не всегда удается своевременно понять, что эти именно он. Человека лечат от простуды, пневмонии, а если рак уже на поздней стадии и дал метастазы, то такое лечение лишь ускоряет развитие опухоли и в итоге, когда она обнаруживается, уже невозможно что-либо предпринять.

Как видите, постоянный сухой кашель – это не шутки и не игрушки. Обнаружив его у себя, следует немедленно начать лечение. Лучше всего, если его назначит Вам именно врач, потому что он в состоянии правильно оценить все риски, выявить этиологический фактор, подобрать наиболее оптимальные по эффективности и безвредности лекарства.

Предлагаем также ознакомиться со статьей «Как проявляется кашель при туберкулезе?».

Что еще может влиять на появление сухого кашля?

Хотя сами этиологические факторы перечислены выше, есть ряд раздражителей, которые могут воздействовать на слизистую бронха и раздражать ее, вызывая кашель тем самым.

  • Стресс. В сложных ситуациях у человека выделяется достаточно много адреналина, который также может воздействовать на чувствительные к нему рецепторы бронхов, что вызывает кашель;
  • Грязный воздух. В пыльном офисе, на улице, где много транспорта, а также в местах для курения могут появляться подобные симптомы. Также этот пункт касается людей, которые работают на вредном производстве и постоянно контактируют с веществами, раздражающими дыхательную систему;
  • Если Вы недавно переболели бронхитом или пневмонией, могут быть остаточные явления в виде кашля. В течении месяца он должен пройти сам по себе;
  • Слишком сухой воздух в комнате. Необходимо поддерживать оптимальную влажность от 30% до 60%, чтобы избежать подобного явления;
  • Если Вы принимаете одновременно несколько несовместимых лекарств, может развиться кашель. Например, так бывает в случае одновременного приема ингибиторов АПФ, мочегонных препаратов, а также психотропных средств;
  • Слишком горячий или холодный воздух также могут вызывать кашель.
Читать еще:  Кашель у кошки причины

Эти причины кашля не связаны с заболеваниями, но, если постоянно пребывать под воздействием отрицательных факторов, состояние может ухудшиться и простой кашель может перейти в нечто более серьезное.

Особенности сухого кашля при разных заболеваниях

  • При воспалительных процессах в гортани или глотке обыкновенно возникает так называемый «лающий» кашель, по которому эти недуги, собственно, можно легко опознать;
  • Плевриты (то есть воспалительные процессы оболочки легких) характеризуются мелким, но очень сильным назойливым кашлем;
  • Коклюш у ребенка или подростка может сопровождаться судорожными движениями, конвульсиями, а во время кашля появляется красная мокрота, возможно появление рвоты;
  • Слизистая оболочка бронхов может реагировать раздражительно также на воспалительные процессы в близлежащих лимфатических узлах;
  • Пневмокониоз характеризуется беспрерывным сильным кашлем у взрослого;
  • Кашель со свистом – симптом хронической инструктивной болезни легких, астмы;
  • Если у Вас появилась мокрота, следует оценивать ее состояние. Чаще всего сухой кашель переходит во влажный при бронхитах, пневмонии и туберкулезе;
  • Беспрестанный сухой кашель, который не оставляет никаких сил может быть симптомом наличия новообразования в легких.

Но только опытный врач после проведения всех необходимых тестов и анализов может подтвердить тот или иной диагноз.

Как помочь себе самостоятельно

Пока Вы не посетили врача, можно сделать несколько простых процедур, которые помогут чувствовать себя лучше и на некоторое время забыть о симптомах болезни. В число таких мероприятий входит:

  • Уборка помещения, обеспечение оптимальной влажности воздуха для уменьшения нагрузки на больные бронхи;
  • Потребление как можно большего количества теплых чаев с лечебными травами, вареньем. Это помогает выводить токсины быстрее, частично удалять патогенные микроорганизмы;
  • Ингаляции. Если у Вас нет повышенной температуры, можно делать ингаляции с помощью небулайзера, добавляя настои лечебных трав, щелочную воду.

Возможно вас заинтересует статья — Как правильно применять спреи при кашле?

Как лечить сухой изнуряющий кашель в у взрослого

Чтобы больной более не кашлял и чувствовал себя лучше, выздоровел, врач выбирает наиболее рациональное лечение.

Мы укажем лишь некоторые препараты, которые могут быть использованы для лечения кашля.

  1. Муколитики и отхаркивающие средства. Первое, что нужно сделать при сухом кашле, связанном с болезнями бронхов, перевести его в состояние влажного. Поэтому врачи назначают препараты именно с таким эффектом. К ним относятся Корень солодки, Мукалтин, Синекод, Стоптуссин. Сухой кашель бесплоден и не помогает организму выздороветь, а лишь является следствием раздражение бронхов. Применение данных препаратов помогает перевести кашель в продуктивное состояние. Взрослые могут принимать средства как в таблетках, так и в сиропах.
  2. Противокашлевые препараты. Они не лечат кашель, но воздействуют на вегетативные нервные волокна, которые местно регулируют этот процесс. К таковым относится средство Коделак Бронхо.
  3. Антибиотические препараты (Амоксициллин, Цефтриаксон) может назначить только врач с учетом особенностей конкретного воспаление или после микроскопии мазка, в ходе которой стало ясно, какой именно возбудитель поразил организм.
  4. Макролиды (Азитромицин, Кларитромицин) и антигистаминные могут помочь при аллергических реакциях. Больным астмой назначается приобретение специальных аэрозолей, которые им следует носить с собой.
  5. Противогрибковые препараты также назначаются врачом в том случае, если есть подозрения на грибковую инфекцию, а также есть конкретные результаты микроскопии, ее подтверждающие.
  6. Гомеопатические препараты также широко применяются при кашле. Туда могут входить в качестве компонентов беладонна, опиум и другие растительные активные вещества. В составе препаратов они находятся в минимальных дозах, поэтому гомеопатия используется даже для детей.
  7. Противовоспалительные средства помогают снизить отечность, убрать температуру – Нурофен, Парацетамол.
  8. Бронходилататоры расширяют спазмированные бронхи, за счет чего дышать легче, а кашель уменьшается.
  9. Препараты от изжоги и диспепсии, если причина кроется в попадании содержимого желудка в пищевод.
  10. Химиотерапия при онкологии.

В большинстве случаев определить, какой препарат назначить, может только врач. Вы же можете помочь себе общедоступными простыми препаратами, а также народной медициной.

Вам будет интересна статья — Почему не проходит сухой кашель при бронхите и как его лечить ?

Народные рецепты

Мы упомянем несколько наиболее популярных средств от сухого кашля, которые были известны еще нашим бабушкам:

  1. Чай из ягод калины, хорошо настоявшись, может творить настоящие чудеса. Также в него Вы можете добавлять мед для уменьшения выраженности кашлевого рефлекса.
  2. Теплое молоко и масло какао. Достаточно нагреть чашку молока и положить туда небольшой кусочек масла. Достаточно принимать один раз перед сном.
  3. Овсянка с медом. Это не только сытно и вкусно, но также полезно при кашле. Правда, следует варить овсянку полчаса с большим количеством воды.
  4. Черная редька с медом (а точнее сок редьки) хорошо справляются с сухим кашлем.
  5. Полоскание горла растворами соды и соли хорошо справляется с воспалительными процессами в полости носоглотки.
  6. Ингаляции с эфирными маслами.

Помните, что народная медицина может быть и неэффективной, поэтому следует прекратить лечение и обратиться к врачу, если за 2-3 дня не был достигнут значительный и заметный терапевтический эффект.

Читать еще:  Болит горло и сухой кашель чем лечить

Кашель

Симптомы кашля

  • Сухой кашель характеризуется отсутствием выделения мокроты. Он может сопровождаться чувством стеснения в груди, затруднением дыхания, першением в горле. Может наблюдаться на ранних стадиях бронхита (воспаление бронхов), пневмонии (воспаление легких), в раннем периоде приступа бронхиальной астмы, при плеврите (воспаление плевры – оболочки, покрывающей легкие снаружи).
  • Влажный кашель сопровождается отделением мокроты:
    • желто-зеленая мокрота характерна для бактериальных инфекционных заболеваний (например, пневмония);
    • так называемый « ржавый» цвет мокроты может указывать на пневмонию, вызванную пневмококком;
    • желтая мокрота типична для аллергического процесса (например, при бронхиальной астме);
    • в конце приступа бронхиальной астмы возможно отделение вязкой, густой, прозрачной (стекловидной) мокроты;
    • мокрота с резким неприятным гнилостным запахом указывает на тяжелый инфекционный процесс с распадом легочной ткани (например, абсцесс легкого — ограниченный очаг воспаления легочной ткани с ее расплавлением и образованием полости, заполненной гнойными массами);
    • мокрота может содержать прожилки крови, что возможно при воспалительных заболеваниях, опухолях, сердечной недостаточности, тромбоэмболии легочной артерии (закупорке просвета артерии тромбом) с развитием инфаркта части легкого;
    • наличие алой пенистой крови в мокроте свидетельствует о легочном кровотечении.

В зависимости от времени суток:

  • ранним утром – наиболее типично для курильщиков с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), бронхиальной астмы, инфекционных воспалительных процессов (абсцесс легкого, бронхоэктатическая болезнь — заболевание, характеризующееся хроническим нагноительным процессом в необратимо измененных бронхах);
  • ночью – при бронхиальной астме, туберкулезе легких (инфекционное заболевание легких, вызываемое микобактерией туберкулеза), опухолях;
  • постоянный кашель, усиливающийся к вечеру – при бронхите, пневмонии.

По громкости и тембру:

  • громкий, « лающий» кашель — при коклюше (инфекционное заболевание детского возраста, проявляющееся приступами судорожного кашля), сдавлении трахеи опухолью, при поражениях гортани, истерии;
  • тихий кашель – при воспалении голосовых связок;
  • беззвучный кашель – при изъязвлении (появлении язвенных дефектов) голосовых связок.

Указанные характеристики мокроты и кашля, а также его появление в зависимости от времени суток могут лишь косвенно указывать на то или иное заболевание, их недостаточно для постановки диагноза. Правильный диагноз может быть установлен лишь после всестороннего обследования пациента.

Формы

  • Сухой (непродуктивный) — не сопровождается выделением мокроты.
  • Влажный (продуктивный) — сопровождается выделением мокроты.

Причины

  • Воспалительные заболевания органов дыхания (например, пневмония (воспаления легких), бронхит (воспаления бронхов), бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)).
  • Воздействие аллергенов (например, пыли, шерсти животных, пыльцы, некоторых пищевых продуктов), вызывающих спазм бронха.
  • Сдавление дыхательных путей (например, опухолью, увеличенными лимфатическими узлами, увеличенной щитовидной железой).
  • Механические раздражители (например, пыль, инородные тела в дыхательных путях).
  • Химические раздражители – вдыхание различных веществ с сильным запахом, паров химических веществ, сигаретного дыма.
  • Термические раздражители — при вдыхании очень холодного или горячего воздуха.

Врач терапевт поможет при лечении заболевания

Диагностика

Лечение кашля

  • Лечение основного заболевания.
  • Противокашлевые препараты (средства, подавляющие кашель) – назначаются при сильном сухом кашле.
  • Муколитические препараты (средства, разжижающие мокроту) – назначаются при наличии вязкой, трудноотделяемой мокроты.
  • Отхаркивающие препараты – способствуют лучшему отхождению жидкой мокроты.
  • Бронхолитические препараты – расширяют суженный бронх, способствуя улучшению прохождения воздуха по дыхательным путям.

Пути введения лекарственных препаратов:

  • внутрь в виде таблеток, сиропов, микстур;
  • ингаляционно – непосредственно в бронх. Наилучший эффект дают ингаляции лекарственных препаратов через небулайзер – аппарат, « разбивающий» молекулу лекарственного средства на мельчайшие частицы, способствуя более глубокому ее проникновению в бронхиальное дерево.

Нельзя одновременно принимать муколитические и противокашлевые препараты, поскольку это способствует застаиванию жидкой мокроты в нижних отделах дыхательных путей.

Осложнения и последствия

  • Пневмоторакс – проникновение воздуха в плевральную полость вследствие разрыва внутреннего или наружного листков плевры.
  • Длительный приступ сильного непродуктивного кашля может привести к:
    • рвоте;
    • кратковременной потере сознания.

Профилактика кашля

  • Лечение основного заболевания.
  • Отказ от курения.
  • Избегание контакта с профессиональными вредностями и аллергенами, провоцирующими кашель.
  • Избегание переохлаждений.

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ

Необходима консультация с врачом

Что делать при кашле?

  • Выбрать подходящего врача терапевт
  • Сдать анализы
  • Получить от врача схему лечения
  • Выполнить все рекомендации

Диагностика кашля: как распознать «плохой» кашель и когда его нельзя игнорировать

Мы часто слышим выражение «плохой кашель». Оно может относиться не только к сухому кашлю, но и к другим видам, которые указывают на определенные проблемы организма. Расскажем, как различать вид кашля и когда нужно насторожиться и срочно посетить врача.

Чаще всего кашель сопровождает вирусные заболевания: грипп, простуду, ОРВИ. При правильном домашнем лечении и отсутствии других болезненных симптомов он проходит сам собой за неделю-две. Самые привычные и обыденные виды — это сухой и мокрый кашель, после них идут уже те, что вызваны совершенно иными проблемами.

Как определить. В основном, возникает в самом начале болезни и, если его не лечить, может перерасти в более серьезную стадию, потому что инфекция пойдет глубже в дыхательные пути. Такой кашель носит приступообразный характер. Он резко начинается и резко заканчивается, напоминает лай. В горле чувствуется жжение, раздражение, присутствие инородного тела. Часто проявляется ночью.

Как лечить. При сухом кашле главное — уменьшить кашлевой рефлекс и добиться разжижения мокроты. Помимо специальных препаратов, очень полезны ингаляции, которые смягчат слизистую и заставят мокроту отходить. Также рекомендуется пить больше теплых жидкостей, особенно хороши чай или молоко с медом.

Читать еще:  Кашель. Страница 234

Как определить. В этот вид превращается сухой кашель, если его правильно лечить. Мокрый кашель еще называют продуктивным, потому что он приносит облегчение и виден результат кашлевого рефлекса.

Этот кашель сопровождается насморком и ощущением, как будто в горле что-то застряло. Может проявиться сам по себе, без стадии сухого кашля. В этом случае длится очень долго и часто приводит к сильному воспалению носоглотки.

Как лечить. Если раздражение вызвано синуситом — заболеванием, связанным с острым воспалением носоглотки, — то могут помочь антибиотики. В случаях простуды — отхаркивающие препараты.
Облегчить состояние можно также раствором соли. Капайте его в нос 3-4 раза в день, не забывая поворачивать голову. Так раствор попадет по назначению — в носовые пазухи, а если вы откинете голову назад — потечет прямиком в желудок.

Как определить. Громкий хриплый кашель, который сопровождается горьковатым привкусом во рту. В основном, он появляется после поздних или ночных приемов пищи: если вы поели и легли спать, кислота из желудка проникает в пищевод, поднимается к горлу и раздражает слизистую. Такой кашель может быть признаком того, что с вашим желудком не все в порядке.

Заброс кислоты в пищевод называется кислотным (или гастроэзофагеальным) рефлюксом. По статистике, с ним сталкиваются около 10% людей разных возрастов. Связан рефлюкс с расслаблением мышечного кольца, которое закрывает пищевод на стыке с желудком. При нормальной работе оно открывается только «на вход» — то есть, когда вы едите. При кислотном рефлюксе оно не срабатывает и выпускает содержимое желудка обратно.

Как лечить. Необходимо понижать кислотность желудка. Этого можно добиться приемом специальных препаратов или диетой. Людям, страдающим изжогой, стоит отказаться от больших порций, жирной пищи и поздних ужинов, быть аккуратнее с кофе. Особо тяжелые случаи рефлюкса могут потребовать хирургического вмешательства.

Как определить. Это частый беспричинный кашель, сопровождающийся одышкой, а иногда и примесями крови. Также может сопровождаться болями в груди во время дыхания, болями в плечах и потерей веса. Такой кашель, как правило, указывает врачам на наличие инфекции в легких. Часто встречается у курильщиков с большим стажем.

Как лечить. Соблюдать рекомендации врача, возможно, потребуется госпитализация. Подобные инфекции лечатся антибиотиками и процедурами.

Как определить. Постоянный, но нечастый кашель. Сопровождается небольшим отделением мокроты. Как правило, более интенсивный с утра. Другие признаки — свисты и ощущение сдавленности в груди, затрудненное дыхание (особенно в положении сидя). Усиливается в холодные поры года — зимой и осенью.

Может являться одной из разновидностей бронхита или эмфиземы. Общее название таких болезней — хроническое обструктивное заболевание лёгких, или ХОЗЛ. Они обычно поражают людей после 40, живущих в крупных городах с плохой экологией. Некоторые случаи ХОЗЛ также связаны с курением, до 10% больных получают ХОЗЛ по наследству.

Как лечить. Избавиться от подобного вида кашля окончательно нельзя. Зато его можно замедлить: не курить и оградить себя от пассивного курения. Как можно больше заниматься спортом или научиться играть на духовых инструментах, чтобы увеличить объем легких. Расширить дыхательные пути также помогают некоторые лекарства, физиотерапия, прогревания, сауны и бани.

Как определить. Громкий кашель с хрипами, сдавленностью в груди и затрудненным дыханием. Ухудшается ночью, когда вы в лежачем положении — мокрота быстрее скапливается у дыхательных путей. Может быть вызван астмой.

Около 10% страдающих от этой болезни даже не подозревают, что больны. Нам кажется, что астматик постоянно задыхается и тут же использует специальный баллончик. Это далеко не всегда так. Симптомами могут быть кашель и трудности с дыханием, которые вызывает любой, даже незначительный раздражитель — пыль, резкий запах, пыльца и так далее. Контакт с раздражителями заставляет мышцы, обрамляющие стенки дыхательных путей, сокращаться, из-за чего ток воздуха затрудняется, возникает воспаление и иногда отек.

Как лечить. Лечение астмы обычно симптоматическое. То есть когда у вас возникают трудности с дыханием, вам может помочь специальный стероидный спрей, который расслабляет стенки дыхательных путей и облегчает дыхание.

Как определить. Сухой, очень сильный, но безболезненный. Возникает редко, но может продолжаться до 10 минут. Его длительность может измеряться не только месяцами, но и годами. До 15% случаев хронического кашля даже не имеют никаких очевидных причин. Они вызваны не каким-то заболеванием, а повышенной чувствительностью органов дыхания самих по себе. Любая пылинка, попавшая в горло, может вызвать продолжительный кашель.

Как лечить. Окончательно избавиться от повышенной чувствительности нельзя. На время забыть про кашель помогут обычные таблетки для горла с ментолом. Специализированные препараты вам может прописать только врач.

Когда кашель указывает на серьезные и опасные заболевания

Служба общественного здравоохранения Британии предупредила, что около 80 тысяч англичан могут быть больны раком легких, не зная об этом. Медики озвучили четыре симптома, которые вы не должны игнорировать, а сразу идти к специалисту.

  • Кашель длится более трех недель.
  • Вместе с мокротой выделяются кровь или слизь.
  • Во время кашля болит плечо или область под лопаткой.
  • Вы испытываете нехватку дыхания.
Ссылка на основную публикацию