Кашель. Страница 162

Кашель. Страница 162

Кашель у взрослых – не всегда от простуды. 10 опасных симптомов кашля

Если кашель не проходит: когда обращаться к врачу и вызывать скорую

Кристофер Келли кардиолог, доктор медицины, Колумбийский университет

Марк Айзенберг кардиолог, доктор медицины, Колумбийский университет

Ужасный кашель одолел вас прямо во время киносеанса. Все бросают на вас злобные взгляды, шипят и пересаживаются подальше. Как лечить такой кашель? Лечение зависит от причин – а их у кашля великое множество, начиная от банальной простуды и заканчивая туберкулезом. Выбирайте симптомы кашля, которые мучают именно вас, и решайте – выпить средство от кашля или на всякий случай сходить к врачу.

Кашель — это рефлекс, который очищает дыхательные пути от пыли и прочего мусора. Он может быть острым (продолжительностью в несколько недель) или хроническим (длящимся больше месяца и сводящим с ума вас и всех остальных). А также может быть сухим (ничего не откашливается) или влажным (отхаркивается слизь).

Но что же делать, если вас мучает кашель? Просто подождать или сдаться в ближайший туберкулезный диспансер?

Не парьтесь! Как лечить кашель в домашних условиях

Кроме кашля у вас головная боль, боль в горле и насморк. Удивительно, что мы можем пересадить человеческое сердце и отправить людей на Луну (а возможно, даже отправить на Луну человека с пересаженным сердцем), но все еще не можем победить обычную простуду.

При ОРЗ в организме образуется густая слизь, которая раздражает дыхательные пути, и вам хочется откашляться. В этой ситуации могут помочь обезболивающие средства (такие, как ацетаминофен) и противоотечные препараты (такие, как псевдоэфедрин). Если же вас постоянно мучает лихорадка и вы отхаркиваете густую или зеленую мокроту, то не исключена легочная инфекция, при которой следует обратиться к врачу.

Вы недавно перенесли простуду или у вас острая аллергия. Долгое время после исчезновения симптомов простуды постоянно текущие по стенке горла сопли еще могут вызывать раздражение. Состояние, известное как постназальный капельный синдром, или синдром кашля верхних дыхательных путей, весьма и весьма распространено. Кроме того, оно может быть следствием сезонной аллергии. Другие симптомы постназального капельного синдрома включают в себя насморк и частые позывы прочистить горло.

Для устранения этого безобразия можно использовать назальные стероидные спреи, такие как флутиказон или триамцинолон. Возможно, следует также использовать антигистаминные препараты, такие как лоратадин и цетиризин. Если эти средства не помогают, попробуйте противозастойные средства, такие как фенилэфрин или его более сильный аналог — псевдоэфедрин. Если же не работают и данные препараты, проконсультируйтесь у врача по поводу дальнейших действий.

Кашель сопровождается изжогой, кислым привкусом во рту или становится хуже перед сном. Еще одной распространенной причиной кашля является так называемая кислотно-рефлюксная болезнь, возникающая в момент движения желудочной кислоты по пищеводу в ротовую полость. Иногда кислотный рефлюкс вызывает кашлевые позывы без изжоги (самого распространенного симптома).

Рефлюкс увеличивается, когда вы лежите: кислоте удобнее перемещаться по пищеводу, когда горло находится на уровне желудка. Если вы подозреваете, что у вас кислотно-рефлюксная болезнь, вам следует отказаться от острой пищи, снизить уровень потребления алкоголя и, безусловно, отказаться от курения. Кроме того, имеет смысл спать на нескольких подушках или использовать стопку книг, чтобы поднять вершину кровати, — гравитация позволит приземлить кислоту в желудке.

Если же все это не помогает, используйте антациды, чтобы остудить жжение. Также вы можете использовать лекарственные препараты, которые поддерживают низкий уровень кислотности (ранитидин, омепразол и т.д.).

Если же вышеописанные симптомы сохраняются на протяжении нескольких недель и приходится продолжать прием лекарств — обратитесь к врачу.

Вы курите. Не прикидывайтесь невинной овечкой! Просто подумайте, насколько лучше вы будете себя чувствовать и сколько денег сэкономите, если бросите курить. Шансы на успех в этом деле значительно повышаются, если вы заменяете сигареты никотиновым пластырем или жвачкой.

Если же вы продолжаете кашлять несмотря на то, что бросили курить, обратитесь к врачу, чтобы он назначил обследование легких. В тех случаях, когда хронический кашель неисправимого курильщика внезапно становится значительно сильнее, нельзя исключать инфекцию дыхательных путей или онкологическое заболевание.

Причины кашля, при которых надо обратиться к врачу

Вы только что начали принимать новое лекарство. Ингибиторы АПФ, очень распространенная группа фармакологических средств, применяемых при сердечно-сосудистых заболеваниях, вызывают хронический сухой кашель примерно у каждого десятого пациента. (Если одно из ваших лекарств оканчивается на “-прил”, это, вероятно, ингибитор АПФ.)

Другая группа сердечных лекарств, называющихся бета-блокаторами, также может стать причиной кашля и хрипов. (Если одно из ваших лекарств заканчивается на “-лол”, то это, вероятно, бета-блокатор.) Если вас преследует ноющий докучливый кашель и вы принимаете одно из этих лекарств, проконсультируйтесь с врачом. Но не прекращайте принимать их без отмашки от специалиста.

Кашель сопровождает одышкой и хрипами. Астма — одна из самых распространенных причин кашля у взрослых и детей. Похожее заболевание — хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — также заставляет кашлять пожилых людей (особенно курильщиков). Врач в этом случае может назначить обследование для подтверждения диагноза. Если проблемы с дыханием являются очень сильными (вы не можете пройти и десятка шагов без приступа удушья), следует отправиться в больницу.

Несколько дней вас мучает лихорадка. Хотя большинство инфекционных заболеваний вызываются вирусами, а их лечение не требует антибиотиков, вы можете страдать от бактериальной инфекции легких – пневмонии.

О воспалении легких свидетельствует лихорадка, протекающая на протяжении двух и более дней без типичных для простуды симптомов, таких как насморк и боль в горле. Обратитесь к врачу, чтобы сделать рентген грудной клетки. Отметим, что даже после того, как инфекция побеждена, вы можете кашлять еще несколько недель.

Жар, ночные приступы потоотделения, снижение веса. Возможно, у вас туберкулез, особенно если вы живете рядом с очагом инфекции. Туберкулез поддается лечению, но представляет собой крайне заразное заболевание. Обратитесь к врачу как можно скорее.

Вы страдаете от болезни сердца, печени или почек. При таких заболеваниях в организме нередко задерживается избыток жидкости, которая, попадая в легкие, вызывает лающий кашель. Другие характерные симптомы включают в себя отек ног и невозможность легко дышать в постели, не соорудив конструкцию из нескольких подушек. Врач может назначить вам мочегонное средство, позволяющее избавиться от излишков жидкости. Если вы все еще задыхаетесь — вызывайте скорую.

Вы храпите, как мопс. Апноэ представляет собой распространенное явление, при котором горло периодически перекрывается во время сна, что вызывает громкий храп и мешает нормальному дыханию. Апноэ во сне может привести к множеству осложнений, в том числе хроническому кашлю, вызванному раздражением дыхательных путей. Если вы громко храпите во сне и просыпаетесь разбитым, поговорите с врачом о возможности обследования. Вероятно, придется носить дыхательную апноэ-маску против храпа. Снижение веса также ослабляет симптомы апноэ.

В течение четырех недель и более симптомы кашля усиливаются. Необходимо пройти обследование, чтобы исключить вялотекущую инфекцию дыхательных путей или что-то похуже (например, рак).

Когда вызывать скорую при кашле

Вы кашляете кровью или мокротой с кровью. Это, мягко говоря, не самый безобидный симптом. В лучшем случае вы просто сильно кашляли, так что в дыхательных путях разорвался маленький кровеносный сосуд, и это не столь опасно, поскольку потеря крови невелика. Более пугающими вариантами являются инфекции, тромбы и рак легких.

Читать еще:  Кашель больше месяца у взрослого

Боль в груди и/или сильная одышка. Сердечные приступы и острая сердечная недостаточность могут привести к внезапному заполнению легких жидкостью, следствием которой являются одышка и кашель. Кроме того, у вас может быть опасное инфекционное заболевание легких. Немедленно вызывайте скорую.

Изнуряющий кашель у взрослого

Изнуряющий сухой кашель – настоящая трагедия для человека. И особенность этого симптома в том, что не всегда понятно, что послужило причиной для его появления. Кашель – достаточно расхожий симптом, который даже не всегда связан непосредственно с бронхами и легкими. Он может являться признаком хронического воспалительного процесса, бронхиальной астмы, а также многих других недугов.Если Вы обнаружили у себя такой симптом, как сухой изнуряющий кашель, следует немедленно обратиться к врачу, чтобы выяснить этиологию этого симптома и начать лечение.

Причины кашля

Кашель является реакцией на попадание в бронхи различных агентов, а также необходимым актом для того, чтобы освободить бронхи от слизи. Если вы наблюдаете кратковременные вспышки кашля, то дело, скорее всего, в попадании каких-либо тел в просвет бронхов. Но если речь идет о продолжительном кашле, то причина в остром или хроническом воспалительном процессе. Давайте рассмотрим, при каких заболеваниях у взрослого человека может развиться хронический сухой кашель.

  1. Острые инфекции дыхательных путей. Обыкновенно они сопровождаются и другими симптомами: насморком, повышенной температурой и так далее. Причиной появления такого кашля является заражение инфекционными агентами, а именно вирусами. Только они могут дать быстрое развитие заболевания с явной симптоматикой.
  2. Сухой кашель у взрослого может появиться не только из-за болезней в бронхах, на также в том случае, когда поражены гортань и трахея. В таком случае кашель вызван раздражением слизистой этих частей дыхательной системы и снять его можно будет, применив обволакивающий спрей.
  3. Хронический бронхит. Это заболевание очень коварно не только потому, что оно может в любой неудобный момент обострится. Есть целое множество разнообразных хронических заболеваний дыхательных путей, которые преимущественно развиваются из хронического бронхита. Чаще всего эта болезнь характеризуется постоянным покашливанием в течении нескольких недель или даже месяца, а затем сменяется периодом ремиссии.
  4. Бронхиальная астма. Во время физической нагрузки или же после воздействия на организм человека аллергена начинается изнурительный кашель, одышка, человек буквально задыхается. К сожалению, эффективного лечения не существует. Следует только избегать контакта с аллергенами и купировать симптомы по мере их проявления.
  5. Коклюш. Этим заболеванием чаще всего болеют дети до 15 лет. Оно характеризуется схожестью симптоматики с обыкновенной простудой, но его течение гораздо более опасное.
  6. У людей с больным сердцем часто есть жалоба на то, что кашель изматывает. Это связано с тем, что сердце не справляется со своей функцией передачи насыщенной кислородом крови во все органы и легкие стараются компенсировать этот дефект активацией своей работы, что идет не во благо.
  7. Изнуряющий кашель у взрослого может быть не связан с нижними дыхательными путями, а возникать при хронических болезнях носоглотки, при которых выделения скатываются в дыхательные пути, раздражают слизистую оболочку и вызывают кашель у человека.
  8. Гельминтозы. Аскарида проходит одну из стадий своей жизни в легких человека и обязательно вызывает кашель. Если он буквально изнуряет Вас, есть повод задуматься о проверке на гельминтов. Дело в том, что аскарида, прожив один из эпизодов своего жизненного цикла в легких (еще на стадии яйца), хочет попасть в пищеварительную систему, а для этого яйца должны откашляться.
  9. Туберкулез. Сейчас эта болезнь стала особенно распространенной. Если ранее можно было с точностью сказать, что чахотка встречается преимущественно у людей «низшего общества», то теперь такой строго статистики нет. Среди обыкновенных людей на улице может найтись много носителей палочки Коха, людей с открытой формой заболевания. Если Вы подозреваете туберкулез у себя, следует посетить соответствующего специалиста и сделать флюорографию легких или рентген.
  10. Рефлюксная болезнь, при которой содержимое желудка попадает в пищевод и раздражает его, что также может вызывать кашель.
  11. Онкология. Рак легких нередко проявляется таким симптомом, как кашель. И именно из-за этого не всегда удается своевременно понять, что эти именно он. Человека лечат от простуды, пневмонии, а если рак уже на поздней стадии и дал метастазы, то такое лечение лишь ускоряет развитие опухоли и в итоге, когда она обнаруживается, уже невозможно что-либо предпринять.

Как видите, постоянный сухой кашель – это не шутки и не игрушки. Обнаружив его у себя, следует немедленно начать лечение. Лучше всего, если его назначит Вам именно врач, потому что он в состоянии правильно оценить все риски, выявить этиологический фактор, подобрать наиболее оптимальные по эффективности и безвредности лекарства.

Предлагаем также ознакомиться со статьей «Как проявляется кашель при туберкулезе?».

Что еще может влиять на появление сухого кашля?

Хотя сами этиологические факторы перечислены выше, есть ряд раздражителей, которые могут воздействовать на слизистую бронха и раздражать ее, вызывая кашель тем самым.

  • Стресс. В сложных ситуациях у человека выделяется достаточно много адреналина, который также может воздействовать на чувствительные к нему рецепторы бронхов, что вызывает кашель;
  • Грязный воздух. В пыльном офисе, на улице, где много транспорта, а также в местах для курения могут появляться подобные симптомы. Также этот пункт касается людей, которые работают на вредном производстве и постоянно контактируют с веществами, раздражающими дыхательную систему;
  • Если Вы недавно переболели бронхитом или пневмонией, могут быть остаточные явления в виде кашля. В течении месяца он должен пройти сам по себе;
  • Слишком сухой воздух в комнате. Необходимо поддерживать оптимальную влажность от 30% до 60%, чтобы избежать подобного явления;
  • Если Вы принимаете одновременно несколько несовместимых лекарств, может развиться кашель. Например, так бывает в случае одновременного приема ингибиторов АПФ, мочегонных препаратов, а также психотропных средств;
  • Слишком горячий или холодный воздух также могут вызывать кашель.

Эти причины кашля не связаны с заболеваниями, но, если постоянно пребывать под воздействием отрицательных факторов, состояние может ухудшиться и простой кашель может перейти в нечто более серьезное.

Особенности сухого кашля при разных заболеваниях

  • При воспалительных процессах в гортани или глотке обыкновенно возникает так называемый «лающий» кашель, по которому эти недуги, собственно, можно легко опознать;
  • Плевриты (то есть воспалительные процессы оболочки легких) характеризуются мелким, но очень сильным назойливым кашлем;
  • Коклюш у ребенка или подростка может сопровождаться судорожными движениями, конвульсиями, а во время кашля появляется красная мокрота, возможно появление рвоты;
  • Слизистая оболочка бронхов может реагировать раздражительно также на воспалительные процессы в близлежащих лимфатических узлах;
  • Пневмокониоз характеризуется беспрерывным сильным кашлем у взрослого;
  • Кашель со свистом – симптом хронической инструктивной болезни легких, астмы;
  • Если у Вас появилась мокрота, следует оценивать ее состояние. Чаще всего сухой кашель переходит во влажный при бронхитах, пневмонии и туберкулезе;
  • Беспрестанный сухой кашель, который не оставляет никаких сил может быть симптомом наличия новообразования в легких.

Но только опытный врач после проведения всех необходимых тестов и анализов может подтвердить тот или иной диагноз.

Как помочь себе самостоятельно

Пока Вы не посетили врача, можно сделать несколько простых процедур, которые помогут чувствовать себя лучше и на некоторое время забыть о симптомах болезни. В число таких мероприятий входит:

  • Уборка помещения, обеспечение оптимальной влажности воздуха для уменьшения нагрузки на больные бронхи;
  • Потребление как можно большего количества теплых чаев с лечебными травами, вареньем. Это помогает выводить токсины быстрее, частично удалять патогенные микроорганизмы;
  • Ингаляции. Если у Вас нет повышенной температуры, можно делать ингаляции с помощью небулайзера, добавляя настои лечебных трав, щелочную воду.

Возможно вас заинтересует статья — Как правильно применять спреи при кашле?

Как лечить сухой изнуряющий кашель в у взрослого

Чтобы больной более не кашлял и чувствовал себя лучше, выздоровел, врач выбирает наиболее рациональное лечение.

Читать еще:  Насморк у 6 месячного ребенка

Мы укажем лишь некоторые препараты, которые могут быть использованы для лечения кашля.

  1. Муколитики и отхаркивающие средства. Первое, что нужно сделать при сухом кашле, связанном с болезнями бронхов, перевести его в состояние влажного. Поэтому врачи назначают препараты именно с таким эффектом. К ним относятся Корень солодки, Мукалтин, Синекод, Стоптуссин. Сухой кашель бесплоден и не помогает организму выздороветь, а лишь является следствием раздражение бронхов. Применение данных препаратов помогает перевести кашель в продуктивное состояние. Взрослые могут принимать средства как в таблетках, так и в сиропах.
  2. Противокашлевые препараты. Они не лечат кашель, но воздействуют на вегетативные нервные волокна, которые местно регулируют этот процесс. К таковым относится средство Коделак Бронхо.
  3. Антибиотические препараты (Амоксициллин, Цефтриаксон) может назначить только врач с учетом особенностей конкретного воспаление или после микроскопии мазка, в ходе которой стало ясно, какой именно возбудитель поразил организм.
  4. Макролиды (Азитромицин, Кларитромицин) и антигистаминные могут помочь при аллергических реакциях. Больным астмой назначается приобретение специальных аэрозолей, которые им следует носить с собой.
  5. Противогрибковые препараты также назначаются врачом в том случае, если есть подозрения на грибковую инфекцию, а также есть конкретные результаты микроскопии, ее подтверждающие.
  6. Гомеопатические препараты также широко применяются при кашле. Туда могут входить в качестве компонентов беладонна, опиум и другие растительные активные вещества. В составе препаратов они находятся в минимальных дозах, поэтому гомеопатия используется даже для детей.
  7. Противовоспалительные средства помогают снизить отечность, убрать температуру – Нурофен, Парацетамол.
  8. Бронходилататоры расширяют спазмированные бронхи, за счет чего дышать легче, а кашель уменьшается.
  9. Препараты от изжоги и диспепсии, если причина кроется в попадании содержимого желудка в пищевод.
  10. Химиотерапия при онкологии.

В большинстве случаев определить, какой препарат назначить, может только врач. Вы же можете помочь себе общедоступными простыми препаратами, а также народной медициной.

Вам будет интересна статья — Почему не проходит сухой кашель при бронхите и как его лечить ?

Народные рецепты

Мы упомянем несколько наиболее популярных средств от сухого кашля, которые были известны еще нашим бабушкам:

  1. Чай из ягод калины, хорошо настоявшись, может творить настоящие чудеса. Также в него Вы можете добавлять мед для уменьшения выраженности кашлевого рефлекса.
  2. Теплое молоко и масло какао. Достаточно нагреть чашку молока и положить туда небольшой кусочек масла. Достаточно принимать один раз перед сном.
  3. Овсянка с медом. Это не только сытно и вкусно, но также полезно при кашле. Правда, следует варить овсянку полчаса с большим количеством воды.
  4. Черная редька с медом (а точнее сок редьки) хорошо справляются с сухим кашлем.
  5. Полоскание горла растворами соды и соли хорошо справляется с воспалительными процессами в полости носоглотки.
  6. Ингаляции с эфирными маслами.

Помните, что народная медицина может быть и неэффективной, поэтому следует прекратить лечение и обратиться к врачу, если за 2-3 дня не был достигнут значительный и заметный терапевтический эффект.

Кашляете? Прислушайтесь — и определите свой диагноз

Справка

Что это такое? Кашель — защитная реакция организма, очищающая дыхательные пути от слизи, мокроты и инородных тел. В большинстве случаев врачи стремятся не устранить, а облегчить кашель.

Сухой кашель

— Его называют непродуктивным, т. к. мокрота при нём не отделяется и дыхательные пути не очищаются, — рассказывает Александр Карабиненко, профессор РГМУ. — Сухой кашель создаёт дискомфорт и способствует ухудшению состояния. Нередко он отмечается при заболеваниях, не связанных с воспалениями дыхательных путей.

О чём свидетельствует: о раздражении, воспалении и сдавливании дыхательных путей.

Как лечат: назначаются противокашлевые лекарства, успокаивающие слизистую оболочку и устраняющие бронхоспазмы.

Предполагаемый диагноз:

1. Инфекционные заболевания — сухой кашель держится затем переходит во влажный. Сопровождается: высокой температурой, головной болью и состоянием разбитости.

2. Хронический фарингит — длительный сухой кашель средней интенсивности. Сопровождается: болью в горле.

3. Синусит, ринит — характерен кашель по ночам, когда слизь из носа стекает в горло. Сопровождается: дискомфортом в горле, носовой полости, тупыми болями в области лба и щёк.

4. Корь. Сопровождается: высокой температурой, характерными высыпаниями на коже и слизистых оболочках.

5. Рак лёгкого. Сопровождается: кровянистой мокротой малинового цвета.

6. Сердечная недостаточность. Сопровождается: одышкой, слабостью, головокружениями и давящей болью в области сердца.

7. Профессиональные заболевания у людей, работающих в помещениях с загрязнённым воздухом. Отличительная особенность — носит коллективный характер.

Болезненный кашель

— Кашель, сопровождающийся болью, — это острое состояние, которое требует неотложной помощи и врачебного контроля, — предостерегает профессор.

О чём свидетельствует: об остром воспалительном процессе в дыхательных путях.

Как лечат: антибактериальная терапия.

Предполагаемый диагноз:

1. Трахеит — кашель звонкий, сухой, надсадный. Нередко складывается впечатление, что пациент задыхается. Возникает спонтанно или при вдыхании холодного воздуха. Сопровождается: болью за грудиной.

2. Пневмония. Сопровождается: острой болью в грудной клетке на стороне больного лёгкого.

3. Плеврит — воспаление плевры (наружной мембраны, покрывающей лёгкие). Сопровождается: острой болью в груди и боку, усиливающейся при вдохе.

Изнуряющий кашель

— Частый упорный кашель повышает внутригрудное давление и может вызвать кровоизлияние в бронхиальных венах, — продолжает рассказ эксперт. — Приступ сильного кашля может осложниться обмороком, потерей сознания, нарушением ритма сердечной деятельности, рвотой.

О чём свидетельствует: о раздражении рецепторов дыхательных путей, плевры или возбуждении центральной нервной системы.

Как лечат: схема подбирается врачом индивидуально.

Предполагаемый диагноз:

1. Лающий кашель появляется при воспалении в верхних дыхательных путях, гортани или трахее. Чаще отмечается у маленьких детей при ОРВИ. Иногда такой кашель может быть проявлением аллергической реакции на лекарство или ингаляцию.

2. Приступообразный кашель интенсивный, мучительный, начинающийся с громкого свистящего вдоха и заканчивающийся рвотой — характерный симптом коклюша, который особенно тяжело протекает у детей до года.

3. Свистящий кашель — чаще всего бывает при бронхиальной астме. Иногда отмечается при попадании в дыхательные пути инородных предметов.

Влажный кашель

— Этот продуктивный кашель обеспечивает «массаж» дыхательных путей, помогает вывести мокроту из лёгких, очистить их от пыли и инородных предметов, — поясняет Александр Карабиненко. — Но он не должен продолжаться дольше 14 дней.

О чём свидетельствует: о наличии воспалительного процесса в бронхах.

Как лечат: назначают отхаркивающие средства, улучшающие отхождение мокроты, а также вяжущие и подсушивающие фитопрепараты, которые снимают воспаление слизистой оболочки гортани, трахеи.

Предполагаемый диагноз:

1. Острый бронхит — влажный кашель с первых дней болезни. Сопровождается: незначительным повышением температуры, затруднением дыхания.

2. Бронхопневмония (очаговое воспаление лёгких). Сопровождается: слизисто-гнойной мокротой, отчётливыми хрипами при дыхании, невысокой температурой, слабостью.

3. Туберкулёз — хроническое покашливание. Сопровождается: потерей веса, ночным ознобом, длительным повышением температуры.

Постоянный кашель

Кашель — это рефлекторное сокращение мышц дыхательного тракта. Его роль — очищение и защита воздухоносных путей от посторонних агентов. Этот рефлекторный акт — не заболевание и может носить физиологический характер. Но постоянный кашель является симптомом серьезной патологии.

Причины постоянного кашля

Постоянный кашель повторяется часто и не отпускает больного на протяжении дня, длится в течение нескольких недель или месяцев. Он может быть сухим, либо влажным, сопровождаться температурой или протекать без нее. Не всегда кашлевой рефлекс возникает из-за простуды, но все же самой распространенной причиной остаются острая респираторная инфекция (ОРВИ) и заболевания органов дыхания.

Читать еще:  Кашель. Страница 207

Постоянное покашливание при отсутствии температуры или насморка — это сигнал о воздействии аллергических агентов: пыли, цветочной пыльцы, шерсти домашних питомцев, бытовой химии. Проблема может заключаться даже в пересушенном воздухе. Нельзя обойти стороной еще один фактор — злоупотребление алкоголем, в результате чего уменьшается объем легких и возникает их отек.

Кроме указанных причин, симптом могут вызывать следующие патологии:

  1. Воспалительные процессы (особенно хронические) в горле, гортани, трахее, бронхах, легких.
  2. Патологии в носовой полости и околоносовых пазухах: drip-синдром (стекание увеличенного количества слизи по стенке носоглотки), хронический гайморит, искривление перегородки носа.
  3. Сердечная недостаточность.
  4. Бронхиальная астма.
  5. Некоторые болезни ЖКТ.
  6. Онкология органов дыхания.
  7. Аутоиммунные заболевания: туберкулез, волчанка, саркоидоз.
  8. Гельминтозы: заражение аскаридами, лямблиями, легочной двуусткой.
  9. Табакокурение.
  10. Психические расстройства, стрессы. В этих случаях причина непрекращающегося кашля находится не в дыхательных путях, а в головном мозге.

Из-за чего возникает постоянный кашель определить можно почти всегда, за исключением 2% случаев.

Такая патология носит название — идиопатический кашель.

Заболевания

Проявляется кашлевой рефлекс при тех или иных видах заболеваний следующим образом:

  1. Фарингит. Кашель сухой, лающий, исходящий из глотки, может першить в горле. Чаще проявляется ночью.
  2. Ларингит. Рефлекс сухой, надсадный. Меняется голос, появляется вязкая слизь, которая отделяется с трудом.
  3. Хронический фронтит. Постоянный кашель не прекращается даже после приема медикаментов.
  4. Трахеит характеризуется глухим сухим кашляньем, особенно после утреннего пробуждения и когда больной находится на холодном воздухе.
  5. При хроническом бронхите и пневмонии на начальной стадии рефлекс сухой, бывает удушающим, лающим, коклюшеподобным. С развитием болезни появляется мокрота, которая может содержать кровь.
  6. Бронхиальная астма. Кашель непродуктивный или влажный, чаще происходит по ночам. Усиливается летом, после тяжелой физической работы и стрессов.
  7. Коклюш. Во время рефлекса издаются звуки, похожие на петушиные. Кашель приступообразный, состоящий из серии непрерывных толчков (от 5 до 15). Вначале он непродуктивный, но затем переходит в мокрый, с обильными слизистыми выделениями.
  8. Муковисцидоз легких. Рефлекторный акт с выделением густой слизи — не поддается лечению, длится годами. Он настолько сильный, что часто провоцирует рвоту.
  9. Рефлюкс желудка. При неправильной работе ЖКТ желчь попадает в желудок из двенадцатиперстной кишки. Ее кислоты раздражают слизистую верхних дыхательных путей. Это приводит к стойкой форме фарингита или ларингита и вызывает сухой, навязчивый кашель.
  10. Кардиологические патологии. Кашлевой рефлекс сухой, усиливается после физических нагрузок. Больной начинает кашлять, когда лежит, потому что избыток жидкости заполняет легкие. В положении стоя рефлекторный акт ослабевает.
  11. Длительный прием лекарств. У пациентов, принимающих таблетки для нормализации артериального давления (Рамиприл, Эналаприл), бывает частое покашливание и першение в горле.
  12. Туберкулез начинается с легкого покашливания, которое постепенно усиливается и приобретает приступообразный характер, иногда судорожный. Кашель бывает как сухим, так и влажным. Чаще всего он беспокоит по утрам, как при бронхите, когда больной встает с постели. При закрытой форме и на начальных стадиях туберкулез может протекать без него. При некоторых формах болезни пациент отхаркивается кровью.

У мужчин чаще встречается постоянный кашель, так как среди них больше курильщиков. Кроме того, они выполняют тяжелую физическую работу и в большей мере, чем женщины, заняты на вредных производствах.

Методы лечения

Лечат не симптом, а первопричину. Чтобы ее установить обращаются к терапевту, который при необходимости направит к узким специалистам: пульмонологу, гастроэнтерологу, аллергологу, оториноларингологу или онкологу. Только врач выберет правильную методику лечения.

При бактериальной инфекции назначают антибиотики. В аптеках сейчас большой выбор антибактериальных и противовоспалительных средств. Используются и другие медикаментозные препараты, которые назначаются в зависимости от вида недуга. Полезно делать ингаляции. Они расширяют бронхи, уменьшая спазмы, ускоряют разжижение мокроты, облегчают откашливание. Обязательно назначаются препараты для укрепления иммунитета. Массаж и лечебная физкультура являются важной составляющей лечения.

Избавляются от кашля, вызванного аллергией с помощью антигистаминов (Лоратадин, Супрастин, Эриус). Он быстро проходит, если ликвидировать контакт с аллергеном. В тяжелых случаях применяют гормональные препараты (Гидрокортизон, Преднизолон).

Кашлевой рефлекс, связанный с проблемами носа (ринит, синусит, фронтит), нужно лечить антибиотиками, сосудосуживающими средствами. Иногда прибегают к хирургическому вмешательству — выравнивание носовой перегородки, удаление аденоидов, прокол околоносовых синусов.

Кашель, как результат нарушения пищеварения, останавливают с помощью правильного режима питания. Еда принимается малыми порциями, не менее 4-5 раз. Исключаются: жареное, соленое, пряности, алкоголь, сладости. Назначаются медикаменты, улучшающие работу органов пищеварения (Альмагель, Омепразол, Церукал), отвары ромашки, подорожника, алтея.

Чтобы вылечить кашель у курильщика, недостаточно отказаться от пагубной привычки. В первое время после расставания с сигаретой кашлевой рефлекс усиливается, потому что легочная ткань для восстановления должна очиститься от скопления никотиновых токсинов. Поэтому используется медикаментозное лечение. Вначале назначаются препараты для подавления кашлевого рефлекса. Когда появляется мокрота, применяются муколитики и отхаркивающие средства.

Для облегчения сухого, изнуряющего кашля, вызванного раком легких, используются наркотические препараты, которые уменьшают выработку мокроты и подавляют кашлевой рефлекс. Рекомендуются отвары чистотела, алтея, корня солодки, мачка желтого. Применяется хирургическое вмешательство, химио- и лучевая терапия.

Единственный способ излечения частого кашля, возникающего из-за приема лекарств, это поменять медикамент. Если это сделать невозможно, тогда уменьшают интенсивность рефлекса с помощью ингаляций, полосканий, смазывания горла масляными растворами витаминов Е, А.

Методы народной медицины используются как дополнение к медикаментозной терапии и только по согласованию с врачом. К ним относятся:

  • горячие ванны для ног;
  • горчичники или банки;
  • компрессы;
  • травяные отвары и фиточаи.

Есть много полезных рецептов, которые легко приготовить в домашних условиях. Для них используются мед, лук, чеснок, молоко, сливочное масло, животные жиры и другие продукты.

Если заболевание не поддается лечению (рак, волчанка, муковисцидоз), то избавить пациента от неприятного симптома нельзя, поэтому все лечебные мероприятия направлены на уменьшение его интенсивности.

Влажный кашель

Кашлевое явление с выделением мокроты — это признак воспалительных заболеваний нижних дыхательных путей. Если лечение эффективно, то мокрота будет прозрачной. Важно, чтобы бронхиальный секрет отходил вовремя: вместе с ним происходит очищение от токсинов и микробов. Чтобы облегчить этот процесс используют отхаркивающие сиропы и таблетки, настои и отвары из подорожника, мать-и-мачехи, мяты, корня аира. Хорошо помогают ингаляции, паровые или небулайзером.

Сухой кашель

Кашлевой рефлекс без выделения бронхиального секрета случается при воспалительных процессах верхних дыхательных путей. Для избавления от непродуктивного кашля используются несколько групп препаратов.

Если нет температуры, применяют медикаменты, которые подавляют рефлекторный акт. При воспалительных процессах назначают антибактериальные и противовоспалительные препараты. Чтобы остановить сильный приступ принимают леденцы (Трависил, Доктор Мом, Доктор Тайсс), делают ингаляции с физраствором или содовым раствором, эфирными маслами. Требуется обильное питье, увлажнение воздуха и регулярная влажная уборка в доме.

Непрекращающийся кашель — это опасный симптом, требующий грамотного лечения, которое может назначить только врач, а неправильное употребление лекарственных препаратов может привести к тяжелым последствиям.

Ссылка на основную публикацию