Кашель. Страница 118

Кашель. Страница 118

Кашель у взрослых – не всегда от простуды. 10 опасных симптомов кашля

Если кашель не проходит: когда обращаться к врачу и вызывать скорую

Кристофер Келли кардиолог, доктор медицины, Колумбийский университет

Марк Айзенберг кардиолог, доктор медицины, Колумбийский университет

Ужасный кашель одолел вас прямо во время киносеанса. Все бросают на вас злобные взгляды, шипят и пересаживаются подальше. Как лечить такой кашель? Лечение зависит от причин – а их у кашля великое множество, начиная от банальной простуды и заканчивая туберкулезом. Выбирайте симптомы кашля, которые мучают именно вас, и решайте – выпить средство от кашля или на всякий случай сходить к врачу.

Кашель — это рефлекс, который очищает дыхательные пути от пыли и прочего мусора. Он может быть острым (продолжительностью в несколько недель) или хроническим (длящимся больше месяца и сводящим с ума вас и всех остальных). А также может быть сухим (ничего не откашливается) или влажным (отхаркивается слизь).

Но что же делать, если вас мучает кашель? Просто подождать или сдаться в ближайший туберкулезный диспансер?

Не парьтесь! Как лечить кашель в домашних условиях

Кроме кашля у вас головная боль, боль в горле и насморк. Удивительно, что мы можем пересадить человеческое сердце и отправить людей на Луну (а возможно, даже отправить на Луну человека с пересаженным сердцем), но все еще не можем победить обычную простуду.

При ОРЗ в организме образуется густая слизь, которая раздражает дыхательные пути, и вам хочется откашляться. В этой ситуации могут помочь обезболивающие средства (такие, как ацетаминофен) и противоотечные препараты (такие, как псевдоэфедрин). Если же вас постоянно мучает лихорадка и вы отхаркиваете густую или зеленую мокроту, то не исключена легочная инфекция, при которой следует обратиться к врачу.

Вы недавно перенесли простуду или у вас острая аллергия. Долгое время после исчезновения симптомов простуды постоянно текущие по стенке горла сопли еще могут вызывать раздражение. Состояние, известное как постназальный капельный синдром, или синдром кашля верхних дыхательных путей, весьма и весьма распространено. Кроме того, оно может быть следствием сезонной аллергии. Другие симптомы постназального капельного синдрома включают в себя насморк и частые позывы прочистить горло.

Для устранения этого безобразия можно использовать назальные стероидные спреи, такие как флутиказон или триамцинолон. Возможно, следует также использовать антигистаминные препараты, такие как лоратадин и цетиризин. Если эти средства не помогают, попробуйте противозастойные средства, такие как фенилэфрин или его более сильный аналог — псевдоэфедрин. Если же не работают и данные препараты, проконсультируйтесь у врача по поводу дальнейших действий.

Кашель сопровождается изжогой, кислым привкусом во рту или становится хуже перед сном. Еще одной распространенной причиной кашля является так называемая кислотно-рефлюксная болезнь, возникающая в момент движения желудочной кислоты по пищеводу в ротовую полость. Иногда кислотный рефлюкс вызывает кашлевые позывы без изжоги (самого распространенного симптома).

Рефлюкс увеличивается, когда вы лежите: кислоте удобнее перемещаться по пищеводу, когда горло находится на уровне желудка. Если вы подозреваете, что у вас кислотно-рефлюксная болезнь, вам следует отказаться от острой пищи, снизить уровень потребления алкоголя и, безусловно, отказаться от курения. Кроме того, имеет смысл спать на нескольких подушках или использовать стопку книг, чтобы поднять вершину кровати, — гравитация позволит приземлить кислоту в желудке.

Если же все это не помогает, используйте антациды, чтобы остудить жжение. Также вы можете использовать лекарственные препараты, которые поддерживают низкий уровень кислотности (ранитидин, омепразол и т.д.).

Если же вышеописанные симптомы сохраняются на протяжении нескольких недель и приходится продолжать прием лекарств — обратитесь к врачу.

Вы курите. Не прикидывайтесь невинной овечкой! Просто подумайте, насколько лучше вы будете себя чувствовать и сколько денег сэкономите, если бросите курить. Шансы на успех в этом деле значительно повышаются, если вы заменяете сигареты никотиновым пластырем или жвачкой.

Если же вы продолжаете кашлять несмотря на то, что бросили курить, обратитесь к врачу, чтобы он назначил обследование легких. В тех случаях, когда хронический кашель неисправимого курильщика внезапно становится значительно сильнее, нельзя исключать инфекцию дыхательных путей или онкологическое заболевание.

Причины кашля, при которых надо обратиться к врачу

Вы только что начали принимать новое лекарство. Ингибиторы АПФ, очень распространенная группа фармакологических средств, применяемых при сердечно-сосудистых заболеваниях, вызывают хронический сухой кашель примерно у каждого десятого пациента. (Если одно из ваших лекарств оканчивается на “-прил”, это, вероятно, ингибитор АПФ.)

Другая группа сердечных лекарств, называющихся бета-блокаторами, также может стать причиной кашля и хрипов. (Если одно из ваших лекарств заканчивается на “-лол”, то это, вероятно, бета-блокатор.) Если вас преследует ноющий докучливый кашель и вы принимаете одно из этих лекарств, проконсультируйтесь с врачом. Но не прекращайте принимать их без отмашки от специалиста.

Кашель сопровождает одышкой и хрипами. Астма — одна из самых распространенных причин кашля у взрослых и детей. Похожее заболевание — хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — также заставляет кашлять пожилых людей (особенно курильщиков). Врач в этом случае может назначить обследование для подтверждения диагноза. Если проблемы с дыханием являются очень сильными (вы не можете пройти и десятка шагов без приступа удушья), следует отправиться в больницу.

Несколько дней вас мучает лихорадка. Хотя большинство инфекционных заболеваний вызываются вирусами, а их лечение не требует антибиотиков, вы можете страдать от бактериальной инфекции легких – пневмонии.

О воспалении легких свидетельствует лихорадка, протекающая на протяжении двух и более дней без типичных для простуды симптомов, таких как насморк и боль в горле. Обратитесь к врачу, чтобы сделать рентген грудной клетки. Отметим, что даже после того, как инфекция побеждена, вы можете кашлять еще несколько недель.

Жар, ночные приступы потоотделения, снижение веса. Возможно, у вас туберкулез, особенно если вы живете рядом с очагом инфекции. Туберкулез поддается лечению, но представляет собой крайне заразное заболевание. Обратитесь к врачу как можно скорее.

Вы страдаете от болезни сердца, печени или почек. При таких заболеваниях в организме нередко задерживается избыток жидкости, которая, попадая в легкие, вызывает лающий кашель. Другие характерные симптомы включают в себя отек ног и невозможность легко дышать в постели, не соорудив конструкцию из нескольких подушек. Врач может назначить вам мочегонное средство, позволяющее избавиться от излишков жидкости. Если вы все еще задыхаетесь — вызывайте скорую.

Вы храпите, как мопс. Апноэ представляет собой распространенное явление, при котором горло периодически перекрывается во время сна, что вызывает громкий храп и мешает нормальному дыханию. Апноэ во сне может привести к множеству осложнений, в том числе хроническому кашлю, вызванному раздражением дыхательных путей. Если вы громко храпите во сне и просыпаетесь разбитым, поговорите с врачом о возможности обследования. Вероятно, придется носить дыхательную апноэ-маску против храпа. Снижение веса также ослабляет симптомы апноэ.

В течение четырех недель и более симптомы кашля усиливаются. Необходимо пройти обследование, чтобы исключить вялотекущую инфекцию дыхательных путей или что-то похуже (например, рак).

Читать еще:  Противокашлевые средства при сухом кашле

Когда вызывать скорую при кашле

Вы кашляете кровью или мокротой с кровью. Это, мягко говоря, не самый безобидный симптом. В лучшем случае вы просто сильно кашляли, так что в дыхательных путях разорвался маленький кровеносный сосуд, и это не столь опасно, поскольку потеря крови невелика. Более пугающими вариантами являются инфекции, тромбы и рак легких.

Боль в груди и/или сильная одышка. Сердечные приступы и острая сердечная недостаточность могут привести к внезапному заполнению легких жидкостью, следствием которой являются одышка и кашель. Кроме того, у вас может быть опасное инфекционное заболевание легких. Немедленно вызывайте скорую.

Как выявить бронхит без кашля?

Бронхит является заболеванием, которое заключается в воспалительном процессе бронхов и сопровождается сильным кашлем с отделением мокроты. Имеется 2 типа патологии – острый и бронхит хронического характера.

Острая форма заболевания возникает вследствие респираторной инфекции, которая развилась из-за вируса либо бактерии, попавшей в организм. Хроническая форма зачастую возникает из-за долгосрочного раздражения бронхов.

Бронхит принято считать хроническим, когда он не проходит на протяжении 3 и более месяцев. Также, воспаление, которое спровоцирован аллергической реакций так же может быть классифицирован в качестве хронического.

Принято считать, что кашель – это неотъемлемый спутник бронхита, но, кашель не всегда присутствует при данном заьолевании – и это в значительной степени осложняет диагностирование патологии и делает практически невозможным своевременное начало лечения. Как развивается бронхит без кашля и как не пропустить момент начала патологии?

Влияние, которое болезнь оказывает на бронхи

Воздушные массы, которые поступают через носовую полость, на первом этапе движутся по гортани и трахеи. Бронхи размещаются в нижней зоне трахеи и разделяются на две трубки, которые ведут к легким. Ключевая функция бронхов – это обеспечение легочных тканей кислородом, который переносится в кровь и удаление диоксида углерода.

Факт! При начале воспалительных процессов, стенки бронхов увеличиваются, тем самым сужается просвет, что приводит к повышению объемов мокроты.

Такое состояние (мокрота и суженность просвета) препятствуют нормальному дыханию. Пациенту приходится усиленно дышать, тем самым провоцируя раздражение путей дыхания, что становится причиной возникновения кашля – ключевого симптоматического проявления бронхита.

Симптоматические проявления

Основным симптомом бронхита выступает кашель, который в первые сутки может иметь сухой и слабо выраженный характер. Но, в течение следующей недели, без соответствующего лечения, он приобретает сильный характер с выделением слизи.

Слизь, которая выделяется во время кашля, именуется отхаркивающей мокротой. Чем больше имеется влаги в дыхательных каналах, тем более темного цвета она будет. Она может быть как прозрачной, так и зеленой, вплоть до коричневого цвета. Может ли быть бронхит без кашля и чем опасно такое заболевание?

Прочие симптоматические проявления бронхита включают в себя следующие реакции организма:

  • непонятная усталость;
  • легкая хрипота;
  • слабо выраженная лихорадка;
  • болезненность в груди при глубоком вдохе и кашле.

Возможны ситуации, когда кашель дополняется высокой температурой тела, одышкой и ознобом.

В большинстве клинических случаев, длительность бронхита колеблется в рамках 2-3 недель. Но, у 25% пациентов длительность кашля составляет месяц и более.

Функции кашля

Инородные частицы, которые способны возникать на слизисты дыхательных каналов, провоцируют повышение продуцировании слизи, которая необходима для обезвреживания «опасных» веществ. Кашель выступает ответной реакцией организма, рефлексом, который провоцируется за счет определенных рецепторов.

Факт! За счет кашля происходит очистка бронхов. Именно данная реакция организма является главным защитным механизмом дыхательных путей от разнообразных раздражителей окружающей среды, а так от инфекционных поражений, провоцирующих заболевания дыхательной системы.

Кашель помогает избавиться организму от патогенной микрофлоры, которая может скапливаться в полости дыхательных путей, тем самым выполняя функции защитного механизма. По этой причине кашель не рекомендуется подавлять постоянно, единственное время, когда специалисты рекомендуют подавление кашля – это время сна, для того, чтобы сон был полноценным и давал возможность организму нормально отдохнуть.

Когда инфекция расположилась непосредственно на слизистых бронхиол, где отсутствуют рецепторы, кашель не провоцируется организмом и очищение бронхов не осуществляется. Бронхит без кашля выступает одной из разновидностей бронхита хронического характера, который имеет название бронхиолит.

Когда течение бронхита не сопровождается кашлем?

Бронхит, который не сопровождается приступами кашля и повышением температуры тела чаще всего возникает у детей младшей возрастной группы в холодные сезоны года. Тем не менее, отсутствие ключевого симптоматического проявления может встречаться и среди взрослых пациентов.

Данное обстоятельство может быть обусловлено следующим рядом причин:

  • начальные этапы развития заболевания;
  • бронхит хронического характера;
  • засорение либо же повреждение бронхиол.

На начальных этапах развития бронхита симптоматические проявления могут отсутствовать полностью, что не дает даже возможности предположить начало заболевания. Тем не менее, спустя 2-4 суток, мокрота и прочие симптомы дают о себе знать в полной мере.

В детском возрасте бронхит без кашля может становиться причиной хрипов либо свистов, которые свидетельствуют о скоплениях слизи в бронхах. Но, при бронхитах дети достаточно часто ощущают желание прокашляться, однако не могут, так как кашлевой рецептор не срабатывает. Данное обстоятельство и объясняет отсутствие кашля у детей младшей возрастной группы.

Внимание! Бронхит с малым кашлем часто проявляется у детей раннего возраста, но подобное течение является опасным. Связано это с тем, что патогенное содержание не отходит из бронх.

Имеется несколько видов бронхита, когда выраженных симптомов, таких как кашель либо повышенная температура тела, не наблюдается. К подобным вариантам развития заболевания относятся следующие типы, рассмотренные в таблице.

Когда кашель при бронхите не проявляется
Тип патологии Описание
Обструктивный Первичными симптоматическими проявлениями выступает болезненность в груди, далее появляется кашель с затрудненностью дыхания и одышкой. Повышения общей температуры не наблюдается.
Пластический При такой форме заболевания в бронхах образуется объемный сгусток слизи, которая провоцирует возникновение болезненности в боковой части грудины и затрудненность дыхательной функции. Состояние протекает без значительных повышений общей температуры тела.
Рецидивирующий Когда заболевание развивается повторно, организм привыкает и некоторые характерные бронхиту симптоматические проявления, как и повышения общей температуры тела, исчезают.

На протяжении определенного временного промежутка пациент может даже не подозревать о наличии патологического процесса и, как следствие, о том, что требуется пройти курс лечения. Тем не менее, спустя несколько суток либо неделю, пациент начинает ощущать себя нехорошо, начинает проявляться некоторая симптоматика, что и свидетельствует о наличии заболевания.

Об особенностях проявления бронхита без проявления кашлевых позывов расскажет видео в этой статье.

Насколько опасно отсутствие кашля при бронхите?

Так как кашель – это защитный механизм организма, который очищает бронхи от вредоносных частичек, то и отсутствие подобного симптома является значительной причиной для беспокойства. Без очищения бронхи скапливают мокроту, а также и вредоносные микроорганизмы, которые способны усугубить общее состояние здоровья.

По этой причине к пациентам, у которых не наблюдается кашля, врачи оказывают повышенное внимание и им вменяется пройти большое число обследований для выяснения причин.

Читать еще:  Лазолван при каком кашле принимать

Иногда пациенты преднамеренно сдерживают позывы к кашлю, так как интенсивный кашель с обильным выделением мокроты приводит к дискомфорту. В подобных ситуациях мокрота, задерживающаяся в бронхах, увеличивается в объемах и застаивается.

Подобное состояние может приводить к следующим последствиям:

При несвоевременном и неполноценном лечении может развиться дыхательная недостаточность, которая способна приводить к инсульту головного мозга, по той причине, что его снабжение кислородом будет понижено в несколько раз.

Когда бронхит длительный временной промежуток не лечится, осложнения могут принимать угрожающий жизни характер. Со временем могу развиться такие состояния, как астма бронхиальная и дыхательная недостаточность.

Клиническая картина

Когда бронхит не имеет главного симптома, то есть кашля, определить его затруднительно.

Симптоматические проявления подобного бронхита носят неоднозначный характер:

  1. Слабость, повышенная усталость, чрезмерное потоотделение, незначительное повышение общей температуры тела (приблизительно до 37,5 ̊).
  2. Симптоматика, характерная для ОРВИ – болезненность горла, насморк легкий кашель, першение горла.
  3. Могут возникать периодические боли области грудины, небольшая боль при дыхании (в основном – на вдохе).
  4. Хрипы и свисты при дыхании у детей, которые слышны и без фонендоскопа.

Симптоматика крайне размыта и не имеет характерных для какого-то конкретного заболевания проявлений.

Острый бронхит, даже протекающий без кашля, без своевременного и адекватного лечения приводит к ряду осложнений:

  1. Острому бронхиту, который является тяжелым состоянием, быстро приводящим к возникновению дыхательной недостаточности.
  2. Пневмонии, которая выражена воспалительными процессами легочных тканей.
  3. Дыхательной недостаточности, которая приводит к кислородному голоданию головного мозга и развитию в нем деструктивных процессов вследствие нарушенности мозгового кровообращения.

Данные состояния возможно предотвратить, если при возникновении любых симптомов, характерных для заболеваний общесистемного характера, обращаться за медицинской помощью.

Что требуется делать?

Лечение, после обращения к специалисту, подразумевает прием жаропонижающих препаратов только в случае, когда температура тела достигает и превышает 38̊ . В качестве жаропонижающих средств тогда рекомендуется прием препаратов на основе ибупрофена и парацетамола в виде сиропа.

Когда у человека диагностирован бронхит, но кашель отсутствует, требуются препараты, которые способны запустить процесс выведения мокроты из дыхательных путей, делая ее более жидкой. Для этой цели применяются муколитики, которые могут быть растительного либо синтетического происхождения.

Микстура от бронхита и кашля, например, Алтея может использоваться для взрослых и детей. Средство является растительным. Рекомендуемые дозы регламентирует инструкция, тем не менее начинать прием препарата можно после того как пациента осмотрит врач, не во всех случаях при бронхите кашель следует стимулировать. Цена препарата доступна, что является его преимуществом.

Кроме указанного, терапия при диагностированном бронхите, протекающем без кашля, выполняется с применением следующих медикаментозных препаратов:

К препаратам, которые способны оказывать бронхорасширяющее воздействие, относится Эреспал, который имеет как таблетированную форму выпуска, так производится и в виде сиропа. Данный медикамент позволяет проводить эффективное лечение дыхательной недостаточности.

Кроме сугубо медикаментозной терапии, при подобном бронхите специалист может назначить прохождение следующих процедур:

  • дыхательной гимнастики;
  • комплексов лечебной физкультуры;
  • ингаляционной терапии;
  • массажей.

Кроме указанного, в рамках лечения для усиления позитивного эффекта рекомендуется пересмотреть собственные пищевые привычки и отказаться от следующих категорий продуктов:

  • чрезмерно соленых блюд;
  • жареных блюд;
  • копченостей.

Питание должно базироваться на молокопродуктах и продуктах растительного происхождения. После окончания курса лечения рекомендуется выполнять врачебные рекомендации для предотвращения повторного развития заболевания.

Профилактические меры

Организм наиболее слаб после бронхита и на фоне данной слабости заболевание может рецидивировать.

Основными профилактическими мерами бронхиту выступают следующие:

  1. В периоды межсезонья требуется усиливать иммунных механизмы организма.
  2. Сохранять в жилом помещении гипоаллергенную обстановку.
  3. Отказаться от табакокурения, в том числе избегать пассивного варианта.
  4. Регулярно заниматься физупражнениями и укреплять организм контрастными процедурами.

Единственным вариантом избавления от бронхита без кашля выступает внимательность пациента к собственному здоровью и своевременное обращение к специалисту, который сможет не только устранить симптоматику, но и вылечить заболевание.

Диагностика кашля: как распознать «плохой» кашель и когда его нельзя игнорировать

Мы часто слышим выражение «плохой кашель». Оно может относиться не только к сухому кашлю, но и к другим видам, которые указывают на определенные проблемы организма. Расскажем, как различать вид кашля и когда нужно насторожиться и срочно посетить врача.

Чаще всего кашель сопровождает вирусные заболевания: грипп, простуду, ОРВИ. При правильном домашнем лечении и отсутствии других болезненных симптомов он проходит сам собой за неделю-две. Самые привычные и обыденные виды — это сухой и мокрый кашель, после них идут уже те, что вызваны совершенно иными проблемами.

Как определить. В основном, возникает в самом начале болезни и, если его не лечить, может перерасти в более серьезную стадию, потому что инфекция пойдет глубже в дыхательные пути. Такой кашель носит приступообразный характер. Он резко начинается и резко заканчивается, напоминает лай. В горле чувствуется жжение, раздражение, присутствие инородного тела. Часто проявляется ночью.

Как лечить. При сухом кашле главное — уменьшить кашлевой рефлекс и добиться разжижения мокроты. Помимо специальных препаратов, очень полезны ингаляции, которые смягчат слизистую и заставят мокроту отходить. Также рекомендуется пить больше теплых жидкостей, особенно хороши чай или молоко с медом.

Как определить. В этот вид превращается сухой кашель, если его правильно лечить. Мокрый кашель еще называют продуктивным, потому что он приносит облегчение и виден результат кашлевого рефлекса.

Этот кашель сопровождается насморком и ощущением, как будто в горле что-то застряло. Может проявиться сам по себе, без стадии сухого кашля. В этом случае длится очень долго и часто приводит к сильному воспалению носоглотки.

Как лечить. Если раздражение вызвано синуситом — заболеванием, связанным с острым воспалением носоглотки, — то могут помочь антибиотики. В случаях простуды — отхаркивающие препараты.
Облегчить состояние можно также раствором соли. Капайте его в нос 3-4 раза в день, не забывая поворачивать голову. Так раствор попадет по назначению — в носовые пазухи, а если вы откинете голову назад — потечет прямиком в желудок.

Как определить. Громкий хриплый кашель, который сопровождается горьковатым привкусом во рту. В основном, он появляется после поздних или ночных приемов пищи: если вы поели и легли спать, кислота из желудка проникает в пищевод, поднимается к горлу и раздражает слизистую. Такой кашель может быть признаком того, что с вашим желудком не все в порядке.

Заброс кислоты в пищевод называется кислотным (или гастроэзофагеальным) рефлюксом. По статистике, с ним сталкиваются около 10% людей разных возрастов. Связан рефлюкс с расслаблением мышечного кольца, которое закрывает пищевод на стыке с желудком. При нормальной работе оно открывается только «на вход» — то есть, когда вы едите. При кислотном рефлюксе оно не срабатывает и выпускает содержимое желудка обратно.

Как лечить. Необходимо понижать кислотность желудка. Этого можно добиться приемом специальных препаратов или диетой. Людям, страдающим изжогой, стоит отказаться от больших порций, жирной пищи и поздних ужинов, быть аккуратнее с кофе. Особо тяжелые случаи рефлюкса могут потребовать хирургического вмешательства.

Читать еще:  Какое лекарство от простуды самое эффективное

Как определить. Это частый беспричинный кашель, сопровождающийся одышкой, а иногда и примесями крови. Также может сопровождаться болями в груди во время дыхания, болями в плечах и потерей веса. Такой кашель, как правило, указывает врачам на наличие инфекции в легких. Часто встречается у курильщиков с большим стажем.

Как лечить. Соблюдать рекомендации врача, возможно, потребуется госпитализация. Подобные инфекции лечатся антибиотиками и процедурами.

Как определить. Постоянный, но нечастый кашель. Сопровождается небольшим отделением мокроты. Как правило, более интенсивный с утра. Другие признаки — свисты и ощущение сдавленности в груди, затрудненное дыхание (особенно в положении сидя). Усиливается в холодные поры года — зимой и осенью.

Может являться одной из разновидностей бронхита или эмфиземы. Общее название таких болезней — хроническое обструктивное заболевание лёгких, или ХОЗЛ. Они обычно поражают людей после 40, живущих в крупных городах с плохой экологией. Некоторые случаи ХОЗЛ также связаны с курением, до 10% больных получают ХОЗЛ по наследству.

Как лечить. Избавиться от подобного вида кашля окончательно нельзя. Зато его можно замедлить: не курить и оградить себя от пассивного курения. Как можно больше заниматься спортом или научиться играть на духовых инструментах, чтобы увеличить объем легких. Расширить дыхательные пути также помогают некоторые лекарства, физиотерапия, прогревания, сауны и бани.

Как определить. Громкий кашель с хрипами, сдавленностью в груди и затрудненным дыханием. Ухудшается ночью, когда вы в лежачем положении — мокрота быстрее скапливается у дыхательных путей. Может быть вызван астмой.

Около 10% страдающих от этой болезни даже не подозревают, что больны. Нам кажется, что астматик постоянно задыхается и тут же использует специальный баллончик. Это далеко не всегда так. Симптомами могут быть кашель и трудности с дыханием, которые вызывает любой, даже незначительный раздражитель — пыль, резкий запах, пыльца и так далее. Контакт с раздражителями заставляет мышцы, обрамляющие стенки дыхательных путей, сокращаться, из-за чего ток воздуха затрудняется, возникает воспаление и иногда отек.

Как лечить. Лечение астмы обычно симптоматическое. То есть когда у вас возникают трудности с дыханием, вам может помочь специальный стероидный спрей, который расслабляет стенки дыхательных путей и облегчает дыхание.

Как определить. Сухой, очень сильный, но безболезненный. Возникает редко, но может продолжаться до 10 минут. Его длительность может измеряться не только месяцами, но и годами. До 15% случаев хронического кашля даже не имеют никаких очевидных причин. Они вызваны не каким-то заболеванием, а повышенной чувствительностью органов дыхания самих по себе. Любая пылинка, попавшая в горло, может вызвать продолжительный кашель.

Как лечить. Окончательно избавиться от повышенной чувствительности нельзя. На время забыть про кашель помогут обычные таблетки для горла с ментолом. Специализированные препараты вам может прописать только врач.

Когда кашель указывает на серьезные и опасные заболевания

Служба общественного здравоохранения Британии предупредила, что около 80 тысяч англичан могут быть больны раком легких, не зная об этом. Медики озвучили четыре симптома, которые вы не должны игнорировать, а сразу идти к специалисту.

  • Кашель длится более трех недель.
  • Вместе с мокротой выделяются кровь или слизь.
  • Во время кашля болит плечо или область под лопаткой.
  • Вы испытываете нехватку дыхания.

Кашляете? Прислушайтесь — и определите свой диагноз

Справка

Что это такое? Кашель — защитная реакция организма, очищающая дыхательные пути от слизи, мокроты и инородных тел. В большинстве случаев врачи стремятся не устранить, а облегчить кашель.

Сухой кашель

— Его называют непродуктивным, т. к. мокрота при нём не отделяется и дыхательные пути не очищаются, — рассказывает Александр Карабиненко, профессор РГМУ. — Сухой кашель создаёт дискомфорт и способствует ухудшению состояния. Нередко он отмечается при заболеваниях, не связанных с воспалениями дыхательных путей.

О чём свидетельствует: о раздражении, воспалении и сдавливании дыхательных путей.

Как лечат: назначаются противокашлевые лекарства, успокаивающие слизистую оболочку и устраняющие бронхоспазмы.

Предполагаемый диагноз:

1. Инфекционные заболевания — сухой кашель держится затем переходит во влажный. Сопровождается: высокой температурой, головной болью и состоянием разбитости.

2. Хронический фарингит — длительный сухой кашель средней интенсивности. Сопровождается: болью в горле.

3. Синусит, ринит — характерен кашель по ночам, когда слизь из носа стекает в горло. Сопровождается: дискомфортом в горле, носовой полости, тупыми болями в области лба и щёк.

4. Корь. Сопровождается: высокой температурой, характерными высыпаниями на коже и слизистых оболочках.

5. Рак лёгкого. Сопровождается: кровянистой мокротой малинового цвета.

6. Сердечная недостаточность. Сопровождается: одышкой, слабостью, головокружениями и давящей болью в области сердца.

7. Профессиональные заболевания у людей, работающих в помещениях с загрязнённым воздухом. Отличительная особенность — носит коллективный характер.

Болезненный кашель

— Кашель, сопровождающийся болью, — это острое состояние, которое требует неотложной помощи и врачебного контроля, — предостерегает профессор.

О чём свидетельствует: об остром воспалительном процессе в дыхательных путях.

Как лечат: антибактериальная терапия.

Предполагаемый диагноз:

1. Трахеит — кашель звонкий, сухой, надсадный. Нередко складывается впечатление, что пациент задыхается. Возникает спонтанно или при вдыхании холодного воздуха. Сопровождается: болью за грудиной.

2. Пневмония. Сопровождается: острой болью в грудной клетке на стороне больного лёгкого.

3. Плеврит — воспаление плевры (наружной мембраны, покрывающей лёгкие). Сопровождается: острой болью в груди и боку, усиливающейся при вдохе.

Изнуряющий кашель

— Частый упорный кашель повышает внутригрудное давление и может вызвать кровоизлияние в бронхиальных венах, — продолжает рассказ эксперт. — Приступ сильного кашля может осложниться обмороком, потерей сознания, нарушением ритма сердечной деятельности, рвотой.

О чём свидетельствует: о раздражении рецепторов дыхательных путей, плевры или возбуждении центральной нервной системы.

Как лечат: схема подбирается врачом индивидуально.

Предполагаемый диагноз:

1. Лающий кашель появляется при воспалении в верхних дыхательных путях, гортани или трахее. Чаще отмечается у маленьких детей при ОРВИ. Иногда такой кашель может быть проявлением аллергической реакции на лекарство или ингаляцию.

2. Приступообразный кашель интенсивный, мучительный, начинающийся с громкого свистящего вдоха и заканчивающийся рвотой — характерный симптом коклюша, который особенно тяжело протекает у детей до года.

3. Свистящий кашель — чаще всего бывает при бронхиальной астме. Иногда отмечается при попадании в дыхательные пути инородных предметов.

Влажный кашель

— Этот продуктивный кашель обеспечивает «массаж» дыхательных путей, помогает вывести мокроту из лёгких, очистить их от пыли и инородных предметов, — поясняет Александр Карабиненко. — Но он не должен продолжаться дольше 14 дней.

О чём свидетельствует: о наличии воспалительного процесса в бронхах.

Как лечат: назначают отхаркивающие средства, улучшающие отхождение мокроты, а также вяжущие и подсушивающие фитопрепараты, которые снимают воспаление слизистой оболочки гортани, трахеи.

Предполагаемый диагноз:

1. Острый бронхит — влажный кашель с первых дней болезни. Сопровождается: незначительным повышением температуры, затруднением дыхания.

2. Бронхопневмония (очаговое воспаление лёгких). Сопровождается: слизисто-гнойной мокротой, отчётливыми хрипами при дыхании, невысокой температурой, слабостью.

3. Туберкулёз — хроническое покашливание. Сопровождается: потерей веса, ночным ознобом, длительным повышением температуры.

Ссылка на основную публикацию