Как вылечить отит у ребенка

Как вылечить отит у ребенка

Отит у детей – симптомы, лечение и профилактика заболевания

Когда ребёнок жалуется на появление острой боли в ушке, плачет и капризничает – такое состояние малыша выведет из равновесия даже самого стойкого и опытного родителя. Острую стреляющую боль в ухе нелегко вынести взрослому человеку, что уж говорить про детей.

Боль сигнализирует о появлении в ухе воспалительного процесса. То есть развивается отит. По статистике, к пятилетнему возрасту почти каждый ребёнок хотя бы раз, но успевает переболеть этим заболеванием.

Чтобы облегчить состояние малыша и избавиться от отита, каждый родитель должен уметь отличать первые признаки болезни, знать, какое лечение подойдёт ребёнку, а также какие меры нужно предпринять, чтобы предупредить отит в будущем. Давайте, разберёмся!

Разновидности болезни

Наше ухо состоит из трёх областей: наружной, средней и внутренней. Первая — это видимая часть уха, которую мы в повседневной жизни и называем ухом. Средний и внутренний отделы не видны и имеют сложное строение. Появление острого воспаления уха у детей может коснуться каждой из его части, поэтому диагноз подразделяют соответственно на наружный, средний и внутренний отит.

Две трети зафиксированных случаев болезни приходится на острый средний отит. У детей до года – двух лет этот процент ещё выше. Так как болезнетворные микроорганизмы попадают в среднее ухо из носоглотки.

Острое воспаление среднего уха представлено катаральной, экссудативной и гнойной стадиями. Катаральное воспаление считается острым воспалением начальной стадии. В этот период больной начинает ощущать заложенность в ухе и ухудшение слуха. При экссудативной форме образуется вязкий секрет — именно он, накапливаясь, вызывает болевые ощущения. Отличительная особенность острого процесса этого типа воспаления — гноетечение из уха. Это самая тяжёлая разновидность болезни, сопровождаемая высокой температурой.

Если средний острый отит у детей не лечить, начинается развитие отита внутреннего отдела — лабиринтит. Для детей такое состояние крайне опасно и требует правильного лечения. Иначе последствия отита могут быть очень тяжелыми.

Исходя из продолжительности заболевания, разделяют отит в острой форме, подострой и хронической. Острое течение болезни характеризуется стремительным началом, длится такое состояние не больше трёх недель. Если отит у ребёнка длится от трёх недель до трёх месяцев, мы говорим о подострой форме. Если острое заболевание не лечить или лечить острый воспалительный процесс неправильно, произойдёт хронизация воспалительного процесса. Такое заболевание уже будет длиться более трёх месяцев.

Почему возникает воспаление среднего уха?

Как мы упоминали, дети подвержены заболеваниям уха намного чаще, нежели взрослые. И это легко объясняется. Главная причина развития болезни напрямую связана с особенностями слуховой трубы ребёнка. Анатомия евстахиевой трубы ребёнка такова, что она короче и шире, чем слуховая труба взрослого человека. А отсутствие изгибов позволяет инфекции беспрепятственно проникать из носоглотки в полость среднего уха.

Причинами возникновения отита являются:

  • переохлаждение или, наоборот, перегревание тела;
  • имеющиеся в организме хронические инфекции у детей (например, хронические воспалительные процессы носоглотки, откуда инфекция может легко попасть в ухо);
  • аденоиды;
  • слабый иммунитет;
  • аллергический ринит;
  • повреждения уха;
  • неправильное кормление грудничков: детей на грудном вскармливании нельзя кормить лёжа на спине – в таком положении молоко может попасть из полости носа и глотки в барабанную полость и запустить там воспалительный процесс.

Наружное и внутреннее ухо: причины воспаления

Воспаление наружного уха проявляется при попытках почистить уши посторонними предметами, в ходе чего в них проникает инфекция. Отит может появиться при попадании бактерий в кровь через ранки и повреждения кожных покровов уха. Поэтому родителям нужно следить, чтобы малыш никогда не ковырял в слуховом проходе острым предметом.

Некоторые родители чересчур усердствуют, ежедневно проводя детям гигиену ушей и вычищая из них серу, что в корне неправильно. Сера — это естественный барьер от защиты от болезнетворных организмов, поэтому подобная излишняя чистоплотность открывает путь бактериям в дальние области уха.

Появление отита наружного может быть спровоцировано попаданием в ухо воды, в которой содержатся возбудители болезни, к примеру, во время купания в загрязнённых водоёмах.

Лабиринтит или внутренний отит в острой форме проявляется при отсутствии своевременного лечения острого течения отита среднего уха. Инфекция способна проникнуть во внутреннее ухо через оболочки мозга (при менингите) или с кровотоком, если болезнетворные микроорганизмы уже присутствуют в организме. Дети с таким диагнозом нуждаются в незамедлительной помощи врача-оториноларинголога. Если должное лечение воспалительного заболевания внутреннего уха не оказывается, прогноз для жизни и здоровья может быть неблагоприятным.

Признаки отита

С какими же симптомами отита у малышей сталкиваются родители? Симптоматика непосредственно зависит от места расположения воспаления.

При наружном воспалении видимая часть органа слуха краснеет и отекает, больного беспокоит зуд. Ещё один признак наружного воспаления — боль во время пережёвывания пищи или глотании. Если у ребёнка болит ушная раковина — это нетрудно проверить: слегка потяните за мочку уха, и по реакции малыша всё сразу будет понятно. Заболевание наружного уха бывает очаговым или диффузным. При очаговом воспалении проявляются фурункулы, то есть воспаление точечное. Как только фурункул созревает, и из него выходит гнойное содержимое, болевой синдром проходит. При диффузном типе течения воспаляется слуховой проход полностью или какая-то его область. Кожные покровы слухового прохода при этом шелушатся, зудят, иногда проявляются волдыри.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

При остром среднем отите проявления недуга зависят от характера воспаления. При отите у детей с катаральной форме заболевания у ребёнка появляется следующая симптоматика:

  • острая боль, которая периодически отдаёт в виски или челюсть (в ухе «стреляет»);
  • повышенная температура тела;
  • чувство заложенности в ушах;
  • сонливость, малыш становится капризным, беспокойным;
  • иногда возможна рвота.

Если своевременное лечение острого отита у ребёнка на начальной стадии не проводить, болезнь перейдёт в гнойную стадию. При ней боль становится более нетерпимой, слух заметно снижается. Если произошла перфорация (разрыв) барабанной перепонки, из уха начинается гноетечение.

Если лечение острой формы отита не проходило на должном уровне либо было начато очень поздно, с большой долей вероятности заболевание станет хроническим. При таком заболевании симптомы выражены слабо, болевые ощущения терпимы. Для хронического диагноза характерны гнойные выделения из уха, поскольку барабанная перепонка не успевает зарасти, характерен звон в ушах, а слух постепенно будет ослабевать.

При лабиринтите наблюдаются частые головокружения, тошнота и рвота.

Болит ухо у грудничка: что предпринять?

С малышами дело обстоит гораздо сложнее. Грудной ребёнок не в состоянии рассказать, что и как у него болит, и родителям остаётся только внимательно наблюдать за изменениями в поведении малыша. Больной малыш становится капризным, вялым, теряет аппетит. Ни с того, ни с сего он начинает пронзительно кричать, особенно во время ночного сна. Грудным детям становится больно сосать или глотать. Больной малыш постоянно держится за больное ухо или пытается лечь на него, чтобы снизить болевые ощущения.

Малыши до года гораздо чаще подвержены воспалению органа слуха, потому что много времени проводят лёжа, а это приводит к скоплению слизистых масс в носоглотке, что является прекрасной средой для размножения бактерий.

В некоторых случаях наблюдаются рвота и диарея.

Во время лечения грудным детям назначают не ушные капли, а капли для носа. В остальном методы лечения болезни совпадают с лечением дошкольников и школьников.

Лечение острого заболевания: с чего начать?

Видя реакцию ребёнка на острую боль, многие родители теряются и не знают, что делать, чтобы облегчить состояние малыша. При малейшем подозрении на воспаление уха нужно обратиться за врачебной помощью, особенно если вы заметили гнойные выделения из уха. Чем раньше вы приступите к лечению отита, тем быстрее наступит выздоровление, а риск развития осложнений сведётся к нулю.

Лечением отита должен заниматься только ЛОР-врач! Если по какой-то причине нет возможности сразу обратиться к медикам за лечением (например, резкая боль возникла ночью), нужно обезболить ухо. При острых болях детям дают лекарственные средства на основе парацетамола или ибупрофена (например, «Панадол» или «Нурофен»). А утром нужно отправиться в клинику.

На приёме ЛОР осмотрит ребёнка с помощью отоскопа или специальной ушной воронки, определит локацию воспалительного процесса, его характер (острым или хроническим заболеванием страдает малыш) и даст рекомендации по лечению.

Не стоит лечить отит самостоятельно! Дома помимо приёма обезболивающих препаратов, нужно аккуратно высморкать больного, а у грудничка извлечь слизь специальным аспиратором. На этом проведение лечения собственными силами должно закончиться.

Некоторые родители ошибочно, без консультации с врачом, пытаются облегчить состояние больного и вылечить острый отит у ребёнка при помощи ушных капель. Но если барабанная перепонка лопнула, применять, например, спиртовые капли не только нежелательно, но и опасно!

Читать еще:  Микстуры от кашля список

Лечение отита у детей

При воспалениях наружного уха применяется местное лечение: фурункул или место воспаления смазывают антисептиками и делают спиртовые компрессы. Как только фурункул созревает, место его локализации обрабатывают «Мирамистином» или «Хлоргексидином» и накладывают марлевые повязки, пропитанные «Левомеколем». При необходимости назначают антибактериальные препараты.

План симптоматического лечения воспаления среднего отдела (внимание, лечение проходит под наблюдением врача) включает в себя:

  • использование капель для ушей;
  • лечение антибактериальными препаратами (выбор средства, его дозировка и продолжительность лечения острого заболевания зависят от возраста ребёнка и определяются лор-врачом);
  • регулярное очищение носовых ходов и использование детских сосудосуживающих капель для носа;
  • приём антигистаминных препаратов для снятия отёчности;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • в особо тяжёлых случаях — хирургическое вмешательство (парацентез барабанной перепонки или антротомия).

Лабиринтит лечится исключительно в условиях стационара, поскольку этот вид заболевания может спровоцировать тяжёлые осложнения отита (к примеру, менингит или сепсис).

Как вы видите, последствия отита весьма серьёзны, а временами и очень опасны. Своевременно обращайтесь за профессиональной помощью и исключительно к грамотным оториноларингологам. Правильно подобранная терапия и соблюдение рекомендаций по лечению — залог скорейшего выздоровления.

Пожалуйста, звоните, записывайтесь на приём и приходите.

Отит у детей: симптомы и лечение

Отит –воспаление разных отделов органа слуха, которое может быть острым и хроническим. Отит у детей опасен серьезными осложнениями, возникающими при неправильном лечении или его отсутствии.

Строение органа слуха у детей

Орган слуха у детей представлен тремя отделами:

  1. Наружное ухо. Это часть уха от ушной раковины до барабанной перепонки. При воспалении этой части у ребенка возникает наружный отит.
  2. Среднее ухо. Часть органа слуха, состоящая из барабанной полости и находящихся в ней слуховых косточек. При воспалении образуется средний отит.
  3. Внутреннее ухо. В этой части расположена специальная структура в виде лабиринта, которая воспринимает колебания воздуха и обеспечивает слух. Также здесь находятся полукружные канальцы, которые отвечают за равновесие ребенка (вестибулярный аппарат). Воспаление внутреннего уха называется лабиринтит и у детей встречается редко.

Заболеваемость детей отитом очень высока. Это связано с отличительными особенностями строения органа слуха. По сравнению с взрослыми, дети имеют более широкий и короткий слуховой проход, что способствует быстрому проникновению инфекции. Кроме того, у детей больше диаметр евстахиевой трубы (канала, соединяющего среднее ухо с ротоглоткой), поэтому инфекция из ротовой полости может быстро распространяться по слуховой трубе в полость среднего уха.

Механизм развития отита

Причиной воспаления у детей является попадание в ухо инфекционного агента. Возбудитель заболевания и механизм развития отличаются в зависимости от вида отита.

Наружный отит

Основными микроорганизмами, способными вызвать воспаление наружного уха, являются стафилококк, синегнойная палочка и грибки. Инфекционный агент проникает в волосяной фолликул, вызывая ограниченное, а затем распространенное воспаление наружного слухового прохода. Предрасполагающими факторами для развития инфекции служат наличие ссадин и низкая защитная реакция кожи, которая встречается при некоторых общих заболеваниях ребенка (например, при сахарном диабете).

Средний отит

Причиной развития среднего отита может стать любой патогенный микроорганизм, попавший в барабанную полость. Заражение может произойти двумя путями.

Иногда бактерии попадают в среднее ухо снаружи через поврежденную барабанную перепонку. В этом случае воспаление вызывают те же микроорганизмы, что и при наружном отите.

Гораздо чаще встречается проникновение инфекции из ротовой полости ребенка через евстахиеву трубу. Средний отит развивается:

  1. при вирусной инфекции у ребенка – ОРВИ, гриппе, кори;
  2. общей бактериальной инфекции – скарлатине, дифтерии;
  3. инфекционной патологии в ротовой и носовой полости – фарингите, синусите, тонзиллите, рините;
  4. инфекционных заболеваниях матери – гнойном мастите.

Из-за небольшой длины слуховой трубы переход инфекции во внутреннее ухо происходит очень быстро.

Внутренний отит

Лабиринтит возникает при распространении инфекции из барабанной полости при среднем отите. Крайне редко причиной развития воспаления внутреннего уха может быть менингит (воспаление мозговых оболочек).

Факторы риска возникновения отита у ребенка

Существуют общие для всех отитов факторы риска развития заболевания. К ним относятся:

  • недоношенность;
  • низкая масса тела;
  • иммунодефицитные состояния;
  • системные заболевания (сахарный диабет);
  • рахит;
  • аллергия.

Симптомы заболевания

Локальные симптомы отита различаются в зависимости от локализации процесса.

Наружный отит

Воспаление наружного уха может протекать локально или быть диффузным. Оба вида воспаления сопровождаются повышением температуры тела ребенка, увеличением поднижнечелюстных, заушных и затылочных лимфоузлов.

Ограниченное воспаление

Этот вид воспаления связан с развитием фурункула. Заболевание у ребенка начинается с ощущения умеренного зуда в области наружного слухового прохода. Постепенно зуд нарастает, на коже появляется участок воспаления красного цвета. Ребенок начинает ощущать сильную, постепенно нарастающую боль. Боль распространяется на всё ухо, отдает в висок, нижнюю челюсть, а затем охватывает всю половину головы.

Болезненные ощущения в нижней челюсти ведут к отказу от приема пищи, так как жевание усиливает их. Малыши могут полностью отказываться от груди и бутылочки.

Фурункул, постепенно увеличиваясь в размере, может полностью перекрывать просвет наружного слухового прохода, вызывать снижение слуха. Со временем на участке инфильтрации кожи возникает полость с гнойным содержимым. При вскрытии фурункула, самопроизвольном или насильственном, болевые ощущения резко уменьшаются.

При несвоевременном удалении истекающего из фурункула гноя может произойти распространение инфекции и образование новых гнойников.

Диффузное воспаление

Распространенный наружный отит, как и ограниченный, начинается с зуда и боли. Очень быстро происходит отек тканей наружного слухового прохода и снижение слуха. Из уха может выделяться в небольшом количестве бесцветная жидкость, которая затем становится гнойной.

Боль при диффузном воспалении сильная, вызывает отказ от еды и нарушение сна. Как понять, что у грудничка болит ухо? Дети грудного возраста могут постоянно держаться за пораженное ухо и вертеть головой из стороны в сторону.

Эта форма заболевания может переходить в хроническую при отсутствии лечения. В результате хронизации на коже и хрящевой ткани ушной раковины и слухового прохода образуются рубцы, снижающие слух и изменяющие форму уха.

Средний отит

Средний отит может иметь острое и хроническое течение.

Острый отит

Острая форма заболевания подразделяется на три стадии:

  1. До перфорации (разрыва) барабанной перепонки. Патогенный микроорганизм, попадая в барабанную полость, вызывает воспаление слизистой оболочки, богатой нервными окончаниями. Заболевание начинается с резкой нестерпимой боли. Часто боль возникает на фоне полного здоровья и при отсутствии других симптомов. Боль быстро распространяется на всю половину головы. Из-за нарушения подвижности слуховых косточек происходит снижение слуха, возникает шум в ушах. К болезненным ощущениям присоединяются общие симптомы: лихорадка до 39-40 ºС, увеличение лимфоузлов, в тяжелых случаях тошнота и рвота. Острый период заболевания длится не более трех недель.
  2. Разрыв барабанной перепонки. Из-за скопления большого объема гноя в полости среднего уха происходит разрыв барабанной перепонки. Этот момент характеризуется внезапным прекращением болевых ощущений у ребенка. Его состояние улучшается, снижается температура. Гноетечение может наблюдаться у малыша в течение пяти-семи дней. Иногда в отделяемом из уха родители могут увидеть следы крови.
  3. Стадия восстановления. После прекращения истечения гноя из уха происходит восстановление целостности барабанной перепонки. Такое восстановление возможно только при небольшом диаметре отверстия. Слух при этом полностью восстанавливается.

В некоторых случаях острый средний отит завершается не восстановлением барабанной перепонки, а распространением инфекции в область костей черепа (мастоидит) или в полость черепа.

Хронический отит

Острый средний отит у детей очень часто переходит в хроническую форму. При этом симптомы хронического отита зависят от локализации разрыва барабанной перепонки:

  1. В нижней части. Наиболее благоприятный вариант. При периодически возникающих обострениях воспаления отток гноя происходит через это отверстие естественным путем (под силой тяжести). Застойных явлений и распространения инфекции не наблюдается. Ребенок в период обострения может жаловаться на боль в ухе, при этом снижения слуха не происходит.
  2. В верхней части. Отток гноя в период обострения невозможен. Каждое обострение заболевания сопровождается выраженной болью, снижением слуха, головокружением и шумом в ухе.

Иногда обострение хронического среднего отита не сопровождается развитием локальных симптомов. У ребенка могут наблюдаться лихорадка, озноб, но боли в ухе нет. При этом в барабанной полости происходит образование спаек, которые приводят к выраженному снижению слуха. Такой вид хронического отита называется адгезивным.

Лабиринтит

К воспалению внутреннего уха чаще всего приводит острый гнойный средний отит. У ребенка возникает внезапное выраженное головокружение, нарушение походки, у малышей до года появляется рвота. Для внутреннего отита характерно возникновение нистагма (кратковременного колебательного движения глазных яблок). Симптомы лабиринтита могут проявиться через пару недель после начала основного заболевания.

Диагностика отита

Если родители заподозрили у ребенка отит, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью к детскому оториноларингологу. Врач проведет общий осмотр ребенка с измерением температуры тела и пальпацией лимфоузлов. После этого проводится исследование органа слуха малыша.

Читать еще:  Восстановить голосовые связки после простуды валидолом

Оториноларинголог осматривает наружное ухо и барабанную перепонку с помощью специальной воронки. При наличии воспаления барабанная перепонка изменяет цвет, западает или, наоборот, выпячивается. Во второй стадии отита врач определяет локализацию места прорыва и собирает гнойное отделяемое из барабанной полости на посев для определения возбудителя заболевания. Кроме того, проводится исследование на чувствительность микроорганизмов к антибиотикам.

В некоторых случаях для уточнения диагноза врач может назначить рентгенологическое исследование височных костей. На снимке будет определяться неравномерное заполнение барабанной полости воздухом, характерное для отитов.

После выздоровления или перехода отита в хроническую форму обязательно проводят исследование слуха ребенка. Оценка слуха может производиться субъективно с помощью шепотной речи и объективными методами. Чаще всего для этой цели используются специальные приборы – аудиометры.

При развитии лабиринтита или наличии осложнений ребенку должна быть назначена консультация врача-невролога.

Лечение

Лечение отита у детей проводит оториноларинголог или педиатр. Самолечение может привести к необратимой потере слуха и развитию осложнений.

Лечение наружного отита

При воспалении наружного уха проводят тщательный туалет наружного слухового прохода дважды в день. Можно использовать примочки со спиртовым раствором и физиолечение (инфракрасное излучение). Если в течение трех-четырех дней фурункул не вскрывается самостоятельно, производят его вскрытие в амбулаторных условиях (в процедурном кабинете детской поликлиники). Вскрытие гнойника в домашних условиях не допускается.

Лечение среднего отита

При воспалении среднего уха оториноларинголог назначает антибактериальные и обезболивающие капли в ухо. При затруднении носового дыхания, связанном с поражением евстахиевой трубы, назначаются сосудосуживающие капли в нос. Детям с сопутствующей аллергией необходимо принимать антигистаминные препараты.

В тяжелых случаях, при ярко выраженной системной реакции, ребенку назначают курс системной антибиотикотерапии. Сам антибиотик, кратность приема и длительность курса определяет врач. Нельзя прерывать курс раньше времени при исчезновении или уменьшении симптомов отита, так как это приводит к хронизации процесса и развитию частых рецидивов. В некоторых случаях, особенно при высокой температуре, возможен прием системных анальгетиков и противовоспалительных препаратов.

Если в течение семи-десяти дней от начала заболевания не происходит самопроизвольной перфорации барабанной перепонки, врач проводит ее прокол в амбулаторных условиях. После этого ребенку ежедневно удаляют гной из наружного уха, иногда необходимо промывание барабанной полости специальными растворами.

Физиотерапевтическое лечение проводится при хроническом среднем отите вне острой фазы заболевания. Назначают УФО (ультрафиолетовое облучение), УВЧ (воздействие электромагнитного поля высокой частоты), лазеротерапию и электрофорез.

Лечение лабиринтита

В лечении внутреннего отита кроме оториноларинголога принимает участие детский невролог. Лечение проводят антибактериальными препаратами и лекарственными средствами, защищающими от повреждения слуховой нерв. При стойком снижении слуха у ребенка проводится слухопротезирование.

Профилактика возникновения отита

Профилактика воспаления у детей складывается из повышения иммунитета путем закаливания, рационального питания и приема витаминных препаратов дважды в год.

Необходимо своевременное лечение вирусных заболеваний, воспаления в ротовой полости. У грудных детей обязательно удаление отделяемого из носа с помощью аспиратора. Для чистки ушей у ребенка родители должны использовать ватные палочки с ограничителем, чтобы избежать травматизации барабанной перепонки.

При первых признаках отита необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Назначение правильного рационального лечения позволит избежать осложнений и хронизации заболевания.

Как лечить отит у ребенка

Отит – воспалительный процесс в ухе – это довольно распространенное явление среди детей, особенно раннего возраста. Поскольку заболевание сопровождается мучительной болью в ухе, родители должны хорошо разобраться в том, как лечить отит у ребенка.

Воспалительный процесс может поражать различные отделы уха, поэтому в зависимости от места локализации выделяют наружный, средний и внутренний отит. Чаще всего причиной появления воспалительного процесса является бактериальная инфекция, а реже – вирусная. Довольно часто отит является осложнением банального насморка. В группе риска находятся дети, у которых ослаблен иммунитет, а также кто страдают рахитом, анемией, диатезом.

С детьми постарше немного проще, они могут сказать где болит, куда отдает, а если говорить о маленьких детях, то здесь ситуация будет намного сложнее. Поэтому родителям важно постараться самим распознать развитие недуга и сразу же обратиться к врачу. Вас может насторожить постоянный плач ребенка, капризы, отказ от пищи. Ребенок может даже постоянно дотрагиваться рукой до больного уха или вертеть головой из стороны в сторону. Если вы будете надавливать на козелок уха, то плач будет усиливаться.

Первая помощь при отите

Если по каким-либо причинам вы не можете в ближайшее время попасть к врачу, хотя это сделать необходимо как можно скорее, первое, что необходимо сделать, ‒ это обезболить ухо. С этой целью часто применяются нестероидные противовоспалительные препараты, которые не только подавляют боль, но и борются с воспалительным процессом и нормализуют температуру. Такие препараты выпускаются в виде таблеток, ректальных свечей и сиропов. Для детей используются производные парацетамола или ибупрофена.

Вторым этапом является применение комбинированных ушных капель с антибактериальным компонентом, в частности Отипакс. Применение подобных средств позволительно при целостности барабанной перепонки, если же есть подозрение на перфорацию, такие капли могут только усугубить ситуацию. В состав этих капель входят местноанестезирующие и противовоспалительные компоненты.

Особенности правильного закапывания ушей

Придерживайтесь следующих рекомендаций в отношении закапывания капель вашему ребенку:

  • ни в коем случае нельзя закапывать холодные капли, это может привести к появлению неприятных ощущений. Перед тем, как проводить процедуру, средство следует согреть;
  • ребенка следует положить на бок таким образом, чтобы больное ухо оказалось вверху. Для расправления слухового прохода ушную раковину следует оттянуть немного назад и книзу;
  • после проведенной процедуры ваше чадо должно полежать в таком положении еще примерно десять минут;
  • если вы капаете уши грудничку, то перед тем, как закапывать уши, необходимо убрать соску изо рта. Дело в том, что заложенный нос в сочетании с пустышкой может послужить причиной повреждения барабанной перепонки.

Типичные ошибки молодых родителей

Если у вашего ребенка высокая температура, делать согревающие компрессы категорически нельзя.

Если у вашего ребенка начал течь гной из ушного прохода, не стоит усиленно и глубоко чистить уши, это может привести к повреждению барабанной перепонки. Бывают и такие случаи, что сами родители провоцируют развитие отита. Например, когда ребенок заболел и у него появился насморк, они могут зажимать обе ноздри и побуждать его сильно высмаркиваться. В этой ситуации уши может заложить моментально.

Еще одной распространённой ошибкой многих мам является то, что они сразу же после кормления кладут ребенка на бок. К чему это может привести? Во время кормления ребенок может заглотнуть воздух, и для его срыгивания необходимо находиться в вертикальном положении. Если же ребенок будет лежать, то в результате срыгивания молоко может попасть в слуховую трубу и послужить причиной развития воспалительного процесса.

Помимо всего прочего, не стоит забывать и о том, что делать после того, как ребенок перенес отит. Стоит понимать, что заболевание может быть с далеко идущими последствиями, в частности снижение слуха. Если ваш ребенок не откликается с первого раза, то лучше не ругайте его, а обратите на это внимание и поведите к врачу для определения остроты слуха.

Предупрежден – значит вооружен

Конечно, любое заболевание намного легче предупредить, чем потом его лечить. Профилактикой отита в первую очередь является своевременное лечение простудных заболеваний, которые сопровождаются насморком. Если говорить о маленьких детях, то источников их защитных сил является грудное молоко, поэтому следует как можно дольше вскармливать детей грудью. Правильное питание, хороший уход, своевременное обращение к врачу – все это является залогом крепкого здоровья вашего ребенка.

Как лечить

Как правило, лечение недуга у детей проводится в амбулаторных условиях. Стационарное лечение показано лишь в тяжелых случаях. Какой бы ни была боль в ухе у ребенка, обращение к отоларингологу – это обязательное условие.

Что можно сделать в домашних условиях?

Самолечение может быть очень опасным, лучше сначала вызвать доктора и лишь потом придерживаться его рекомендаций:

  • закапывание специальных капель;
  • при необходимости давать антибактериальные средства;
  • при нормальной температуре делать согревающие компрессы;
  • прогревать ухо синей лампой;
  • обеспечивать правильный уход;
  • своевременно прочищать носовые ходы.

Рассмотрим основные правила, которые помогут правильно лечить отит у ребенка с помощью компрессов:

  • марлю следует сложить в четыре слоя;
  • размер марли должен быть по диаметру больше немного, чем ушная раковина;
  • посередине делается разрез, куда и будет вставляться ушная раковина;
  • марлю следует смочить в водке либо же в спирту, разведенном в равном соотношении с водой;
  • сверху салфетки необходимо положить компрессную бумагу, а далее – вату;
  • компресс закрепляется платком.
Читать еще:  Кашель каждую минуту у ребенка

Гнойный отит: лечение

Быстро вылечить гнойный отит не удастся, потому что это серьезный процесс, который проходит в несколько стадий: до и после перфорации барабанной перепонки. В острой стадии патологического процесса больным рекомендуется соблюдать амбулаторный режим, если же присутствуют выраженные симптомы, в частности сильное недомогание и повышение температуры, то следует соблюдать постельный режим.

Гнойный процесс сопровождается ухудшением дренажной и вентиляционной способности слуховой трубы. Для восстановления и улучшения этих функций больным назначаются интраназальные сосудосуживающие и вяжущие капли.

По показаниям даются антибиотики для подавления бактериальной инфекции. При высокой температуре даются жаропонижающие средства.

После перфорации барабанной перепонки наступает облегчение, но бывают такие случаи, когда гноетечение не появляется, в этом случае врачи могут принять решение о проколе. После проведения пароцентеза специалисты убеждаются в том, что весь гнойный секрет вышел из ушей.

Несвоевременное лечение гнойного отита может привести к появлению серьезных осложнений: менингиту, мастоидиту, заболеваниям почек, печени и сердца.

Лечение народными методами

Лечить отит у детей можно и с помощью нетрадиционных методик, но использовать их следует после согласования с врачом. Действительно, народные рецепты весьма разнообразны и доступны, но не стоит делать из ребенка подопытного кролика и экспериментировать на нем различные методики. Все же следует лечить своего малыша проверенными и надежными средствами.

Масло грецкого ореха

Это средство следует приготовить заранее. Для этого листья ореха необходимо измельчить и уложить в банку. Заливаем сверху растительным маслом.

Средство должно стоять в течение трех месяцев в темном прохладном месте. Готовое средство используется для смазывания околоушной и внутренней поверхности уха с помощью ватной палочки.

Масло прополиса

Прополис следует залить растительным маслом и в течение примерно двух часов томить на водяной бане. В итоге воск прополиса должен осесть на дно.

Масло на основе прополиса следует перелить в отдельную баночку. Два раза в день в ухо вставляется ватная турунда, пропитанная лекарственным средством.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия при воспалительном процессе в ухе включает в себя следующее:

  • антибактериальные средства;
  • обезболивающие препараты;
  • жаропонижающие средства;
  • выжидательная тактика;
  • комбинация всех перечисленных компонентов терапии.

Антибиотики

У многих детей старшего возраста лечение отита проходит и без антибиотикотерапии.
Многие врачи в виду высокой устойчивости бактерий выбирают выжидательную тактику и ограничиваются назначением анальгетиков и жаропонижающих средств.

Выжидательная тактика может применяться в следующих случаях:

  • диагноз еще уточняется;
  • ребенку больше двух лет;
  • клиническая симптоматика слабо выражена;
  • патологический процесс имеет односторонний характер.

Если же диагноз подтверждается диагностикой, состояние ухудшается вплоть до образования двустороннего процесса, и если ребенку меньше двух лет, то антибиотикотерапия абсолютно показана.

Многие мамы не хотят «пичкать» своих детей антибиотиками в виду его влияния на организм, но стоит подумать о последствиях, которые могут возникнуть после отита, они порой гораздо серьезнее, чем негативное воздействие антибактериальных средств.

Хирургическое лечение

В большинстве случаев при воспалительном процессе в ухе хирургическое вмешательство не понадобится, но в серьезных случаях хирургия необходима.

Миринготомия – это вскрытие барабанной перепонки. Хирург делает надрез на барабанной перепонке, благодаря чему патологический секрет выходит из барабанной полости. Также во время процедуры воспалительную жидкость могут брать для исследования, чтобы определить чувствительность болезнетворных микроорганизмов. Процедура проводится в тяжелых случаях при выраженном болевом синдроме. Миринготомия проводится под наркозом.

Тимпаностомия – это процедура, в ходе которой в полость среднего уха хирург вставляет трубку, которая облегчает отток патологического секрета. Проводится процедура при экссудативном отите, частых рецидивах, а также отсутствии положительного результата после антибиотикотерапии.

Итак, отиты у детей могут появиться по вине самих родителей в виде осложнения респираторного заболевания или переохлаждения. Заболевание может проявлять себя в различных формах. То, что можно при одном виде воспалительного процесса, категорически запрещено при другом. Лечение можно проводить в домашних условиях, но это следует согласовывать с врачом. В любом случае следует показаться специалисту для осмотра, провести диагностическое обследование и уже после постановки точного диагноза приступать к лечению. Придерживайтесь врачебных рекомендаций, вовремя лечите простудные заболевания, не забывайте о правилах гигиены и будьте здоровы!

Как лечить средний отит у ребенка

В издательстве «Эксмо» в популярной серии «Академия доктора Родионова» вышла книга врача оториноларинголога, кандидата медицинских наук Ксении Клименко. В книге оториноларинголога нового поколения, одного из лучших оперирующих ЛОР-врачей в России описаны самые современные методы лечения болезней, с которыми рано или поздно сталкиваются практически все.

Если воспаление наружного уха возникает вследствие попадания инфекции извне, то причины среднего отита чаще всего кроются в слуховой трубе. У здорового человека среднее ухо обычно стерильно — постоянная вентиляция и отведение слизистых выделений через слуховую трубу в нос это поддерживают. Однако если слуховая труба перестает нормально работать, например, из-за воспаления носа или горла (чаще при ОРВИ), микробы проникают в среднее ухо — тут недалеко и до среднего отита. Среднее ухо начинает усиленно продуцировать слизь, чтобы расправиться с вирусами или бактериями, и в скором времени эта слизь может превратиться в гнойное отделяемое. По мере образования гноя растет и его давление на перепонку, в ней может образоваться отверстие — перфорация.

Многие переносят его по 5–7 раз в год — это мучительно и для детей, и для родителей. Этому способствуют некоторые анатомические и физиологические особенности ребенка. Во-первых, слуховая труба у ребенка короче и шире, чем у взрослого, и инфекция из носоглотки проникает сюда легче. Во-вторых, система иммунитета ребенка еще незрелая. Сочетание этих факторов с частыми простудами и ОРВИ становится причиной среднего отита.

Существует несколько типов среднего отита, лечение которых кардинально отличается: острый средний отит, экссудативный средний отит и хронический гнойный средний отит.

Острый средний отит

Если воспаление среднего уха развивается быстро и продолжается не больше месяца, то это, как правило, острый средний отит.

Шесть симптомов острого среднего отита:

  • боль в ухе или заушной области — стреляющая либо постоянная ноющая;
  • снижение слуха и, возможно, шум в ухе;
  • повышение температуры тела;
  • гнойные выделения из уха;
  • общая слабость, явления интоксикации, раздражительность, плаксивость (у детей) и другие симптомы при наличии ОРВИ;
  • иногда головокружение, тошнота и рвота.

Семь факторов, провоцирующих средний отит у детей дошкольного возраста:

  • пассивное курение (не курите в присутствии ребенка!);
  • посещение детского сада. Дома ребенок никогда не столкнется с таким разнообразием инфекций;
  • весенний или зимний период, увеличивающий вероятность ОРВИ;
  • кормление ребенка в горизонтальном положении. Именно в этом положении велика вероятность заброса пищи через слуховую трубу в среднее ухо;
  • искусственное вскармливание до возраста 6 месяцев. Искусственные смеси не содержат иммунные факторы, которыми обладает материнское молоко, и поэтому ребенок, находящийся на искусственном вскармливании, больше подвержен инфекциям;
  • аллергический ринит, провоцирующий частые ОРВИ;
  • увеличение аденоидов у детей. Аденоиды, в норме располагающиеся в носоглотке (на границе носа и рта), при увеличении в размерах могут закрывать собой отверстия слуховых труб, тем самым вызывая отит.

Какое лечение назначит врач?

Первым делом доктор купирует боль. Для этого он назначит анальгетики в виде сиропа или таблеток, как и при наружном отите. Если барабанная перепонка цела и перфорация отсутствует, то лечение может ограничиться ушными каплями с обезболивающими средствами.

Что касается детей до 2 лет, рекомендации по назначению антибиотиков были всегда более строгими. Однако последние международные рекомендации по лечению острого одностороннего среднего отита у детей в возрасте от 6 до 24 месяцев основываются на тактике ожидания: 2–3 суток от начала заболевания показывают, стоит ли назначать антибиотики. Если самочувствие ребенка улучшается, то продолжают тактику наблюдения, однако если ребенок не идет на поправку или его состояние ухудшается, прибегают к антибиотикам. В случае высокой температуры (выше 39 °С), при общем тяжелом состоянии, выраженной боли в ухе или если в процесс вовлечены оба уха, врач не будет прибегать к тактике ожидания, а незамедлительно назначит прием антибиотиков.

Мне неоднократно приходилось оперировать пациентов, которым якобы не помогло консервативное лечение. А все дело было в неправильном назначении антибиотиков. Так что помните: антибиотики — это серьезно! Если нет перфорации в барабанной перепонке, то необходимости в ушных каплях с антибиотиком нет — барабанная перепонка непроницаема для лекарств и их назначение не имеет смысла.

Если же врач увидел перфорацию, назначаются специальные ушные капли с противомикробным составом, которые оказывают лечебный эффект, проникая в среднее ухо. Также дается рекомендация беречь ухо от попадания воды.

Ссылка на основную публикацию