Как вылечить кашель с мокротой

Как вылечить кашель с мокротой

Влажный кашель с мокротой – как и чем лечить, как быстро избавиться в домашних условиях

Очищение дыхательных путей от мокроты — это естественный, защитный механизм организма, которым является мокрый кашель. По сравнению с сухим, мокрый кашель более лояльный, так как он способствует отхождению мокроты из лёгких. Но и с его лечением нужно не затягивать, потому, что он раздражает слизистую, приносит неудобства и с осложнениями лечить его будет гораздо сложнее. С мокрым кашлем бороться гораздо проще, потому как все бактерии и инфекции выходят вместе с мокротой. Выздоровление больного происходит быстрее, чем при сухом кашле. Необходимо только правильно подобрать медикаменты для лечения.

Причины возникновения сильного кашля с мокротой

Причинами появления мокрого кашля бывают различные простудные и респираторные заболевания. Также мокрый кашель может появиться в результате таких тяжёлых болезней, как хронический бронхит, пневмония, астма, туберкулёз, и др.

При трахеите или бронхите мокроты при кашле будут обильные. Когда отхаркиваемая слизь имеет ржавую окраску, это может быть начало развивающейся пневмонии. При туберкулёзе в слизи могут присутствовать кровавые, красные прожилки. При бронхиальной астме отходящие мокроты вязкие и стеклообразные. Мокрота с гноем, имеющая неприятный запах бывает при бронхоэктазе или абсцессе. Поэтому никогда нельзя оставлять это без внимания.

Перед лечением мокрого кашля нужно обязательно пройти обследование и проконсультироваться с доктором!

Симптомы

Мокрый кашель проявляется совместно с такими симптомами:

  1. Иногда повышается температура тела до тридцати восьми градусов и выше.
  2. Мучительные приступы кашля ночью.
  3. Мокрота отходит со слизью.
  4. Боли в области лопаток и груди.
  5. Появление хрипов.
  6. Отдышка без видимой причины.
  7. Может быть потеря аппетита.

Возможные осложнения

При сильных и длительных приступах кашля бывает бессонница, рвота, непроизвольное мочеиспускание, дефекация. При хронических осложнениях, образование тазовой или брюшной грыжи. С уменьшением притока крови к мозгу, обмороки.

Лечение

Какие пить лекарства от влажного кашля (отхаркивающие и противокашлевые препараты)

Прежде всего, нужно знать причину кашля. Если вы её не знаете, следует обратиться к терапевту.

Препараты от мокрого кашля у взрослых, направлены на разжижение мокроты и усиление отхаркивающего эффекта:

  • Это различные противокашлевые и муколитические лекарственные препараты. А именно: Мукосол, Мукобене, Амбролан, АЦЦ;
  • Также используют сиропы, которые разжижают мокроту и выводят её. Лазолван, Амбробене и др;
  • существует ряд отхаркивающих лекарственных препаратов, которые помогут вам в борьбе с кашлем. Таблетки Трависил, Мукалтин, Стоптуссин. Сиропы Бронхикум, Амтерсол;
  • Наиболее щадящий метод борьбы с мокрым кашлем, это ингаляции. При вдыхании лечебного пара происходит стимуляция отхаркивания и разжижение мокроты. Есть приспособление для ингаляций, которое называется Небулайзер. С помощью него можно лечить мокрый кашель дома. Небулайзер направляет паровой поток в органы дыхания, чем способствует их лечению. Пациент сам может регулировать продолжительность процедуры по мере необходимости;
  • Если кашель вызван пневмонией или бронхитом, доктор назначает антибиотики.

Антибиотики принимайте только по назначению врача.

Как лечить мокрый кашель эффективными народными средствами –

Испокон веков люди, которые совершенно не знали про различные химические медикаменты, пользовались травами, настойками, компрессами и другими полезными средствами. И такое лечение было довольно эффективным и действенным.

  • Измельчаете большую луковицу, к измельчённой массе прибавляете сахар, чтобы получилась густая консистенция. Отжимаете всё через марлю. Полученный сироп нужно принимать по одной столовой ложке три раза в день.

Не используйте это средство при сахарном диабете и гастрите.

  • У редьки средних размеров срезается верхушка, и делается углубление внутрь корнеплода. Затем в проделанное отверстие наливается любой натуральный жидкий мёд. Закрываете всё это верхушкой от редьки, которую вы вначале срезали и настаиваете сутки. Когда лекарственное средство настоится, следует его принимать по три столовые ложки в день за час до еды.
  • Две столовые ложки сухих цветков календулы залейте 200 мл кипятка. Накройте крышечкой, укутайте плотной тканью и пусть настоится полчаса. Отвар принимайте три раза в день по две столовые ложки перед едой.
  • Мелко нарежьте несколько зубьев чеснока, залейте молоком и пять минут прокипятите. Пейте по столовой ложке три-четыре раза в день.
  • Очень хорошее средство для лечения кашля – барсучий жир, который растапливают на водяной бане и употребляют его, смешав с ложкой мёда, на голодный желудок.
  • В стакане молока отвариваете две натёртые луковицы. Настаиваете отвар три часа и процеживаете. Принимаете по одной столовой ложке каждые три часа.
  • Настоящим помощником, при мокром кашле, вам станет козье молоко, которое следует пить тёплым, мелкими глотками по 200 мл, три раза в день. Обволакивая воспалённую слизистую оболочку, оно уменьшает кашель. Козье молоко давно было известно как лечебное средство при кашле и простудах.
  • В стакан тёплого молока добавляем половину чайной ложечки соды, одну чайную ложку мёда и немного сливочного масла. Пить нужно мелкими глоточками два раза в день по половине стакана.

Эта смесь не должна быть горячей. Её просто нужно немного подогреть.

  • Смешайте в равных частях мёд с ягодами калины, которые перед этим проварите пять минут и протрите сквозь сито. Полученный лекарственный состав принимайте перед едой по чайной ложечке.

Этот рецепт не рекомендуется при беременности.

  • При мокром кашле очень полезно пить чай из малины. Притом не только из ягод. Помощниками в лечении этого недуга могут стать её листья, стебли и корни. Отвары из малины выведут мокроту и смягчат слизистую.

Лечение гнойной ангины у детей антибиотиками и народными средствами

Лекарства от сухого кашля для детей представлены в этой статье.

Что можно принимать для профилактики

  • В первую очередь укрепляйте свой иммунитет, потому как влажный кашель является симптомом заболевания.
  • Прогулки на свежем воздухе не менее получаса в день.
  • Контрастный душ, обливание холодной водой, закаливание.
  • В холодный период увлажнение воздуха в помещении.
  • Для поддержания иммунитета, особенно зимой, нужно пропивать курс витаминов.
  • В период эпидемий ОРВИ избегайте места, где скапливается большое количество людей. По необходимости вакцинируйтесь от гриппа.
  • Старайтесь избегать переохлаждений.

При первых проявлениях заболевания обязательно посетите доктора. Только квалифицированный специалист сможет вам правильно поставить диагноз.

Видео

Выводы

Мокрый кашель как симптом заболевания, можно вылечить как медикаментозными, так и народными средствами. Важно сначала найти причину, болезнь при которой появился этот неприятный симптом. Точно определить диагноз может только лечащий врач, и назначить лечение. Точные дозировки лекарств написаны на упаковке, а схему применения доктор определяет индивидуально. Народные рецепты от кашля никогда не будут лишними и только облегчат состояние больного. И если причина мокрого кашля не в тяжёлой болезни, при которой нужно применять антибиотики, то чаще лечение народными методами может полностью излечить недуг. Помните, что при мокром кашле не рекомендуется постельный режим! Нужно ходить, двигаться, чтобы мокроты не застаивались. И если нет температуры, то можно выходить и гулять на свежем воздухе. Про приступы сухого кашля и методах его лечения узнайте по ссылке.

Как избавиться от мокроты – лечим влажный кашель

Большинство заболеваний дыхательных путей характеризуются таким неприятным симптомом, как кашель. Этот признак патологического состояния врачи разделяют на две группы – продуктивные и непродуктивные спазмы мышц грудной клетки. Отхождение мокроты принято относить к первой разновидности проявления ОРВИ, ОРЗ.

Читать еще:  Отказ от прививки от гриппа

Нужно ли волноваться больному

На приеме у терапевта, пульмонолога часто можно услышать вопрос, как быстро избавиться от мокроты? На самом деле, больного в первую очередь должно интересовать, а следует ли ускорять естественный процесс? Слизь помогает очистить легкие, бронхи от пыли, инородных тел, аллергенов, бактерий. Влажный кашель не зря называют продуктивным. Резкие приступообразные выдохи приносят облегчение, снимая раздражение слизистой.

Бороться с мокротой необходимо при увеличении ее вязкости. Если кашель не помогает избавиться от патогенных микроорганизмов, то следует начинать подбирать эффективные препараты, рецепты народной медицины.

Как понять, что требуется консультация врача? Обычно индикатором состояния дыхательной системы выступает цвет мокроты. По слизи можно определить вероятную первопричину ухудшения здоровья:

  • бурая, коричневая – пыль в бронхах;
  • «ржавая» – воспаление легких;
  • желтая – бронхиальная астма;
  • зеленая – ОРВИ, бронхит.

Можно начинать волноваться, если в отхаркиваемой слизи появились прожилки крови, гной. Такие изменения обычно указывают на переход простуды (прозрачная стекловидная мокрота) в обструктивный бронхит, туберкулез, рак легких.

Медикаментозное лечение

Если влажный кашель не приносит облегчения, то его сложно назвать продуктивным. Увеличить эффективность терапии можно, ускорив очищение бронхов от мокроты. Для этого применяются натуральные лекарства (народная медицина) и классическое медикаменты.

Как избавиться от мокроты при помощи муколитиков

Таким известным терминов врачи обозначают препараты, снижающие вязкость слизи. Сиропы, таблетки принимаются до нормализации выведения слизи из дыхательных путей. Потом лечение муколитиками нужно прекратить, во избежание кровотечений и других побочных действий.

Наибольшей популярностью пользуются:

  • синтетические средства («Лазолван», «Бромгескин», «АЦЦ»);
  • натуральные сиропы («Линкас», «Проспан», «Алтейка»).

Избавиться от мокроты натуральными лекарствами сложнее, зато такое лечение редко вызывает осложнения или привыкание.

Применение секреторных препаратов

В отдельную группу можно вынести вещества, воздействующие на мускулатуру бронхов. Такие лекарственные средства раздражают рецепторы нервной системы, провоцируя кашель с отхождением мокроты.

В аптеках можно приобрести:

  • природные микстуры («Синупрет», «Доктор Мом»);
  • фармакологические смеси («Коделак», «Амброксол»).

Важно понимать, что эти препараты помогают избавиться от симптома. Лечить первопричину, основную болезнь следует комплексно.

Народные рецепты

Многие врачи не рекомендуют усиленно бороться с влажным кашлем. Считается, что продуктивные спазмы ускоряют лечение и улучшают общий прогноз. Терапевты советуют попробовать облегчить состояние больного относительно безопасными методами.

Ингаляции для отхождения мокроты

Одним из наиболее эффективных способов увеличения продуктивности спазмов мышц грудной клетки, считается использование небулайзера. В прибор «заряжают» различные травяные смеси, эфирные масла, минеральные воды. Если терапевтического аппарата нет, то несложно воспользоваться классическим методом – подышать горячим испарением, опустив голову над тазом с отваров (накрывшись полотенцем). Избавиться от мокроты можно при помощи отхаркивающих, бронхорасширяющих лекарств («Беротек», Геделикс», «Вентолин»).

Теплое питье от кашля

Главный принцип терапии влажного кашля – разжижение бронхиального секрета. Уменьшить вязкость мокроты способны фиточаи, сборы трав. Многие профильные специалисты советуют пропить курс напитков, изготовленных из листьев малины, смородины, корней солодки, веточек мяты и тархуна. Перед началом такого лечения важно убедиться в отсутствии непереносимости натуральных компонентов. Тест прост – нужно нанести несколько капель готового раствора на кожу запястья и подождать реакции иммунитета.

Компрессы и растирания для разжижения слизи

Хорошие результаты показывает применение наружных средств. При недостаточном отхождении мокроты врачи рекомендуют горчичники, согревающие аппликации и растирки. Избавиться от неприятных симптомов простуды можно при помощи меда, капустных листьев, лепешек из творога или вареного картофеля. Эти компоненты смешиваются и прикладываются к проблемному участку тела (грудь, спина) на несколько часов. Эффективны манипуляции с животными жирами (медвежьим, гусиным или барсучьим).

Мануальная терапия

В последнее время все большую популярность набирает дренажный и вибрационный массаж. По сути, такие процедуры помогают избавиться от мокроты при физическом воздействии. Больной ложится на грудь или спину таким образом, чтобы голова оказалась ниже таза. Мягкие похлопывания, удары, направленные от поясницы к лопаткам провоцируют дыхательную систему на выведение слизи.

Общие рекомендации по лечению влажного кашля

Наиболее правильным считается комплексный подход. Для того чтобы быстро избавиться от слизи необходимо увеличить текучесть (реологию) мокроты обильным теплым питьем, обеспечить комфортные условия для проведения терапевтических действий (увлажнение воздуха, частые проветривания помещения). Не лишними будут специальные дыхательные упражнения. Такая гимнастика укрепляет мышцы грудной клетки и облегчает состояние больного.

Если вышеописанные способы не помогли, то после одобрения врача нужно начинать лечение антибиотиками (ОРЗ), противовирусными препаратами (ОРВИ). Главное — понимать, что такое воздействие чревато осложнениями и побочными действиями.

Как лечить кашель с мокротой и какие средства применяются в таких случаях?

Почему развивается кашлевой рефлекс и как лечить кашель с мокротой? Как классифицируются препараты, которые назначаются при влажном кашле?

Влажный кашель: причины и лечение

Кашель занимает пятое место среди причин, которые заставляют человека обращаться к врачу 1 . Каким он бывает и как подбирают препараты для его лечения?

Почему мы кашляем?

Кашель — защитная реакция организма в ответ на раздражение рецепторов, расположенных в дыхательных путях. Оно может возникать под действием различных факторов. Чаще всего раздражителем становится воспаление в дыхательных путях и связанное с ним избыточное накопление бронхиальной слизи. Иногда кашлевой рефлекс развивается в ответ на проникновение в дыхательные пути инородных частиц, химических веществ, аллергенов и так далее 2 .

Если кашель способствует эффективному очищению дыхательных путей, он выполняет свою задачу. Но иногда рефлекс становится симптомом целого ряда состояний и заболеваний, в том числе и опасных, поэтому очень важно правильно, своевременно установить его причину 2 .

Острый кашель у ребенка или у взрослого, который длится не дольше 3 недель, чаще всего обусловлен острой респираторной инфекцией — простудой или гриппом. При поражении верхних или нижних дыхательных путей развивается воспалительный процесс, который сопровождается избыточной выработкой трахеобронхиальной слизи. Выделяют еще ряд факторов, способствующих появлению кашля, среди которых 3 :

Проникновение в дыхательные пути
раздражающих веществ

Проникновение в дыхательные пути раздражающих веществ, например, пыли, газа, табачного дыма и так далее.

Заболевания ЛОР – органов

При воспалении слизистой оболочки носа, рините, данный симптом развивается вследствие стекания назальной слизи по задней стенке глотки (так называемый постназальный синдром). Рефлекторное раздражение кашлевых рецепторов слизью может возникать при синусите (воспалении околоносовых пазух), фарингите (воспалении слизистой глотки), ларингите (воспалении голосовых связок).

Заболевания органов дыхания

Самая распространенная причина кашля – воспаление дыхательных путей на фоне респираторной инфекции. Кроме того, кашлевой рефлекс — симптом воспаления бронхов, легких, бронхиальной астмы, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), туберкулеза, злокачественных новообразований (рак легкого).

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Заболевания сердечно-сосудистой системы, которые сопровождаются сердечной недостаточностью. В таких случаях рефлекс, как правило, продолжительный.

Заболевания пище­варительного тракта

Заболевания пищеварительного тракта, прежде всего гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).

Инфекционные заболевания

Инфекционные заболевания, в частности, коклюш. Его самый яркий симптом — долгий, мучительный сухой кашель.

Побочные эффекты лекарственных препаратов

Побочные эффекты некоторых лекарственных препаратов, например, снижающих давление (ингибиторы АПФ).

Читать еще:  Лечение сухого кашля у взрослых лекарства

Психоэмоциональные нарушения

Психоэмоциональные нарушения — при привычном кашле психогенного характера.

Раствор для приёма внутрь и ингаляций

Для взрослых и детей с рождения 9

Подходит для ингаляций через небулайзер 9

Можно разводить в воде, соке, чае или молоке 9

Что такое бронхиальная слизь?

В норме бронхиальные железы слизистой оболочки бронхов постоянно вырабатывают бронхиальный секрет, или слизь. Она состоит в большей степени из воды, в которой растворены минеральные вещества, и белков гликопротеинов. Бронхиальный секрет выполняет важную функцию — он «задерживает» пылевые частицы, вдыхаемые с воздухом, а затем выводится из просвета бронхов 4 .

У здоровых людей слизь выводится постоянно и равномерно, не раздражая кашлевые рецепторы. А вот при воспалении дыхательных путей в налаженном механизме происходит сбой. Состав и качество бронхиального секрета изменяется: в нем снижается содержание воды, повышается уровень белков, что приводит к увеличению вязкости. К тому же вследствие воспалительного процесса нарушается работа мерцательного эпителия 4 .

Это способствует накоплению слизи (мокроты) и появлению кашля. В такой ситуации кашлевой рефлекс, с одной стороны, способствует выведению избыточного количества бронхиальной слизи, а с другой — распространяет инфекцию. Поэтому так важно вовремя диагностировать заболевание и начать лечение 4 .

Виды кашля

Чтобы правильно установить диагноз, врач уточняет у больного различные характеристики кашля, среди которых 5 :

Длительность.

Острый кашель продолжается менее 3 недель, подострый длится 3-8 недель, а хронический, постоянный кашель, не прекращается на протяжении 8 недель и больше

Время появления.

В зависимости от времени суток кашель бывает утренний, дневной, вечерний, ночной

Характер.

Кашель, который сопровождается выделением мокроты, называют продуктивным, или влажным. Если же слизь не выделяется, кашель считается сухим. Последний, в отличие от влажного, не имеет физиологического значения и существенно снижает качество жизни больного

Выделяют приступообразный кашель, покашливание (чаще всего имеет место при сухом кашле, который протекает без температуры), серию кашлевых толчков и другие виды

Тембр.

Кашель может быть лающим, сиплым, беззвучным, коротким

В зависимости от характеристик симптома, данных истории болезни, осмотра пациента, лабораторных анализов, рентгенографии (при необходимости) и других инструментальных методов обследования, специалист назначает лекарства.

Какие препараты применяют?

Цель лечения — устранить первопричину заболевания и его симптомы. Центральное место в лечении занимают лекарственные препараты. Существуют две основные группы средств, которые применяют для лечения кашля — противокашлевые и так называемые отхаркивающие 6 .

Противокашлевые препараты угнетают кашлевой рефлекс. Препараты центрального действия блокируют кашлевой центр в продолговатом мозге. Средства периферического действия проявляют анестезирующий эффект на чувствительные окончания, расположенные в слизистой оболочке дыхательных путей, «замораживая» их и препятствуя раздражению. Противокашлевые препараты назначают только при сухом, сильном кашле, который не сопровождается выделением мокроты 6 .

Отхаркивающие средства применяют при влажном кашле. Они могут действовать различными способами. Отхаркивающие препараты облегчают выведение мокроты. Показания к их применению — кашель с густой, трудноотделяемой вязкой мокротой. Отхаркивающие средства повышают выработку жидкого компонента мокроты и усиливают моторику бронхов, улучшая транспорт мокроты 6-8 .

Муколитики, в отличие от отхаркивающих средств, обеспечивают разжижение мокроты за счет комплексного влияния на состав трахеобронхиального секрета. Они нормализуют физико-химические свойства слизи, уменьшая ее вязкость, дополнительно стимулируя ее выработку. Кроме того, муколитики могут стимулировать движение ресничек мерцательного эпителия 8 .

Многочисленные клинические исследования свидетельствуют, что именно от реологических свойств мокроты, таких как вязкость, эластичность, липкость в основном зависит ее способность свободно отделяться. Поэтому именно муколитики, влияющие на эти параметры, относятся к числу наиболее обоснованных к приему препаратов от кашля с мокротой 8 .

Капсулы пролонгированного
действия

Раствор для приёма внутрь
и ингаляций

Капсулы пролонгированного
действия

Раствор для приёма внутрь
и ингаляций

Капсулы пролонгированного
действия

Раствор для приёма внутрь
и ингаляций

Показать источники информации

  1. Клячкина И.Л. Лечение кашля при ОРВИ и гриппе // РМЖ. 2012. Vol. 20, № 6. P. 278–284.
  2. Овчаренко С. Кашель: симптом легочных и внелегочных заболеваний // Врач. 2012. № 2. P. 2–5.
  3. Овчаренко С.И. Кашель: этиология, диагностика, подходы к лечению // Cons. medicum. 2006. Vol. 8, № 1. P. 22.
  4. Волков А.. Противокашлевые, муколитические и отхаркивающие средства. Что выбрать? // РМЖ. 2008. Vol. 16, № 4. P. 239–241.
  5. Радциг Е.Ю. Кашель – защитный механизм и симптом инфекций дыхательных путей // Педиатрия. Журнал им.Г.Н.Сперанского. 2009. Vol. 88, № 5.
  6. Мельникова И.М., Удальцова Е.В., Мизерницкий Ю.Л. Кашель у детей: когда и как лечить? // Медицинский совет. 2017. № 1.
  7. Волков И.К. Медикаментозная терапия кашля у детей // Педиатрия. 2011. Vol. 90, №6.
  8. Локшина Э.Э. Выбор стартовой муколитической терапии для детей с острыми респираторными инфекциями // РМЖ. 2015. Vol. 23, № 22. P. 1318–1320.
  9. Инструкция по медицинскому применению Лазолван ® раствор для приема внутрь и ингаляций 7,5 мг/мл рег.ном. П N016159/01

© 2020 Представительство АО «Санофи-авентис груп» (Франция)
Официальный сайт препарата Лазолван
SARU.MUCO.19.03.0446
Сайт предназначен только для посетителей
старше 18 лет из Российской Федерации.

Последнее обновление информации: 21.01.2020

125009, Москва, ул. Тверская, д. 22
тел: +7 495 721-14-00

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО
ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Мы собираем и обрабатываем пользовательские данные, в том числе файлы cookies для оптимизации сайта, подбора для Вас релевантного контента и рекламы. Нажав «Принять» или оставаясь на сайте, Вы разрешаете их использование. Подробнее: Политика, Официальное уведомление, Процедура.

Кашель с мокротой: лечение, причины

Кашель с мокротой часто сопровождает заболевания респираторного тракта у детей и взрослых. Сам по себе кашель полезен для организма, так как выполняет защитную функцию. Но появление этого симптома указывает на наличие болезни, которую нужно лечить.

Особенности влажного кашля

Кашель – это защитный рефлекс, который способствует очистке дыхательных путей. В кашлевом акте принимают участие мышцы брюшного пресса, гортани, а также бронхиальная слизь.

При воспалительных заболеваниях бронхов секреция слизи повышается. Если кашель сопровождается выделением мокроты, он называется влажным (мокрым, продуктивным).

Кашель не является отдельной болезнью, поэтому лечение должно быть направлено не столько на устранение кашля, сколько на избавление от первичного заболевания.

Мокрота – это секрет, который вырабатывается бронхиальными железами. В норме мокрота облегчает выведение пыли, бактерий, вирусов и других чужеродных частиц.

Мокрота может иметь разный характер:

  • слизистая – обильная, прозрачного белого цвета, без патологических включений;
  • гнойная – желтого или зеленого цвета, с неприятным запахом, содержит большое количество лейкоцитов;
  • стекловидная – прозрачная, вязкая;
  • геморрагическая – содержит примесь крови.

Характер мокроты может меняться с течением болезни. Определение характера мокроты позволяет заподозрить первичное заболевание, а также определить тактику лечения.

Причины влажного кашля

Влажный кашель свидетельствует о поражении нижних дыхательных путей (бронхов, бронхиол, альвеол). Распространенные причины кашля с мокротой:

Острый бронхит – это воспалительное заболевание бронхов. Часто причиной воспаления являются вирусные и бактериальные инфекции, которые передаются воздушно-капельным путем. Для острого бронхита характерен кашель, который сопровождается выделением слизистой мокроты. Помимо кашля наблюдается повышение температуры до субфебрильных цифр, реже – симптомы интоксикации. При остром бронхите кашель сохраняется не дольше двух недель.

Хроническое воспаление бронхов также сопровождается влажным кашлем. Хронический бронхит чаще возникает у взрослых. Причины могут быть разные: бактериальная инфекция, курение, профессиональные вредности. Часто при хроническом бронхите мокрота имеет гнойный или слизисто-гнойный характер. Кашель затяжной, длится более 8 недель. Температура повышается только в период обострения.

Повышенное потребление жидкости способствует облегчению выведения мокроты. Можно пить обычную воду, зеленый чай, отвары трав и шиповника, теплое молоко с медом.

При бронхиальной астме мокрота вязкая, стекловидная. Беспокоят и другие симптомы – одышка, ощущение сдавливания грудной клетки. Кашель усиливается в ночное время, имеет приступообразный характер.

Читать еще:  Банан от кашля рецепт ребенку

Воспаление легких (пневмония) также может сопровождаться сильным мокрым кашлем. Симптом появляется еще в начале болезни. Однако на первом плане при пневмонии не кашель, а признаки интоксикации – высокая температура, общая слабость, повышенная утомляемость. При воспалении целого сегмента или доли легкого может наблюдаться одышка, другие признаки нарушения дыхания.

Длительный кашель может указывать на туберкулез. Для туберкулеза характерны и другие симптомы – субфебрильная температура, повышенная потливость, потеря веса, общая слабость и вялость. Кашель при туберкулезе сохраняется больше 2-4 недель. Мокрота слизистая, с прожилками крови. У взрослых чаще встречается туберкулез легких, у детей – туберкулезная интоксикация, туберкулез внутригрудных лимфоузлов.

Обильное выделение мокроты характерно для бронхоэктатической болезни. Это хроническое заболевание, которое характеризуется расширением и деформацией бронхов. Бронхиальная слизь не выводится, а застаивается в бронхах. Выделяется мокрота гнойного характера, имеющая неприятный запах. Кашель усиливается в горизонтальном положении, в ночное и утреннее время.

Выделение мокроты с прожилками крови характерно для опухолевого поражения легких. При раке легких наблюдаются и другие симптомы – одышка, снижение веса, симптомы интоксикации. Продуктивный кашель редко указывает на злокачественное поражение легких, но при появлении дополнительных симптомов лучше пройти обследование.

Противопоказано комбинировать прием муколитиков и противокашлевых препаратов. Это тормозит отхаркивание, приводит к накоплению бронхиального секрета и создает благоприятные условия для присоединения бактериальной флоры.

Методы диагностики

Для установления причины кашля требуется обследование. На первом этапе диагностики используются общеклинические методы:

При помощи ОАК можно выявить признаки воспаления. На активный воспалительный процесс указывает повышение уровня лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов (СОЭ). При вирусной природе заболевания возрастает уровень лимфоцитов, при бактериальной – нейтрофилов. Значительное ускорение СОЭ должно насторожить, так как может указывать на злокачественный процесс или тяжелую инфекцию.

При помощи обзорной рентгенограммы можно заподозрить поражение бронхов, легочной ткани. Для бронхита характерно усиление легочного рисунка, расширение корней легких. На пневмонию или туберкулезное поражение указывает наличие очаговой тени.

В 90% случаев общеклинических методов достаточно для диагностики. В остальных случаях назначаются более узкие исследования, которые позволяют подтвердить этиологию кашля, среди которых:

  • исследование мокроты (микроскопическое, бактериологическое);
  • бронхография;
  • бронхоскопия;
  • аллергологические пробы;
  • туберкулиновые пробы.

Микроскопическое исследование мокроты позволяет выявить ее характер, консистенцию, наличие примесей и клеточный состав. Наличие спиралей Куршмана, большого количества эозинофилов, кристаллов Шарко – Лейдена указывает на бронхиальную астму. Большое количество лейкоцитов в мокроте может свидетельствовать о хроническом бронхите, бронхоэктатической болезни или абсцессе. При раке легких в мокроте выявляют атипичные клетки.

Бактериологическое исследование мокроты позволяет подтвердить бактериальную природу болезни, а также чувствительность возбудителя к антибиотикам. Мокроту высевают на живительные среды.

Секретомоторные препараты способствуют удалению мокроты. Они активируют работу ресничек – выростов слизистой оболочки бронхов, которые выводят слизь и чужеродные частицы из бронхов.

Бронхография используется при подозрении на бронхоэктатическую болезнь. Это контрастный метод исследования, который позволяет выявить расширение и деформацию бронхов.

При подозрении на хронический бронхит используют эндоскопический метод исследования – бронхоскопию. С его помощью можно определить состояние слизистой оболочки бронхов.

Аллергологические пробы назначают при подозрении на бронхиальную астму. При помощи теста можно выявить аллергены, которые приводят к обострению болезни.

Для диагностики туберкулеза используется проба Манту, полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Лечение кашля с мокротой

Влажный кашель противопоказано подавлять, так как это может привести к скоплению мокроты и ее инфицированию.

Основное направление терапии – стимуляция выведения мокроты. С этой целью применяются отхаркивающие препараты и ингаляции.

Действие отхаркивающих препаратов направлено на облегчение выведения мокроты. Существует два основных вида отхаркивающих средств:

Секретомоторные препараты способствуют удалению мокроты. Они активируют работу ресничек – выростов слизистой оболочки бронхов, которые выводят слизь и чужеродные частицы из бронхов. Секретомоторным действием обладают некоторые растительные препараты, например, трава термопсиса, корень алтея.

Муколитики способствуют разжижению мокроты. Они используются при влажном кашле, когда мокрота слишком вязкая. К муколитикам относятся Ацетилцистеин, Бромгексин, Амброксол.

Для лечения кашля у ребенка используются отхаркивающие препараты в виде сиропа, например, Лазолван, Алтейка.

Противопоказано комбинировать прием муколитиков и противокашлевых препаратов. Это тормозит отхаркивание, приводит к накоплению бронхиального секрета и создает благоприятные условия для присоединения бактериальной флоры.

Муколитики способствуют разжижению мокроты. Они используются при влажном кашле, когда мокрота слишком вязкая. К муколитикам относятся Ацетилцистеин, Бромгексин, Амброксол.

Ингаляции используют для увлажнения слизистой оболочки и уменьшения вязкости мокроты. Самый простой, но и менее эффективный способ – паровые ингаляции (не применяются у детей), лучше использовать небулайзер. Можно применять щелочные растворы, воду с содой, физраствор и др.

Повышенное потребление жидкости способствует облегчению выведения мокроты. Можно пить обычную воду, зеленый чай, отвары трав и шиповника, теплое молоко с медом.

Кашель не является отдельной болезнью, поэтому лечение должно быть направлено не столько на устранение кашля, сколько на избавление от первичного заболевания.

При остром вирусном бронхите специфическое лечение кашля не проводится. Достаточно приема отхаркивающих препаратов, постельного режима и повышенного потребления жидкости.

Лечение хронического бронхита проводится с учетом этиологического фактора. Помимо отхаркивающих препаратов используют дренаж грудной клетки, дыхательную гимнастику. При бактериальной природе бронхита назначаются антибактериальные средства. Вначале антибиотик подбирается эмпирически, чаще всего используют препараты из группы пенициллинов. Например, Амоксициллин, Амоксиклав. После получения результатов бактериологического исследования мокроты антибиотикотерапия корректируется.

Лечение кашля при бронхиальной астме имеет несколько направлений. Основная задача – устранить влияние аллергенов. Медикаментозное лечение подбирается в зависимости от стадии болезни. На начальной стадии используются ингаляционные препараты, которые расширяют просвет бронхов. Например, Беротек, Сальбутамол. Позже их прием сочетают с противовоспалительными лекарствами – Ингакорт, Недокромил.

Ингаляции используют для увлажнения слизистой оболочки и уменьшения вязкости мокроты. Самый простой, но и менее эффективный способ – паровые ингаляции (не применяются у детей), лучше использовать небулайзер.

При туберкулезе легких назначается специфическая антибактериальная терапия. Лечение проводят в условиях стационара. Перед назначением препаратов исследуют чувствительность микобактериальной палочки. К препаратам первой линии относят Рифампицин, Этамбутол, Пиразинамид и Изониазид. Противотуберкулезная терапия подбирается только врачом.

При бронхоэктатической болезни назначаются муколитики, антибиотики и ингаляционные бронходилятаторы. Муколитики (Амброксол, Ацетилцистеин) облегчают выведение мокроты, устраняют ее застой. Антибактериальные препараты уменьшают признаки воспаления. Назначаются антибиотики из группы цефалоспоринов – Цефазолин, Цефепим, Цефуроксим. Бронходилататоры расширяют просвет бронхов и облегчают дыхание. Для лечения используют Сальбутамол или Ипратропия бромид. Также применяется дренажный массаж грудной клетки. Для очистки бронхов применяют инструментальные методы, например, бронхоальвеолярный лаваж при бронхоскопии. При массивном поражении может быть показано хирургическое вмешательство.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Ссылка на основную публикацию