Двухстороннее воспаление легких

Двухстороннее воспаление легких

Двухсторонняя пневмония

Двухсторонняя пневмония – это серьезное заболевание, поражающее легкие. В группе риска находятся новорожденные, пожилые люди, пациенты, иммунная система которых сильно ослаблена. Патологические изменения в функциональной ткани обусловлены воспалительным процессом. Частичная дисфункция проявляется в виде дыхательной недостаточности. Общее состояние зависит от стадии заболевания.

Двухстороннюю пневмонию иногда называют крупозным воспалением легких.

Пневмония – недуг, характеризующийся отсутствием возрастных ограничений и широкой распространенностью. В клинической картине обязательно присутствуют изнурительный кашель, высокая температура тела и интоксикация. Воспаление поражает все структурные элементы жизненно важного органа.

Пневмония локализуется в верхних, средних или нижних долях легкого. Наиболее серьезные осложнения возникают при сегментарной, полисегментарной пневмонии. Больной может пострадать как от больничной, так и от внебольничной разновидности недуга. К провоцирующим факторам относят дефицит иммунитета и аспирацию дыхательных путей. Пневмония легких развивается на протяжении трех этапов, среди них выделяют начало, ускоренное прогрессирование и восстановление поврежденных слизистых оболочек.

Болезнь передается воздушно-капельным путем. Заболевание характеризуется развитием повреждений морфологического характера. Сначала появляются мелкие кровоизлияния. Потом на их месте образуется фиброзная ткань. Если больной прошел эффективную терапию, третьей стадией становится регенерация слизистых оболочек и повышение функциональности поврежденного органа. При неблагоприятном течении пневмонии наступает смерть.

Симптоматика

Пневмония легких развивается следующим образом:

  1. В кровеносные сосуды поступает кровь.
  2. Функциональная ткань существенно уплотняется. В жидкости, находящейся в альвеолах, находятся красные кровяные тельца.
  3. Распадаются эритроциты.
  4. После лечения восстанавливается функциональность дыхательной системы.

Симптоматика двухсторонней пневмонии зависит от ее разновидности. При тотальном или полисегментарном поражении пациент жалуется на следующие признаки:

Гипертермия

  • гипертермия;
  • сильные головные боли;
  • мучительный кашель;
  • диспепсия;
  • дискомфорт, возникающий при глубоком вдохе;
  • общее недомогание;
  • диспноэ;
  • озноб;
  • чрезмерная потливость;
  • потеря аппетита;
  • мышечные боли.

Возможно появление аритмии, клинических проявлений интоксикации организма, цианоза. В мокроте обнаруживают кровянистые примеси. Интенсивность признаков зависит от возбудителя и зоны поражения. Также присутствуют гипотония, гиперемия кожи, герпес и спутанность сознания.

У новорожденных, страдающих от пневмонии, развивается отек бронхиальных стенок. Об этом свидетельствуют хрипы, признаки сердечной и дыхательной недостаточностей. Малыш отказывается от груди, много спит.

Кровь в мокроте

К тревожным проявлениям болезни причисляют вялость, поверхностное жесткое дыхание, посторонние шумы, притупление перкуторного звука, бронхофонию. У детей, возраст которых меньше 12 лет, дыхательная система сформирована не до конца: трахея характеризуется недостаточной протяженностью, а плевральные синусы отличаются чрезмерной сжатостью. Причиной последнего явления становится снижение иммунитета и недоразвитие лимфатической системы.

Пожилые люди тяжело переносят двухстороннюю пневмонию. Это объясняется наличием хронических недугов. При появлении характерных признаков необходимо обратиться в больницу.

Причины заболевания

К факторам, которые способны спровоцировать пневмонию легких, относят:

Слабый иммунитет

  • врожденные аномалии;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • аутоиммунные заболевания;
  • снижение защитной функции;
  • хронические заболевания дыхательной системы.

Крупозное воспаление легких у ребенка может появиться из-за катарального диатеза. Первичная пневмония возникает вследствие инфекционного заражения. Также причиной патологических изменений в легких может стать заражение пневмококками, стрептококками, протеями, микоплазмой, пневмоцистами. Пневмония часто развивается на фоне туберкулеза легких, гриппа, обструктивного бронхита, ХОБЛ, муковисцидоза, бронхиальной астмы и ОРВИ. Патогенная микрофлора может проникнуть в легкие по току крови. В этом случае источником становятся органы, находящиеся в области таза и в брюшной полости.

Двухсторонняя пневмония может появиться из-за неинфекционных факторов. Негативное воздействие на организм оказывают следующие факторы:

  • отравление;
  • инородные тела;
  • влияние аллергенов;
  • переохлаждение;
  • механические травмы;
  • хирургические операции (удаление миндалин);
  • ионизирующее излучение;
  • асоциальный образ жизни.

Двухстороннее поражение легких диагностируют чаще, чем одностороннюю пневмонию.

Методы терапии

Лечение при пневмонии назначают, ориентируясь на результаты диагностики. В схему медицинского обследования включают:

  • рентген – находят затемнения;
  • бакпосев – выявляют возбудителя;
  • ОАК – определяют уровень лейкоцитов и СОЭ.

При составлении терапевтической схемы врач учитывает сведения, полученные при сборе анамнеза. Для устранения характерных симптомов больному прописывают медикаментозный курс, в который включают препараты:

Раствор для инъекций Пентаглобин

  • укрепляющие иммунную систему (Тимулин, Анабол, Пентаглобин, Сандоглобулин);
  • стабилизирующие артериальное давление;
  • снижающие температуру тела;
  • предупреждающие выработку гистаминов;
  • разжижающие и выводящие мокроту (Лазолван, Амброксол);
  • купирующие воспалительный процесс (Гидрокортизон, Преднизолон).

В перечень лекарств против пневмонии обязательно входят витаминные комплексы и антибиотики (тетрациклины, цефалоспорины, макролиды, аминогликозиды). Последние используют в форме таблеток и инъекционного раствора. Также пациенту назначают специальную диету и корректируют питьевой режим.

В лечебный комплекс входят физиотерапевтические процедуры, среди них выделяют: ультрафиолетовые ванны, магнитотерапию, электрофорез, токи Беккера, лечебную физкультуру, УВЧ, индуктотермию.

Искусственная вентиляция легких

При возникновении острой дыхательной недостаточности больного отправляют в реанимацию. В схему лечения включают ИВЛ (искусственную вентиляцию легких) и оксигенотерапию. Интоксикацию организма устраняют посредством глюкозо-солевых растворов. В крайнем случае назначают плазмаферез.

Терапия должна происходить в условиях стационара. Мер, предпринятых на дому, будет недостаточно. При легкой и среднетяжелой форме пневмонии выздоровление наступает через 3-4 недели после начала терапии. Продолжительность лечения зависит от диагноза, повреждения (нижнедолевая или верхнедолевая пневмония), общего состояния пациента и его индивидуальных особенностей. Нетрадиционные методы, посредством которых можно вылечить заболевания дыхательной системы, разрешено использовать только после согласования с доктором. Лекарственные средства, приготовленные по народным рецептам, содержат только натуральные компоненты.

Профилактические меры

Чтобы предупредить развитие двухсторонней пневмонии, больной должен соблюдать здоровый образ жизни. Придется отказаться от вредных привычек и вредных продуктов питания. Одеваться нужно по погоде, только так человек может избежать переохлаждения или перегрева.

Людям, которые входят в группу риска, следует избегать чрезмерных физических нагрузок и эмоционального перенапряжения. С помощью специфической вакцинации снижают риск возникновения патологий, которые могут быть спровоцированы гемофильной палочкой и пневмококками. Мощный положительный эффект дают дыхательная гимнастика, своевременная санация хронических очагов инфекции, регулярные занятия спортом. Пациенты, перенесшие пневмонию легких, состоят на учете у пульмонолога на протяжении года.

Возможные осложнения

Игнорирование симптомов двухсторонней пневмонии легких чревато появлением опасных осложнений. В списке возможных последствий находятся следующие заболевания:

Менингоэнцефалит

  • обструктивный синдром;
  • анемия;
  • менингоэнцефалит;
  • дыхательная недостаточность;
  • менингит;
  • эмпиема.

Перечень дополняют пневмотораксом, сепсисом, ДВС-синдромом, психозами, перикардитом. Прогноз в этом случае будет неблагоприятным.

Лечить крупозную пневмонию в домашних условиях не рекомендуется. Чем раньше начнется терапия, тем ниже вероятность развития необратимых последствий.

Двустороннее воспаление легких: симптомы, диагностика и лечение

Двусторонняя пневмония (воспаление легких) является заболеванием легких, для которого характерен двусторонний воспалительный процесс паренхимы легких. Пневмонию могут вызывать бактерии, вирусы, грибки, смешанная флора.

Двустороннее воспаление легких сопровождается специфическими морфологическими изменениями. На начальной стадии пневмонии, так называемой, стадии красного опеченения, поражаются альвеолярные ацинусы, вследствие чего возникают мелкоочаговые кровоизлияния. После этого наступает стадия серого опеченения, во время которой происходит воспаление поврежденных участков, нарастает слой фибрина.

Двусторонняя пневмония относится к числу наиболее опасных заболеваний, при отсутствии адекватного лечения может привести к дыхательной недостаточности и, как следствие, к летальному исходу. Поэтому при малейших тревожных симптомах необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

В клинике терапии Юсуповской больницы Москвы можно провести диагностику и лечение пневмонии. Наши специалисты обладают богатым практическим опытом терапии любого вида пневмонии, в том числе и двусторонней. Благодаря применению современных методик выздоровление наступает в кратчайшие сроки, при этом риск развития осложнений сведен к нулю.

Двусторонняя пневмония: причины развития

Развитие двустороннего воспалительного процесса в легких может быть обусловлено следующими провоцирующими факторами:

  • переохлаждением либо перегреванием организма;
  • частыми ОРВИ и осложнениями простудных заболеваний;
  • бактериальными инфекциями;
  • аутоиммунными заболеваниями;
  • дефицитом сурфактанта;
  • ослаблением иммунитета;
  • хроническим недосыпанием;
  • сердечной недостаточностью;
  • хроническими заболеваниями органов дыхательной системы (бронхитом, астмой, синуситом, гайморитом);
  • аллергическими реакциями.

В большинстве случаев двустороннее воспаление легких вызвано сильным переохлаждением, вследствие которого снижается локальное кровоснабжение органов дыхательной системы.

При недостаточном поступлении кислорода к легким ухудшается доставка иммуноглобулинов к легочной паренхиме и выработка макрофагов. В связи с этими процессами происходит быстрое размножение бактерий в легочных тканях.

При частых простудных заболеваниях происходит разрушение бронхиального эпителия, снижение местного иммунитета, активизация воспалительных процессов.

Недостаточность сурфактанта приводит к травматизации альвеолярных ацинусов, в результате чего пораженные участки зарастают соединительной тканью.

Читать еще:  Сел голос и кашель чем лечить

Вследствие деформации структуры бронхиального дерева образуются бронхоэктазы – расширения, в которых скапливаются и размножаются болезнетворные микроорганизмы, в результате чего может развиться 2-сторонняя пневмония.

При аллергических состояниях наблюдается истощение иммунной системы и снижение защитных функций организма. Пациенты с бронхиальной астмой и поллинозами имеют склонность к развитию двустороннего воспаления легких.

Двухстороннее воспаление легких: симптомы

Двусторонняя пневмония проявляется различными симптомами, которые зависят от общего состояния больного, степени тяжести заболевания и других факторов.

К основным характерным признакам заболевания относят:

  • слабость;
  • снижение или отсутствие аппетита;
  • усиленное потоотделение;
  • повышение температуры тела;
  • кашель (сухой, влажный);
  • синюшность кожных покровов носогубного треугольника, кончиков пальцев;
  • одышка;
  • тяжелое дыхание.

Одним из первых симптомов двустороннего воспаления легких является резкое повышение температуры (до 39 градусов и выше). О большом поражении легочных тканей свидетельствует и одышка.

У больного отмечается появление сухого, надсадного кашля, который со временем становится влажным.

Дыхание становится учащенным, поверхностным, ощущается боль в области грудной клетки, иррадиирущей в межлопаточное пространство. Учитывая опасность осложнений заболевания, наличие хотя бы нескольких из вышеперечисленных симптомов должно быть веским основанием для безотлагательного обращения за медицинской помощью.

Двусторонняя пневмония: диагностика

При выставлении диагноза учитываются жалобы больного, данные анамнеза заболевания, перкуторная и аускультативная картина. Выявление над легкими притупленного перкуторного звука, сухих и влажных хрипов при ослабленном дыхании с большой долей вероятности может подтверждать наличие пневмонии.

Важная роль в диагностике принадлежит результатам общего анализа крови, рентгенографии легких и бактериологического анализа мокроты.

Обзорная рентгенография позволяет выявить в легких инфильтративные двусторонние затемнения очагового, сегментарного или тотального характера. Данное исследование – основной подтверждающий критерий двусторонней пневмонии.

Общий анализ крови больного показывает увеличенные показатели СОЭ, лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы вправо.

Анализ мокроты позволяет определить тип возбудителя воспалительного процесса.

Двусторонняя пневмония: лечение

Если врач определил, что пневмония двухсторонняя, лечение в клинике терапии Юсуповской больницы основывается на целом ряде принципов:

  • антибактериальной или противовирусной терапии;
  • строгого соблюдения постельного режима;
  • высококалорийного питания;
  • обильного употребления жидкости (для выведения токсинов из организма);
  • применения препаратов иммуномодулирующего действия, витаминных и минеральных комплексов;
  • кислородных ингаляций;
  • физиотерапевтических процедур;
  • дыхательной гимнастики;
  • регулярных контрольных исследований: анализов крови, мочи, мокроты, флюорографии ОГК.

Основными целями лечения двустороннего воспаления легких являются:

  • устранение возбудителя болезни;
  • коррекция иммунитета;
  • предотвращение развития осложнений.

В основе лечения пневмонии лежит применение антибактериальных препаратов (этиотропная терапия). Перед его назначением необходимо выполнить бактериальный посев мокроты, в случае необходимости – провести тест на чувствительность микроорганизмов к антибиотикам.

Чаще всего при воспалении легких назначается прием макролидов, антибиотиков тетрациклинового ряда, бензилпенициллинов, аминопенициллинов, цефалоспоринов и фторхинолонов.

Больным в остром периоде проводят дезинтоксикационную и иммунозаместительную терапию. Кроме того, поводится симптоматическое лечение с применением жаропонижающих препаратов (ацетилсалициловой кислоты, парацетамола), муколитиков (отхаркивающих средств – бромгексина, амброксола), противовоспалительных препаратов (кетотифена, тавегила) и общеукрепляющих препаратов (элеутерококка, виферона).

Пациентам, страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой системы, назначается прием сердечных гликозидов.

Восстановить нормальную вентиляцию легких и снизить воспалительные процессы помогает применение физиотерапевтических методов лечения.

При подтверждении диагноза пневмонии необходимо экстренное начало лечения. Самолечение в данной ситуации не просто не оправданно, но и смертельно опасно.

Квалифицированные специалисты клиники терапии Юсуповской больницы подберут эффективную и безопасную для организма схему приема препаратов нового поколения и окажут всестороннюю поддержку до самого выздоровления.

В круглосуточном стационаре Юсуповской больнице вас ждет комфортное пребывание в уютных палатах, полноценное питание и качественная медицинская помощь внимательного персонала.

Не рискуйте своим здоровьем, при первых признаках пневмонии запишитесь на прием к специалисту клиники терапии Юсуповской больницы по телефону. Нюансы госпитализации можно уточнить на нашем сайте, связавшись с врачом-координатором on-line.

Двухстороннее воспаление легких

Двухстороннее воспаление легких – воспалительный процесс в лёгких. Его причина – патогенная микрофлора, которая попадает в ткани лёгких и начинает размножаться, разрушая их. Иное название этого острого процесса – пневмония. Встречается это заболевание довольно часто. Конечно, у организма есть защитные механизмы, которые защищают нас от вирусов и бактерий. Но иногда эти механизмы дают сбой, и болезнетворные микроорганизмы проникают всё глубже. Главная защита от патогенной микрофлоры – это наш иммунитет. Именно он, при первом же попадании микроорганизмов, выводит на борьбу с ними все силы.

Если болезнетворные микроорганизмы попали на оба лёгких, то развивается пневмония двухсторонняя. Это более тяжелая форма, нежели односторонняя пневмония. Патогенная микрофлора минует защитные механизмы иммунной системы и поражает органы дыхания. От носа, трахеи, гортани, бронхов она опускается ниже и поражает лёгкие. Постараемся рассмотреть детальнее, почему появляется двусторонняя пневмония, к чему она может привести, как её можно эффективно лечить, не дожидаясь осложнений.

Почему возникает двустороннее воспаление лёгких, и чем оно может грозить

Давайте попытаемся выяснить, насколько серьёзную угрозу может нести пневмония для организма. Воспаление лёгких – заболевание крайне неприятное и опасное. Ведь лёгкие – тот орган, без работы которого функционирование организма невозможно вообще. Именно они насыщают кровь кислородом, который потом разносится во все органы. Также они выводят из организма углекислый газ. Если не лечить пневмонию или лечить её неправильно, то лёгкие прекращают справляться со своей газообменной функцией. Организм очень быстро начинает страдать от кислородного голодания. Далее начинается цепная реакция, в результате которой кислородное голодание приводит к скорому развитию сердечно-сосудистых заболеваний.

Очень часто пневмония может стать осложнением ОРВИ или гриппа из-за неправильного лечения. Например, заболев гриппом или ОРЗ, больной начинает лечиться от простуды. Но этот диагноз неверен. А значит и лечение неэффективно. Он принимает какие-либо жаропонижающие или отхаркивающие средства, которые сейчас появились в аптеках в огромном количестве. При этом к врачу пойти нет времени или желания. Ему кажется, что заболевание не серьёзное и он справится с ним самостоятельно. Через несколько дней он замечает, что те средства, которые он принимает, не приносят желаемого облегчения, они просто не работают. Возможно, он ещё раз отправится в аптеку. На этот раз уже за антибиотиками, которые ему посоветовали родные, знакомые или «добрый» фармацевт. И он продолжает терять драгоценное время на неадекватное лечение несуществующей простуды. А в это время вредная микрофлора уже опускается по дыхательным путям к его лёгким. К тому же, антибиотики очень часто провоцируют дисбактериоз кишечника, убивая, как болезнетворные, так и очень полезные микроорганизмы. Мало кому известно, что антибиотики, если их принимать бесконтрольно, сильно снижают иммунитет и заболевание переходит в хроническую форму.

Почему появляется двусторонняя пневмония

Как ни странно, но чаще двустороннее воспаление лёгких встречается у детей до 15 лет. Для взрослых это заболевание не так характерно.

К двусторонней пневмонии могут привести:

  1. инфекции (бактериальные)
  2. ослабленный иммунитет в период эпидемии
  3. осложнения после ОРЗ
  4. сердечная недостаточность
  5. хронические заболевания органов дыхания (астма, бронхит, гайморит)
  6. переохлаждение
  7. перегревание
  8. неблагоприятные экологические условия.

Симптомы двусторонней пневмонии:

  1. высокая температура (38 градусов и выше)
  2. появление одышки
  3. сухой или мокрый кашель
  4. синева на кончиках пальцев и в области вокруг губ
  5. тяжёлое дыхание
  6. частичное или полное отсутствие аппетита
  7. слабость.

Подобные симптомы могут быть и при ОРВИ. Потому важно уметь их отличать. Температура может повышаться и при ОРЗ, гриппе. Чтобы вовремя распознать появление пневмонии, нужно не столько следить за тем, насколько высока температура, сколько отслеживать длительность лихорадки.

При микробном воспалении лёгких температура тела поднимается до 39 градусов. И эта температура удерживается достаточно долго. При этом очень важно заметить, есть ли одышка. Появление одышки – явный признак начинающейся пневмонии. Поначалу заболевание сопровождается сухим утомительным кашлем. Как только заболевание развивается, кашель переходит в более влажный.

Очень важно помнить, что пневмония – опасное заболевание, которое может грозить жизни. Если вы обнаружили у себя или у членов своей семьи один или несколько из симптомов, которые описаны, срочно нужно обращаться к врачу. Самолечение недопустимо! Оно попросту не поможет, и вы упустите драгоценное время. При этом организм будет ослаблен инфекцией и воспалительным процессом.

Читать еще:  Болит нос внутри насморка нет

Диагностика пневмонии

У двустороннего воспаления лёгких есть особые симптомы, которые уже были описаны. Но врачу потребуются ещё специальные методы диагностики, чтобы уверенно поставить диагноз «Пневмония». К таким методам относятся:

  • Рентген лёгких. Это обязательный метод для постановки данного диагноза. Именно на рентгене видно очаг воспалительного процесса.
  • Анализ мокроты. Она собирается тогда, когда больной откашливает. Благодаря исследованию мокроты можно точно установить конкретного возбудителя заболевания.
  • Общий анализ крови. В крови легко можно обнаружить признаки воспалительного процесса и подтвердить диагноз.

Осложнения двустороннего воспаления лёгких

Мы уже упоминали, что у пневмонии могут быть очень грустные последствия. Такой серьёзный недуг может привести к таким осложнениям:

  • Воспаление плевры (плеврит). Плевра – это оболочка, которая покрывает все органы грудной клетки.
  • Отёк лёгких.
  • Нарушение процесса дыхания.
  • Гнойник в области лёгких.

Лечение пневмонии у взрослых

Если пневмония протекает без осложнений и нет серьёзных хронических заболеваний, то её можно лечить амбулаторно, но под строгим контролем врача. Необходимо выполнять все его указания, принимать назначенные лекарства и соблюдать постельный режим. Но достаточно часто таких больных отправляют лечиться стационарно. Лечение будет основываться на приёме антибактериальных препаратов. Их подбирает только лечащий врач. При этом он учитывает возраст больного, тип возбудителя инфекции, тяжесть заболевания. На подмогу антибиотикам назначается ряд препаратов. Это, прежде всего, жаропонижающие лекарства, отхаркивающие и антигистаминные препараты.

В чём особенность лечения пневмонии

При лечении двустороннего воспаления лёгких нужно соблюдать следующие рекомендации:

  1. Больной должен строго соблюдать постельный режим.
  2. Нужно обеспечить больному питание с высокой калорийностью.
  3. Обязательно нужно много пить. Обильное питьё поможет поскорее вывести из организма токсины.
  4. Нужно систематично укреплять иммунитет. Для этого больному назначаются витаминные препараты.
  5. Если доктор сочтёт нужным, он может назначить специальные кислородные ингаляции.
  6. Взрослым в момент, когда начинается выздоровление, назначают физиотерапевтические процедуры и специальную дыхательную гимнастику.
  7. Даже когда больной полностью выздоравливает, он ещё на протяжении года будет находиться на специальном учёте в своей поликлинике. Ему нужно будет периодически сдавать анализы мокроты и крови, вовремя проходить флюрографическое исследование.

Лечение двустороннего воспаления лёгких у детей

Дети могут лечиться как дома, так и в стационаре. Всё зависит от тяжести протекания заболевания. Но есть категории деток, которые подлежат обязательной госпитализации. К ним относятся:

  • Новорожденные
  • Ослабленные детки, у которых есть хронические заболевания
  • Дети, у которых болезнь протекает особенно тяжело, с рядом осложнений
  • Дети, которые прошли лечение, назначенное педиатром, но оно не принесло желаемых результатов
  • Детки, которым по какой-либо причине не могут дома обеспечить должный уход

Если же вам разрешили лечить ребёнка дома, то следует строго соблюдать ряд рекомендаций:

  1. Обязательно следите, чтобы малыш соблюдал постельный режим. Обеспечьте ему необходимый уход. В кроватке кроха должен находиться с приподнятой головкой, то есть полусидя. Это необходимо, чтобы в лёгких не было застойных явлений.
  2. Проветривайте комнату больного малыша не реже, чем 3-4 раза/день. Если погода тёплая, то форточку можно не закрывать. Так вы нейтрализуете болезнетворные микроорганизмы и обеспечите необходимую влажность воздуха.
  3. Каждый день проводите в квартире качественную влажную уборку.
  4. Как только вы собьёте высокую температуру и придёте к желанным 36,6, то можно выходить на прогулки. Но не разрешайте малышу переутомляться, долго играть, много бегать. Если же на улице холодно, то можно гулять дома. Вы тепло оденете ребёнка и откроете в доме окна. Не должно быть сквозняков.
  5. Давайте малышу обильное питьё. Прекрасно утолит жажду минеральная водичка, компоты, морсы, некрепкий чаёк с лимоном.
  6. Обязательно малыш должен пропить курс антибиотиков. Принимать их он должен не менее 10-ти дней.
  7. Чтобы восстановить микрофлору кишечника, параллельно с антибиотиками нужно принимать специальные средства для восстановления бифидобактерий.
  8. Обязательно обеспечьте малышу приём витаминов и отхаркивающих средств.
  9. Если врач разрешил, то проводите ингаляции. Но помните, что их нельзя делать при повышенной температуре.
  10. В период выздоровления врач, возможно, назначит физиотерапию и препараты, повышающие иммунитет.
  11. При лечении пневмонии обязателен массаж. Он поможет расправить лёгкие, а мокрота будет лучше отходить. Кроме массажа, нужно ребёночка периодически переворачивать, следить, чтобы он хорошо откашливал мокроту. Также полезно надувать воздушные шары, дуть через соломинку в воду и надувать мыльные пузыри.

Помните, что двухстороннее воспаление лёгких лечится лишь в комплексе и под строгим наблюдением врача. К нему важно обратиться сразу после появления первых симптомов и выполнять все предписания без самодеятельности. Тогда вы избежите опасных осложнений.

Лечение пневмонии народными средствами

Ещё раз напомним, что диагностику и лечение пневмонии проводит врач. Народные средства не могут быть основным лечением. Это лишь полезное дополнение, которое можно использовать также с разрешения врача.

  1. Спину можно натереть горчицей (тонкий слой), накрыть на 1 мин тонкой тканью, потом хорошо вытереть и одеть свитер. Чтобы такое лечение подействовало лучше, можно выпить отвар липы и полежать, укутавшись тёплым одеялом.
  2. Лепёшки из мёда. Они используются, если нет аллергии на мёд. Смешайте по столовой ложке мёда, спирта и горчицы. Добавьте муку и слепите лепёшку. Её можно прикладывать к спине на 2-3 часа. Следите за тем, чтобы не было жжения, иначе будет обеспечен ожог кожи.
  3. Для лечения ребёнка будет безопасен и эффективен отвар берёзовых почек с мёдом (при отсутствии аллергии и с разрешения лечащего врача). Его приготовить достаточно просто. В кастрюльку влейте 70-80- гр мёда, добавьте 100 гр почек (они продаются в аптеке), поставьте на газ и доведите до кипения. Эту целебную смесь нужно прокипятить на медленном огне примерно 7 мин. Постоянно помешивайте. Потом переложите в сито и процедите. Этот отвар ребёночек должен пить перед тем, как лечь спать, запивая стаканом тёплой воды.

Профилактика пневмонии

Двустороннего воспаления лёгких можно избежать, если соблюдать несложные правила:

  • Проходите вакцинацию от гриппа, ведь именно он чаще всего приводит к такому осложнению, как пневмония.
  • Мойте руки около 30 секунд с мылом, чтобы инфекция не попала в организм.
  • Полноценно питайтесь, больше отдыхайте, выполняйте физические упражнения.
  • Если ребёнок страдает от астмы, то возможна вакцинация.
  • Людям пожилого возраста можно проходить вакцинацию от пневмококка, который и есть главным возбудителем этой болезни.
  • Бросьте курить.

Итак, теперь вы вооружены основной информацией об этой опасной болезни. Помните, что диагностировать и правильно лечить пневмонию может лишь врач!

Двусторонняя пневмония легких

Двустороннее воспаление легких относится к достаточно опасным состояниям, возникающим при поражении легочной ткани преимущественно пневмококками. В результате патологических изменений, обусловленных инфильтрацией легких, при двусторонней пневмонии обязательно показана госпитализация пациента, так как существует высокая вероятность осложнений. В некоторых случаях возможен летальный исход.

Причины и предрасполагающие факторы

Основным возбудителем двусторонней (крупозной) пневмонии являются пневмококковые инфекции, передающиеся в организм воздушно–капельным путем. Однако не только пневмококки могут спровоцировать заболевание, но и другие патогены, например, гемофильная палочка или стрептококк.

Иногда возможно одновременное заражение несколькими видами бактерий, что может привести к неэффективности антибиотикотерапии, направленной на подавление определенного возбудителя, в то время как другие активно распространяются.

Провоцирующими факторами двусторонней пневмонии являются:

  • общее переохлаждение организма;
  • аллергическая реакция;
  • ослабление организма на фоне ранее перенесенных заболеваний;
  • нарушения аутоиммунного характера;
  • хронические заболевания легочной системы;
  • нарушения в питании, неправильный распорядок дня и вредные привычки (курение и алкоголь).

Помимо этого, крупозная пневмония достаточно часто протекает на фоне стрессовых ситуаций, гормональных нарушений и патологий внутренних органов.

Классификация заболевания

Двухсторонняя пневмония классифицируется в соответствии со следующими критериями:

  • по эпидемиологии: крупозная пневмония эпидемиологически подразделяется на внутрибольничную, атипичную, иммунодефицитную и внебольничную;
  • по происхождению: существует смешанная, микоплазменная, грибковая и вирусная правосторонняя пневмония;
  • по характеру развития: по этому признаку двусторонняя пневмония делится на первичную (возникающую, как самостоятельное заболевание) и вторичную (активизирующуюся в результате сопутствующих патологий). Существует также аспирационная форма, которая спровоцирована проникновением инородного тела в легочные пути, постоперационная, инфарктная и посттравматическая;
  • по степени тяжести: существует тяжелая, средняя и легкая степень;
  • по течению: двусторонняя пневмония делится на острую, хроническую и острую (затяжную);
  • по морфологическим признакам: существует очаговая, крупозная и интерстициальная форма заболевания.
Читать еще:  Раствор для ингаляций от кашля для детей

Помимо этого, двусторонняя пневмония может классифицироваться по возможности развития осложнений. В этом случае вероятно развитие неосложненной и осложненной формы, характеризующейся сопутствующими патологиями (плеврит, абсцесс, эндокардит и т.д.).

Симптомы

Симптоматика заболевания напрямую зависит от вида бактериального инфицирования.

Характерными легочными признаками двусторонней пневмонии являются:

  • обильно выделяющаяся мокрота слизистой, сукровичной или гнойной консистенции;
  • появление одышки различной степени выраженности;
  • появление колющей боли при глубоком вдохе.

Основным признаком развития воспалительного двустороннего процесса в легочной ткани является приступообразный или постоянный кашель, который иногда может сопровождаться рвотными позывами.

Внелегочная симптоматика сопровождается:

  • повышенной слабостью и сонливостью;
  • резким повышением температуры тела (от 37-38 до 39-40 градусов);
  • повышенной потливостью и ознобом;
  • появлением головных и мышечных болей;
  • учащенным сердцебиением и цианозом (посинением носогубного треугольника и кончиков пальцев);
  • гипотонией (понижением АД) и кожными высыпаниями;
  • конъюнктивитом и расстройством ЖКТ.

Помимо вышеперечисленных симптомов, двустороннюю пневмонию можно дифференцировать по наличию белого налета на языке при визуальном осмотре. Пациента мучает повышенная жажда, даже после питья.

У пожилых пациентов симптоматика двусторонней пневмонии протекает крайне тяжело, что обусловлено наличием хронических заболеваний, существенно осложняющих прогноз на выздоровление. У больных этой возрастной группы симптомы двусторонней пневмонии могут быть «стерты», а единственным ее проявлением может быть одышка и лихорадочное состояние на фоне субфебрильной температуры (37-38 градусов). Из внелегочных симптомов присутствует слабость, апатия и отказ от приема пищи.

У детей тяжесть симптоматики двухсторонней пневмонии обусловлена недостаточно хорошо сформированной дыхательной системой, что ведет к плохой вентиляции легких. Отмечается

  • резкое повышение температуры тела (до 40 градусов);
  • озноб;
  • мучительный сухой кашель;
  • повышенное потоотделение и резкое нарастание мышечной слабости.

При отсутствии своевременных мероприятий возможен летальный исход заболевания.

Диагностика

Диагностические мероприятия начинаются с опроса пациента и выяснения характера его жалоб. Анамнестические данные позволяют выяснить более подробную информацию о начале развития двусторонней пневмонии. Врач уточняет период возникновения негативной симптоматики, возможное переохлаждение, перенесенные ранее заболевания (ОРВИ, грипп) и т. д.

Затем выполняется пальпация (ощупывание области воспаления) и аускультация (прослушивание) легочного звука, характера дыхания. После этого рекомендуется проведение объективных исследований.

В обязательном порядке проводится рентгенография органов грудной клетки, снимок которой указывает затемнения в области воспалительного процесса. При осложненном течении крупозной пневмонии назначается диагностическая эндоскопия.

Для выявления возбудителя и его чувствительности к антибиотику выполняется забор мокроты на бактериологический анализ. По результатам исследования крови определяется сложность формы пневмонии, а также природа воспалительного процесса (превышение эритроцитов указывает на вирусную инфекцию).

После оценки результатов диагностического обследования врач делает заключение и назначает соответствующую терапию.

Лечение

Тактика лечения включает в себя антибиотикотерапию, соблюдение правильного режима, ингаляции, муколитики и противокашлевые препараты.

Медикаментозное лечение

Все лечебные мероприятия при двухсторонней пневмонии выполняются исключительно в условиях стационара.

Этиологическое лечение предусматривает назначение антибиотиков, а также их комбинации. В начале лечения антибактериальные препараты вводятся инъекционно с последующим переходом на таблетированную форму.

Наиболее часто к применению рекомендуются препараты пенициллинового ряда и его производные. Аминогликозиды (Амикацин), цефалоспорины (Цефтазидим, Цефтриаксон, Цефуроксим и т.д.). При необходимости назначаются сульфаниламиды (Бисептол).

При атипичной (микоплазменной, хламидийной, легионеллезной) форме двусторонней пневмонии назначаются Тетрациклины и Макролиды (Суммамед). Помимо этого, пациентам могут назначаться препараты оксациллиновой группы, Амоксиклав, а также сочетание Цефалоспоринов с Метронидазолом.

Помимо антибактериальной терапии при крупозной пневмонии используются:

  • инфузионные растворы Реополиглюкина, Натрия хлорида, и плазмаферез для ускоренной детоксикации организма при тяжелом развитии симптоматики;
  • для улучшения выведения мокроты назначаются Лазолван и Амброксол, которые могут приниматься не только перорально, но и в виде ингаляций и лаважа (промывания) бронхов;
  • для купирования воспалительного процесса назначаются препараты НПВС (Диклоген, Ортофен, Ибупрофен и т.д.), а также кортикостероидные средства (Дексамезатон, Преднизолон и т.д.);
  • для восстановления защитных сил организма рекомендуется прием Тималина;
  • при гипертермии принимается Парацетамол, Ибупрофен и т.д.

В качестве профилактической меры по предупреждению осложнений назначается витаминотерапия, а также ряд дополнительных мероприятий в виде физиотерапии, ЛФК и массажа.

Физиотерапия

Достаточно эффективны при любых пневмониях, в том числе двусторонней, физиотерапевтические мероприятия, которые назначаются совместно с медикаментозным лечением.

Наиболее эффективен массаж, оказывающий общеукрепляющее и расслабляющее воздействие на организм. Помимо этого, в соответствии с показаниями назначаются:

  • УВЧ и индуктотермия;
  • электрофорез с лекарственными средствами;
  • импульсное воздействие, парафиновые, грязевые и озокеритовые аппликации;
  • хорошо зарекомендовали себя кислородные и паровые ингаляции, а также дыхательная гимнастика.

Длительность физиотерапевтического лечения зависит от степени развития воспалительного процесса, возраста пациента и своевременности начатой терапии.

Период реабилитации

После облегчения общего состояния назначается реабилитация, направленная на закрепление достигнутого результата и предотвращения рецидивирования крупозной пневмонии. Для полного восстановления организма требуется не менее 6 – 12 месяцев.

В этот период рекомендуется соблюдение правильного режима отдыха, нормализация питания с исключением острых, соленых, копченых, сладких и жирных продуктов. Пища должна быть богата белками. Важно регулярно принимать витамины и иммуномодуляторы, избегать стрессовых ситуаций и эмоциональных потрясений.

Осложнения

При неблагоприятном течении двусторонней пневмонии возможно развитие осложнений. Наиболее распространены легочные осложнения:

Острая дыхательная недостаточность

Нарушения в работе дыхательной системы приводят к гипоксии со снижением внутричерепного давления и поражением мозговой оболочки, что ведет к необратимым процессам.

Ателектаз легкого и обструктивный синдром

Это патологическое состояние обусловлено закупоркой бронхиального просвета с нарушением проводимости. Во время дыхания легочные стенки сжимаются, воздух выходит из пораженной доли. Это приводит к спаданию альвеол всего легкого (его части) и выключению газообменной функции. Обструктивный процесс приводит к нарушению бронхиальной функциональности, что опасно развитием экспираторной одышки.

Плеврит

Это заболевание характеризуется воспалительным процессом серозных оболочек, прикрывающих легкие. При сухом плеврите на плевре возможно откладывание фибрина (нерастворимого белка), а при экссудативном плеврите наблюдается накапливание выпота (часть крови) в плевре.

Абсцесс и гангрена

Эти осложнения одни из наиболее тяжелых, так как способны сопровождаться острым прогрессированием и локальным нагноением пораженной области.

Внелегочные осложнения

Особого внимания заслуживают осложнения внелегочного характера, к которым можно отнести:

  • серьезный риск для здоровья представляет токсический шок;
  • «легочное сердце» на фоне острой или хронической дыхательной недостаточности;
  • повышение АД в малом круге кровообращения;
  • расширение и увеличение правого отдела сердечной мышцы, сопровождающееся одышкой и острой загрудинной болью;
  • из-за снижения в крови эритроцитов и гемоглобина может развиться анемия;
  • эндокардит и бактериальный менингит;
  • менингоэнцефалит и гломерулонефрит;
  • миокардит, проявляющийся учащенным сердцебиением, увеличения шейных вен, одышкой и отеками нижних конечностей.

При тяжело протекающей двусторонней пневмонии возможно развитие сепсиса, который распространяется не только на легочную систему, но и весь организм. Это состояние считается неотложным и предусматривает экстренное медицинское вмешательство.

Профилактика

Для предупреждения развития двусторонней пневмонии требуется соблюдение профилактических мероприятий, заключающихся в своевременном лечении инфекционных и простудных заболеваний.

Помимо этого, необходимо отказаться от вредных привычек, особенно от курения, полезны закаливающие процедуры и занятия спортом, укрепление иммунитета и ограничение контактирования с заболевшими пациентами в сезон роста ОРВИ. В качестве специфической профилактики рекомендуется делать прививки против гриппа.

Прогноз

Средняя продолжительность лечения двусторонней пневмонии составляет 21 день, однако многое зависит от общего состояния пациента. В 60% случаев развития двусторонней пневмонии наступает смертность, что обусловлено быстрым размножением возбудителя пневмонии и его токсичностью.

Чаще всего неблагоприятный исход заболевания наблюдается среди детей и пожилых пациентов, что обусловлено состоянием иммунной системы. При благоприятном исходе последствия двусторонней пневмонии могут сохраняться достаточно долго, что требует постоянного наблюдения со стороны лечащего врача.

Двустороннее воспаление легких относится к крайне тяжелым патологическим состояниям. Если симптомы заболевания не выявлены в начальной стадии развитии пневмонии, то достаточно сложно подобрать адекватную антибиотикотерапию. Это вызвано быстрым размножением бактерий, несмотря на широкое применение лекарственных средств.

При стремительно нарастающей симптоматике достаточно трудно предупредить развитие осложнений, которые могут привести к летальному исходу. Поэтому чрезвычайно важно при обнаружении первых симптомов двусторонней пневмонии незамедлительно обратиться к лечащему врачу.

Ссылка на основную публикацию