Вакцина от гриппа беременным

Вакцина от гриппа беременным

Интересные места Москвы

  • Twitter
  • Facebook
  • Google+
  • Linkedin
  • Pinterest
  • Email

В предыдущий раз мы составили подробный гид по прививкам от гриппа для детей и взрослых, сегодня затронем тему вакцинации беременных. Статью ниже написала Елена Савинова, автор телеграм-канала «О прививках без истерик».

Вопросы о том, можно ли и нужно ли прививаться от гриппа беременным, задаются с завидной регулярностью. И хоть ответы в русскоязычном популярно-медицинском интернете на них не дал только ленивый, они всё равно продолжают поступать. Я решила написать подробный пост на эту узкую тему. Ничего особенного — здесь будут цитаты из позиции ВОЗ, российских федеральных клинических рекомендаций (далее — РФКР) и научных баз.

Начну с того, что как говорил Сергей Бутрий, в любой непонятной ситуации смотри позицию ВОЗ по вакцинам, в данном случае — по противогриппозным. Ознакомимся с некоторыми положениями из этой позиции (все цитаты взяты из позиции ВОЗ, если не сказано иного):

Но ведь… беременным нельзя делать прививки? Мне так в ЖК сказали

Это не так. Совсем не так: беременным делать прививки не только можно, но и нужно. Вакцинация от гриппа прямо рекомендована ВОЗ и вот почему:

Беременные женщины подвергаются повышенному риску развития у них тяжелого гриппа и летального исхода, инфекция также может привести к таким осложнениям, как рождение мертвого плода, смерть новорожденного, преждевременные роды, рождение ребенка малого веса. При инфицировании штаммом А(H1N1)pdm2009 беременные женщины в Нью-Йорке в 7,2 раза чаще подвергались риску госпитализации, а частота госпитализации из-за тяжелого гриппа была в 4,3 раза больше, чем среди небеременных женщин.

Но ведь в женской консультации сказали!

Забудьте, что вам там сказали. Пусть это не поспособствует приверженности лечению, но я всё-таки напишу: со знаниями по вакцинопрофилактике всё плохо не только у населения, но и даже у некоторых врачей. Если врач в ЖК говорит, что прививки беременным запрещены, то он просто не ознакомился с документами ВОЗ и российскими рекомендациями, из чего следует практический вывод: в вопросах вакцинации этого врача слушать не стоит.

А это вообще безопасно?

Рандомизированные контролируемые испытания (РКИ) в США и Бангладеш, посвященные анализу безопасности вакцинации против гриппа во время беременности, не продемонстрировали наличия значительных побочных реакций, а также внутриутробных, перинатальных осложнений или осложнений в младенческом возрасте у потомства женщин.

А на любом сроке можно?

Беременные женщины должны быть вакцинированы TIV [трехвалентной инактивированной вакциной — мой перевод] на любой стадии беременности. Эта рекомендация основана на данных о наличии значительного риска развития тяжелого заболевания у лиц этой группы и данных о том, что вакцина против сезонного гриппа безопасна для вакцинации на протяжении беременности и эффективна для предотвращения гриппа у женщин, а также их младенцев, среди которых бремя болезни также высокое.

А это безопасно для ребенка?

Это не только безопасно, но еще и защитит младенца в первые шесть месяцев его жизни, когда он а) сам не может получить прививку от гриппа по возрасту и еще и б) не сможет получить противовирусную терапию, если вдруг заболеет гриппом. По возрасту прививки точно так же, как с коклюшем.

Вакцинация против гриппа беременных защитит и беременных женщин, и их новорожденных от инфекции.

Дети в возрасте младше 6 месяцев не подлежат прививкам лицензированными в настоящее время вакцинами против гриппа и должны быть защищены против инфекции путем вакцинации их матерей в течение беременности, а также обеспечения вакцинации контактных лиц для ограничения передачи вирусов гриппа младенцам.

Вакцинация против гриппа детей первого полугодия жизни неэффективна; До настоящего времени использование антивирусной терапии против гриппа у детей первого полугодия жизни не разрешено.

А я не только беременная, но у меня еще и астма, ожирение, понос и золотуха. Мне, наверно, нельзя прививаться от гриппа?

Вам тем более нужно. Позиция ВОЗ:

Риск развития тяжелой инфекции при беременности увеличивается при наличии сопутствующих астмы, сахарного диабета и ожирения.

Наиболее важными факторами риска, приводящими к госпитализации беременных, больных гриппом являются: обострение существовавшей ранее бронхиальной астмы, ожирение, сахарный диабет, поздние сроки беременности.

Мольбы ВОЗ

Странам, рассматривающим введение или расширение программ по сезонной вакцинации против гриппа, ВОЗ рекомендует, чтобы беременные женщины представляли собой наивысшую приоритетную группу для проведения прививок.

Мой комментарий и перевод на русский немедицинский. Далее в позиции говорится о следующих категориях: маленькие дети, пожилые, тяжелобольные и т. п. Данная фраза означает следующее: ВОЗ умоляет, стоя на коленях: дорогие министерства здравоохранения бедных стран, ну если у вас нет денег на вакцинацию всего населения, то хотя бы на вакцинацию беременных найдите! Им в первую очередь надо!

Статистика из российских рекомендаций

Анализ случаев смертельного исхода от лабораторно подтверждённого гриппа выявил, что наиболее часто отягощающими обстоятельствами являлись […] беременность – 4,5%, хронические заболевания лёгких – 3,6%.
Пандемия гриппа А/H2N2/ 1957 года унесла из жизни более 50% женщин, находящихся на разных сроках беременности, что составило до 10% всех смертельных случаев от этой инфекции в эпидемический сезон.

Подумаешь, грипп: его лечить можно, тем более что существуют лекарства с доказанной эффективностью. На „Медузе“ писали!

Прививка против гриппа может уменьшить потребность беременной в приёме противовирусных средств, которые теоретически являются более опасными, чем использование инактивированной вакцины.

Использование антивирусной терапии и вакцинация против гриппа у детей до шестимесячного возраста неприемлемы, поэтому отсутствие альтернативы эффективной защиты от возможного инфицирования и тяжёлых последствий заболевания у младенцев делает вакцинацию будущей матери приоритетной.

А, может быть, всё-таки лучше передать ребенку антитела с грудным молоком?

Антитела передаются ребенку в первую очередь через плаценту. Именно этот механизм лежит в основе программ по вакцинации беременных от гриппа и коклюша для защиты еще не рожденных детей. Что касается младенцев, то во-первых, лишь новорожденные (то есть дети в возрасте примерно до месяца) способны усваивать антитела через ЖКТ, да и то это не основной путь передачи антител младенцам. Основной — это трансплацентарный. Sad but true. Печально, но это так. Более того, где-то утверждается, что человеческие младенцы, в отличие от детенышей грызунов, жвачных животных и т. д., не получают антител с грудным молоком.

Во-вторых, чтобы передать с грудным молоком антитела к вирусу гриппа новорожденному, вам нужно заболеть гриппом в первый месяц рождения ребенка — вирусом, вызывающим 3–5 миллионов случаев тяжелых заболеваний и 250000–500000 смертей в мире. Забавная перспектива, не правда ли? Наконец, если вы подхватите аденовирус, парагрипп или еще какой другой вирус из группы ОРВИ, то это не защитит младенца от гриппа никак.

А как же тиомерсал?

В 2009 году ВОЗ дополнительно сообщила, что не выявлено доказательств негативного влияния тиомерсала (консервантного компонента некоторых инактивированных вакцин) на младенцев и взрослых людей, включая беременных женщин.

Ну хорошо, уговорили. Какой противогриппозной вакциной можно прививаться беременным?

Только инактивированной вакциной. Живые вакцины от гриппа беременным запрещены. Позиция ВОЗ упоминает лишь трехвалентные вакцины, разрешенные к применению у беременных, поэтому с четырехвалентными вакцинами, представленными за рубежом, стоит пока подождать и сделать выбор в пользу трехвалентной.

Я живу в Кукуеве. На вопрос о прививке у единственных на Кукуево гинеколога и терапевта на голове зашевелились волосы, и они мне строго сказали: не привьем. Куды бечь?

Ну что ж делать: распечатывайте позицию ВОЗ на русском языке и РФКР, отмечайте маркером нужные места и оставляйте врачам на изучение.

Читать еще:  Детские сиропы от кашля названия

А что с домашними? Их тоже прививать?

Вакцинации против гриппа должны подлежать все люди, которые имеют прямой контакт с беременной (особенно дети первых 5 лет жизни). Данное требование уменьшает риск эпидемиологического контакта беременной с больным человеком и повышает надёжность общей и специфической профилактики гриппа в семье.

А кому всё-таки противопоказана вакцинация против гриппа?

Нельзя прививаться от гриппа лицам с гиперчувствительностью к яйцам (тем, у кого анафилактическая реакция) и сульфитам. Не путайте анафилактическую реакцию с остальными аллергическими реакциями на яйцо. «Медскейп» даже отдельно пишет, что тем, у кого на яйца крапивница, прививаться от гриппа можно.

Можно ли беременным делать прививку от гриппа?

Можно ли делать прививку от гриппа во время беременности? В большинстве случаев специалисты утверждают: не только можно, но и нужно: в период гестации женщина относится к наиболее уязвимой группе населения, вместе с маленькими детьми, пожилыми и людьми с хроническими заболеваниями.

Вынашивание ребенка заставляет организм работать с усиленной нагрузкой, и прививка от гриппа беременным женщинам помогает не заболеть или легче справиться с вирусной инфекцией. В какие сроки делают прививку от гриппа во время беременности, есть ли абсолютные и временные противопоказания для вакцинации и какие осложнения могут быть после прививки?

Опасен ли грипп при беременности?

Грипп – инфекционное заболевание, в зависимости от штамма и иммунного ответа организма он может протекать достаточно легко, а может вызывать тяжелые осложнения и последствия. Беременность – физиологическое состояние, при котором защитные силы организма снижаются естественным образом, происходит подавление иммунитета матери для снижения вероятности отторжения плода, что влечет пониженную способность сопротивляться различным инфекционным агентам, и вирус гриппа – не исключение.

У беременных женщин намного чаще, чем в том же возрастном периоде вне гестации, отмечаются осложнения гриппа: вирусные, бактериальные пневмонии и воспаление легких смешанной этиологии, синусит, бронхит, отит, пиелонефрит и т. п.

При тяжелом течении болезни, которое также отмечается у беременных значительно чаще, могут развиться осложнения сердечно-сосудистой системы (миокардит, сердечная недостаточность). Также на фоне гриппа нередко обостряются или дебютируют заболевания эндокринной системы (сахарные диабеты), мочевыводящей системы (нефрит, цистит), наблюдаются эпизоды бронхиальной астмы.

Бактериальные заболевания, напрямую не связанные с воздействием вируса гриппа, например, кандидоз, также могут обостряться или развиваться после перенесенной вирусной инфекции из-за снижения общего иммунитета. Помимо более тяжелого течения заболевания и осложнений грипп у беременных может повлечь угрозу преждевременных родов, самопроизвольное прерывание беременности. На ранних сроках вирус гриппа и некоторые медикаментозные препараты могут негативно влиять на закладывающиеся органы и системы плода, а на поздних сроках вынашивания вирус, проникший через плацентарный барьер, может вызвать грипп у ребенка.

Можно ли беременным ставить прививку от гриппа?

Всемирная Организация Здравоохранения реализует программу по вакцинации беременных женщин прививкой от гриппа. При отсутствии противопоказаний специалисты рекомендуют делать прививку от гриппа всем беременным, хотя в обязательный список вакцинации она не входит и выбор остается за будущей матерью.
Какие есть причины для прививки от гриппа во время беременности?

  • Ослабленный иммунитет беременной подвергает ее более высокому риску заразиться вирусом гриппа во время сезонных вспышек заболеваемости и вне их.
  • При заражении течение заболевания может быть намного тяжелее среднестатистически характерного для данного штамма, при появлении новых мутировавших штаммов гриппа беременные – одна из групп с наиболее высокой смертностью.
  • Риск развития осложнений гриппа у беременных значительно выше.
  • Грипп может повлиять не только на организм матери, но и вызвать самопроизвольный аборт или патологическое развитие плода.
  • Вакцинация позволяет формировать антитела против гриппа, которые передаются ребенку и служат защитой от заражения в течение первых 6 месяцев жизни.

Есть ли противопоказания к вакцинации от гриппа при беременности?

Абсолютным противопоказанием является наличие аллергической реакции на куриный белок, базовую субстанцию для создания вакцины, а также индивидуальная непереносимость компонентов вакцин.

К относительным противопоказаниям, которые необходимо оценивать для каждой женщины отдельно, относятся аллергии на различные группы антибиотиков, аллергическая реакция при предыдущей вакцинации. Крайне не рекомендуется ставить прививку от гриппа на ранних сроках (в первом триместре до формирования плаценты). Ежегодная профилактическая вакцинация до зачатия помогает избежать опасности заболевания в сезон повышенной вирусной нагрузки.

К временным противопоказаниям, при которых необходимо перенести срок вакцинации до периода полного здоровья, относятся респираторные заболевания, обострение соматических болезней, аллергий, гестозы второго и третьего триместра.

Когда делать прививку при беременности и при планировании зачатия?

Беременным рекомендуется вакцинация от гриппа в начале второго триместра, особенно, если беременность протекает в сезонный период эпидемий. Предпочтительна вакцинация за 1 месяц до начала повышения инфекционной активности вируса, чаще всего – в сентябре-начале октября.

Процесс формирования иммунного ответа занимает от 2 до 4 недель, таким образом, за 1 месяц до начала среднестатистической активности вируса необходимо сделать прививку.
При планировании беременности вакцинацию осуществляют за 1 месяц до попытки зачатия. Необходимо помнить, что срок действия прививки составляет около 12 месяцев, поэтому для продолжительной защиты необходима регулярная ежегодная ревакцинация.

Подготовка к вакцинации от гриппа

В крайне редких случаях на компоненты вакцины возникают аллергические реакции выраженного характера (вплоть до отека Квинке), которые не предполагались при предшествующем обследовании женщины. Чтобы снизить вероятность аллергии любой степени выраженности, необходимо следовать правилам подготовки к вакцинации:

  • вакцинацию проводят на фоне полного здоровья и не ранее, чем через 2 недели после перенесенного вирусного или бактериального заболевания;
  • недомогание в день вакцинации – повод для обследования у врача и переноса даты прививки;
  • за 2-3 дня до вакцинации, в день прививки и неделю после стоит избегать непривычной пищи, напитков, потенциальных аллергенов в пище, косметике и т. п.

Выбор вакцины для беременных

Все вакцины, предлагаемые для выработки иммунитета от наиболее распространенных штаммов гриппа, являются инактивированными, то есть живой вирус в организм не поступает, что исключает как негативное воздействие инфекционного агента на будущую мать, так и тератогенное воздействие на плод. Однако вакцины могут отличаться наличием и количеством консерванта, направленностью действия на один или два прогнозируемых в ближайшую эпидемию штамма вируса и т. д.
К наиболее часто выбираемым специалистами препаратам для вакцинации беременных относят:

  • Инфлювак;
  • Ваксигрипп;
  • Гриппол;
  • Бегривак;
  • Гриппо Плюс и другие.

Наиболее распространенными в России и доступными по стоимости являются вакцины Гриппол и Гриппол Плюс. Второй вариант считается наиболее подходящим для женщин в период гестации, так как в составе вакцины отсутствуют консерванты.

Несмотря на то, что действие вакцины не является абсолютной защитой от заражения вирусом, в случае возникновения болезни клиническая картина у пациентов, в том числе у беременных женщин, отличается менее выраженными симптомами, легкими формами заболеваний, редкими осложнениями. Своевременное вакцинирование от гриппа помогает защитить не только мать, но и малыша, и рекомендуется практически всем беременными и планирующим ребенка женщинам.

Можно ли беременным делать прививку от гриппа?

Наша страна не может похвастаться большим охватом населения прививками от гриппа. Дело в том, что среди людей бытуют устойчивые убеждения, что от данной прививки больше вреда, чем пользы. Беременные женщины прививаются от гриппа и того реже, хотя именно для этой категории населения данная инфекция очень опасна и может привести к летальным исходам. О чем же говорят крупные исследования? Можно ли будущим мамам прививаться от гриппа или лучше не рисковать своим здоровьем?

Читать еще:  Может ли быть у ребенка кашель аллергический

Как протекает грипп у беременных?

Во время беременности происходят значимые изменения в женском теле. Оно перестраивается таким образом, чтобы обеспечить нормальную жизнедеятельность сразу двоим: маме и малышу для его адекватного роста и развития. Вместе с тем, организм становится очень чувствительным к различного рода инфекциям, так как у будущих матерей снижается иммунитет, происходят мощные гормональные перестройки. Многие инфекции протекают особенно тяжело, в том числе и грипп.

Болезнь тяжелее протекает во 2 и 3 триместрах беременности, и она может навредить плоду. Это можно объяснить также тем, что растущий живот давит на диафрагму и затрудняет дыхательные движения. Поэтому любое поражение дыхательных путей (в том числе тканей легких) может стать причиной гипоксии плода.

По мере увеличения срока беременности женщины становятся более уязвимыми к гриппу. Сама инфекция у будущих матерей протекает более тяжело, чем у тех женщин, которые не находятся в «интересном положении». Часто бывают осложнения болезни, одним из которых является воспаление легких (пневмония). Многим беременным женщинам требуется госпитализация при заболевании гриппом.

У некоторых болезнь сочетается с различными патологиями беременности, причем грипп и данные осложнения усугубляют друг друга. Особенно высокая заболеваемость гриппозной инфекцией отмечается у беременных женщин во время эпидемий. Грипп может стать причиной внутриутробной гибели малыша, иногда он провоцирует преждевременные роды. Инфекция может также затруднить течение самих родов и стать провокатором возникновения некоторых послеродовых осложнений.

Доказано, что инфекция, перенесенная в первом триместре, может стать причиной формирования аномалий развития у ребенка (пороков сердца, костно-мышечной системы и др.).

Вакцинация беременных от гриппа: разве так можно?

Многие знают, что всеми необходимыми прививками нужно озаботиться на этапе планирования беременности. Однако вакцинация от ряда инфекций разрешена даже на этапе ожидания малыша. Так, от гриппа вакцинируют беременных женщин в некоторых странах Европы и Америки уже более 20 лет. Проведенные исследования за это время показали, что данная вакцинация эффективна у 70-85% пациенток.

В нашей стране вакцинацию от гриппозной инфекции беременных женщин ввели в календарь с 2014 года. Да, времени прошло немного. Поэтому большинство пациенток относятся к данному мероприятию скептически. Да и многие доктора задают себе вопрос: «А можно ли?»

Можно. На сегодняшний день разрешается иммунизация будущих матерей во 2 и 3 триместрах беременности. Для вакцинации женщин, находящихся в ожидании малыша, используют различные виды препаратов.

  • Сплит-вакцины (содержат частички разрушенных вирионов). Их используют для иммунизации беременных уже десятки лет. Примером такой вакцины является Ваксигрипп.
  • Субъединичные вакцины (состоят из смеси двух белков вируса). Эти вакцины меньше всего вызывают побочных эффектов. Например, используется вакцина под названием Инфлювак.
  • Адъювантные вакцины (в составе высокоочищенные поверхностные антигены вируса гриппа и иммуноадъювант Полиоксидоний). Помогают быстро создать полноценный иммунитет, хорошо переносятся. К таким вакцинам, например, относится Гриппол. В России используется еще одна адъювантная вакцина, в состав которой входит иммуномодулятор (Совигрипп).​

Безопасны ли вакцины от гриппа для будущих матерей и их малышей?

Исследования относительно безопасности вакцин от гриппа проводятся в разных странах, и ученым есть, о чем поведать миру. Расскажем о некоторых из них.

Масштабное исследование проведено канадскими учеными, которые наблюдали более чем за 100 000 детьми, чьи матери были привиты от гриппа при беременности. Они пришли к выводу, что проведенная вакцинация не приводит к более частому развитию у детей болезней органов чувств, онкологических заболеваний или аутизма. Эти дети не страдают чаще от респираторных инфекций и не попадают в детские стационары по различным экстренным причинам чаще, чем в среднем по данным возрастным группам.

Однако исследователи одной из канадской больниц отметили, что у детей, чьи матери были вакцинированы от гриппа при беременности, на 5% чаще регистрируется бронхиальная астма. Это может быть связано с тем, что матерям, страдающим от данного заболевания, вакцинацию от гриппа советуют проводить намного чаще, так что болезнь проявляется как наследственный фактор. Вместе с тем те же исследователи увидели, что дети от привитых мам на 6% реже страдают расстройствами пищеварительной системы.

Исследования относительно безопасности применения вакцин от гриппа у беременных женщин проводились и проводятся в нашей стране. На данный момент доказано, что вакцинация не отражается негативно на течении беременности и внутриутробном развитии малыша. Она не способствует преждевременному началу родов и не оказывает отрицательного влияния на ход родового процесса. Малыши, родившиеся как от привитых от гриппа, так и от непривитых матерей, имеют при рождении примерно одинаковые оценки по шкале Апгар, их дальнейшее нервно-психическое и физическое развитие в первом полугодии жизни тоже соответствует нормам.

Антитела против гриппозной инфекции передаются ребенку через плаценту, поэтому на протяжении первых месяцев жизни малыш, родившийся от привитой матери, имеет защиту от опасной инфекции. К полугоду (у некоторых раньше) эти антитела естественным образом разрушаются, поэтому с этого возраста ребенка уже можно прививать от гриппа.

Таким образом, можно сделать вывод: вакцинация будущих матерей от гриппозной инфекции безопасна и эффективна. Однако необходимо придерживаться рекомендаций относительно каждой вакцины (все они разные), учитывая противопоказания и индивидуальные особенности пациенток.

Можно ли беременным делать прививку от гриппа

Взрослым каждый год, осенью желательно прививаться от гриппа. На вопрос можно ли беременным делать прививку от гриппа, специалисты отвечают положительно. Женщины в положении находятся в стадии высокого риска инфицирования, поэтому должны соблюдать профилактические меры. Связано это со сбоем функциональной способности различных систем организма. Поэтому нужно провести вакцинацию во время зачатия или при беременности.

В чем опасность гриппа при беременности

С наступлением зачатия женский организм терпит серьезные изменения и перестройку. Особенно на начальных сроках опасно заражение гриппом во время беременности. Это заболевание вирусного характера, которое распространяется быстро воздушно-капельным и бытовым путем. Болезнь, вылеченная не своевременно опасна осложнениями или гибелью. На ранних сроках беременности высок риск выкидыша, поэтому профилактике уделяется особое внимание по определенным правилам.

Последствия гриппозного состояния:

  • Внутриутробные патологии плода, задержка развития, инфицирование.
  • Обострение хронических болезней.
  • Эндокринные нарушения.
  • Потеря ребенка.
  • Преждевременные роды.
  • Гибель ребенка.

Из-за слабого иммунитета женщины, они чаще подвержены бронхитам, пневмонии, синуситам, воспалению почек, а также нагрузке на сердечно-сосудистую систему. Предыдущие перенесенные болезни могут обостриться на фоне инфицирования гриппом.

Женщину на раннем сроке, в первом триместре беспокоит общая слабость, сонливость, токсикоз. При заражении вирусом проявляются дополнительные признаки: лихорадка, общая слабость, мигрень, симптоматика простуды.

По мнению медиков, вирус не передается ребенку, однако заболевшая мать должна принимать медикаменты, отрицательно влияющие на малыша в утробе.

Почему важна вакцинация беременных женщин от гриппа

Проведенные научные опыты подтверждают, что риск заболеваемости отягощает состояние женщины, приводит к частой госпитализации. Должна ставиться прививка от гриппа, которая считается лучшей профилактикой в сезон эпидемий для самой девушки и еще не рожденного малыша.

Научные опыты доказывают, что чем раньше на ранних сроках девушка прививается, тем меньшее число осложненных респираторных заболеваний возникает у нее и у малыша. Это связано с тем, что вещества попадают через плаценту и образуют иммунитет у младенца. Если молодая мама не была привита, она может заразить новорожденного.

За и против прививки от гриппа беременным

Часто возникает дилемма по поводу того, можно ли беременным ставить прививку против гриппа. В положении это необходимо по ряду причин, однако, это ее самостоятельный выбор. В случае заражения гриппом страдает не только мать, но и ребенок.

Читать еще:  Сухой кашель не проходит месяц

Аргументы за иммунизацию:

  • Антитела через плаценту попадают к плоду, наступает вирусная интоксикация организма.
  • После прививки на протяжении полугода с момента рождения формируется иммунная защита.
  • Снижение риска внутриутробных аномалий.
  • Тяжелые осложнения, а также последствия при родах.
  • Безопасность вакцины.

Если у женщины имеется хроническая болезнь, перенесенный вирус может спровоцировать обострение и ухудшить здоровье. А также прививка против гриппа во время беременности не гарантирует полную защиту от заболевания, риск осложнений и неизвестных реакций для плода.

Заражение опасно и нежелательно, поэтому заранее требуется профилактика с помощью инъекции.

Противопоказания для прививки при беременности

Существует ряд ограничений к вакцинации против гриппа. Чтобы легко перенести процедуру, девушка должна рассказать врачу о своих проблемах.

Запрещающие факторы:

  • Реакция на белок куриц, антибактериальные препараты или определенные химические соединения.
  • Индивидуальная непереносимость.
  • Высокая температура тела, признаки ОРВИ.
  • Недомогание или общая слабость.
  • Ранние сроки.
  • Тяжелая реакция на прошлогоднюю прививку.
  • Сложная патология или высокий риск потери ребенка.
  • Обострение существующих заболеваний рецидивирующего характера.

Прививка против гриппа во время беременности является добровольным решением женщины, однако врач может запретить процедуру по причине противопоказаний. Медицинский специалист решает индивидуально, вакцинировать женщину в первом триместре беременности или нет. Фармацевтический рынок представляет собой большой выбор средств для иммунизации — импортного или отечественного производства, очищенные или с живыми частицами вирусов.

Когда рекомендуется делать вакцинацию беременным

Единственной защитой и предупреждающей мерой является прививка. Это особенно важно на этапе зачатия, планирования или начиная с 14 недели вынашивания малыша. На приеме в консультации гинеколог предложит пройти вакцинацию, если нет ограничений. Прививка от гриппа для беременных проводится осенью или зимой до начала эпидемии. Необходимо посетить кабинет терапевта для определения допуска. При наличии запрещающих причин, признаков простуды, плохого самочувствия женщины прививка не ставится.

Идеальной альтернативой профилактики гриппа является ежегодная иммунизация, начиная с осени, перед пиком заражения. Многообразие вакцин предполагает введение препарата со второго триместра.

Беременные вакцинируются TIV(неживыми вирусами) на любой стадии. Эта рекомендация основывается на исследованиях о наличии риска развития тяжелой патологии.

Редкие последствия от прививки

Поствакцинальные последствия возникают редко. Современные вакцины являются безвредными для пациентов, но избежать негативных последствий не всегда удается по причине индивидуальных особенностей каждого организма. Если течение беременности осложнено патологиями, частыми простудами, нахождением в группе риска по заражаемости гриппом или ОРВИ, повышен риск осложнения, последствия которого скажутся на здоровье еще не рожденного ребенка. Необходимо знать побочные реакции для матери и ребенка от введенных вирусных частиц в организм.

Осложнения:

  • Шоковое состояние, отек Квинке.
  • Снижение давления, недостаток кислорода у плода (гипоксия).
  • Прерывание беременности.
  • Аллергия или непереносимость компонентов инъекции.
  • Местные проявления (сыпь, крапивница, зуд, раздражение).
  • Повышение температуры.
  • Общая слабость, тошнота.
  • При явных противопоказаниях на усмотрение врача следует отказаться от вакцинации.

Если высок риск заражения при опасных инфекциях, необходимо прививаться очищенными, импортными препаратами.

Как подготовиться беременной женщине к прививке

Будущей мамочке на протяжении 40 недель необходимо поддерживать защитные силы, утепляться в прохладное время года, чтобы снизить риски осложнений в развитии ребенка.

Чтобы безопасно для плода провести процедуру, на момент вакцинирования женщина должна быть абсолютно здоровой. При наличии инфекций, недомогания или высокой температуры, прививка от гриппа при беременности откладывается до полного выздоровления, но не ранее, чем через половину месяца после перенесенной болезни.

Не рекомендуется перед иммунизацией употреблять экзотические фрукты, яйца, мясо кур, шоколад, мед, пищу с повышенным содержанием аллергенов. Правильно проведенная процедура обезопасит от гриппа не только женщину, но и у будущего ребенка.

Вакцинирование нужно планировать заранее — за месяц до ожидаемого зачатия.

Заранее можно поинтересоваться у специалиста о процедуре, ее проведении и последствиях. Важно правильно выбрать вид вакцины, у беременных используются только сплит, «мертвые» препараты. Вещества не оказывают ядовитое воздействие. Именно такие вакцины содержат незначительное количество вспомогательных веществ.

Болезнь опасна серьезными осложнениями, поэтому требует кардинальных мер предотвращения риска инфицирования. Независимо от того, будет ли проведена иммунизация женщины, важно помнить о мерах предосторожности в период эпидемии: не посещать людные места, ограничивать закаливающие процедуры, переохлаждение, правильно питаться, употреблять витамины, повышать иммунитет.

Какую вакцину выбрать

Разнообразие вакцин представлено двумя основными видами: мертвые и живые. Заранее необходимо уточнить у врача, как влияет на беременность конкретный препарат.

Для изготовления препаратов используются вирусы, выращенные на зародышах куриц, поэтому состав включает белок. Мертвая вакцина (без полноценных частиц вируса) вводится беременной в любое время, а живая ослабленная применяется реже. Она производится в форме назального распылителя, не назначается до родов.

Инактивированные препараты делятся на сплит-вакцины и очищенные. Некоторые из них включают консервант на основе ртути — тимеросал, используемый в больших флаконах. В зависимости от количества типов вирусов выделяют трех-четырех валентные препараты.

Новое поколение четырехвалентных вакцин активнопротив нескольких типов вируса гриппа А и B. Медикаменты одинаково безвредны на любом сроке беременности.

Популярные препараты-вакцины:

Вакцина Инфлювак содержит расщепленные вирусные антигены, полисорбат, хлорид, а также белок. Ежегодно составная часть пересматривается и усовершенствуется в зависимости от новых типов вирусов. Препарат вводится по 1/2 мл в плечевую зону, глубоко под кожу или в мышцу.

МоноГриппол плюс — это неживая вакцина, содержащая азоксимер, полиоксидоний. Практическое назначение этой вакцины показывает об отсутствии ядовитого влияния на плод. В государственную поликлинику чаще всего поставляется бесплатная вакцина — Гриппол. Решение о вакцинации беременных принимается терапевтом или гинекологом, учитывая риск заражения и возможные осложнения инфекции. Наиболее безопасна прививка во 2 и 3 триместрах.

Препарат «Бегривак» предназначен также является допустимым для использования у беременных, однако, имеются противопоказания. Разрешено совместное назначение с другими прививками. Место для инъекции — плечевая часть.

Прививка «Ваксигрипп» ставится в плечо или бедренную часть ноги. Среди противопоказаний выделяют индивидуальную непереносимость состава.

Швейцария выпускает противогриппозный препарат Инфлексал. Это поливалентная инактивированная вакцина, выращенная на куриных эмбрионах. По рекомендациям ВОЗ состав ежегодно модифицируется. Вакцина находится в шприце-дозаторе, который безопасно упакован и адаптирован по всем правилам асептики, хранения и транспортировки. Беременным назначает препарат только врач, начиная со 2 или 3 триместра.

Гриппол плюс относится к препаратам третьего поколения, отпускается в медучреждения в шприце, не содержит консервантов.

Перечисленные препараты разрешаются при беременности под наблюдением терапевта. Любые процедуры происходят непредсказуемо и индивидуально.

Эффективность вакцинации

Когда вакцинация беременных против гриппа проводится по всем правилам безопасности, негативных последствий не будет. Даже при возникновении заболевания, грипп будет проявляться в не осложненной форме и потребуется меньшее количество лекарств для лечения. Рожденные малыши у привитых матерей имеют антигены, защищающие от инфицирования.

Формирование защитных антител от гриппа возникают в крови мамы через две недели, а полное его развитие наступает через месяц после процедуры. Поставить прививку для беременных против гриппа можно в медучреждении под контролем.

Когда прививку от гриппа не делают

На приеме в поликлинике врач изучает карточку пациентки, ее хронические заболевания или возникшие нарушения во время вынашивания малыша.

Запрет для вакцинации:

  • Первые три месяца беременности.
  • Аллергические проявления.
  • Гипертермия до 37 градусов.
  • Недомогание или слабость.
  • ОРВИ, простуда.

Чтобы избежать побочных реакций, женщина должна быть полностью здоровой на момент вакцинации.

Ссылка на основную публикацию