Спрей от гайморита с антибиотиком

Спрей от гайморита с антибиотиком

Использование аэрозолей с антибиотиками при лечении гайморита

Спрей от гайморита с антибиотиком – лекарство для местного применения, компоненты которого не проникают в кровоток и не создают избыточную нагрузку на печень, почки, сердце и т.д. Назальный препарат оснащен удобным дозатором, который преобразует жидкость в аэрозоль. Дозированная порция лекарственной взвеси легко проникает в носовые каналы и верхнечелюстные синусы (пазухи). Именно поэтому для лечения синусита целесообразно использовать именно спреи, а не капли.

Содержание статьи

Назальные препараты с антибиотиком применяют для лечения бактериального и гнойного воспаления в придаточных синусах и носовых каналах. Противомикробные компоненты аэрозолей уничтожают болезнетворную флору в носовой полости, благодаря чему ускоряется процесс выздоровления. Своевременное использование местных антибиотиков при максиллите (гайморите) препятствует появлению тяжелых осложнений – гемисинусита или пансинусита.

О спреях с антибиотиками

В большинстве случаев гайморит провоцируется болезнетворными бактериями – стрептококками, менингококками, палочкой Пфейффера, стафилококками и т.д. Предотвратить их размножение могут лекарства бактериостатического (останавливают размножение патогенов) или бактерицидного (уничтожают патогены) действия. При отсутствии серьезных осложнений синуситы лечат местными антибиотиками – каплями или спреями.

Спрей – наиболее удачная лекарственная форма препарата, посредством которой удается равномерно распределить аэрозоль по поверхности носовых путей и гайморовых пазух. В отличие от системных антибиотиков, они редко вызывают побочные эффекты и действуют непосредственно на очаги воспаления. Применение аэрозолей снижает риск возникновение аллергических реакций и резистентности микробов к активным компонентам лекарства.

Нерациональное использование противомикробных средств может привести к нарушению микрофлоры в верхних отделах ЛОР-органов.

Местные антибиотики назначаются только при затяжном рините, максиллите и бактериальном назофарингите. Системные лекарства включают в схему лечения только при наличии осложнений и неэффективности местной терапии.

Лучшие препараты с антибиотиками

Для лечения носа при гайморите используют лекарства с низкой степенью аллергенности и токсичности. Их противомикробные компоненты действуют локально и не проникают в кровь, поэтому не влияют на работу органов детоксикации. В состав спреев могут входить не только антибиотики, но и вещества сосудосуживающего или противовоспалительного действия. Своевременное использование аэрозолей позволяет купировать проявления ринореи и бактериального воспаления в гайморовых синусах.

«Биопарокс»

«Биопарокс» – аэрозольный препарат, предназначенный для лечения инфекционно-воспалительных реакций в ЛОР-органах. В его состав входит пептидный антибиотик (фузафунгин), который оказывает фунгистатическое и бактериостатическое действие на болезнетворные бактерии и грибки. Использовать его можно в том случае, если гайморит был спровоцирован развитием следующих инфекционных агентов:

  • грибок рода Candida;
  • менингококки;
  • микоплазма;
  • пневмококки;
  • актиномицеты;
  • стафилококки;
  • стрептококки.

В отличие от многих других местных антибиотиков, «Биопарокс» оказывает противовоспалительное действие на слизистую верхнечелюстных пазух. Благодаря этому отечность в них уменьшается, вследствие чего нормализуется отток гнойного содержимого из носовой полости. Лекарство не обезвоживает слизистую, не вызывает раздражение и не уменьшает секрецию носовой слизи. Именно поэтому его относят к препаратам первой линии при лечении бактериального максиллита.

Нужно понимать, что преждевременный отказ от антибиотика может спровоцировать рецидив воспаления. При этом у бактерий может развиться устойчивость к действию фузафунгина, поэтому для повторного лечения болезни подбирают другой спрей для носа с противомикробными свойствами.

«Фраминазин»

Препарат «Фраминазин» является аналогом спрея «Изофра», поэтому в его состав входят те же активные вещества. Антибактериальный аэрозоль повреждает цитоплазматическую мембрану патогенов, что приводит к их гибели. Благодаря невысокой системной абсорбции антибиотик редко вызывает у пациентов аллергические реакции.

Если впрыскивать аэрозоль в нос более 10 дней подряд, это приведет к дисбактериозу и, соответственно, развитию болезнетворной грибковой флоры в носоглотке. Кроме того, нерациональное применение местного препарата с антибиотиком приводит к возникновению резистентных штаммов микробов и, соответственно, снижению эффективности терапии.

«Изофра»

«Изофра» – аминогликозидный спрей бактерицидного действия, вызывающий гибель большинства штаммов болезнетворных бактерий. В его состав входит фрамицетин, к которому у микробов крайне редко возникает устойчивость. Впрыскивание аэрозоля в нос способствует уменьшению количества патогенов в гайморовых синусах и отечности в мягких тканях. Он может использоваться в комплексе с другими местными лекарствами и системными антибиотиками.

Для достижения лучшего терапевтического результата применять спрей нужно на протяжении 7 или 10 дней не менее 4-5 раз в сутки.

Курсовое лечение интраназальными антибиотиками препятствует прогрессированию бактериального воспаления и проникновению патогенов в соседние околоносовые пазухи. «Изофра» легко переносится больными и только в единичных случаях вызывает аллергические реакции. Промывать носоглотку противомикробными средствами не рекомендуется, так как это может привести к раздражению слизистой и, соответственно, отеку носоглотки.

«Софрадекс»

Выраженным антимикробным, противовоспалительным, антигистаминным и противозудным действием обладает спрей «Софрадекс». Комбинированный препарат содержит в себе сразу несколько активных веществ, а именно:

  • дексаметазон – синтетический глюкокортикостероид, оказывающий противоаллергическое и противовоспалительное действие;
  • неомицин – бактерицидный антибиотик из группы аминогликозидов; разрушает клеточные стенки микробов, что приводит к их гибели;
  • граммидин – антибиотик бактериостатического и бактерицидного действия, активный в отношении грамположительных бактерий.

Назальный спрей угнетает местный иммунитет, поэтому не стоит использовать его при развитии смешанного гайморита, вызванного микробами и грибками. Более того, злоупотребление лекарством влечет за собой истончение слизистой носа, что чревато возникновением носовых кровотечений.

«Полидекса»

Эффективным препаратом при лечении бактериального максиллита является спрей «Полидекса». В его состав входит такие активные вещества как неомицин, макрогол, полимиксин, тиомерсал и дексаметазон, которые обеспечивают аэрозолю выраженное противомикробное и антифлогистическое (противовоспалительное) действие. В отличие от других местных антибиотиков, спрей «Полидекса» можно впрыскивать не только в нос, но и наружный слуховой канал при развитии бактериального отита.

«Полидекса» применяется для лечения среднего отита исключительно при отсутствии перфорации в ушной перепонке.

В аэрозоле содержатся глюкокортикостероиды (дексаметазон), которые могут влиять на симптоматику заболевания. Если причина развития гайморита неясна, то использовать препарат без назначения врача не рекомендуется.

Особенности применения

Назальные спреи отличаются удобством и простотой использования, однако несоблюдение определенных правил может снизить эффективность местной терапии и спровоцировать осложнения. При распылении препарата желательно учитывать такие рекомендации:

  1. предварительно нужно промыть носовую полость физраствором или увлажняющими каплями с морской водой, чтобы увеличить абсорбцию (всасывание) лекарственного препарата в слизистую оболочку;
  2. перед распылением флакончик с аэрозолем нужно встряхнуть;
  3. во время впрыскивания лекарственной взвеси свободную ноздрю прижимают к носовой перегородке;
  4. нежелательно вводить дозатор спрея глубоко в нос, так как это уменьшит площадь орошаемой поверхности;
  5. сразу после распыления аэрозоля нужно сделать неглубокий вдох, чтобы часть препарата проникла в гайморовы пазухи.

Проникновение аэрозоля в носоглотку часто вызывает у пациентов чихание. Чтобы подавить рефлекс, нужно сделать глубокий вдох или прижать ноздри к носовой перегородке. Чтобы минимизировать вероятность возникновения нежелательных реакций, перед применением аэрозоля нужно ознакомиться с инструкцией. Кратность и частота использования спрея зависит от концентрации в нем активных веществ и стадии развития максиллита.

Использовать спреи при наличии хронического бронхита, эмфиземы легких и астмы категорически нельзя.

Следует отметить, что резкое вдыхание аэрозоля может привести к спазму мышц бронхов и мелких бронхиол. Несоблюдение правил применения назальных спреев может стать причиной возникновения удушливого кашля, одышки и гипоксии (недостатка кислорода). Именно поэтому аэрозольные препараты противопоказаны людям, страдающим эмфиземой легких и бронхиальной астмой.

Противопоказания

Существуют ситуации, при которых использовать назальные спреи с антибиотиками нельзя. Вышеперечисленные медикаменты не рекомендуется применять лицам с гиперчувствительностью к активным компонентам местных антибиотиков. Достаточно широким спектром противопоказаний обладают комплексные препараты:

  • почечная недостаточность;
  • грибковое воспаление в носу;
  • аденоидит;
  • бронхиальная астма;
  • атрофический ринит;
  • глаукома.

Местная антибактериальная терапия очень редко становится причиной аллергических реакций. Тем не менее, нерациональное использование аэрозолей может привести к раздражению и истончению слизистой, носовым кровотечениям, микозам и т.д. Патологическая симптоматика чаще всего указывает на повышенную чувствительность к топическим глюкокортикостероидам и противомикробным компонентам.

Заключение

Назальные спреи с антибиотиками часто используются в рамках местной терапии при лечении бактериального гайморита. Активные вещества препаратов практически не абсорбируются через мягкие ткани, поэтому не создают токсическую нагрузку на печень ли почки. К числу лучших аэрозолей с противомикробными свойствами относятся: «Полидекса», «Фраминазин», «Биопарокс» и «Софрадекс».

В отличие от капель, аэрозоль легко проникает в гайморовы пазухи и поэтому воздействует непосредственно на очаги воспаления. Чтобы увеличить эффективность терапии, перед распылением лекарства нужно очистить носоглотку от слизи солевым раствором. Но прежде чем применять местные антибиотики, желательно убедиться в отсутствии противопоказаний и аллергии на активные компоненты спреев.

Спрей для носа при гайморите: список лучших капель с антибиотиком для взрослых

Гайморит – воспалительный процесс, который протекает в гайморовых пазухах. Визуально их расположение можно определить следующим образом: по обе стороны от “крыльев” носа. Именно эти пазухи заполняются гнойным содержимым и нарушают привычный ритм жизни, привнося большой дискомфорт. Гайморит считается одним из наиболее опасных заболеваний в сфере отоларингологии, потому что гнойное содержимое гайморовых пазух может распространиться и в другие полости черепа и даже негативно воздействовать на головной мозг.

Симптомы и признаки

Во-первых, следует запомнить – гайморит никогда не возникает “вдруг, внезапно, сам собой”. Это заболевание всегда является следствием недолеченного обычного насморка (ринита). Во-вторых, симптомы рассматриваемого воспалительного процесса вариативны и зависят от того, в какой форме протекает заболевание – в острой или хронической. Но и для одной, и для второй формы будут присущи следующие симптомы и признаки гайморита:

  • полная заложенность носа;
  • изменение обонятельных рефлексов – пациент будет жаловаться на постоянное зловоние;
  • головные боли в области лба;
  • ощущение тяжести в гайморовых пазухах;
  • обильное слезотечение.
Читать еще:  Боль в горле. Страница 25

Если же говорить более предметно, то стоит учесть, что для острой формы гайморита характерно:

  • приступообразная головная боль;
  • спонтанное повышение температуры до высоких показателей;
  • невозможность полноценно дышать.

А вот при хроническом развитии воспалительного процесса в гайморовых пазухах будут симптомы несколько иные:

  • периодически возникающие головные боли в области лба – чаще они присутствуют при выполнении физических упражнениях, наклонах туловища вниз/вперед;
  • ощущение тяжести в области гайморовых пазух – особенно четко проявляется при наклонах вниз;
  • дыхание пациента через нос нарушено, но присутствует.

Лечение спреями

Гайморит следует лечить только под наблюдением врача – слишком высок риск развития серьезных осложнений. Но это совершенно не обозначает необходимость немедленной и безусловной госпитализации. Во-первых, такая необходимость определяется врачом после осмотра пациента. А во-вторых, люди с хроническим гайморитом могут вполне справиться с лечением и самостоятельно.

Как лечить гайморит медикаментами? При обострениях или острой форме заболевания понадобится назначение схемы приема антибактериальных препаратов (современных антибиотиков при гайморите), промываний с помощью антисептических растворов, физиопроцедуры.

Спрей является наиболее эффективным препаратом, быстро снимающим симптомы и оказывающим лечебный эффект. Это хорошее средство от гайморита, которое оказывает местное действие, реализуется в пластиковых флаконах с дозатором, легок в эксплуатации.

Как делать ингаляции при насморке небулайзером с физраствором, указано в данной статье.

Как делаются ингаляции через небулайзер при насморке, указано в статье.

Наиболее популярные спреи при гайморите

Существует несколько категорий подобного типа лекарственных средств:

  1. Сосудосуживающие. Воздействуют непосредственно на слизистую носовых ходов, снимают их отечность, облегчают дыхание больного. Спреи с сосудосуживающим эффектом можно применять детям с возраста 6 лет, категорически запрещены беременным и кормящим женщинам, должны использоваться не более 5 дней подряд – больший срок применения приводит к стойкому привыканию. Для получения максимального эффекта достаточно одного впрыска в 6 часов. К сосудосуживающим спреям относятся: Санорин,капли в нос Тизини Виброцил.
  2. Увлажняющие. Они не оказывают лечебного действия, но максимально облегчают состояние больного – увлажняют сухую слизистую, оказывают легкое промывающее действие. Подобный вид спреев при гайморите можно назначать абсолютно всем пациентам, в том числе и беременным, и кормящим, и детям в возрасте до 6 лет – они абсолютно безопасны. К увлажняющим спреям, применяемым при гайморите, относятся: Мореназол, Аква-марис, Салин. Также рекомендуем перед началом лечения ознакомится с инструкцией по применению Аквамарис для детей.
  3. Муколитические. Данный вид рассматриваемого лекарственного средства активно разжижает скопившуюся слизь, тем самым способствуя ее выводу и из носовых ходов, и непосредственно из гайморовых пазух. Такие спреи можно использовать при лечении пациентом старше 12 лет, категорически запрещены для беременных и кормящих, могут вызвать аллергические реакции и побочные явления (гиперемия слизистых, еще больший их отек, зудящая сыпь по всему телу, отек Квинке и анафилактический шок). Но описываемые препараты обладают и противовоспалительным, и антиоксидантным действиями. К муколитическим спреям относятся: спрей Ринофлуимуцил и Синуфорте.
  4. Кортикостероидные. Назначаются исключительно лечащим врачом, могут применяться короткое время (не более 3 дней подряд), отлично снимают отечность, обеспечивая пациенту дыхание через нос. Категорически запрещен к использованию у детей младше 10 лет, с особой осторожностью назначается беременным и кормящим женщинам, может вызвать развитие побочных явлений – обильное кровотечение из носа, жжение в носовых ходах. К кортикостероидным спреям относятся: Беконазе и Назонекс. Данные спреи также используются при лечении двухстороннего гайморита.
  5. Антибактериальные. К этой группе относятся спреи-антибиотики, которые считаются оптимальной альтернативой приема таблеток перорально. Спреи-антибиотики можно назначать пациентам с возраста 2,5 лет, отсутствуют категорические противопоказания к использованию беременными и кормящими женщинами, длительность курс не должна превышать 5 дней, впрысков в сутки должно быть не более 3. К антибактериальным спреям относятся Изофра и Биопарокс.

Показания/противопоказания к применению спреев

Назначение лекарственных препаратов при лечении гайморита – прерогатива врачей. Спреи целесообразно назначать в следующих случаях:

  • воспалительный процесс в гайморовых пазухах находится на ранней стадии развития;
  • у пациента отсутствуют признаки интоксикации организма гнойным содержимым гайморовых пазух;
  • гайморит протекает в острой форме, диагностирован впервые;
  • обострение хронической формы рассматриваемого заболевания случается не чаще, чем 1 раз в 3 месяца.

Спреи любого типа могут казаться абсолютно безобидными лекарственными средствами, но и они имеют противопоказания к назначению. В медицине принято рассматривать два вида подобных противопоказаний:

  1. Категорические. К таковым относятся ранее диагностированные аллергические реакции на компоненты спреев, ранний детский возраст (до 2 лет), полипы и другие новообразование в носовых ходах.
  2. Условные. В качестве подобных можно рассматривать и беременность, и период лактации, и неустойчивую гипертонию (повышение артериального давления), и почечную/печеночную недостаточность.

Важно: в каждом конкретном случае назначение спреев любого типа действия должно осуществляться врачом. Только он, на основании результатов обследования пациента, определит целесообразность проведения курса лечения именно подобными лекарственными препаратами.

Правила применения

Спреи не должны использоваться более 5 дней подряд, в противном случае это может вызвать устойчивое привыкание и даже некую зависимость. Дозировка должна составлять 1 впрыск в каждую ноздрю, но 2-3 раза в сутки.

Обратите внимание: в случае острого течения заболевания количество процедур в сутки можно увеличить на 1-2 позиции, но не более.

Лекарственный препарат не должен быть слишком холодным (сразу из холодильника его использовать категорически нельзя). Наконечник “пипетки-впрыскивателя” необходимо ввести в носовой ход и нажать на сам флакон. В момент впрыска необходимо глубоко вдохнуть – это поможет мельчайшим частицам лекарственного средства распространиться на более широкую область.

Возможные осложнения

При отсутствии какого-либо лечения, игнорировании назначений/рекомендаций лечащего врача возможно развитие следующих осложнений:

  • переход острой формы воспаления гайморовых пазух в хроническую;
  • развитие патологических процессов в других полостях ЛОР-органов;
  • отит – воспаление среднего уха;
  • бронхиты и пневмония.

Гайморит опасен тем, что может “выходить” за рамки ЛОР-органов и в таком случае возможно развитие более серьезных и даже опасных для жизни состояний:

  • менингит и/или энцефалит – воспалительные процессы в мозговых оболочках;
  • поражение сердца, нарушение его работы – миокардит;
  • развитие патологических процессов в суставах – артриты, ревматизм;
  • поражение почек – в частности, на фоне запущенного гайморита может развиться нефрит;
  • сепсис – общее заражение крови.

Видео

Подробнее о лечении и профилактике гайморита у взрослых вы узнаете из этого видео:

Гайморит – воспалительный процесс в гайморовых пазухах, характеризуется образованием гнойного содержимого и тяжелыми последствиями при отсутствии профессиональной терапии. Лечение гайморита спреями оправдано не всегда, поэтому консультация специалиста необходима. В противном случае, патологический процесс будет продолжать активно развиваться. Также рекомендуем ознакомится, какие капли в нос при гайморите самые эффективные.

Эффективные спреи от гайморита – подбираем хорошие препараты

Местная терапия при гайморите – неотъемлемый компонент лечения. Одним из наиболее эффективных методов лечения являются спреи от гайморита. Это самый быстрый способ избавиться от назойливых, мешающих повседневной жизни симптомов.

низкая дисперсность значительно повышает химическую и фармакологическую активность вещества, а значит эффект можно получить при меньших дозах, что снижает вероятность побочных явлений;

меньший размер частиц обуславливает высокую проникающую способность препарата и позволяет создавать временные локальные депо активного вещества в тканях;

точность дозировки при использовании специальных дозаторов-насосов;

удобство применения и транспортировки;

препарат благодаря сочетанию подачи под давлением и малого размера частиц способен проникать в мельчайшие складки и лакуны слизистой оболочки.

В местном лечении синуситов используются:

местные сосудосуживающие препараты (топические деконгестанты);

спреи с антибиотиком;

препараты для ополаскивания и увлажнения слизистой оболочки.

Практически все из перечисленных групп препаратов выпускаются в форме спреев.

Деконгестанты

К группе местных сосудосуживающих препаратов используемых в виде спреев при лечении синуситов принадлежат препараты на основе оксиметазолина, ксилометазолина и нафазолина.

Деконгестанты сужают артериолы слизистой оболочки носа, снижая ее отек, гиперемию и экссудацию, облегчая носовое дыхание. В результате улучшается аэрация (снабжение воздухом) носовой полости, устраняется окклюзия выводных протоков пазух, уменьшается риск развития патогенных бактерий и, соответственно, снижается вероятность осложнений синуситов.

Противопоказаниями к использованию местных сосудосуживающих препаратов являются:

прием ингибиторов монооксигеназы;

прием препаратов, повышающих артериальное давление;

сухой и атрофический ринит;

глаукома и склонность к повышению внутриглазного давления;

Деконгестанты в виде спреев, независимо от производителя и активной субстанции, в качестве дополнительных компонентов содержат практически одни и те же вещества. Чаще всего это: бензалкония хлорид, динатрия эдатад, натрия дигидрофосфат, вода очищенная и другие в малых количествах.

Разница между оксиметазолином, нафазолином и ксилометазолином заключается, в первую очередь, в длительности эффекта от применения, скорости наступления облегчения после первого использования и возрастных ограничениях.

Независимо от действующего вещества, все без исключения деконгестанты имеют побочные эффекты:

учащенное сердцебиение (тахикардия);

высыпания на коже, зуд, отек кожных покровов;

жжение в носу, носоглотке, горле;

головная боль, сонливость или, наоборот, бессонница;

эссенциальная артериальная гипертензия (временные скачки давления);

Снизить вероятность возникновения нежелательных эффектов можно придерживаясь рекомендаций врача или инструкции.

Препараты оксиметазолина

Назол.

0.05% раствор в объеме 10 мл. Имеет прямые указания на лечение синуситов в инструкции. Применяется с 12-ти лет и взрослыми по 2 орошения в каждую ноздрю 2 р/сутки. Дети 6-12-летнего возраста используют дозу в одно впрыскивание каждые 12 часов. Действие начинается спустя 20-30 секунд и длится 12 часов. Не дольше 3-х дней. Цена – 140р.

Назол Адванс.

Раствор 0.05%. Отличается от Назола более “прияным” составом. В качестве дополнительных веществ содержит эвкалиптол, ментол и камфору. Облегчает симптомы через 5-10 минут после введения и работает до 12 часов. Имеет в показаниях рекомендацию для лечения синуситов. Дети 6-12 лет должны применять не более 1-го впрыскивания каждые 12 часов. Взрослым рекомендовано по 2 впрыскивания. На протяжении 3-х дней. Цена – 180р.

Читать еще:  Как выглядит мокрота при кашле

Викс Актив Синекс.

Содержит, помимо окисметазолина, экстракты алоэ, эвкалиптол и левоментол. Алоэ проявляет свое антибактериальное и противовоспалительное действие, эвкалиптол нормализует дренажную функцию мерцательного эпителия носовой полости из-за чего улучшается эвакуация носовой слизи, а левоментол обезбаливает и “успокаивает” слизистую. Рекомендовано использовать 1 впрыскивание в каждую ноздрю 2 разу в сутки. Длительность применения – 5-7 дней. Цена – 224р.

Називин спрей.

Выпускается в дозировках 0.05% и 0.025%. Дети до 1-6 лет используют 0.025% раствор 2-3 раза в сутки. Запрещено применять больше 3-х раз за 24 часа.

Взрослые и дети после 6 лет должны использовать 0.05% р-р трижды в сутки. По одному впрыскиванию. Применять не дольше 7-ми дней. Цена – 130-180р.

Нокспрей.

Имеет типичный состав. Выпускается в виде 0.05% спрея. В показаниях нет прямых указаний на использование при синуситах, однако существуют достаточно неплохие отзывы на различных Интернет-форумах. В аптеках – 125р.

Назол Кидс.

В составе нет оксиметазолина – вместо него присутствует фенилэфрин. Считается одним из самых безопасных деконгестантов. Спрей содержит 0.25% р-р. Основное отличие – самые низкие из сосудосуживающих возрастные ограничения: можно применять с 2-х лет. 2-6-ти летние дети должны впрыскивать препарат не более 1-2-х раз в каждую ноздрю каждые 6 часов, после 6 и до 12-ти – 2-3 дозы в каждый носовой ход каждые 4 часа. Цена – 150р.

Препараты ксилометазолина

ДляНос спрей 0.1%. Имеет прямые показания относительно лечения синуситов. Действие начинается со 2-й минуты после введения и продолжается 6-10 часов. При сниженной двигательной активности (например, во время сна) длительность ощутимого эффекта увеличивается вдвое – до 12 часов. В форме спреев используется с 12 лет. Рекомендовано 1 впрыскивание трижды в сутки. Не дольше 10 дней. Цена – 80р.

Тизин Ксило спрей 0.05% и 0.1%. Детям с 2-6-ти лет одно впрыскивание 0.05% р-ра трижды в сутки, с 6-12 лет 2-3 впрыскивания трижды, и после 12-ти лет – 1 впрыскивание 0.1% раствора 3р/день.

Отривин с ментолом и эвкалиптом спрей 0.1%. Разрешен с 12-ти лет.1 впрыс-е 3р/день.

Отривин экстра. Кроме ксилометазолина содержит ипротропия бромид, эффективно снижающий продукцию слизи в носу. Бромид начинает действовать с 5-й минуты применения и активен 6 часов. Разрешен только после 18-ти лет. У пожилых людей (после 70-ти лет) применяется с осторожностью и только после консультации с врачом, поскольку способен вызывать тяжелые осложнения, в том числе инсульт.

Мералис. Наиболее безопасный из всех препаратов ксилометазолина благодаря составу. Мералис кроме активного вещества содержит морскую воду. Последняя удаляет избыточную жидкость, снижая отек, оказывает противовоспалительное и антимикробное действие.

В концентрации 0.05% разрешен детям с 2-х до 12 лет по 1-му впрыскиванию 1-2 р/сутки. Спрей 0.1% – с 12-ти лет, одно орошение дважды/трижды в день. Не дольше 5 дней.

Препараты нафазолина

Группа вазоконстрикторов имеющая наиболее выраженное токсичное действие на мерцательный эпителий. Это обуславливается, в первую очередь коротким периодом действия нафазолина – 4-6 часов, что требует более частого применения на протяжении дня. Включает два основные препарата – Нафтизин и Санорин. Применение на протяжении уже 3-5 дней провоцирует повреждения слизистой, определяемые гистологически.

Назальные кортикостероиды

Группа местных кортикостероидов включает 3 активные вещества: мометазона фуроат, флютиказона фуроат и пропионат. Дополнительные вещества, так же как и у сосудосуживающих препаратов, практически не отличаются у разных производителей. Это: целлюлоза, глицерин, кислота лимонная, бензалкония хлорид , натрия цитрат, полисорбат, вода очищенная.

По действию на мерцательный эпителий кортикостероиды наиболее щадящая группа препаратов – 12-тимесячный курс в рекомендованных дозах не вызывает атрофию слизистой оболочки носа, и, более того, улучшает гистологическую картину – восстанавливает мерцательный эпителий и нормализует мукоцилиарный клиренс.

Недостатком этой группы препаратов считается широкий спектр побочных явлений. Наиболее часто упоминается о таких нежелательных эффектах:

раздражение, сухость в носу, частое чихание;

бронхоспазм и одышка;

повышение внутриглазного давления, вплоть до развития глаукомы;

кандидоз носовой полости;

перфорация носовой перегородки, в особенности у пациентов, перенесших операцию на ней;

Котикостероидные спреи нельзя использовать, если:

имеются локальные или общие тяжелые инфекции (ГКС – снижают иммунитет в мете применения);

на слизистых оболочках присутствуют выраженные раневые поверхности (ГКС – подавляют заживление ран);

на структурах носа проводились операции на протяжении полугода до применения;

ребенок не достиг 3-х летнего возраста.

Взрослые и дети после 12 лет применяют препарат в виде 2-х впрыскиваний в каждый носовой ход 1 раз/сутки, желательно утром. После стихания симптомов – 1 орошение 1 раз/сутки до полного исчезновения симптомов. Эффект от применения наступал через 12 часов у 50% исследуемых и через 36 часов у наблюдался у всех испытуемых. Если улучшение не наступило спустя 7 дней после первого применения необходимо сообщить об этом лечащему врачу.

Отличие в действующих веществах выражается в возрастных ограничениях к применению:

Мометазона фуроат разрешено применять с 3 -х лет;

Флютиказона фуроат можно использовать с 6-ти летнего возраста;

Флютиказона пропионат разрешено применять после 4-х лет.

Мометазона фуроат содержится в препаратах:

Назонекс , среди прочих, имеет преимущество в точном расчете количества доз. Кроме 60-ти, указанных на упаковке, препарат имеет дополнительные – для активации насадки-дозатора и достижения равномерности аэрозольного облака. Равномерность аэрозольной струи у Назонекса доказана экспериментально. Такая особенность позволяет вносить препарат тонкой пленкой на слизистые оболочки, обеспечивая обработку большой площади тканей. Цена – 690р.

Флютиказона фуроат в качестве активного вещества присутствует в препарате Авамис 650р), а Флютиказона пропионат – в Назофан-Тева (78р).

Спреи для увлажнения

Основное действующее начало таких препаратов – гипертонический или изотонический раствор морской соли в очищенной воде. Среди дополнительных веществ указываются минералы и микроэлементы, присущие морской воде.

Механизм действия – уменьшение отека слизистой благодаря удалению из ее межклеточного пространства избыточной жидкости за счет разности осмотического давления. Указывается в инструкциях также и опосредованный антибактериальный эффект за счет вымывания токсинов и микроорганизмов с поверхности слизистой оболочки. Минералы в составе препарата, считается, оказывают корректирующий эффект по отношению к мерцательному эпителию.

К показаниям относят:

риниты у детей и взрослых;

острые и хронические заболевания носа, носоглотки и пазух, в том числе и риносинуситы;

профилактика гайморита и синуситов во время ОРВИ;

подготовка носовой полости к применению других лекарств;

защита слизистой оболочки носа при работе в запыленных или задымленных помещениях;

облегчение состояния и коррекция функции мерцательного эпителия при атрофических и медикаментозных ринитах.

Среди препаратов группы наиболее распространены Мореназол, Аква-Марис, Аквалор спрей, Аквалор беби, Аква Марис Стронг Спрей назальный, Линаква беби, Отривин Море.

Препараты имеют одинаковые принципы использования. Детям от 1до 2 лет препарат вводится в лежачем положении: ребенок укладывается на бок, препарат в количестве 1-2 впрысков вносится в ноздрю, находящуюся выше (при положении лежа – противоположная боку, на котором лежит ребенок). Взрослые препарат вводят самостоятельно, наклонив голову набок и совершив 1-2 впрыска в ноздрю, находящуюся выше (противоположная стороне наклона). Через 2-3 минуты препарат высморкать.

Несмотря на широкую рекламу препаратов этой группы, необходимо отметить, что все исследования относительно эффективности солевых растворов проводились с использованием жидкости в объемах не менее 200-250 мл на одно применение. При этом применялись ополаскивания, а не орошения.

Спреи от гайморита с антибиотиком

Антибактериальная терапия при синуситах – важнейшее звено лечения, без которого добиться успеха в тяжелых случаях невозможно. Классически, предполагает использование системной терапии с применение пероральных или парентеральных форм антибиотиков. Однако, при легких и средней тяжести синуситах допускается применение местных антимикробных средств. Среди таких особое место занимают Биопарокс, Изофра, Полидекса, Октенисепт. В их инструкции содержатся прямые показания к применению при синуситах.

Биопарокс.

Действующее вещество – фузафунгин – антибиотик широкого спектра действия. Эффективен против большинства микроорганизмов, способных вызвать осложнения в виде риносинуситов при ОРВИ.

Неоспоримые преимущества препарата – низкая резистентность к нему микроорганизмов и отсутствие системного действия. Первое обстоятельство позволяет проводить длительные курсы лечения без риска появления малочувствительных штаммов бактерий. Отсутствие системного эффекта позволяет использовать препарат у беременных и кормящих.

В отношении препарата существует достаточно широкая доказательная база.

Изофра.

Содержит антибиотик фрамицетин. Антибиотик широкого спектра действия. В инструкции рекомендован как составная часть терапии ринитов, риносинуситов и фарингитов. Недостаток препарата – быстрое формирование резистентности у микроорганизмов. После 7 дней использования необходим перерыв в применении. Запрещен к использованию у детей до 1-го года.

Октенисепт.

Антисептик. Механизм действия – разрушение клеточной мембраны микроорганизмов. Эффективен также против грибов и вирусов. При длительном использовании развитие резистентности не отмечалось. Не всасывается через слизистые оболочки носа, поэтому не имеет системного действия. В инструкции не имеет прямых показаний для применения при синуситах.

Полидекса.

Комбинация кортикостероида, антибиотика и сосудосуживающего препарата. Риносинусит – прямое показание к применению Полидексы. Эффективность обусловлена одновременным противовоспалительным действием дексометазона, которое усиливается сосудосуживающим эффектом фенилэфрина. Антибиотики полимиксин и неомицин оказывают противомикробное действие, дополнительно облегчая симптоматику.

Спрей от гайморита: средства для лечения, список, как использовать препараты

Гайморит, или верхнечелюстной синусит – это воспаление придаточной пазухи (или пазух) носа, возникающее чаще всего как осложнение острого ринита, гриппа, кори и прочих инфекционных болезней. По причинному фактору заболевание может иметь травматическую, вирусную, бактериальную, грибковую или аллергическую этиологию.

Читать еще:  Как облегчить кашель при бронхите

Диагностикой и назначением лечения занимается врач-отоларинголог. Для определения причины синусита проводится сбор жалоб и анамнеза, пальпация, риноскопия, обзорная рентгенография придаточных пазух носа, исследование функций носа. Назначается общий анализ крови и мочи. В некоторых случаях требуются дополнительные диагностические методы: риноцитограмма, контрастная рентгенография, пункция пазухи. Тактика терапии определяется полученными данными.

При бактериальном гайморите основой лечения является системная и местная антибиотикотерапия. Одновременно с этим назначаются мероприятия, направленные на восстановление проходимости соустья гайморовых пазух. При легком и среднетяжелом течении гайморита, когда симптомы выражены неярко, лечение проводят амбулаторно, при тяжелом – в условиях стационара.

Местная антибактериальная терапия

Наряду с системной антибиотикотерапией (а в некоторых случаях – как альтернативный метод лечения) применяются местные антимикробные препараты, воздействующие непосредственно на слизистые оболочки носа.

Основным противопоказанием интраназального применения препаратов является нарушение мукоцилиарного клиренса околоносовых пазух (из-за неблагоприятного воздействия больших доз антибиотика на мерцательный эпителий).

Недопустимо введение в околоносовые пазухи растворов антибиотиков, которые предназначены для парентерального применения. Из-за фармакокинетических параметров, для данных целей их использовать нельзя.

Существуют специальные формы антибиотиков – в виде спреев. В случае катарального гайморита они могут проникать через соустья околоносовых пазух и непосредственно контактировать в очаге воспаления с возбудителем.

Преимущества и недостатки интраназального введения препаратов

Интраназальное применение лекарственных средств – довольно широко используемый путь введения целого ряда препаратов. Основными преимуществами этого способа является простота и удобство применения, высокая биодоступность, а также минимальный риск развития побочных эффектов.

В то же время существуют и некоторые недостатки. К ним относятся:

  • вариативность физиологических процессов в полости носа у разных пациентов, что усложняет режим дозирования;
  • наличие выраженных защитных механизмов слизистой оболочки носоглотки;
  • снижение терапевтического действия при заполнении пазух слизистым или слизисто-гнойным экссудатом, в т. ч. при нелеченном насморке, вследствие недостаточного контакта активного вещества со слизистой оболочкой.

Одним из лучших спреев для терапии гайморита, по отзывам, является Синуфорте – препарат на основе корня цикламена.

Основным противопоказанием интраназального применения препаратов является нарушение мукоцилиарного клиренса околоносовых пазух (из-за неблагоприятного воздействия больших доз антибиотика на мерцательный эпителий).

Спреи от гайморита с антибиотиком

Одно из наиболее часто применяемых средств от гайморита – спрей Изофра. Его действующим компонентом является фрамицетин. Лекарство относится к группе аминогликозидов. Концентрация вещества, достигаемая при местном применении, обеспечивает его бактерицидную активность по отношению к грамположительным/грамотрицательным микроорганизмам, являющимся возбудителями инфекционного воспаления в носоглотке.

Препарат может назначаться как взрослым, так и детям. Средняя продолжительность курса составляет 7 дней.

Еще один эффективный спрей в нос при гайморите – Полидекса с фенилэфрином. Это комбинированное лекарственное средство, терапевтический эффект которого обусловлен воздействием активных веществ на слизистую оболочку носа:

  • дексаметазон: противовоспалительное действие;
  • фенилэфрин: сосудосуживающее действие;
  • неомицин и полимиксин B: антибактериальное действие; при сочетанном применении этих антибиотиков расширяется спектр их активности в отношении большинства грамположительных/грамотрицательных микроорганизмов, приводящих к развитию воспалительного процесса.

Детям младше 2,5 лет препарат не назначают, от 2,5 до 15 лет – терапия проводится с осторожностью со строгим соблюдением режима дозирования. Средняя длительность применения составляет 5–10 дней.

Другие спреи для лечения гайморита

Спреи для терапии гайморита, представленные на фармацевтическом рынке, имеют различный механизм действия, продолжительность оказываемого эффекта, список противопоказаний. При отсутствии назначения врача, чтобы определиться с выбором среди множества названий, можно ориентироваться на отзывы пациентов о соотношении цена – эффективность – переносимость.

Сосудосуживающие спреи

Деконгестанты, или сосудосуживающие препараты, являются стимуляторами α-адренорецепторов, способствующими уменьшению отека слизистой оболочки носа. Также их действие направлено на подавление секреции слизи. Деконгестанты обеспечивают дренаж пазух, восстанавливая носовое дыхание. Часто назначаются средства на основе оксиметазолина – Нокспрей, Називин, Назоспрей, Назол, Африн, и ксилометазолина – Галазолин, Длянос, Ксимелин, Отривин.

Длительность курса применения этих препаратов ограничена, поскольку деконгестанты вызывают привыкание. Продолжительная терапия приводит к истончению слизистой оболочки носа, что увеличивает восприимчивость к ОРВИ (острым респираторным вирусным инфекциям).

Глюкокортикоиды

К наиболее часто применяемым спреям для лечения синуситов относится Назонекс, Авамис, Фликсоназе. Это лекарства на основе флутиказона – синтетического глюкокортикостероида, обладающего противовоспалительным и иммунодепрессивным действием.

Спреи с морской водой безопасно очищают носовые ходы, восстанавливают дыхание и уничтожают патогенные микроорганизмы.

Препараты из этой группы купируют отек и устраняют гиперемию. Дренаж пазух обеспечивается за счет уменьшения отечности.

Антигистаминные и комбинированные средства

Ринофлуимуцил является комбинированным спреем против гайморита. В его состав входят:

  • ацетилцистеин: действие направлено на разжижение слизистых и гнойно-слизистых выделений; также обладает противовоспалительным и антиоксидантным свойствами;
  • туаминогептан: симпатомиметик, обладающий мягким сосудосуживающим эффектом; вещество не вызывает излишней сухости слизистой оболочки и минимизирует вероятность возникновения медикаментозного ринита.

Главным достоинством препарата считается способность оказывать терапевтическое действие на поверхности слизистой оболочки, разжижать и уменьшать вязкость слизи, обеспечивать продуктивное физиологическое очищение околоносовых пазух.

Высокую эффективность имеет спрей Аллергодил. Его активное вещество – азеластин, является блокатором Н1-гистаминовых рецепторов. Применять препарат следует при аллергической этиологии болезни.

Комбинированное средство Виброцил оказывает сосудосуживающее и противоаллергическое действие. Его эффект обеспечивается благодаря свойствам активных компонентов:

  • фенилэфрин: является симпатомиметиком, оказывающим умеренное сосудосуживающее действие; способствует устранению отека слизистой оболочки носа и его придаточных пазух;
  • диметинден: противоаллергический препарат (антагонист гистаминовых H1-рецепторов); активность мерцательного эпителия слизистой оболочки носа не снижает.

Растительные препараты

Одним из лучших спреев для терапии гайморита, по отзывам, является Синуфорте – препарат на основе корня цикламена. Активное вещество воздействует на чувствительные рецепторы тройничного нерва в области среднего носового хода, что приводит к рефлекторной секреции в слизистой оболочке полости носа и околоносовых пазух. Это улучшает реологические свойства секрета и нормализует его вязкость.

Рефлекторная гиперсекреция в сочетании с противоотечным действием позволяет облегчить эвакуацию секрета из синусов в носоглотку.

Рекомендованная продолжительность терапии составляет 6–8 или 12–16 дней (при применении ежедневно или через день соответственно).

Спреи на основе морской соли (воды)

Спреи с морской водой безопасно очищают носовые ходы, восстанавливают дыхание и уничтожают патогенные микроорганизмы.

Применение этой группы препаратов позволяет достичь следующих целей:

  • нормализация секреции носовой слизи, что обеспечивается стимуляцией бокаловидных клеток;
  • восстановление и поддержание физиологического состояния, а также увлажнение слизистой оболочки носоглотки;
  • увеличение устойчивости эпителия к воздействию патогенных микроорганизмов;
  • ускорение регенерации поврежденных участков слизистой оболочки носа;
  • разжижение вязкой слизи и выведение застоявшегося секрета.

Большинство препаратов, представленных на фармацевтическом рынке, содержат океанскую или морскую воду. К ним относятся: Маример, Аква Марис, Мореназал, Физиомер и другие. Они практически не имеют противопоказаний и не приводят к развитию побочных реакций.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность “Лечебное дело”.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его “мотор” остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) является одной из самых распространенных процедур во всем мире. МРТ использует сильное магнитное поле и радиоволны для со.

Ссылка на основную публикацию