Свиной грипп симптомы у людей

Свиной грипп симптомы у людей

Чем опасен свиной грипп для человека: пути заражения, особенности лечения, прогноз

Поражению штаммом свиного гриппа подвержены и люди, и животные. Это заразное инфекционное заболевание, которое передается человеку от свиней. Оно характеризуется стремительным и тяжелым развитием, приводящим в некоторых случаях к летальному исходу.

Вирусология заболевания

Африканский свиной грипп является разновидностью острого респираторного заболевания. Вирус легко переходит от животного к людям и от человека к человеку. Выделяется несколько подтипов этого вида гриппа:

Эпидемии заболевания присвоен 6-ой класс опасности в связи с тем, что заражение стремительно охватывает страны и целые континенты. Вирус свиного гриппа прикрепляется к клетке и после проникает в нее. Возбудитель инфекции склонен к мутированию, он достаточно смертоносный и передается при воздушно-капельном контакте.

Способы заражения

Главными источниками инфекции свиного гриппа являются свиньи и больные люди. Носитель вируса представляет опасность за сутки до того, как у него начинают проявляться симптомы заболевания.

Избегать контактов с такими больными следует также хотя бы в течение одной недели после вылеченной болезни.

Эта мера необходима, потому что до 15% всех больных в течение этого промежутка времени способны выделять вирус. Основными путями заражения являются:

  1. Воздушно-капельный (кашель или чихание имеют радиус распространения составляет порядка одного метра)
  2. Контактно-бытовой (выделения вируса присутствуют на руках, остаются при контакте на поверхностях)

Отделенный от человеческого тела вирус способен оставаться живым еще на протяжении минимум двух часов. В это время через руки он может попасть на слизистые оболочки рта или глаз. В группе риска по подверженности заболеванию:

  • Дети до 5-тилетнего возраста
  • Пожилые люди старше 65 лет
  • Женщины в положении
  • Люди с хроническими формами заболеваний крови, печени, мочевой системы, сердечной мышцы, сахарного диабета и онкологические больные

У свиного гриппа много отдельных фракций, каждая их которых характеризуется своим набором этиотопов (видов). Поэтому развитие в организме антител против одного набора видового разнообразия не гарантирует, что человек не заразится при определенных условиях повторным эпизодом инфекции другим типом вирусного возбудителя инфекции.

Симптоматика

Сложность диагностики заболевания заключается в том, что первичное его проявление имеет схожесть с признаками обычного гриппа. Средняя продолжительность инкубационного периода при свином гриппе составляет 0,5-1 неделю. Из симптомов можно отметить следующие:

  1. Интоксикация организма
  2. Повышение температуры до 39 градусов
  3. Слабость в теле
  4. Мышечные боли
  5. Тошнота и рвота
  6. Проблемы с дыханием

Температурная лихорадка сопровождается апатией и ломкой в теле. Также больной может жаловаться на нехватку воздуха, сухой кашель. При осложнениях на второй день заболевания может быть диагностирована пневмония. В 45% случаев фиксируется рвота и тошнота. Это определяющее отличие в симптомах от сезонной инфекции.

Когда свиной грипп переносится в тяжелой форме, то его проявление выражено несколько иначе. Признаки более интенсивные. К ним относятся:

На фоне этого также развивается пневмония. Иногда происходит отек легкого, являющийся одной из причин смертельного исхода. Дыхательная недостаточность выражается в скорости вдохов-выдохов. Их число за минуту возрастает с 16 до 40.

На фото симптомы свиного гриппа

Как выявить свиной грипп

Из-за схожести симптомов первоначальные признаки неосложненного свиного гриппа схожи с проявлениями сезонных инфекций. Выявить заболевание позволят:

  1. Опрос больного на предмет контакта с носителем вируса, возвращение из зоны эпидемии
  2. Фиксирование респираторного синдрома
  3. Жалобы на расстройство желудка
  4. Развитие пневмонии
  5. Серологические тесты
  6. Вирусологические исследования

Лабораторно подтвердить или опровергнуть диагноз позволяет анализ слизи из носоглотки на выявление штаммов вируса, а также посев мокроты на выявление среды. Посев выполняется редко, так как требует много времени для получения результатов, а при стремительном развитии свиного гриппа его просто нет.

В качестве инструментального исследования больного выполняется рентгенография для определения пневмонии. Характерным признаком свиного гриппа при этом виде исследования является наличие изменений в паренхиме легких. Причем поражение происходит с обеих сторон.

Что нужно знать о свином гриппе, смотрите в нашм видео:

Особенности терапии

Проявление симптоматики свиного гриппа в отличие от других инфекций происходит весьма стремительно. Также быстро необходимо начинать курс лечения.

Избежать тяжелых последствий и серьезного поражения внутренних органов позволит квалифицированная медицинская помощь.

Требуется госпитализация пациента в инфекционное отделение, в более тяжелых ситуациях – в реанимацию. Курс лечения включает следующие виды терапий:

  1. Этиотропную. Основная применяемая методика, суть которой сводится к уничтожению вируса свиного гриппа. Из препаратов назначаются Тамифлю, Кагоцел, Арбидол, Реленза. Присоединение бактериальной инфекции требует корректировки медикаментов с проведением еще и антибактериальной терапии. В каждом случае продолжительность курса и дозировка препаратов назначаются в индивидуальном порядке.
  2. Патогенетичекую. В этом случае производится введение детоксикационных и электролитных растворов, симпатомиметиков. Вводимые лекарства препятствуют интоксикации организма, улучшают работу дыхательной системы, противостоят воспалительным процессам и не допускают развития аллергически реакций.
  3. Симптоматическую. Суть этой терапии заключается в облегчении проявляющихся признаков заболевания. Для этого производится назначение жаропонижающих, сосудосуживающих и противоаллергенных средств. Препараты других спектров действия назначаются при развитии новых симптомов или осложнений.

Рацион больного должен отличаться большим содержанием белка и повышенным употреблением витаминов группы В, С и А. При лихорадочном состоянии больному показано обильное питье и соблюдение постельного режима. Избегать следует горячей, острой, жирной, соленой и маринованной пищи. Еду лучше принимать в теплом виде.

Чем опасен свиной грипп, смотрите в нашем видео:

Возможные последствия

Опасность свиного гриппа заключается в том, что заражение им происходит между людьми воздушно-капельным путем. Отсюда высокая вероятность поражения эпидемией большого ореола. Заболевание может вызвать у пациента развитие:

На фоне происходящих в организме патологических процессов развивается сердечная или дыхательная недостаточность. Самым распространенным спутником свиного гриппа является пневмония: первичная, вторичная или смешанная. В течение болезни они сложно поддаются лечению и нередко становятся причиной летального исхода.

При лечении детей врачи с особой тщательностью подбирают назначаемые медикаменты.

Малышам нельзя давать для снижения температуры лекарства, содержащие в своем составе аспирин. Его попадание в организм, зараженный свиным гриппом, может стать причиной отека головного мозга и почечной недостаточности.

Среди жаропонижающих назначаются Парацетамол или Нурофен, из противовирусных: Гриппферон, Виферон 1, Реленза, Кагоцел, Анаферон. При назначении учитывается возраст маленького пациента.

Беременным женщинам при отсутствии отеков рекомендуется обильное теплое питье. Из лекарств могут быть произведены следующие назначения:

  • Противовирусные средства: Виферон, Гриппферон, Арбидол.
  • От лихорадки: Парацетамол, Аскорутин.
  • Антибактериальные препараты: маклориды, карбапенемы.

При выраженной интоксикации организма показана срочная госпитализация беременной. Особенно, если это произошло в период эпидемии свиного гриппа.

Как избежать инфицирования

В качестве профилактики заражения свиного гриппа рекомендуется соблюдать правила личной гигиены и регулярно мыть руки с мылом. Следует обязательно избегать контактов с носителями вируса, поцелуев с ним, объятий и рукопожатий. Если кто-то из ваших домашних заболел, то следует изолировать его от других членов семьи и вызвать врача.

Если вы заметили у себя признаки свиного гриппа, то надо обращаться за медицинской помощью. После выздоровления еще некоторое время рекомендуется оставаться на домашнем карантине, чтобы избежать инфицирования окружающих. Для профилактики могут подойти следующие медикаменты:

Применять их следует в соответствии с инструкцией по применению, не прерывая курс.

Вакцина от свиного гриппа есть, но из-за мутирования вируса есть вероятность, что введение штамма H1N1 при вакцинации может вас не защитить. Вы не заболеете свиным гриппом после сделанной прививки, потому что в ней нет самого вируса, а имеются только его поверхностные антитела.

Прогноз

Свиной грипп является смертельно опасной болезнью. Вероятность летальных исходов существует, но интенсивное и своевременное лечение помогут сохранить жизнь и здоровье. Заболевание лечится у взрослых, детей и беременных женщин. При правильно выбранной терапии развитию плода ничего не угрожает.

Свиной грипп: симптомы и лечение

Свиной грипп – это респираторное заболевание, вызываемое вирусами гриппа, которые заражают дыхательные пути свиней (поэтому грипп назван «свиной»).

Впервые о свином гриппе узнали в 1930 году.

В свое время популяции свиней были заражены вирусом гриппа человека.

В результате, у больных животных появлялся:

  • лающий кашель,
  • выделяется слизь из носа,
  • происходит снижение аппетита,
  • вялое поведение.

У зараженных свиней грипп длится 1-2 недели, некоторые из них могут выжить.

Свиной грипп – опасность для человека

В 2009 году был обнаружен так называемый штамм свиного гриппа H1N1, который мог заразить и человека.

В нем присутствуют два антигена:

  • H1 (гемагглютинин типа 1);
  • N1 (нейраминидазы типа 1).

Восемь РНК нитей гриппа имеют одну цепь, полученную из штаммов гриппа человека, две цепи из штаммов птичьего гриппа, и пять цепей от штаммов свиного гриппа.

Свиной грипп: источники заражения и симптоматика

Свиной грипп передается от человека к человеку воздушно-капельным путем, особенно при чихании и кашле.

Этот грипп не передается через употребление в пищу термически обработанных продуктов из свинины.

Новый вирус свиного гриппа H3N2v стал эпидемией в 2011 году.

Вирусы свиного гриппа могут мутировать, поэтому легко распространяются среди людей.

Читать еще:  Бронхит. Страница 16

Свиной грипп — симптомы

Симптомы свиного гриппа у людей похожи на большинство инфекций гриппа:

  • лихорадка (температура 39 градусов и выше),
  • кашель,
  • выделения из носа,
  • усталость и головная боль,
  • иногда тошнота и рвота.

Инкубационный период заболевания составляет 1-4 дня.

Свиной грипп является заразным от одного дня до появления первых симптомов, до пяти-семи дней после появления симптомов. Некоторые пациенты могут быть заразными в течение длительного промежутка времени.

Заболевание длится от трех до семи дней, тяжелая форма гриппа продолжается 9-10 дней.

Вакцинация является лучшим способом, чтобы предотвратить или снизить вероятность заражения вирусами гриппа.

Свиной грипп — симптомы, лечение

Специалисты первой медицинской помощи, семейные врачи и педиатры могут предоставить консультацию и выписать нужные медикаменты.

Два противовирусных средства – Занамивир (Реленца) и Озельтамивир (Тамифлю) были зарегистрированы для предотвращения или уменьшения последствий свиного гриппа.

Принимать эти препараты следует в течение 48 часов после появления симптомов. Наиболее серьезным осложнением гриппа является пневмония.

Для кого наиболее опасно это заболевание?

Вакцинация для профилактики гриппа особенно важна для людей, которые подвержены риску серьезных осложнений от гриппа.

Наиболее высокий риск заражения штаммом гриппа H1N1:

  • Дети от 6 месяцев до 4 лет.
  • Люди старше 50 лет.
  • Взрослые и дети с хроническими заболеваниями легких (астма) или сердечно-сосудистой системы, почек, печени, а также больные неврологическими, гематологическими и метаболическими расстройствами (включая сахарный диабет).
  • Лица, страдающие от иммунодепрессии и больные ВИЧ.
  • Женщины, беременность которых может протекать в течение сезона гриппа.
  • Дети и подростки (от 6 месяцев до 18 лет), которые после инфицирования гриппом подвергаются риску острой печеночной недостаточности (синдром Рея).
  • Жители домов престарелых и других учреждений долговременного ухода.
  • Люди с патологическим ожирением.
  • Специалисты в области здравоохранения (врачи, медсестры, медработники, ухаживающие за пациентами).
  • Учителя и воспитатели.

Лечение свиного гриппа в домашних условиях

Есть эффективные народные средства на основе натуральных продуктов, которые помогают устранить симптомы гриппа, и облегчить протекание болезни.

Они успокаивают боль в горле, снижают жар, снимают отек, выводят мокроту и облегчают кашель.

Лекарственные средства помогают управлять симптомами гриппа, но не убивают сам вирус.

Лекарственные растения, фрукты и овощи

При помощи некоторых лекарственных растений, фруктов или овощей можно укрепить организм для борьбы с гриппом.

  1. Эхинацея – помогает временно усилить иммунную систему. Мощные органические соединения и эфирные масла в этом растении могут быть одними из лучших способов повысить защитные силы организма, давая сбой свиному гриппу. Настойкой эхинацеи можно полоскать горло, разбавляя несколько капель в теплой воде.
  2. Чеснок – один из универсальных и эффективных домашних средств от свиного гриппа. Активный ингредиент в чесноке, аллицин, взаимодействует довольно необычным образом с организмом, стимулируя антиоксидантную активность, убивая вредоносные микробы. Съедая зубчик чеснока с едой, можно обеспечить скорое выздоровление.
  3. Бузина обладает мочегонными и слабительными свойствами, легко вызывает потливость. Чай с бузиной выводит токсины через поры кожи, очищает организм, что поможет ускорить выздоровление.
  4. Недавние исследования, проведенные после последних вспышек H1N1, доказали улучшение здоровья больных, которые лечились женьшенем. Результаты оказались весьма обнадеживающими – употребление чая женьшеня и пищевых добавок с ним противодействует различным штаммами вируса.
  5. Мед обладает естественными антибактериальными свойствами, что делает его эффективным иммунным усилителем. Мед поможет ускорить процесс восстановления в случае болезни. Смешивание меда с женьшенем или имбирем в чае может усилить противомикробное действие, эффективно снимая симптомы свиного гриппа.
  6. Ананасовый сок: преимущества фруктового сока широко известны в народной медицине. Благодаря высокой концентрации в витаминов, минералов и антиоксидантов, ананасовый сок помогает обеспечить иммунную систему витамином С, что увеличивает производство белых кровяных телец.
  7. Кайенский перец: вещество капсаицин, содержащееся в продукте, обладает мощными антимикробными и противовирусными свойствами. Растение отлично согревает тело, эфирное масло перца используют для ванн, ингаляций.

Другие методы лечения гриппа в домашних условиях

  1. Витамин А является одним из важнейших питательных веществ в рационе человека, а морковь, в которой содержится высокая концентрация этого витамина, сможет обеспечить выработку бета-каротина, мощного антиоксиданта. Он эффективно очищает организм от чужеродных агентов и свободных радикалов, которые часто ослабляют иммунную систему и позволяют проникнуть инфекции.
  2. Многие люди забывают, что витамин D должен быть частью ежедневного режима, продуцируемого солнечными лучами. Витамин D синтезируется в коже, и помогает поддерживать функцию многих систем организма, укрепляет кости, и в целом повышает иммунитет.
  3. В оливковом масле содержатся полифенолы и флавоноиды, которые защищают от симптомов свиного гриппа, в том числе тошноты, озноба, лихорадки, кашля, головной боли и общей слабости.
  4. При рвоте и диарее во время свиного гриппа, нужно регулярно пить воду – это нужно для нормализации потоотделения и мочеиспускания. Обильное питье поможет вывести из организма вредные вещества и восполнить потерю воды.
  5. Регулярные физические упражнения – хороший отпор для любого недуга, поскольку они способствуют очищению крови, усиливают иммунную функцию.
  6. Не забывайте соблюдать постельный режим. Качественный сон дает организму время для отдыха и восстановления сил от истощения, восстанавливая иммунную систему. Пусть тело сосредоточится на защите и восстановлении, не расходуя энергию на другие виды деятельности.

Профилактика свиного гриппа

Свиной грипп очень заразен и считается крайне опасным в глобальном масштабе, поэтому в период эпидемии гриппа следует учесть некоторые профилактические мероприятия:

  • стараться меньше бывать в местах большого скопления людей:
  • если все-таки необходимо контактирование с большим количеством людей, надевайте медицинскую маску (в метро, в магазинах и т.д.);
  • перед выходом из дома надо наносить на ноздри оксолиновую мазь (она препятствует оседанию инфекции на слизистой оболочке носа);
  • необходимо хорошо высыпаться, есть много овощей и фруктов, пить травяные чаи – это все хорошо отражается на иммунитете и организм будет менее восприимчив к болезни.

Применять для лечения рекомендуется только те домашние средства, которые одобрил доктор, и к которым нет противопоказаний.

Видео – Свиной грипп – лечение и профилактика болезни

Свиной грипп симптомы у людей

Свиным гриппом называют острую высококонтагиозную инфекционную болезнь, возбудителем которой является вирус гриппа подтипа А (H1N1). Пандемический характер инфекции обусловлен быстротой и массовостью ее распространения среди домашних животных и людей.

Впервые серотип вируса был открыт американским вирусологом Ричардом Шоупом в 1931 году. В последующие полвека он диагностировался преимущественно у свиней, разводимых на свиноводческих фермах Мексики и Северной Америки. С 1990 годов стали регистрироваться эпизоды заражения этим штаммом вируса людей, в основном подсобных фермерских работников и ветеринаров.

Самая крупная пандемия свиного гриппа с наивысшим 6-м классом опасности, получившая название «Калифорния/2009», была объявлена в 2009 году. С марта этого года начали массово выявляться случаи инфицирования штаммом H1N1 жителей зарубежных стран: сначала в Мехико, потом в Америке и Канаде. Пандемия охватила 74 страны, в том числе множество европейских государств – Германию, Францию, Великобританию и т.д.

В России случаи лабораторно подтвержденного свиного гриппа стали регистрироваться осенью. Пик заболеваемости отмечался в октябре-ноябре 2009 года. Всего заболело около 2,5 тыс. человек, для некоторых болезнь закончилась летальным исходом.

По официальным данным ВОЗ, вирусом H1N1 заразилось свыше 500 тысяч жителей различных стран, 17,4 тысячи из них умерло.

Характеристика вируса свиного гриппа

Гриппозный вирус семейства ортомиксовирусов имеет сферическую форму, состоит из одноцепочечной РНК, окруженной капсулой. Тип вируса определяют внутренние белки, окружающие РНК и представляющие собой S-антиген, а подтип – поверхностные антигены (комплекс V-антиген) – нейраминидаза и гемагглютинин. Первый протеин облегчает проникновение вируса в клетку и выход из нее после размножения, второй – надежное прикрепление к клетке.

Штамм H1N1 малоустойчив в окружающей среде: не переносит высоких температур, погибает от воздействия ультрафиолета, дезинфицирующих средств, при высушивании. Хотя длительное время жизнеспособен при низких температурах.

Этиология свиного гриппа

Существует множество серотипов и видов гриппозных вирусов: вирус обычного гриппа, серотипы свиного гриппа – H3N1, H1N1, H3N2, H1N2, вирус (H5N1) птичьего гриппа. Однако способностью к пандемическому распространению и высокой патогенностью обладает только вирус подтипа А, способный передаваться от свиней к человеку и вызывать у них свиной грипп. Серотип H1N1 предположительно появился после генетической реассортации (скрещивания) разных подтипов вируса гриппа и дальнейшей мутации. После видоизменения своей структуры получившийся вирус-гибрид стал обладать высокой патогенностью, передаваться от животных к человеку, а также стремительно распространяться среди населения, вызывая более тяжелую форму болезни.

Источниками вируса выступают свиньи, инфицированные или больные, а также человек в период инкубации – до появления первых симптомов – и разгара инфекции. Основной путь передачи вирусов – воздушно-капельный (аэрогенный). Вирусы распространяются с частицами слизи при чихании, кашле. Реже заражение происходит контактно-бытовым путем: вирусы с рук больного попадают на предметы обихода, личные вещи и т.д., потом на слизистую глаз, ротовой полости или носовых ходов здорового человека. Случаи алиментарного механизма заражения через употребление в пищу мяса инфицированных свиней не зафиксированы.

Высокая восприимчивость к вирусу свиного гриппа наблюдается у людей любых возрастных групп. Особенно подвержены инфицированию беременные женщины, маленькие дети (до 5 лет), пожилые и другие люди с ослабленным иммунитетом, страдающие хроническими заболеваниями – ВИЧ-инфекцией, пиелонефритом, диабетом, астмой, раком, ревматическим поражением сердца и т.п.

Читать еще:  Бронхит. Страница 25

Патогенез свиного гриппа

Механизм развития свиного гриппа схож с поэтапным нарастанием патологических изменений, происходящих в организме при заражении вирусом обычного гриппа. Разница лишь в высокой патогенности H1N1, вызывающей более тяжелую клиническую картину.

Входными воротами вируса служит мерцательный эпителий респираторных путей. Внедрение и активное размножение вирусов в клетках трахеобронхиального дерева приводит к дегенерации, омертвению и десквамации (слущиванию) эпителия. Клинически это проявляется сухостью, раздражением дыхательных путей, сухим кашлем, воспалением слизистой, чиханием.

После выхода из разрушенных эпителиальных клеток вирусы попадают в кровяное русло, начинается период вирусемии, длящийся до 2 недель. Токсическая нагрузка на внутренние органы сопровождается развитием токсико-аллергических и токсических реакций.

Симптомы свиного гриппа

Длительность инкубационного периода у разных больных колеблется от 1 до 7 суток. Активное выделение вирусов в окружающую среду начинается с конца инкубации и продолжается на протяжении следующих 1–2 недель, несмотря на проводимое лечение. В течение этого срока больной представляет угрозу для окружающих.

Симптоматика типичных случаев этого высокопатогенного гриппа в целом аналогична проявлениям ОРВИ и гриппа обычного, отмечаются лишь некоторые особенности. Свиной грипп в редких случаях протекает бессимптомно, но чаще в тяжелой форме, не исключающей летального исхода. Болезнь начинается с резкого повышения температуры до 39–40 0 С, сильной слабости, боли и ломоты в мышцах, озноба, выраженной цефалгии, особенно в области лба. Появляется ощущение давления изнутри на глазные яблоки, они начинают так сильно болеть, что больному тяжело смотреть в сторону. Развивается светобоязнь. Катаральный синдром проявляется заложенностью носа, чиханием, насморком, першением в горле, сухим лающим кашлем.

Одним из характерных отличий свиного гриппа от сезонного является появление у 30–45% пациентов диспепсического синдрома. Больного мучают боли в животе, урчание, постоянная тошнота, диарея, неоднократная рвота. Другая особенность этой острой инфекции – быстрое развитие симптоматики и осложнений на ранних сроках. Обычно в первые дни заболевания может развиться двухстороннее воспалительное поражение ткани легких.

Осложнения и последствия свиного гриппа

Самым распространенным и тяжелым осложнением является пневмония:

  • Первичная пневмония. Первичное воспаление легких вирусного генеза развивается уже на 1 или 3 день болезни и приводит к крайне тяжелой дыхательной недостаточности – респираторному дистресс-синдрому – с гипоксией, нарушением внешнего дыхания и отеком легких некардиогенного характера.
  • Вторичная пневмония с бактериальной природой возникновения провоцируется чаще пневмококками, реже – золотистым стафилококком или гемофильной палочкой. Развивается примерно спустя неделю после появления первичных признаков гриппа.
  • Смешанная пневмония. Возбудителем является смешанная флора: бактерии + вирусы. Течение болезни затяжное, воспаление трудно поддается лечению.
  • Геморрагический синдром.
  • Миокардит инфекционно-аллергический.
  • Менингоэнцефалит.
  • Перикардит.
  • Развитие дыхательной либо сердечной недостаточности.

Диагностика свиного гриппа

Установка предварительного диагноза гриппа H1N1 затруднена из-за отсутствия сугубо специфических признаков и схожести симптоматики с ОРВИ, ОРЗ, гриппом другого вида. При физикальном обследовании врача должны насторожить некоторые нюансы:

  • при сборе анамнеза подтверждение пациентом его контакта с больным гриппом либо приезда из зоны с официально объявленной пандемией свиного гриппа;
  • стремительное нарастание симптомов: начало болезни острое, буквально с первых суток развивается картина выраженной интоксикации;
  • жалобы на абдоминальные боли, диспепсию, диарею на фоне респираторного синдрома и фебрильной температуры;
  • сильный сухой кашель без признаков воспалительного поражения слизистой горла;
  • развитие пневмонии в первые несколько суток болезни – при аускультации характерная картина воспалительного поражения легких.

Окончательный диагноз свиного гриппа ставится только после лабораторного подтверждения наличия штамма H1N1. Для этого проводится:

  • ПЦР-диагностика биоматериала, а конкретно слизи, взятой из носоглотки. Мазок из носоглотки берется с целью определения конкретного возбудителя болезни по его уникальной ДНК. При гриппе во время исследования идентифицируется РНК вируса серотипа А (H1N1).
  • Серологические тесты – иммуноферментный анализ (ИФА); анализ на реакцию связывания комплемента с комплексами антиген-антитело (РСК); анализ с оценкой реакции торможения гемагглютинации (РТГА). Эти лабораторные методы способны определять уровень сывороточных иммуноглобулинов IgG и IgM. О заражении свиным гриппом свидетельствует четырехкратное увеличение титра специфических сывороточных белков – антител.
  • Вирусологическое исследование с посевом мокроты либо носоглоточной слизи и определением вида вируса. Культивация вируса происходит на культуре клеток или в куриных эмбрионах.

Лечение свиного гриппа

При появлении первых симптомов, которые нарастают стремительно и более выражены по сравнению с обычной вирусной инфекцией, важно лечь в постель и вызвать врача на дом, а не начинать заниматься самолечением. Только правильно подобранное, своевременно назначенное лечение квалифицированным специалистом поможет предотвратить развитие тяжелых поражений внутренних органов и избежать смерти.

Обычно больного госпитализируют в инфекционное отделение, где ему обеспечен постельный режим и изоляция с целью минимизации распространения возбудителей. Не исключена экстренная госпитализация, возможно даже в реанимацию. Этот вопрос решается врачом в зависимости от степени тяжести острой инфекции, наличия и опасности обострения сопутствующих заболеваний, а также общего состояния пациента.

Лечение больных свиных гриппом включает этиотропную, патогенетическую и симптоматическую терапию.

Этиотропная терапия является основой, т.к. направлена на уничтожение возбудителей болезни – вирусов гриппа. Из противовирусных препаратов применяют осельтамивир (тамифлю), кагоцел, арбидол, занамивир (реленза), интерфероны – реальдирон, виферон, гриппферон, ингарон, генферон, роферон-А. При присоединении бактериальной пневмонии или для предотвращения ее развития назначают курс антибактериальной терапии, состоящий из в/м введения антибиотиков из группы фторхинолинов, цефалоспоринов, карбапенемов, гликопептидов, макролидов. Подбор препаратов и длительность их применения определяется индивидуально для каждого больного.

Патогенетическая терапия состоит из инфузионного введения детоксикационных (полидез, гемодез) и электролитных (натрия хлорид, р-р Рингера–Локка) растворов, применения симпатомиметиков (эфедрин), при необходимости глюкокортикостероидов (преднизолон). Лекарства помогают выведению токсинов (снятию интоксикации); нормализуют реологические свойства крови; облегчают дыхание, расширяя бронхи; купируют аллергические реакции и борются с воспалением.

Симптоматическая терапия направлена на облегчение симптомов. Применяют жаропонижающие (детям – нурофен, парацетамол, взрослым – аспирин, парацетамол), сосудосуживающие (интраназально – тизин, риностоп, отривин), антигистаминные (кларидол, супрастин, зодак) средства. Для разжижения мокроты и облегчения кашля – муколитики (амброксол, стоптуссин, АЦЦ) Остальные препараты по показаниям, например, при нарушении сердечной деятельности назначают сердечные гликозиды или антиаритмические средства.

Меры профилактики свиного гриппа

Профилактика вирусных инфекций, в частности свиного гриппа, важна как для здоровых людей, так и для людей группы риска:

  • беременных;
  • маленьких детей, у которых иммунная система еще несовершенна;
  • инвалидов всех возрастов, имеющих серьезные хронические заболевания;
  • пожилых людей со сниженными из-за возраста защитными силами организма.

Неспецифическая профилактика в эпидсезон заключается в профилактическом курсовом приеме одного из противовирусных препаратов. При выходе на улицу обязательно смазывание носовых ходов какой-либо мазью с противовирусной активностью (виферон, оксолиновой).

Специфическая профилактика предполагает вакцинацию с однократным введением одной из специально разработанных вакцин – гриппол плюс, пандемрикс, моногриппол или фосетриа.

Симптомы и лечение свиного гриппа H1N1

Свиной грипп – разновидность острого инфекционного заболевания, вызываемого специфическим типом вируса гриппа H1N1. Такой грипп отличается быстрым переходом отдельных вспышек заболевания в пандемию из-за высокой контагиозности, тяжелым течением и повышенным количеством осложнений, вплоть до летальных исходов.

История свиного гриппа

Само наименование заболевания – «свиной грипп» — вызывает немало нареканий у экспертов Всемирной Организации Здравоохранения. Специалисты протестуют против названий болезней по этническому, территориальному, профессиональному признаку или включения эпитетов, обозначающих животный мир в качестве источника инфекции (птичьего, свиного гриппа). Подобный выбор названия для диагноза подвергает дискриминации живых существ из определенных групп, в то время, как изначальные вирусы свиного гриппа, равно, как и птичьего, такой угрозы человеку не несли. Так, вследствие распространившегося названия для нового типа заболевания в некоторых странах началось массовое уничтожение поголовья свиней, не только в качестве профилактики, но и с политическими аспектами акции. Например, в Египте, где большинство населения – мусульмане с запретом на употребление свинины в пищу, были уничтожены сельскохозяйственные животные, принадлежавшие местным христианским общинам.

Группу вирусов свиного гриппа открыл еще в 1930 году Ричард Шоуп. В течение полувека отдельные эпизоды заболеваний отмечались на территориях Мексики, Канады и США среди поголовья свиней. В редких случаях свиным гриппом заражались близко контактировавшие с животными люди (скотники, ветеринары и т. п.), однако течение болезни резко отличалось от существующего сегодня свиного гриппа.

Причиной пандемии 2009 года стала мутация, произошедшая при скрещивании одного из видов вируса свиного гриппа и вируса человеческого гриппа А. Подобные мутации происходят ежегодно, однако далеко не все новые вирусные виды способы к активному размножению и могут поражать человека.

Распространение вируса: как заражаются свиным гриппом

Новый грипп, тип H1N1, способен поражать как человека, так и свиней. Поэтому источником инфекции могут становиться и те, и другие. Болезнь проявляется не сразу: инкубационный период свиного гриппа длится от 24 до 48 часов до момента возникновения симптоматики в зависимости от носителя. В это время вирус уже активно размножается, выделяется во внешнюю среду и может передаваться к другим людям и животным. Средняя длительность периода высокой контагиозности больного – 7 суток с начала проявления болезни. Однако примерно каждый 6-ой человек способен заражать окружающих до 2-х недель с момента выраженных симптомов несмотря на терапию.
Высокая контагиозность вируса свиного гриппа объясняется не только его пандемичным характером, но и методами распространения инфекции. Возбудитель передается от носителя или больного человека к окружающим следующими способами:

  • аэрогенным или воздушно-капельным путем: вирус распространяется с мельчайшими каплями биологических жидкостей (слюны, выделений носовых ходов при кашле, чихании). Радиус распространения – до 2-х метров;
  • контактно-бытовым, при попадании жидкостей при чихании, кашле, пользовании посудой, полотенцем, с рук больного на окружающие предметы.
Читать еще:  Недорогое отхаркивающее средство от кашля

В условиях неагрессивной окружающей среды вирус свиного гриппа сохраняет активность в течение двух часов, представляя повышенную опасность для тех, кто контактирует с больным человеком или носителем инфекции.

К вирусу гриппа типа H1N1 восприимчивы люди всех возрастов, вне зависимости от пола, расовой принадлежности или места проживания. Однако выделяют несколько групп с повышенным риском развития тяжелых форм заболевания, осложнений, вплоть до летальных исходов:

  • ранний возраст больного (до 5 лет);
  • люди пожилого возрастного периода (65 лет и старше);
  • женщины в период вынашивания ребенка вне зависимости от срока беременности;
  • люди с иммунодефицитами различной этиологии (из-за болезней, патологий иммунной системы, при терапии иммуносупрессирующими препаратами и т. п.);
  • лица с хроническими болезнями органов дыхательной, сердечно-сосудистой системы, эндокринными заболеваниями (диабетом), болезнями печени, почек и т. п.

Повышенные риски у данных групп населения связаны как с особенностями защитных сил организма, так и со специфическим влиянием вируса свиного гриппа на человеческий организм:

  • вирус вызывает изменения в структуре крови, провоцируя увеличение количества тромбоцитов, вследствие чего повышается свертываемость крови и растет опасность тромбообразования;
  • течение заболевания часто осложняется воспалением легких вирусной этиологии, сопровождаемым отеком легочной ткани;
  • нефрит, поражение почек, также относится к распространенным осложнениям при свином гриппе;
  • одно из осложнений свиного гриппа – миокардит, поражение сердечной мышцы.

При сниженной сопротивляемости организма или наличии заболеваний и патологий соответствующих органов и систем вероятность ураганного развития осложнений резко повышается.

Вирус свиного гриппа: симптомы заражения

Свиной грипп в самом начале заболевания не отличается особой клинической картиной и его симптоматика схожа с течением большинства распространенных гриппов и острых респираторно-вирусных инфекций.
Для того, чтобы отличить проявления гриппа от «простуды», острого респираторного заболевания бактериальной этиологии, необходимо знать выраженные проявления, характерные для различных типов болезней.

Симптомы и проявления Простудные заболевания Грипп
Температура тела, верхние пределы Субфебрильная (до 38°С температура, часто – безтемпературное течение болезни) Фебрильная температура, 38°С и выше
Темпы ухудшения самочувствия Постепенные, в течение нескольких суток Стремительные, самочувствие ухудшается, температура нарастает за несколько часов
Головные боли Редкие, часто связанные с синуситом, гайморитом, отитом и т. п. Часто
Мышечная, суставная боль Редко Часто
Респираторные проявления (заложенность носа, кашель, чихание в начале болезни) Часто Иногда
Ощущение слабости, вялости Редко Часто и довольно длительно, до 2-3 недель

Инкубационный период при свином гриппе чаще всего продолжается от 1 до 4 суток, реже – до 7 дней.
Особенности симптоматики свиного гриппа в неосложненной форме:

  • гипертермия до 38-39°С;
  • тошнота, рвота на фоне высокой температуры тела вне зависимости от приема пищи, диарея (до 45% заболевших);
  • ухудшение самочувствия, сонливость, ощущение слабости, вялости;
  • мышечная, суставная боль, «ломота» в теле;
  • респираторная симптоматика выражается в кашле, першении в горле, ощущении нехватки воздуха.

Симптомы тяжелых форм гриппа типа H1N1

К наиболее часто встречающемуся симптому, свидетельствующему о развитии тяжелой формы гриппа типа H1N1, относят выраженную головную боль с дополнительными особенностями:

  • локализация боли чаще всего в лобной области, у надбровных дуг;
  • движения мышц в данной области (моргание, мимика) усиливают болезненность;
  • возможно развитие светобоязни;
  • боль в глазных яблоках при движении глаз.

Свиной грипп, протекающей в тяжелой форме, сопровождает выраженная дыхательная недостаточность: ощущение нехватки воздуха, ускоряющийся темп дыхательных движений, чувство недостаточной наполняемости легких (трудно глубоко вдохнуть).

Осложнения свиного гриппа (вирус H1N1)

Осложнения свиного гриппа – основная причина повышенной летальности заболевания. Среди наиболее опасных осложнений, вызываемый вирусом гриппа типа H1N1, выделяют развитие первичной пневмонии. Воспаление легких на фоне свиного гриппа может быть вызвано непосредственно данным вирусом, то есть иметь вирусную этиологию; может быть спровоцировано присоединением бактериальной инфекции к основному заболеванию; а также может носить смешанный характер бактериально-вирусной инфекции.

Первичное воспаление легких при свином гриппе наиболее опасно. Оно развивается на 2-3 день после начала проявления симптомов инфекции с дыхательной недостаточности, сопровождаясь учащенным (в 2-3 раза чаще нормы) поверхностным дыханием с вовлечением мышц диафрагмы, брюшного пресса, симптомами нехватки кислорода (цианозом, посинением носогубного треугольника, пальцев рук, ног), одышкой, сухим, малопродуктивным кашлем с прозрачным отделяемым.

Воспаление легких вирусной этиологии может приводить к дистресс-симптому, развитию отека легочной ткани, что без экстренной терапии становится причиной летальных исходов.
Пневмония бактериальной этиологии развивается, как правило, на 7-10 сутки болезни. В отличие от вирусного типа отмечается усиление кашля, болей в груди, отделяемое из легких мутное, с гнойным оттенком. Вторичная интоксикация вызывает новую волну гипертермии и ухудшения самочувствия. Лечение длительное, до 1,5-2 месяцев, прогноз на выздоровление зависит от своевременной диагностики возбудителя. Почти половина всех пневмоний бактериальной этиологии вызывается пневмококками, у каждого 6 пациента отмечается наличие обсемененности золотистым стафилококком, реже встречается такой возбудитель, как гемофильная палочка. При пневмонии, вызванной золотистым стафилококком, нередко начинается воспалительный процесс в тканях легкого, абсцесс.

Пневмонии смешанной этиологии проявляются всем спектром симптомов, сменяющихся в течение развития заболевания. Лечение комплексное, длительное, в условиях стационара.
Среди других распространенных осложнений свиного гриппа выделяют высокую вероятность развития перикардита, миокардита, геморрагического синдрома, образования тромбов, нефрита, энцефалита, серозной формы менингита.

Свиной грипп: признаки развития осложнений

Какие признаки свидетельствуют о начале развития грозных осложнений заболевания при гриппе типа H1N1?

  • Учащенное дыхание, нарастающая одышка, синеватый оттенок кожи.
  • Сильные головные боли, боль в грудине.
  • Повышенная сонливость, вялость в сочетании с головокружениями, эпизодами спутанности сознания.
  • Неукротимая, повторяющаяся рвота, в раннем возрасте – повышенное количество срыгиваний.
  • Возобновление симптоматики (температуры, кашля, дыхательной недостаточности) после улучшения состояния больного.

Терапия и общие мероприятия при свином гриппе

Свиной грипп у больных, не входящих в группу риска, при своевременно начатом лечении в большинстве случаев протекает без выраженных осложнений. Что входит в перечень общих мероприятий при заболевании гриппом (вирус H1N1):

  • обязательный постельный режим в течение всей болезни и 7 дней по окончании выраженной симптоматики с целью профилактики возможных осложнений;
  • ограничение числа контактов как для снижения вероятности распространения вируса, так и для профилактики наслоения новых инфекций;
  • усиленный питьевой режим (компоты, морсы с высоким содержанием витамина С: из плодов шиповника, черной смородины, цитрусовых);
  • полноценный рацион питания с легко усваиваемыми белками (нежирным отварным мясом, кисломолочными продуктами, яйцами и т. п.). Исключается жирная, жареная, острая пища, консервированные продукты, полуфабрикаты промышленного приготовления;
  • использование индивидуальной посуды для приема пищи, частая смена постельного белья, полотенец, общая гигиена помещения.

Пациенты из группы риска госпитализируются для лечения в условиях стационара без зависимости от наличия признаков осложнений.
К медикаментозной терапии относят следующие направления:

  • противовирусное лечение (Реленза, Тамифлю) рекомендуется при установленном диагнозе с конкретным типом вируса H1N1, также при наличии характерных симптомов для данного заболевания и/или подозрении на них у пациентов из группы повышенного риска развития осложнений. Пациентам вне групп риска при легких и среднетяжелых формах болезни возможно назначение препаратов групп интерферонов;
  • симптоматическая терапия, направленная на уменьшение выраженности симптомов заболевания: жаропонижающие, обезболивающие противоотечные средства, местные сосудосуживающие препараты для облегчения носового дыхания, муколитические, облегчающие отхождение мокроты лекарственные средства;
  • патогенетическая терапия проводится только в условиях стационара и включает в себя назначение глюкокортикостероидов, симпатомиметиков с целью дезинтоксикации организма и снижении вероятности развития дистресс-синдрома.

Лечение вторичной пневмонии на фоне данного типа гриппа проводится антибактериальными средствами в зависимости от выявленного возбудителя заболевания, симптоматическими препаратами, возможно назначение физиотерапевтических процедур на финальной стадии заболевания и в период реабилитации.

Методы профилактики

К общим методам профилактики относится ограничение контактов и пребывания в людных местах в период эпидемий, личная гигиена: частое мытье рук с мылом, протирание спиртосодержащими растворами, использование отдельной посуды и т. п. Важное значение для профилактики инфицирования и развития осложнений в случае заболевания имеют общий иммунный статус организма, состояние здоровья, полноценное питание, режим труда и отдыха.

Неспецифические медикаментозные методы могут включать прием противовирусных препаратов при контакте с возможным носителем (Виферон, Кагоцел, Тамифлю и т. п.), прием витаминных комплексов или отдельных витаминсодержащих препаратов (А, В, С), применение барьерных методов профилактики (мазь Оксолиновая).
Для специфических мер профилактики разработана комплексная вакцина, защищающая от наиболее распространенных в соответствии с прогнозом специалистов на ближайший сезон вирусов гриппа.

Ссылка на основную публикацию